kardioselektywność
Kardioselektywność to cecha leków beta-adrenolitycznych (beta-blokerów), która określa ich zdolność do selektywnego blokowania receptorów beta-1 adrenergicznych znajdujących się głównie w mięśniu sercowym, przy jednoczesnym minimalnym wpływie na receptory beta-2 zlokalizowane w oskrzelach i naczyniach obwodowych.
Leki kardioselektywne, jak metoprolol, bisoprolol czy nebiwolol, działają przede wszystkim na serce, zmniejszając częstość akcji serca, siłę skurczu mięśnia sercowego oraz szybkość przewodzenia w węźle przedsionkowo-komorowym. Dzięki tej selektywności powodują mniej działań niepożądanych związanych z blokadą receptorów beta-2, takich jak skurcz oskrzeli czy obwodowy skurcz naczyń.
Należy pamiętać, że kardioselektywność jest względna i zależna od dawki – przy wysokich dawkach nawet selektywne beta-blokery mogą oddziaływać na receptory beta-2. Właściwość ta ma szczególne znaczenie kliniczne u pacjentów z astmą oskrzelową, POChP czy chorobami naczyń obwodowych, gdzie niekardioselektywne beta-blokery mogą nasilać objawy choroby podstawowej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Coronal 5 5 mg
Lek Coronal zawiera bisoprolol fumaran, selektywny beta-adrenolityk β1-selektywny, dostępny w dawkach 5 mg (tabletki jasnożółte) oraz 10 mg (tabletki jasnoróżowe), obie z linią podziału umożliwiającą precyzyjne dawkowanie. Wskazania do stosowania obejmują nadciśnienie tętnicze oraz chorobę niedokrwienną serca, zwłaszcza dławicę piersiową. Bisoprolol skutecznie obniża ciśnienie tętnicze oraz zmniejsza częstość akcji serca, co redukuje zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen i łagodzi objawy dławicy, poprawiając tolerancję wysiłku fizycznego. Lek może być stosowany zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej, dostosowując dawkę do indywidualnych potrzeb pacjenta.
akcja serca, angina pectoris, beta-adrenolityk selektywny, bisoprolol, choroba niedokrwienna serca, ciśnienie tętnicze, dławica piersiowa, epizod dławicowy, kardioselektywność, lek hipotensyjny, mięsień sercowy, monoterapia, nadciśnienie tętnicze, okres półtrwania, postać farmaceutyczna, receptor beta1-adrenergiczny, tabletka powlekana - Leksykon leków
Przedawkowanie – Propranolol Aurovitas 40 mg
Przedawkowanie propranololu stanowi poważne zagrożenie, z dawkami śmiertelnymi u dorosłych około 2 g oraz poważnymi zaburzeniami u dzieci przy dawce >40 mg. Objawy kliniczne obejmują głównie układ sercowo-naczyniowy (bradykardia, niedociśnienie tętnicze, blok przedsionkowo-komorowy I/II stopnia), ośrodkowy układ nerwowy (senność, dezorientacja, drgawki, halucynacje, śpiączka) oraz układ oddechowy (skurcz oskrzeli, depresja oddechowa, sinica). Szczególnie narażone są osoby starsze, z chorobą niedokrwienną serca, chorobami dróg oddechowych oraz przyjmujące inne leki kardioaktywne. Występują także rzadkie objawy, takie jak hipoglikemia, hipokalcemia i uogólniony skurcz.
