nieregularne cykle miesiączkowe
Nieregularne cykle miesiączkowe (oligomenorrhea) to zaburzenie, w którym odstęp między kolejnymi miesiączkami wynosi ponad 35 dni lub występuje mniej niż 9 miesiączek w ciągu roku. Jest to powszechny problem dotykający nawet 30% kobiet w wieku reprodukcyjnym.
Etiologia nieregularnych cykli jest złożona i może obejmować: zespół policystycznych jajników (PCOS), zaburzenia hormonalne (szczególnie osi podwzgórze-przysadka-jajnik), niedoczynność lub nadczynność tarczycy, hiperprolaktynemię, nadmierny stres, znaczące zmiany masy ciała, intensywny wysiłek fizyczny, a także wczesne stadium perimenopauzy.
Diagnostyka nieregularnych cykli miesiączkowych powinna obejmować dokładny wywiad, badanie fizykalne oraz badania laboratoryjne, w tym ocenę stężenia hormonów płciowych, TSH, prolaktyny oraz badanie ultrasonograficzne narządu rodnego. W przypadku podejrzenia PCOS, wskazane jest wykonanie badań oceniających insulinooporność.
Leczenie zależy od przyczyny zaburzeń i może obejmować farmakoterapię (np. doustne środki antykoncepcyjne, progesteron), modyfikację stylu życia, redukcję masy ciała w przypadku nadwagi oraz leczenie chorób współistniejących. W przypadku braku miesiączki przez okres dłuższy niż 3 miesiące (amenorrhea) u kobiet niebędących w ciąży, konieczna jest szczegółowa diagnostyka i konsultacja ginekologiczna.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Stront – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Itr (90Y), pochodzący z rozpadu radioaktywnego strontu (90Sr), jest wykorzystywany jako prekursor radiofarmaceutyku w produkcie leczniczym ItraPol, zawierającym chlorek itru (90Y) w roztworze rozcieńczonego kwasu solnego. Charakteryzuje się emisją promieniowania beta o maksymalnej energii 2,28 MeV oraz okresem półtrwania 2,67 dnia (64,1 godzin). Produkt dostępny jest w fiolkach zawierających od 0,925 do 37 GBq itru (90Y), co odpowiada 46-1840 ng itru w objętości 0,010–2 ml. Itr (90Y) rozpada się do stabilnego cyrkonu (90Zr). Ze względu na wysoką radioaktywność, stosowanie ItraPol wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka, zwłaszcza u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią.
antykoncepcja, charakterystyka produktu leczniczego, chlorek itru, itr, ItraPol, kwas solny, laktacja, narażenie niemowlęcia, nieregularne cykle miesiączkowe, okres półtrwania, płodność, prekursor radiofarmaceutyku, produkty znakowane itrem, promieniowanie beta, promieniowanie jonizujące, stront, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Convival Chrono 300 mg
Convival Chrono, zawierający sodu walproinian w dawce 300 mg w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, z których najczęstsze (≥1/10) to niedokrwistość, trombocytopenia, drżenie oraz nietrzymanie moczu. Szczególnie istotne jest monitorowanie parametrów hematologicznych ze względu na ryzyko poważnych zaburzeń, takich jak leukopenia, pancytopenia, zespół mielodysplastyczny czy niewydolność szpiku kostnego. W zakresie układu nerwowego obserwuje się drżenia, zaburzenia pozapiramidowe, senność i drgawki, a także zaburzenia psychiczne, zwłaszcza u dzieci i młodzieży, w tym agresję i zaburzenia uwagi. Ryzyko uszkodzenia wątroby, choć rzadkie (≥1/10 000 do <1/1000), jest szczególnie wysokie u dzieci poniżej 3. roku życia, co wymaga regularnego monitorowania enzymów wątrobowych. Ponadto, częstość występowania nudności wynosi ≥1/100 do <1/10, a rzadziej obserwuje się zapalenie trzustki, zwłaszcza u małych dzieci.
agranulocytoza, biegunka, ból głowy, ból żołądka, brak miesiączki, drgawki, drżenie, encefalopatia, halucynacje, hiperandrogenizm, hiperplazja dziąseł, hiponatremia, hipotermia, krwotok, leukopenia, makrocytemia, morfologia krwi, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość, niedokrwistość makrocytowa, nieregularne cykle miesiączkowe, nietrzymanie moczu, niewydolność nerek, niewydolność szpiku kostnego, nudności, oczopląs, osłupienie, osteopenia, osteoporoza, pancytopenia, sodu walproinian, stan splątania, trombocytopenia, uszkodzenie wątroby, wymioty, zaburzenia krzepnięcia, zaburzenia pamięci, zaburzenia pozapiramidowe, zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki, zawroty głowy, zespół mielodysplastyczny, zespół niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zmniejszenie gęstości mineralnej kości