status ASA
Status ASA (American Society of Anesthesiologists) to powszechnie stosowana klasyfikacja służąca do oceny stanu zdrowia pacjenta przed zabiegiem operacyjnym. Skala ta została opracowana przez Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów i jest wykorzystywana do oceny ryzyka około-operacyjnego związanego ze stanem zdrowia pacjenta.
Klasyfikacja ASA dzieli pacjentów na sześć kategorii: ASA I (pacjent zdrowy), ASA II (pacjent z łagodną chorobą układową), ASA III (pacjent z ciężką chorobą układową), ASA IV (pacjent z ciężką chorobą układową stanowiącą stałe zagrożenie życia), ASA V (pacjent umierający, który nie przeżyje bez operacji) oraz ASA VI (pacjent z orzeczoną śmiercią mózgu, którego narządy są pobierane do transplantacji). Dodatkowo oznaczenie „E” (emergency) dodawane jest w przypadku zabiegów pilnych.
Klasyfikacja ASA jest istotnym narzędziem w codziennej praktyce anestezjologicznej, pomagającym w określeniu ryzyka operacyjnego, planowaniu postępowania anestezjologicznego oraz w komunikacji między specjalistami. Należy jednak pamiętać, że jest to ocena subiektywna i powinna być stosowana wraz z innymi narzędziami oceny stanu pacjenta przed zabiegiem.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Ondansetron Kabi 0,08 mg/ml
Ondansetron, będący selektywnym antagonistą receptorów serotoninowych 5-HT3 (kod ATC A04 AA01), wykazuje skuteczne działanie przeciwwymiotne poprzez blokadę receptorów 5-HT3 zarówno w obwodowym, jak i ośrodkowym układzie nerwowym. Mechanizm ten jest szczególnie istotny w zapobieganiu i leczeniu nudności oraz wymiotów indukowanych chemioterapią (CINV), radioterapią (RINV) oraz pooperacyjnych (PONV). W badaniu klinicznym z udziałem 58 zdrowych dorosłych, podanie ondansetronu w dawkach 8 mg i 32 mg dożylnie wykazało istotne, dawkozależne wydłużenie odstępu QTcF (odpowiednio 5,8 ms i 19,6 ms), jednak bez przekroczenia krytycznych wartości (QTc >480 ms lub wzrost >60 ms). Nie zaobserwowano istotnych zmian w odstępie PR ani zespole QRS, co wskazuje na względne bezpieczeństwo kardiologiczne leku w stosowanych dawkach.
antagonista receptora 5-HT3, antagonista receptora serotoninowego, area postrema, chemioterapia przeciwnowotworowa, deksametazon, działanie przeciwwymiotne, nudności i wymioty indukowane chemioterapią, nudności i wymioty pooperacyjne, odruch wymiotny, odstęp PR, odstęp QTc, ondansetron, podwójnie ślepa próba, prolaktyna, randomizacja, status ASA, wiek postkoncepcyjny, wymioty indukowane radioterapią, zespół QRS, znieczulenie, znieczulenie ogólne - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Ondansetron Accord 2 mg/ml 2 mg/ml
Ondansetron Accord 2 mg/ml, antagonista receptorów 5-HT3 (kod ATC: A04AA01), wykazuje wysoką selektywność i skuteczność w profilaktyce oraz leczeniu nudności i wymiotów indukowanych chemioterapią cytotoksyczną, radioterapią oraz pooperacyjnych. Mechanizm działania polega na blokowaniu receptorów 5-HT3 w obwodowym i ośrodkowym układzie nerwowym, co hamuje odruch wymiotny wywołany uwalnianiem serotoniny w jelicie cienkim i area postrema. Badania farmakodynamiczne wykazały, że dożylne podanie ondansetronu w dawkach 8 mg i 32 mg powoduje umiarkowane wydłużenie odstępu QTcF odpowiednio o 5,8 (7,8) ms i 19,6 (21,5) ms, bez przekroczenia wartości krytycznych (QTcF < 480 ms, wydłużenie < 60 ms) oraz bez istotnych zmian w odstępach PR i QRS. Ondansetron nie wpływa na funkcje psychomotoryczne ani stężenie prolaktyny w osoczu, a forma czopkowa jest mniej skuteczna w porównaniu do postaci doustnych i dożylnych.