aminofilina, antagonista wapnia, atropina, blok przedsionkowo-komorowy, blokada receptorów beta-adrenergicznych, bradykardia, choroba niedokrwienna serca, depresja oddechowa, diazepam, digoksyna, dobutamina, dopamina, drgawka, glukagon, halucynacja, hipoglikemia, hipokalcemia, izoprenalina chlorowodorek, kardioselektywność, neuroleptyk, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, noradrenalina, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, propranolol, resuscytacja, rozrusznik serca, salbutamol, sinica, skurcz oskrzeli, śpiączka, stymulacja nerwu błędnego, teofilina, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, układ sercowo-naczyniowy, węgiel aktywny, wstrząs kardiogenny, zaburzenie przewodzenia, zatrzymanie akcji serca - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Concor Cor 3,75 3,75 mg
Bisoprolol fumarano, substancja czynna Concor Cor, jest wysoce selektywnym beta1-adrenolitykiem o dawkach 1,25 mg, 2,5 mg, 3,75 mg i 7,5 mg, charakteryzującym się brakiem wewnętrznej aktywności agonistycznej oraz minimalnym powinowactwem do receptorów beta2. Jego farmakokinetyka obejmuje osiągnięcie maksymalnego efektu po 3-4 godzinach oraz długi okres półtrwania 10-12 godzin, co umożliwia dawkowanie raz na dobę. Mechanizm działania polega na blokadzie receptorów beta1, prowadząc do zwolnienia czynności serca, zmniejszenia kurczliwości i redukcji zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen, co jest korzystne w leczeniu nadciśnienia tętniczego, choroby wieńcowej oraz przewlekłej niewydolności serca. W terapii nadciśnienia pełny efekt terapeutyczny obserwuje się po około dwóch tygodniach stosowania, a w chorobie wieńcowej bisoprolol zmniejsza częstość skurczów serca i zużycie tlenu, jednocześnie redukując opór obwodowy przy długotrwałym stosowaniu.
aktywność reninowa osocza, antagonista receptora angiotensyny, badanie echokardiograficzne, beta-adrenolityk wybiórczy, bradykardia, choroba wieńcowa, dekompensacja niewydolności serca, dławica piersiowa, działanie inotropowe ujemne, działanie przeciwnadciśnieniowe, frakcja wyrzutowa lewej komory, inhibitor ACE, kardioselektywność, klasyfikacja NYHA, mięśnie gładkie oskrzeli, nadciśnienie tętnicze, nagły zgon sercowy, niedociśnienie, niewydolność serca, okres półtrwania leku, receptor beta1-adrenergiczny, stabilizacja błon komórkowych, zaostrzenie niewydolności serca - Leksykon substancji czynnych
Acebutolol – Właściwości farmakodynamiczne
Acebutolol jest selektywnym beta-1 adrenolitykiem (kod ATC: C07AB04) wykazującym kardioselektywność, co oznacza preferencyjne blokowanie receptorów beta-1 adrenergicznych w sercu przy minimalnym wpływie na receptory beta-2 w naczyniach i oskrzelach. Lek posiada częściową aktywność agonistyczną (PAA/ISA), zarówno sam acebutolol, jak i jego aktywny metabolit diacetolol, co pozwala na utrzymanie umiarkowanej stymulacji receptorów beta-1 w spoczynku, równoważąc ujemne efekty inotropowe i chronotropowe. Farmakologicznie acebutolol obniża częstość akcji serca, zwłaszcza podczas wysiłku, redukuje ciśnienie tętnicze u chorych z nadciśnieniem oraz wykazuje działanie antyarytmiczne i stabilizujące błony komórkowe.
Po metabolizacji do diacetololu, acebutolol charakteryzuje się łącznym okresem półtrwania 7-10 godzin, co determinuje czas działania terapeutycznego. Selektywność beta-1 ogranicza ryzyko działań niepożądanych na układ oddechowy, co jest istotne u pacjentów z chorobami oskrzelowo-płucnymi. Zarówno acebutolol, jak i diacetolol wykazują synergistyczne właściwości przeciwarytmiczne, co wzmacnia skuteczność leczenia zaburzeń rytmu serca. Dzięki tym właściwościom acebutolol stanowi wartościową opcję terapeutyczną w leczeniu nadciśnienia tętniczego, tachyarytmii oraz w profilaktyce powikłań sercowych związanych z nadmierną stymulacją katecholaminową.
