uwypuklone ciemiączko
Uwypuklone ciemiączko (fontanela napięta, wypukła) to objaw kliniczny występujący u niemowląt, polegający na wypukleniu się przedniej fontaneli (najczęściej ciemiączka przedniego) ponad poziom kości czaszki. W prawidłowych warunkach ciemiączko powinno być płaskie lub lekko zapadnięte w stosunku do otaczających kości.
Stan ten najczęściej jest objawem zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego, które może wynikać z takich przyczyn jak: wodogłowie, krwawienie śródczaszkowe, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, guzy mózgu czy urazy czaszki. Uwypuklenie ciemiączka może również wystąpić podczas płaczu, kaszlu lub parcia, jednak wówczas ma charakter przejściowy.
Diagnostyka uwypuklonego ciemiączka obejmuje badanie fizykalne, obrazowanie (USG przezciemiączkowe, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny głowy) oraz nakłucie lędźwiowe w przypadku podejrzenia zakażenia ośrodkowego układu nerwowego. Należy pamiętać, że u noworodków i niemowląt uwypuklone ciemiączko stanowi wskazanie do pilnej konsultacji medycznej.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Haemophilus influenzae typu b (hib) – Objawy
Haemophilus influenzae typu b (Hib) jest patogenem wywołującym zarówno nieinwazyjne, jak i inwazyjne zakażenia, szczególnie u dzieci poniżej 5. roku życia. Okres inkubacji wynosi 2-10 dni, najczęściej 2-4 dni. Do najcięższych postaci należą zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (50-65% inwazyjnych zakażeń), zapalenie nagłośni, zapalenie płuc, bakteriemia i posocznica. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych charakteryzuje się nagłym wzrostem gorączki, bólem głowy, sztywnością karku, nudnościami, fotofobią i zaburzeniami świadomości; śmiertelność wynosi 2-5%, a 15-30% przeżyłych doświadcza powikłań neurologicznych. Zapalenie nagłośni przebiega gwałtownie z ryzykiem niedrożności dróg oddechowych i śmierci przez uduszenie. Bakteriemia Hib może prowadzić do posocznicy z wysoką gorączką (≥39°C), dreszczami i zaburzeniami świadomości, stanowiąc zagrożenie życia. Inne zakażenia obejmują septyczne zapalenie stawów, osteomyelitis oraz zapalenie tkanki łącznej, często manifestujące się bólem, obrzękiem i gorączką.
anemia sierpowatokrwinkowa, antybiotykoterapia, bakteriemia, choroba inwazyjna, dysfagia, fotofobia, Haemophilus influenzae typu B, inwazyjna choroba Hib, niedrożność dróg oddechowych, niewydolność oddechowa, okres inkubacji, posocznica, powikłanie neurologiczne, ropna wydzielina, septyczne zapalenie stawów, stridor, sztywność karku, uwypuklone ciemiączko, wstrząs septyczny, zaburzenie świadomości, zapalenie kości i szpiku, zapalenie nagłośni, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc, zapalenie tkanki łącznej, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego - Leksykon chorób i schorzeń
Choroba paciorkowcowa grupy b – Objawy
Choroba paciorkowcowa grupy B (GBS), wywoływana przez Streptococcus agalactiae, stanowi istotne zagrożenie zwłaszcza dla noworodków, osób starszych oraz pacjentów z immunosupresją. U noworodków wyróżnia się dwie postaci: wczesną (early-onset disease), manifestującą się w ciągu pierwszych 24-48 godzin życia i odpowiadającą za 60-80% przypadków, oraz późną (late-onset disease), rozwijającą się między 7. dniem a 3. miesiącem życia. Wczesna postać charakteryzuje się objawami takimi jak tachypnoe, zaburzenia termoregulacji, letarg, niestabilne ciśnienie krwi, sinica i drgawki, często manifestując się jako sepsa, zapalenie płuc lub zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Późna postać, z niższą śmiertelnością (1-6%), częściej wiąże się z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych (około 30% przypadków). Czynniki ryzyka obejmują kolonizację matki GBS, przedwczesny poród (<37. tygodnia), gorączkę porodową (>38°C), długi czas od pęknięcia błon płodowych (>18-24 h) oraz wcześniejsze urodzenie dziecka z GBS. Śmiertelność w wczesnej postaci wynosi 3-10%, a u wcześniaków może sięgać 20%.
bakteriemia, chorioamnionitis, choroba paciorkowcowa grupy B, diagnostyka różnicowa, duszność, early-onset disease, endometritis, late-onset disease, leukocytoza, niewydolność oddechowa, niewydolność wielonarządowa, pierwotna bakteriemia, porażenie mózgowe, poród przedwczesny, sepsa, sinica, Streptococcus agalactiae, sztywność karku, tachypnoe, uwypuklone ciemiączko, wstrząs septyczny, zakażenie układu moczowego, zapalenie kości i szpiku, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie opon mózgowych, zapalenie stawów