antagonista receptora serotoninowego, area postrema, chemioterapia cytotoksyczna, cisplatyna, deksametazon, dysfagia, indukcja znieczulenia, komora czwarta mózgu, leczenie cytotoksyczne, lek ratunkowy, nerw błędny, nudności indukowane chemioterapią, nudności pooperacyjne, odstęp QTc, ośrodkowy układ nerwowy, prolaktyna, QTcF, radioterapia, serotonina, status ASA, wymioty pooperacyjne, znieczulenie ogólne - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Ondansetron Kabi 2 mg/ml roztwór do wstrzykiwań 2 mg/ml
Ondansetron, będący antagonistą receptorów serotoninowych 5-HT3, wykazuje skuteczność w zapobieganiu i leczeniu nudności oraz wymiotów indukowanych chemioterapią, radioterapią oraz pooperacyjnych. Mechanizm działania polega na blokowaniu receptorów 5-HT3 zarówno w obwodowym, jak i ośrodkowym układzie nerwowym, co hamuje odruch wymiotny wywołany uwalnianiem serotoniny. W badaniu kardiologicznym u 58 zdrowych dorosłych, podanie ondansetronu w dawkach 8 mg i 32 mg dożylnie nie powodowało klinicznie istotnego wydłużenia odstępu QTcF (maksymalna średnia różnica wyniosła odpowiednio 5,8 ms i 19,6 ms, bez przekroczenia 480 ms lub wzrostu powyżej 60 ms). Nie stwierdzono również istotnych zmian w odstępach PR i zespole QRS.
antagonista receptora serotoninowego 5-HT3, area postrema, badanie elektrokardiograficzne, badanie randomizowane podwójnie zaślepione, chemioterapia przeciwnowotworowa, deksametazon, indukcja znieczulenia, infuzja dożylna, komora czwarta mózgu, leczenie przeciwwymiotne, mechanizm działania, nerw błędny, nudności i wymioty, nudności i wymioty indukowane chemioterapią, nudności i wymioty pooperacyjne, odstęp QTc, opiaty, ośrodkowy układ nerwowy, prolaktyna, przedział ufności, serotonina, status ASA, terapia cytotoksyczna, znieczulenie ogólne - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Ondansetron Accord 4 mg
Ondansetron jest wysoce selektywnym antagonistą receptorów 5-HT3, stosowanym w profilaktyce i leczeniu nudności oraz wymiotów indukowanych chemioterapią cytotoksyczną, radioterapią oraz w okresie pooperacyjnym. Mechanizm działania polega na blokowaniu receptorów 5-HT3 zarówno w obwodowym układzie nerwowym (jelito cienkie), jak i ośrodkowym (area postrema), co hamuje odruch wymiotny wywołany uwalnianiem serotoniny. W badaniach klinicznych wykazano, że podanie ondansetronu dożylnie w dawkach 8 mg i 32 mg powoduje wydłużenie odstępu QTcF odpowiednio o 5,8 ms (górna granica 7,8 ms) i 19,6 ms (górna granica 21,5 ms), bez przekroczenia wartości krytycznych (QTcF <480 ms, wydłużenie <60 ms). Nie stwierdzono istotnych zmian w odstępach PR i QRS, co jest istotne dla bezpieczeństwa kardiologicznego leku. Ponadto, ondansetron nie wpływa na stężenie prolaktyny w osoczu, co ma znaczenie przy długotrwałej terapii.