choroba układu oddechowego, częstość akcji serca, diacetolol, działanie antyarytmiczne, działanie inotropowe, kardioselektywność, nadciśnienie tętnicze, nieselektywny lek beta-adrenolityczny, okres półtrwania w osoczu, oskrzela, receptor beta-1 adrenergiczny, receptor beta-2, ściana naczyń krwionośnych, selektywny antagonista receptorów beta-adrenergicznych, stabilizacja błon komórkowych, wewnętrzna aktywność sympatykomimetyczna, właściwość przeciwarytmiczna - Leksykon substancji czynnych
Nebiwolol – Działania niepożądane
Nebiwolol, selektywny antagonista receptorów beta-1 adrenergicznych, jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz przewlekłej niewydolności serca. Profil działań niepożądanych różni się w zależności od wskazania, jednak większość objawów ma charakter łagodny do umiarkowanego. W terapii nadciśnienia najczęściej obserwuje się bóle głowy, zawroty głowy, parestezje, zmęczenie oraz obrzęki, z częstością ≥1/100 do <1/10. Inne działania niepożądane obejmują bradykardię, niedociśnienie tętnicze, duszność (≥1/100 do <1/10), skurcz oskrzeli (≥1/1000 do <1/100), a także reakcje skórne takie jak świąd i wysypka rumieniowa. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko bradykardii, bloków przedsionkowo-komorowych oraz nasilenia chromania przestankowego, zwłaszcza u pacjentów z chorobami układu krążenia i naczyń obwodowych. U pacjentów z chorobami obturacyjnymi dróg oddechowych nebiwolol, mimo kardioselektywności, może wywołać skurcz oskrzeli, co wymaga ostrożności.
antagonista receptorów beta-adrenergicznych, astma oskrzelowa, biegunka, blok przedsionkowo-komorowy, blok przedsionkowo-komorowy pierwszego stopnia, ból głowy, bradykardia, chromanie przestankowe, duszność, dysfagia, impotencja, kardioselektywność, koszmar senny, łuszczyca, nadciśnienie tętnicze, nebiwolol, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niestrawność, niewydolność serca, nudność, objaw Raynauda, obrzęk kończyn dolnych, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, omam, omdlenie, parestezja, POChP, pokrzywka, przewlekła niewydolność serca, psychoza, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, splątanie, świąd, wymioty, wysypka rumieniowa, wzdęcie, zaburzenie widzenia, zaparcie, zawrót głowy, zespół oczno-śluzówkowo-skórny - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Bisoratio 10 10 mg
Bisoprolol, będący selektywnym beta1-adrenolitykiem (ATC: C07AB07), wykazuje kardioselektywne działanie poprzez hamowanie receptorów beta1 w mięśniu sercowym, bez wewnętrznej aktywności sympatykomimetycznej. Jego przeciwnadciśnieniowy efekt wiąże się ze zmniejszeniem aktywności reniny w osoczu oraz redukcją pojemności wyrzutowej serca. W chorobie niedokrwiennej serca bisoprolol obniża częstość akcji serca, zmniejszając zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen i poprawiając jego ukrwienie, co skutkuje redukcją częstości i nasilenia bólów dławicowych. Ponadto, bisoprolol wykazuje działanie miejscowo znieczulające podobne do propranololu.
aktywność sympatykomimetyczna, badanie echokardiograficzne, beta-adrenolityk selektywny, bisoprolol, Bisoratio, ból dławicowy, bradykardia, choroba niedokrwienna serca, działanie miejscowo znieczulające, działanie przeciwnadciśnieniowe, efekt hemodynamiczny, frakcja wyrzutowa, kardioselektywność, klasyfikacja NYHA, niedociśnienie, niewydolność serca, objętość wyrzutowa, opór obwodowy, ostra dekompensacja krążeniowa, pojemność minutowa serca, receptor adrenergiczny beta1, renina w osoczu, udar mózgu - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Bisoratio 5 5 mg
Bisoprolol, będący selektywnym beta1-adrenolitykiem (ATC: C07AB07), wykazuje kardioselektywne działanie poprzez hamowanie receptorów beta1 w sercu, co prowadzi do zmniejszenia częstości akcji serca, redukcji pojemności wyrzutowej oraz obniżenia aktywności reniny w osoczu. W terapii choroby niedokrwiennej serca bisoprolol poprawia perfuzję wieńcową, zmniejsza zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen oraz redukuje częstość i nasilenie bólów dławicowych. Lek dostępny jest w dawkach 5 mg i 10 mg w postaci tabletek, nie wykazuje sympatykomimetycznej aktywności wewnętrznej i posiada działanie miejscowo znieczulające podobne do propranololu.
