skala manii Younga
Skala Manii Younga (Young Mania Rating Scale, YMRS) to standaryzowane narzędzie diagnostyczne służące do oceny nasilenia objawów maniakalnych u pacjentów z zaburzeniami afektywnymi. Skala została opracowana przez Roberta C. Younga i współpracowników w 1978 roku i obecnie jest jednym z najczęściej stosowanych instrumentów w badaniach klinicznych oraz codziennej praktyce psychiatrycznej.
YMRS składa się z 11 punktów oceniających różne aspekty objawów maniakalnych, w tym: nastrój, aktywność motoryczną, zainteresowanie seksualne, sen, drażliwość, mowę, zaburzenia myślenia, treść myślenia, zachowania agresywne, wygląd oraz wgląd. Każdy z tych elementów jest oceniany w skali punktowej o różnym zakresie (0-4 lub 0-8), gdzie wyższe wartości oznaczają większe nasilenie objawów.
Całkowity wynik w skali YMRS może wynosić od 0 do 60 punktów. Wynik poniżej 12 punktów zwykle interpretuje się jako brak manii, 13-19 punktów sugeruje hipomanię lub łagodną manię, 20-25 punktów wskazuje na umiarkowaną manię, a powyżej 25 punktów – na ciężką manię. Skala ta jest cennym narzędziem w monitorowaniu skuteczności leczenia zaburzeń afektywnych dwubiegunowych oraz w badaniach naukowych dotyczących tego schorzenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Apra 15 mg
Aripiprazol, klasyfikowany jako lek psycholeptyczny z grupy innych leków przeciwpsychotycznych (kod ATC: N05AX12), wykazuje unikalny mechanizm działania obejmujący częściowe agonistyczne oddziaływanie na receptory dopaminowe D2 i serotoninowe 5-HT1a oraz antagonizm wobec receptorów 5-HT2a. Badania PET potwierdziły dawkozależne blokowanie receptorów D2/D3 w jądrze ogoniastym i skorupie. W leczeniu schizofrenii u dorosłych, aripiprazol wykazał istotną skuteczność w krótkoterminowych badaniach (4-6 tygodni) oraz długoterminowej terapii podtrzymującej (52 tygodnie), z utrzymaniem odpowiedzi u 77% pacjentów, przewyższając pod względem tolerancji haloperydol. W 26-tygodniowym badaniu częstość nawrotów schizofrenii wyniosła 34% w grupie leczonej aripiprazolem vs 57% w grupie placebo. Aripiprazol nie powoduje istotnego klinicznie przyrostu masy ciała (13% pacjentów z przyrostem ≥7% masy ciała vs 33% przy olanzapinie) ani zmian w profilu lipidowym. Wpływ na stężenie prolaktyny jest minimalny, z częstością hiperprolaktynemii 0,3% i hipoprolaktynemii 0,4%.
ADHD, agonista receptora, antagonista receptora, aripiprazol, badanie kontrolowane placebo, choroba afektywna dwubiegunowa, częściowy agonista, epizod maniakalny, hiperaktywność dopaminergiczna, hiperprolaktynemia, hipoprolaktynemia, jądro ogoniaste, lek przeciwpsychotyczny, lek psycholeptyczny, metoda podwójnie ślepej próby, nawrót choroby, objawy psychotyczne, pozytonowa tomografia emisyjna, profil lipidowy, przyrost masy ciała, rapid cycling, receptor dopaminowy D2, receptor serotoninowy, schizofrenia, skala manii Younga, stężenie prolaktyny, zaburzenia autystyczne, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zespół pozapiramidowy, zespół Tourette’a - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Asduter 30 mg
Arypiprazol, należący do grupy innych leków przeciwpsychotycznych (ATC: N05AX12), wykazuje unikalny mechanizm działania jako częściowy agonista receptorów dopaminowych D2 i serotoninowych 5-HT1A oraz antagonista receptorów 5-HT2A. Jego farmakodynamiczny profil potwierdzono badaniami PET, które wykazały dawkozależne zmniejszenie wiązania ligandu receptora D2/D3 w jądrze ogoniastym i skorupie. Skuteczność arypiprazolu w leczeniu schizofrenii potwierdzono w badaniach klinicznych obejmujących 1228 dorosłych pacjentów, gdzie wykazał on istotną poprawę objawów psychotycznych w porównaniu z placebo oraz porównywalną skuteczność i lepszą tolerancję w stosunku do haloperydolu (utrzymanie efektu terapeutycznego u 77% vs 73%). Arypiprazol nie powoduje klinicznie istotnego przyrostu masy ciała (13% pacjentów z przyrostem ≥7% masy ciała vs 33% przy olanzapinie) ani istotnych zmian lipidowych. W badaniach na 28 242 pacjentach częstość hiperprolaktynemii wynosiła 0,3%, podobnie jak w grupie placebo (0,2%), a hipoprolaktynemia występowała u 0,4% leczonych.
