Amblyomma americanum
Amblyomma americanum, znany również jako kleszcz samotny gwiazdzisty (lone star tick), to gatunek kleszcza występujący głównie w południowo-wschodnich i wschodnich regionach Stanów Zjednoczonych. Jest to istotny z medycznego punktu widzenia gatunek, który może przenosić kilka chorób zakaźnych, w tym erlichiozę, tularemię oraz gorączkę plamistą Gór Skalistych.
Charakterystyczną cechą samicy A. americanum jest biała plamka na grzbiecie, przypominająca gwiazdę (stąd nazwa „lone star tick”). Kleszcz ten może być wektorem bakterii Ehrlichia chaffeensis i Ehrlichia ewingii, powodujących erlichiozę monocytarną i granulocytarną u ludzi, które manifestują się gorączką, bólami głowy, bólami mięśni oraz zmęczeniem.
A. americanum jest również związany z zespołem alfa-gal (alpha-gal syndrome), formą alergii pokarmowej na czerwone mięso. Ukąszenie tego kleszcza może wywołać u niektórych osób odpowiedź immunologiczną na węglowodany obecne w mięsie ssaków, prowadząc do reakcji alergicznych, które mogą objawiać się pokrzywką, świądem, nudnościami, a w skrajnych przypadkach wstrząsem anafilaktycznym.
W praktyce klinicznej, rozpoznanie ukąszenia przez A. americanum wymaga dokładnej identyfikacji kleszcza oraz oceny objawów klinicznych. Zapobieganie obejmuje stosowanie repelentów zawierających DEET, noszenie odpowiedniej odzieży podczas przebywania na terenach występowania kleszczy oraz dokładne sprawdzanie ciała po powrocie z obszarów endemicznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zespół alfa-gal – Epidemiologia
Zespół alfa-gal (AGS) to alergia IgE-zależna na galaktozę-α-1,3-galaktozę, występująca po ukąszeniach kleszczy, głównie Amblyomma americanum, z opóźnioną reakcją anafilaktyczną na mięso ssaków. W USA od 2010 do 2022 roku zidentyfikowano ponad 110 000 podejrzewanych przypadków, a szacuje się, że dotknęło to 450 000–500 000 osób. Najwięcej przypadków odnotowano w południowo-wschodnich i środkowo-zachodnich hrabstwach, np. Suffolk (3746) i Bedford (1511). Czynniki ryzyka obejmują ekspozycję na kleszcze podczas aktywności outdoorowych, zamieszkanie na obszarach wiejskich oraz kontakt ze zwierzętami. Diagnostyka opiera się na wykrywaniu swoistych przeciwciał IgE przeciw alfa-gal, jednak niska świadomość wśród personelu medycznego oraz niespecyficzne objawy utrudniają rozpoznanie. AGS nie jest jeszcze powszechnie zgłaszane, choć Arkansas i New Jersey wprowadziły obowiązek raportowania, a CDC ustanowiło kod ICD Z91.014.
3-galaktoza, alfa-gal, Amblyomma americanum, choroba odzwierzęca, choroba przenoszona przez kleszcze, choroba wektorowa, definicja przypadku nadzoru, galaktoza-α-1, kleszcz czarnonogi, kleszcz samotnej gwiazdy, nadwrażliwość, pokrzywka, reakcja alergiczna, sensytyzacja IgE, stan alergiczny, ukąszenie kleszcza, wykwit skórny, zespół alfa-gal - Leksykon chorób i schorzeń
Ehrlichioza i anaplazmoza – Epidemiologia
Ehrlichioza i anaplazmoza to istotne choroby odkleszczowe w USA, z rosnącą zapadalnością i znaczącym obciążeniem klinicznym. Wskaźniki zapadalności na E. chaffeensis wzrosły z 0,80 do 3,2 przypadków na milion osobolat (lata 2000-2012), z wskaźnikiem hospitalizacji do 57% i śmiertelnością do 4% u dzieci poniżej 5 lat. Anaplazmoza (HGA) wykazuje wzrost zgłoszonych przypadków z 537 w 2004 do 4151 w 2016 roku, z 36% hospitalizowanych i 3% powikłań zagrażających życiu. Choroby te są sezonowe, z największą aktywnością kleszczy od kwietnia do września (ehrlichioza) i szczytem zachorowań w czerwcu-lipcu (anaplazmoza). Diagnostyka opiera się na PCR krwi, który jest bardziej czuły niż testy serologiczne, a leczenie powinno być wdrożone empirycznie przed potwierdzeniem laboratoryjnym. Szczególnie narażone są osoby z obniżoną odpornością, u których przebieg może być ciężki lub śmiertelny.
Amblyomma americanum, aminotransferazy wątrobowe, Anaplasma phagocytophilum, białe krwinki, borelioza z Lyme, choroba odkleszczowa, diagnostyka różnicowa, Ehrlichia chaffeensis, Ehrlichia ewingii, ehrlichioza i anaplazmoza, Ixodes pacificus, Ixodes ricinus, Ixodes scapularis, kleszcz czarnogłowy, kleszcz samotnej gwiazdy, lek immunosupresyjny, leukopenia, limfopenia, splenektomia, test PCR, test serologiczny, transfuzja krwi, trombocytopenia, wektor stawonogowy, wskaźnik śmiertelności przypadków, zakażenie HIV