aktywność reniny, badanie CIBIS II, badanie echokardiograficzne, ból dławicowy, bradykardia, choroba niedokrwienna serca, frakcja wyrzutowa, kardioselektywność, klasyfikacja NYHA, miejscowe znieczulenie, niedociśnienie, objętość wyrzutowa, opór obwodowy, ostra dekompensacja krążeniowa, perfuzja wieńcowa, pojemność minutowa serca, przewlekła niewydolność serca, receptor adrenergiczny beta1, selektywny beta-adrenolityk, udar mózgu - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Coronal 10 10 mg
Bisoprolol, substancja czynna produktu leczniczego Coronal, jest selektywnym beta1-adrenolitykiem o wysokiej kardioselektywności, co minimalizuje wpływ na receptory beta2 w oskrzelach i metabolizmie. Lek dostępny jest w dawkach 5 mg i 10 mg w formie tabletek powlekanych z linią podziału. Mechanizm działania bisoprololu polega na blokowaniu receptorów beta-adrenergicznych, co prowadzi do ujemnego efektu chronotropowego (zwolnienie czynności serca), inotropowego (zmniejszenie kurczliwości mięśnia sercowego) oraz redukcji zużycia tlenu przez mięsień sercowy. W terapii dławicy piersiowej bisoprolol zmniejsza częstość skurczów serca, objętość wyrzutową i pojemność minutową serca, co przekłada się na obniżenie zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen. Długotrwałe stosowanie powoduje także redukcję oporu obwodowego, częściowo poprzez hamowanie aktywności reninowej osocza.
aktywność reninowa osocza, bisoprololu fumaran, blokowanie receptorów beta-adrenergicznych, choroba układu oddechowego, choroba układu sercowo-naczyniowego, choroba wieńcowa, dławica piersiowa, działanie agonistyczne, działanie przeciwnadciśnieniowe, efekt chronotropowy ujemny, efekt inotropowy, kardioselektywność, mięsień gładki oskrzeli, nadciśnienie tętnicze, objętość wyrzutowa serca, okres półtrwania w surowicy, opór obwodowy, opór oskrzelowy, parametr farmakokinetyczny, pojemność minutowa serca, przewlekła niewydolność serca, receptor beta-1 adrenergiczny, receptor beta-2, selektywny lek beta-adrenolityczny, stabilizacja błony komórkowej, układ współczulny, wysoka selektywność, zużycie tlenu przez mięsień sercowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Bisoratio 2,5 mg
Lek Bisoratio zawierający bisoprolol fumaran w dawce 2,5 mg wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy uwzględnić podczas terapii. Najczęściej obserwowaną reakcją jest bradykardia (≥1/10 pacjentów), a także pogorszenie niewydolności serca (≥1/100 do <1/10). Często występują objawy naczyniowe, takie jak niedociśnienie i uczucie chłodu kończyn (≥1/100 do <1/10). Niezbyt często pojawiają się zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego (≥1/1 000 do <1/100), zawroty głowy i bóle głowy (≥1/100 do <1/10), a także objawy psychiatryczne, w tym depresja i zaburzenia snu (≥1/1 000 do <1/100). U pacjentów z astmą lub POChP może wystąpić skurcz oskrzeli (≥1/1 000 do <1/100), co wymaga szczególnej ostrożności. Ponadto, często obserwuje się zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty, biegunka i zaparcia (≥1/100 do <1/10). Rzadko mogą wystąpić poważniejsze reakcje, takie jak zapalenie wątroby, zaburzenia potencji, reakcje nadwrażliwości skórnej oraz zmiany w funkcji wątroby (AlAT, AspAT).