epizod maniakalny, haloperydol, hiperprolaktynemia, hipoprolaktynemia, lek przeciwpsychotyczny, lipoproteina niskiej gęstości, lipoproteina wysokiej gęstości, lit, objawy psychotyczne, olanzapina, ośrodkowy układ nerwowy, pozytonowa tomografia emisyjna, profil lipidowy, receptor dopaminowy D2, receptor serotoninowy 5-HT1A, receptor serotoninowy 5-HT2A, remisja objawów maniakalnych, schizofrenia, skala manii Younga, Skala Objawów Pozytywnych i Negatywnych, stabilizator nastroju, triglicerydy, układ dopaminergiczny, walproinian, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie autystyczne, zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi, zespół pozapiramidowy, zespół Tourette’a - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Quetiapine Aurovitas 25 mg
Kwetiapina, atypowy lek przeciwpsychotyczny z grupy diazepiny, oksazepiny i tiazepiny (kod ATC: N05AH04), wykazuje złożone działanie farmakodynamiczne, głównie poprzez antagonizm receptorów serotoninergicznych 5HT2 oraz dopaminergicznych D1 i D2, z przewagą blokady 5HT2, co tłumaczy jej niski profil objawów pozapiramidowych. Aktywny metabolit norkwetiapina dodatkowo hamuje transporter norepinefryny (NET) i działa częściowo agonistycznie na receptory 5HT1A, co przyczynia się do efektów przeciwdepresyjnych. Kwetiapina ma wysokie powinowactwo do receptorów histaminergicznych i alfa1-adrenergicznych, umiarkowane do alfa2-adrenergicznych oraz niskie do muskarynowych, podczas gdy norkwetiapina wykazuje znaczne powinowactwo do receptorów muskarynowych, co wyjaśnia jej działanie przeciwcholinergiczne. W badaniach przedklinicznych i klinicznych potwierdzono jej atypowy profil działania, charakteryzujący się brakiem nadwrażliwości receptorów D2, słabym działaniem kataleptycznym oraz selektywnym hamowaniem przewodnictwa w układzie limbicznym, co przekłada się na niskie ryzyko objawów pozapiramidowych nawet przy dawkach skutecznych.
atypowy lek przeciwpsychotyczny, czynnik transportujący norepinefrynę, diwalproinian, dystonia, działanie przeciwcholinergiczne, emisyjna tomografia pozytronowa, epizod depresji, epizod maniakalny, kwetiapina, lek przeciwcholinergiczny, lek przeciwpsychotyczny, lek stabilizujący nastrój, norkwetiapina, objawy depresyjne, objawy maniakalne, objawy pozapiramidowe, okres półtrwania, ośrodkowy układ nerwowy, receptor alfa1-adrenergiczny, receptor alfa2-adrenergiczny, receptor benzodiazepinowy, receptor dopaminergiczny, receptor histaminergiczny, receptor muskarynowy, receptor serotoninergiczny, schizofrenia, skala depresji Montgomery-Åsberg, skala manii Younga, szlak mezolimbiczny, układ limbiczny, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie nastroju - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Quetiapine Aurovitas 300 mg
Kwetiapina, substancja czynna preparatu Quetiapine Aurovitas, jest atypowym lekiem przeciwpsychotycznym z grupy diazepin, oksazepin i tiazepin (kod ATC: N05A H04). Jej mechanizm działania opiera się na antagonizmie receptorów serotoninergicznych 5HT2 oraz dopaminergicznych D1 i D2, z przewagą blokady receptorów 5HT2, co przekłada się na efekt przeciwpsychotyczny przy niskim ryzyku objawów pozapiramidowych. Kwetiapina i jej aktywny metabolit norkwetiapina wykazują także powinowactwo do receptorów histaminergicznych, alfa1- i alfa2-adrenergicznych oraz muskarynowych (szczególnie norkwetiapina). Norkwetiapina hamuje transporter norepinefryny (NET) i działa częściowo agonistycznie na receptory 5HT1A, co tłumaczy jej właściwości przeciwdepresyjne. W badaniach klinicznych dawki kwetiapiny od 75 do 800 mg/dobę nie zwiększały częstości występowania objawów pozapiramidowych ani konieczności stosowania leków przeciwcholinergicznych.
atypowy lek przeciwpsychotyczny, choroba afektywna dwubiegunowa, diwalproinian, dystonia, działanie kataleptyczne, działanie przeciwpsychotyczne, emisyjna tomografia pozytronowa, epizod depresyjny, epizod maniakalny, epizod mieszany, kwetiapina o natychmiastowym uwalnianiu, lek neuroleptyczny, lek przeciwcholinergiczny, lek stabilizujący nastrój, nadwrażliwość receptorów D2, neuroleptyk klasyczny, norkwetiapina, objawy pozapiramidowe, receptor alfa1-adrenergiczny, receptor alfa2-adrenergiczny, receptor benzodiazepinowy, receptor dopaminergiczny, receptor histaminergiczny, receptor muskarynowy, receptor serotoninergiczny, schorzenie psychiatryczne, skala depresji Montgomery-Åsberg, skala manii Younga, szlak mezolimbiczny, transporter norepinefryny, układ limbiczny, układ nigrostriatalny, zaburzenia afektywne dwubiegunowe - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Arpixor 20 mg
Arypiprazol, substancja czynna leku Arpixor, jest atypowym lekiem przeciwpsychotycznym z grupy psycholeptyków (kod ATC: N05AX12), wykazującym unikatowy mechanizm działania jako częściowy agonista receptorów dopaminowych D2 i serotoninowych 5HT1a oraz antagonista receptorów 5HT2a. Jego złożone powinowactwo do receptorów dopaminowych (D2, D3, D4), serotoninowych (5HT1a, 5HT2a, 5HT2c, 5HT7), adrenergicznych alfa-1 oraz histaminowych H1, a także umiarkowane działanie na wychwyt zwrotny serotoniny, tłumaczy skuteczność w leczeniu schizofrenii i epizodów maniakalnych w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I. Dawkowanie w zakresie 0,5-30 mg/dobę wykazuje zależne od dawki zmniejszenie wiązania ligandu receptora D2/D3 w jądrze ogoniastym i skorupie, potwierdzone badaniami PET. W badaniach klinicznych arypiprazol wykazał istotną skuteczność w redukcji objawów schizofrenii (n=1228) oraz w zapobieganiu nawrotom choroby (34% vs 57% placebo), a także w leczeniu epizodów maniakalnych i jako terapia uzupełniająca w zaburzeniu dwubiegunowym, obniżając ryzyko nawrotu manii o 65% (współczynnik ryzyka 0,35).
antagonizm, arypiprazol, częściowy agonizm, epizod maniakalny, epizod maniakalny mieszany, hiperaktywność dopaminergiczna, hiperprolaktynemia, hipoaktywność dopaminergiczna, hipoprolaktynemia, leczenie uzupełniające, lek przeciwpsychotyczny, objawy psychotyczne, pozytonowa tomografia emisyjna, receptor adrenergiczny alfa 1, receptor dopaminowy D2, receptor dopaminowy D4, receptor histaminowy H1, receptor muskarynowy, receptor serotoninowy 5HT1a, receptor serotoninowy 5HT2a, receptor serotoninowy 5HT2c, receptor serotoninowy 5HT7, schizofrenia, skala CGI-BP, skala manii Younga, skala Montgomery-Åsberg, skala PANSS, stabilizator nastroju, wychwyt zwrotny serotoniny, zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu I