ropień gruźliczy
Ropień gruźliczy to miejscowe zbiorowisko ropy powstałe w wyniku zakażenia prątkiem gruźlicy (Mycobacterium tuberculosis). Rozwija się głównie jako powikłanie gruźlicy płuc, kości, stawów lub węzłów chłonnych, ale może wystąpić w dowolnej lokalizacji anatomicznej zajętej przez proces gruźliczy.
W przeciwieństwie do typowych ropni bakteryjnych, ropnie gruźlicze charakteryzują się powolnym rozwojem i mogą pozostawać bezobjawowe przez dłuższy czas. Zawartość ropnia gruźliczego to tzw. „zimna ropa” – serowata masa o konsystencji twarogu, zawierająca martwe komórki, prątki gruźlicy i produkty reakcji zapalnej.
Diagnostyka obejmuje badania obrazowe (USG, TK, MRI), biopsję z badaniem histopatologicznym oraz hodowlę mikrobiologiczną. Leczenie polega na długotrwałej skojarzonej terapii przeciwprątkowej, a w niektórych przypadkach niezbędne jest chirurgiczne odbarczenie ropnia. Nieleczony ropień gruźliczy może prowadzić do poważnych powikłań, w tym rozsiewu zakażenia drogą krwionośną.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Ropień piersiowy – Diagnostyka i diagnoza
Ropień piersiowy, będący często powikłaniem mastitis, występuje u 3-11% kobiet karmiących piersią i wymaga szybkiej diagnostyki w celu zapobiegania powikłaniom takim jak przetoki czy sepsa. Podstawą rozpoznania jest badanie fizykalne, uwzględniające obecność bolesnego, twardego guza, zaczerwienienia, obrzęku, fluktuacji oraz objawów ogólnych zakażenia. Ultrasonografia jest metodą z wyboru, umożliwiającą różnicowanie zbiornika płynowego od guza litego, ocenę rozmiaru i lokalizacji ropnia oraz kierowanie biopsją cienkoigłową (FNA) pod kontrolą USG, która pełni funkcję diagnostyczno-terapeutyczną. W obrazie USG ropień prezentuje się jako hipoechogeniczna lub bezechowa masa z hiperechogenicznym obszarem obrzęku, często z wewnętrznymi przegrodami i zwiększonym przepływem w ścianach. Diagnostyka różnicowa jest szczególnie istotna u kobiet niekarmiących, gdzie należy wykluczyć raka zapalnego piersi, zwłaszcza przy utrzymujących się objawach powyżej 5 tygodni.
badanie cytologiczne, badanie fizykalne, badanie palpacyjne, biopsja aspiracyjna cienkoigłowa, biopsja cienkoigłowa, choroba Mondora, diagnostyka różnicowa, galaktocele, gronkowiec naskórkowy, gronkowiec złocisty, mammografia, martwica serowata, mastitis, morfologia krwi, MRSA, oporność bakterii, paciorkowiec, posiew mikrobiologiczny, rak zapalny piersi, ropień gruźliczy, ropień piersiowy, tłuszczak, torbiel mleczna, ultrasonografia, USG, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie piersi