Ehrlichia ewingii
Ehrlichia ewingii to bakteria należąca do rodziny Anaplasmataceae, przenoszona przez kleszcze. Bakteria ta jest jednym z czynników wywołujących erlichiozę – chorobę zakaźną, która dotyka głównie psy, ale może również infekować ludzi, szczególnie osoby z obniżoną odpornością.
W przeciwieństwie do innych gatunków Ehrlichia, E. ewingii wykazuje tropizm głównie do granulocytów obojętnochłonnych, powodując tzw. granulocytotropową erlichiozę. Klinicznie u ludzi objawia się gorączką, bólami głowy, bólami mięśniowo-stawowymi oraz leukopenią, trombocytopenią i podwyższeniem enzymów wątrobowych.
Diagnostyka opiera się na PCR, metodach serologicznych oraz obserwacji wtrętów (moruli) w leukocytach w rozmazie krwi obwodowej. Leczenie polega na antybiotykoterapii, głównie tetracyklinami, z których doksycyklina jest lekiem pierwszego wyboru. Choroba nieleczona może prowadzić do poważnych powikłań, szczególnie u pacjentów immunokompromitowanych.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Ehrlichioza i anaplazmoza – Epidemiologia
Ehrlichioza i anaplazmoza to istotne choroby odkleszczowe w USA, z rosnącą zapadalnością i znaczącym obciążeniem klinicznym. Wskaźniki zapadalności na E. chaffeensis wzrosły z 0,80 do 3,2 przypadków na milion osobolat (lata 2000-2012), z wskaźnikiem hospitalizacji do 57% i śmiertelnością do 4% u dzieci poniżej 5 lat. Anaplazmoza (HGA) wykazuje wzrost zgłoszonych przypadków z 537 w 2004 do 4151 w 2016 roku, z 36% hospitalizowanych i 3% powikłań zagrażających życiu. Choroby te są sezonowe, z największą aktywnością kleszczy od kwietnia do września (ehrlichioza) i szczytem zachorowań w czerwcu-lipcu (anaplazmoza). Diagnostyka opiera się na PCR krwi, który jest bardziej czuły niż testy serologiczne, a leczenie powinno być wdrożone empirycznie przed potwierdzeniem laboratoryjnym. Szczególnie narażone są osoby z obniżoną odpornością, u których przebieg może być ciężki lub śmiertelny.
Amblyomma americanum, aminotransferazy wątrobowe, Anaplasma phagocytophilum, białe krwinki, borelioza z Lyme, choroba odkleszczowa, diagnostyka różnicowa, Ehrlichia chaffeensis, Ehrlichia ewingii, ehrlichioza i anaplazmoza, Ixodes pacificus, Ixodes ricinus, Ixodes scapularis, kleszcz czarnogłowy, kleszcz samotnej gwiazdy, lek immunosupresyjny, leukopenia, limfopenia, splenektomia, test PCR, test serologiczny, transfuzja krwi, trombocytopenia, wektor stawonogowy, wskaźnik śmiertelności przypadków, zakażenie HIV - Leksykon chorób i schorzeń
Ehrlichioza i anaplazmoza – Etiologia i przyczyny
Ehrlichioza i anaplazmoza to choroby odkleszczowe wywoływane przez gram-ujemne, obligatoryjnie wewnątrzkomórkowe bakterie z rodziny Anaplasmataceae, należące do rzędu Rickettsiales. Główne patogeny to Ehrlichia chaffeensis (ludzka ehrlichioza monocytarna, HME), Ehrlichia ewingii (ehrlichioza ewingii, HEE) oraz Anaplasma phagocytophilum (ludzka anaplazmoza granulocytarna, HGA). E. chaffeensis infekuje monocyty i makrofagi, natomiast E. ewingii i A. phagocytophilum atakują granulocyty neutrofilowe. Transmisja odbywa się głównie przez kleszcze: Amblyomma americanum (Ehrlichia spp.) oraz Ixodes scapularis i Ixodes pacificus (A. phagocytophilum). Kleszcz musi być przyczepiony co najmniej 12-24 godziny, aby doszło do transmisji A. phagocytophilum. Rezerwuarem patogenów są zwierzęta dzikie, np. jelenie białoogonowe (E. chaffeensis) i myszy białostope (A. phagocytophilum). Człowiek jest przypadkowym gospodarzem, niebędącym źródłem dalszej transmisji. Śmiertelność w nieleczonej ehrlichiozie monocytarnej wynosi około 3%, a w anaplazmozie poniżej 1%.
Anaplasma phagocytophilum, Anaplasmataceae, anaplazmoza granulocytarna, babeszjoza, borelioza z Lyme, Borrelia burgdorferi, Ehrlichia chaffeensis, Ehrlichia ewingii, ehrlichioza monocytarna, fagosomy, fuzja fagosom-lizosom, infekcja bakteryjna, pancytopenia, transfuzja krwi, transplantacja narządów, zakażenie wrodzone