wewnątrzmaciczna wkładka uwalniająca miedź
Wewnątrzmaciczna wkładka uwalniająca miedź (IUD z miedzią) jest długoterminową, odwracalną metodą antykoncepcji, umieszczaną w jamie macicy. Urządzenie to składa się z plastikowej ramki w kształcie litery T, na którą nawinięty jest drut miedziany lub miedziane rękawy.
Mechanizm działania wkładki z miedzią polega na wywoływaniu miejscowej reakcji zapalnej w endometrium, co utrudnia implantację zarodka. Jony miedzi uwalniane do jamy macicy wykazują działanie toksyczne wobec plemników i komórki jajowej, dodatkowo zaburzając transport gamet w drogach rodnych.
Skuteczność antykoncepcyjna wkładek uwalniających miedź jest bardzo wysoka, z indeksem Pearla wynoszącym 0,6-0,8. Wkładki te mogą być stosowane przez okres 5-10 lat, w zależności od typu. W przeciwieństwie do wkładek hormonalnych, nie wpływają na układ endokrynny, co czyni je odpowiednimi dla kobiet z przeciwwskazaniami do stosowania hormonów.
Do najczęstszych działań niepożądanych należą: obfitsze i bardziej bolesne miesiączki, zwłaszcza w pierwszych miesiącach po założeniu, spotting międzymiesiączkowy oraz zwiększone ryzyko zapalenia narządów miednicy mniejszej. Przeciwwskazania obejmują m.in. ciążę, niewyjaśnione krwawienia z dróg rodnych, aktywne zakażenia narządu rodnego oraz alergie na miedź.