antagonista receptora 5-HT3, area postrema, chemioterapia cytotoksyczna, chemioterapia przeciwnowotworowa, deksametazon, dysfagia, komora czwarta mózgu, lek przeciwwymiotny, nerw błędny, nudności i wymioty pooperacyjne, odcinek QT, odstęp QTc, ondansetron, prolaktyna, radioterapia, serotonina, status ASA, układ nerwowy, wlew dożylny, znieczulenie ogólne - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Ondansetron Accord 8 mg
Ondansetron Accord, będący antagonistą receptorów serotoninowych 5-HT3 (kod ATC: A04AA01), jest stosowany w profilaktyce i leczeniu nudności oraz wymiotów indukowanych chemioterapią cytotoksyczną, radioterapią oraz w okresie pooperacyjnym. Preparat dostępny jest w formie roztworu do wstrzykiwań w dawkach 4 mg (2 ml) i 8 mg (4 ml). Mechanizm działania polega na blokowaniu receptorów 5-HT3 zarówno w obwodowym układzie nerwowym (jelito cienkie), jak i ośrodkowym (area postrema), co hamuje odruch wymiotny wywołany uwalnianiem serotoniny. Badania farmakodynamiczne wykazały, że podanie dożylne ondansetronu w dawkach 8 mg i 32 mg powoduje wydłużenie odstępu QTcF odpowiednio o 5,8 ms (górna granica 7,8 ms) i 19,6 ms (górna granica 21,5 ms), bez przekroczenia wartości 480 ms i bez istotnych zmian w odstępach PR i QRS.
antagonista receptora serotoninowego, antagonista receptorów 5-HT3, area postrema, badanie cross-over, badanie z podwójnie ślepą próbą, chemioterapia przeciwnowotworowa, deksametazon doustny, działanie niepożądane, działanie przeciwwymiotne, komora czwarta mózgu, nerw błędny, nudności i wymioty chemioterapeutyczne, nudności i wymioty pooperacyjne, odruch wymiotny, odstęp QTc, ondansetron dożylny, ośrodkowy układ nerwowy, prolaktyna w osoczu, radioterapia, status ASA, wydłużenie QTcF, znieczulenie ogólne - Leksykon substancji czynnych
Ondansetron – Właściwości farmakodynamiczne
Ondansetron jest silnym, wysoce selektywnym antagonistą receptorów 5-HT3, działającym poprzez blokadę receptorów serotoninowych zarówno w obwodowym, jak i ośrodkowym układzie nerwowym, co skutecznie hamuje nudności i wymioty wywołane chemioterapią, radioterapią oraz w okresie pooperacyjnym. Mechanizm działania polega na zapobieganiu inicjacji odruchu wymiotnego przez serotoninę uwalnianą w jelicie cienkim i area postrema. W badaniu farmakodynamicznym wykazano, że dawki dożylne 8 mg i 32 mg ondansetronu powodują wydłużenie odstępu QTcF odpowiednio o 5,8 (7,8) msec i 19,6 (21,5) msec, bez przekroczenia wartości 480 msec i bez istotnych zmian w odstępach PR i QRS, co wskazuje na zależny od dawki, ale ograniczony klinicznie wpływ na repolaryzację serca. Ponadto, ondansetron nie wpływa na stężenie prolaktyny w osoczu, co jest istotne z punktu widzenia profilu bezpieczeństwa farmakodynamicznego.
antagonista receptorów serotoninowych 5-HT3, area postrema, badanie z podwójnie ślepą próbą, chemioterapia przeciwnowotworowa, deksametazon, działanie farmakodynamiczne, komora czwarta mózgu, leczenie nudności i wymiotów, lek chemioterapeutyczny, nudności i wymioty, nudności i wymioty pooperacyjne, nudności i wymioty wywołane chemioterapią, obwodowy układ nerwowy, odstęp QT, odstęp QTc, ondansetron doustny, ondansetron w syropie, ośrodkowy układ nerwowy, populacja pediatryczna, status ASA, stężenie prolaktyny, trudność w połykaniu, uwalnianie serotoniny, wlew dożylny, wymioty pooperacyjne, wymioty wywołane opioidami, zapis elektrokardiograficzny, znieczulenie ogólne