wahanie ciśnienia krwi
Wahanie ciśnienia krwi (fluktuacje ciśnienia tętniczego) to naturalny proces fizjologiczny polegający na zmianach wartości ciśnienia skurczowego i rozkurczowego w ciągu doby. Prawidłowo ciśnienie zmienia się w zależności od pory dnia, aktywności fizycznej, stanu emocjonalnego, przyjmowanych posiłków czy leków.
Fizjologicznie najniższe wartości ciśnienia obserwuje się w nocy podczas snu (dip nocny), natomiast poranny wzrost ciśnienia jest związany z aktywacją układu współczulnego. Nadmierne wahania ciśnienia, szczególnie nagłe skoki przekraczające 20 mmHg dla ciśnienia skurczowego lub 10 mmHg dla rozkurczowego, mogą wskazywać na zaburzenia regulacji układu sercowo-naczyniowego.
Diagnostyka nieprawidłowych wahań ciśnienia obejmuje 24-godzinne monitorowanie ciśnienia tętniczego (ABPM), które pozwala na ocenę profilu dobowego ciśnienia, identyfikację przypadków nadciśnienia „białego fartucha” oraz nadciśnienia maskowanego. Znaczne fluktuacje ciśnienia korelują z wyższym ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych, w tym udaru mózgu i choroby wieńcowej.
W postępowaniu terapeutycznym istotne jest stosowanie leków hipotensyjnych o długim czasie działania, zapewniających równomierną kontrolę ciśnienia przez całą dobę. U pacjentów z nadmierną zmiennością ciśnienia zaleca się modyfikację stylu życia, regularną aktywność fizyczną oraz zrównoważoną dietę z ograniczeniem soli.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Bufar Easyhaler (80 mcg + 4,5 mcg)/dawkę inh.
BUFAR Easyhaler zawiera budezonid (80 µg) i formoterol (4,5 µg) w każdej dawce inhalacyjnej, co wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych charakterystycznych dla obu substancji, jednak ich jednoczesne podanie nie zwiększa częstości tych zdarzeń w porównaniu do stosowania osobno. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to drżenie i palpitacje, typowe dla agonistów receptorów β2-adrenergicznych, zwykle łagodne i samoistnie ustępujące. Wziewne kortykosteroidy mogą powodować działania ogólnoustrojowe, takie jak zespół Cushinga, supresja nadnerczy, zahamowanie wzrostu u dzieci, zmniejszenie gęstości mineralnej kości, zaćma i jaskra, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek. Zaleca się regularne monitorowanie wzrostu u dzieci i młodzieży. Zakażenia drożdżakowe jamy ustnej i gardła są częstym powikłaniem, które można ograniczyć przez płukanie jamy ustnej po inhalacji i stosowanie miejscowego leczenia przeciwgrzybiczego bez konieczności przerwania terapii.
agonista receptorów β2-adrenergicznych, budezonid, częstoskurcz, częstoskurcz nadkomorowy, drożdżyca jamy ustnej, drżenie, dusznica bolesna, dysfagia, dysfonia, formoterol, gęstość mineralna kości, hiperglikemia, hipokaliemia, jaskra, kołatanie serca, kortykosteroid doustny, kortykosteroid wziewny, lek przeciwgrzybiczy, lek rozszerzający oskrzela, migotanie przedsionków, nadaktywność psychoruchowa, nieostre widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, palpitacje, paradoksalny skurcz oskrzeli, podrażnienie gardła, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz mięśni, skurcz oskrzeli, supresja nadnerczy, świszczący oddech, wahanie ciśnienia krwi, wydłużenie odstępu QTc, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie smaku, zaburzenie snu, zaćma, zahamowanie wzrostu, zakażenie drożdżakowe jamy ustnej, zasinienie, zawrót głowy, zespół Cushinga