alergiczny nieżyt nosa, astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, biegunka, bisoprololu fumaran, ból głowy, bradykardia, depresja, halucynacja, kardioselektywność, koszmar nocny, łuszczyca, niedociśnienie, niewydolność serca, nudność, obturacyjna choroba dróg oddechowych, omdlenie, osłabienie siły mięśni, POChP, podwyższona aktywność enzymów wątrobowych, reakcja nadwrażliwości, skurcz mięśni, skurcz oskrzeli, wysypka łuszczycopodobna, zaburzenie potencji, zaburzenie przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, zaburzenie słuchu, zaburzenie snu, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zapalenie spojówek, zapalenie wątroby, zaparcie, zawrót głowy, zwiększone stężenie trójglicerydów - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Celiprolol Vitabalans 400 mg
Celiprolol Vitabalans, zawierający 400 mg chlorowodorku celiprololu w tabletce, jest selektywnym beta-adrenolitykiem o kardioselektywnym działaniu na receptory β1-adrenergiczne, z jednoczesną częściową aktywnością agonistyczną wobec receptorów β2-adrenergicznych. Lek wykazuje efekt hipotensyjny poprzez blokadę receptorów β1 oraz działanie wazodylatacyjne, co prowadzi do obniżenia oporu obwodowego i skutecznego zmniejszenia ciśnienia tętniczego zarówno w spoczynku, jak i podczas wysiłku fizycznego. W porównaniu do innych beta-blokerów, celiprolol charakteryzuje się minimalnym wpływem na częstość akcji serca i kurczliwość mięśnia sercowego w warunkach spoczynkowych, a jego kardioselektywność jest porównywalna do metoprololu i atenololu.
aktywność agonistyczna, beta-adrenolityk selektywny, beta-bloker kardioselektywny, beta-bloker nieselektywny, chlorowodorek celiprololu, choroba układu oddechowego, ciśnienie tętnicze, działanie naczyniorozszerzające, efekt chronotropowy, efekt hipotensyjny, efekt inotropowy, kardioselektywność, kurczliwość mięśnia sercowego, lipidy osocza, nadciśnienie tętnicze, obturacja oskrzeli, opór obwodowy, profil farmakodynamiczny, profil hemodynamiczny, profil lipidowy, receptor β1-adrenergiczny, receptor β2-adrenergiczny, ryzyko sercowo-naczyniowe, stymulacja adrenergiczna, układ współczulny, wazodylatacja, zaburzenie lipidowe - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Bisocard 5 mg
Bisoprolol fumaran, substancja czynna leku Bisocard, jest selektywnym β1-adrenolitykiem o wysokiej kardioselektywności, dostępnym w tabletkach powlekanych o dawkach 5 mg i 10 mg. Jego mechanizm działania obejmuje głównie blokadę receptorów β1-adrenergicznych w mięśniu sercowym, co prowadzi do zwolnienia czynności serca (efekt chronotropowy ujemny) oraz zmniejszenia siły skurczu mięśnia sercowego (efekt inotropowy ujemny). Bisoprolol redukuje aktywność reniny w osoczu, co przyczynia się do jego działania hipotensyjnego. W terapii nadciśnienia tętniczego i dławicy piersiowej lek zmniejsza zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen, a podczas długotrwałego stosowania obserwuje się obniżenie oporu obwodowego, co poprawia perfuzję tkanek.
aktywność reniny w osoczu, antagonista receptorów beta-adrenergicznych, badanie echokardiograficzne, bisoprolol fumaran, choroba niedokrwienna serca, dławica piersiowa, działanie hipotensyjne, efekt chronotropowy ujemny, efekt inotropowy ujemny, frakcja wyrzutowa, funkcja skurczowa, kardioselektywność, klasyfikacja NYHA, lek beta1-adrenolityczny, mięśniówka gładka oskrzeli, nadciśnienie tętnicze, nagła śmierć sercowa, niewydolność serca, niewydolność skurczowa, opór obwodowy, receptor beta1-adrenergiczny, receptor beta2-adrenergiczny, układ renina-angiotensyna - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Metoprolol Medreg 100 mg
Metoprolol, będący selektywnym beta-1-adrenolitykiem (kod ATC: C07AB02), wykazuje kardioselektywne działanie poprzez blokadę receptorów beta-1 w mięśniu sercowym, co prowadzi do zmniejszenia częstości akcji serca, pojemności minutowej, kurczliwości mięśnia sercowego oraz obniżenia ciśnienia tętniczego. Jego selektywność wobec receptorów beta-1 maleje przy wyższych dawkach, co może skutkować blokadą receptorów beta-2. Metoprolol nie posiada działania stabilizującego błonę komórkową ani agonistycznego, co odróżnia go od innych beta-adrenolityków. Dzięki kardioselektywności może być stosowany u pacjentów z obturacyjną chorobą płuc, pod warunkiem jednoczesnego stosowania beta-2-agonistów, co jest istotne w terapii pacjentów ze współistniejącymi schorzeniami układu oddechowego i sercowo-naczyniowego.
aminy katecholowe, beta-2-agonista, beta-adrenolityk, blok lewej odnogi pęczka Hisa, ciśnienie tętnicze krwi, kardioselektywność, klasyfikacja Killipa, kurczliwość mięśnia sercowego, metoprolol, migotanie komór, niewydolność serca, obniżenie odcinka ST, obturacyjna choroba płuc, ostry zawał mięśnia sercowego, pojemność minutowa serca, receptory beta-1, schorzenia układu oddechowego, stabilizacja błony komórkowej, tachykardia, uniesienie odcinka ST, winian, wstrząs kardiogenny - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Metoprolol Medreg 50 mg
Metoprolol Medreg, będący selektywnym beta-1-adrenolitykiem (kod ATC: C07AB02), dostępny jest w tabletkach powlekanych o dawkach 50 mg i 100 mg metoprololu winianu. Lek wykazuje kardioselektywny antagonizm receptorów beta-1, co prowadzi do zmniejszenia tachykardii, redukcji pojemności minutowej serca, ograniczenia kurczliwości mięśnia sercowego oraz obniżenia ciśnienia tętniczego. Kardioselektywność maleje wraz ze wzrostem dawki, a metoprolol nie posiada właściwości agonistycznych ani istotnego działania stabilizującego błonę komórkową. W terapii pacjentów z obturacyjną chorobą płuc możliwe jest łączenie metoprololu z beta-2-agonistami, pod warunkiem uwzględnienia przeciwwskazań klinicznych.
aminy katecholowe, beta-2-agonista, beta-adrenolityk, blok lewej odnogi pęczka Hisa, ciśnienie tętnicze krwi, kardioselektywność, klasyfikacja Killipa, kurczliwość mięśnia sercowego, migotanie komór, niewydolność serca, obniżenie odcinka ST, obturacyjna choroba płuc, ostry zawał mięśnia sercowego, pojemność minutowa serca, ponowny zawał mięśnia sercowego, receptor beta-1, stabilizacja błony komórkowej, tachykardia, uniesienie odcinka ST, winian metoprololu, wstrząs kardiogenny - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Bisocard 2,5 mg
Bisoprolol fumaran jest selektywnym beta1-adrenolitykiem o wysokiej kardioselektywności, co przekłada się na minimalny wpływ na receptory β2-adrenergiczne obecne w mięśniówce oskrzeli i naczyniach oraz na procesy metaboliczne. Ta selektywność utrzymuje się nawet przy przekroczeniu zalecanych dawek terapeutycznych, co stanowi przewagę nad nieselektywnymi beta-adrenolitykami. Bisoprolol wykazuje korzystne działanie hemodynamiczne, zwalniając czynność serca i zmniejszając objętość skurczową, co prowadzi do redukcji zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen oraz wpływa na opór obwodowy – początkowo zwiększając go, a następnie obniżając podczas długotrwałej terapii.
badanie echokardiograficzne, beta-adrenolityk nieselektywny, beta-adrenolityk wybiórczy, bisoprolol fumaran, choroba niedokrwienna serca, drzewo oskrzelowe, frakcja wyrzutowa lewej komory, hemodynamika układu krążenia, kardiomiocyt, kardioselektywność, klasyfikacja NYHA, kod ATC, mięsień sercowy, mięśniówka gładka oskrzeli, nagła śmierć sercowa, niewydolność serca, niewydolność skurczowa, objętość wyrzutowa, opór obwodowy, receptor adrenergiczny, receptor β1-adrenergiczny, receptor β2-adrenergiczny, tabletka powlekana, zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen