grzybica jamy ustnej i gardła
Grzybica jamy ustnej i gardła, określana medycznie jako kandydoza orofaryngealna, jest infekcją wywoływaną najczęściej przez drożdżaki z rodzaju Candida, głównie Candida albicans. Stanowi jedną z najczęstszych infekcji grzybiczych błony śluzowej u człowieka, szczególnie często występując u osób z obniżoną odpornością.
Klinicznie manifestuje się jako białe lub kremowe naloty na błonie śluzowej jamy ustnej, języka, dziąseł lub gardła, które przy próbie usunięcia pozostawiają krwawiące, bolesne nadżerki. Pacjenci zgłaszają pieczenie, ból przy przełykaniu, zaburzenia smaku oraz nieprzyjemny zapach z ust. U osób z zaawansowaną kandydozą mogą pojawić się pęknięcia kącików ust (zajady) oraz rozprzestrzenienie infekcji na przełyk.
Czynnikami predysponującymi do rozwoju grzybicy jamy ustnej są: stosowanie antybiotyków szerokiego spektrum, kortykosteroidów, immunosupresantów, niedobory odporności (HIV/AIDS), cukrzyca, noszenie protez zębowych, radioterapia w obrębie głowy i szyi oraz skrajne grupy wiekowe (noworodki i osoby starsze). Diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym, potwierdzonym badaniem mikroskopowym i hodowlą.
Leczenie obejmuje stosowanie miejscowych leków przeciwgrzybiczych (nystatyna, mikonazol) w postaci zawiesin, tabletek do ssania lub żeli. W cięższych przypadkach lub przy rozległym zakażeniu konieczne jest włączenie ogólnoustrojowej terapii przeciwgrzybiczej, najczęściej z zastosowaniem flukonazolu. Istotna jest również eliminacja czynników predysponujących oraz poprawa higieny jamy ustnej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Symbicort Turbuhaler (80 mcg + 4,5 mcg)/dawkę inh.
Symbicort Turbuhaler to wziewny preparat łączący budezonid i formoterol fumaran dwuwodny, stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej. Nie jest wskazany do inicjacji terapii, a dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane do stopnia ciężkości choroby. Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki, z regularną oceną stanu pacjenta w celu optymalizacji terapii. Dostępne schematy leczenia obejmują terapię podtrzymującą (1-2 inhalacje dwa razy na dobę u dorosłych, maksymalnie do 4 inhalacji dwa razy na dobę) oraz terapię podtrzymującą z jednoczesnym stosowaniem doraźnym, przy czym pacjent powinien mieć zawsze dostęp do szybko działającego leku rozszerzającego oskrzela. U dzieci poniżej 6 lat stosowanie Symbicortu nie jest zalecane ze względu na brak danych. W przypadku zwiększonego użycia leków doraźnych konieczna jest ponowna ocena leczenia.
agonista receptorów β2-adrenergicznych, astma, budezonid i formoterol fumaran dwuwodny, dawkowanie leku, długo działający lek rozszerzający oskrzela, działanie niepożądane, formoterol, glikokortykosteroid, glikokortykosteroid wziewny, grzybica jamy ustnej i gardła, inhalacja, inhalator proszkowy, kontrola astmy, leczenie podtrzymujące, lek rozszerzający oskrzela, marskość wątroby, oskrzele, Symbicort Turbuhaler, Turbuhaler, wątroba, zaostrzenie astmy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Symbicort Turbuhaler (160 mcg + 4,5 mcg)/dawkę inh.
Symbicort Turbuhaler, zawierający 160 µg budezonidu i 4,5 µg formoterolu fumaranu dwuwodnego na dawkę inhalacyjną, jest wskazany do leczenia astmy oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane do ciężkości choroby i potrzeb pacjenta, z celem stosowania najmniejszej skutecznej dawki. W astmie dostępne są dwa schematy leczenia: podtrzymujące (1-2 inhalacje dwa razy na dobę u dorosłych, maksymalnie do 4 inhalacji dwa razy na dobę) oraz podtrzymujące z doraźnym stosowaniem (2 inhalacje na dobę plus dodatkowe inhalacje w razie objawów, maksymalnie do 8 inhalacji na dobę, czasowo do 12 inhalacji). U dzieci 6-11 lat stosuje się preparat o mniejszej mocy (80 µg budezonidu + 4,5 µg formoterolu), natomiast u dzieci poniżej 6 lat lek nie jest zalecany. W POChP zalecana dawka to 2 inhalacje dwa razy na dobę (maksymalnie 4 inhalacje na dobę). Pacjenci powinni być monitorowani pod kątem konieczności zwiększenia dawki lub zmiany leczenia, zwłaszcza gdy stosują więcej niż 8 inhalacji na dobę.
agonista receptorów β2-adrenergicznych, astma, budezonid, ciężka marskość wątroby, dawka inhalacyjna, drogi oddechowe, działanie niepożądane, formoterol, formoterol fumaran dwuwodny, glikokortykosteroid, glikokortykosteroid wziewny, grzybica jamy ustnej i gardła, kortykosteroid wziewny, leczenie podtrzymujące, leczenie podtrzymujące i doraźne, lek rozszerzający oskrzela, POChP, przewlekła obturacyjna choroba płuc, Symbicort Turbuhaler, zaostrzenie astmy, zwężenie oskrzeli - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Symbicort Turbuhaler (320 mcg + 9 mcg)/dawkę inh.
Symbicort Turbuhaler zawiera 320 mcg budezonidu i 9 mcg formoterolu fumaranu dwuwodnego na dawkę i jest stosowany wziewnie w leczeniu podtrzymującym astmy oraz POChP u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat. Dawkowanie ustala się indywidualnie, z podstawową dawką 1 inhalacji dwa razy na dobę i maksymalną 2 inhalacji dwa razy na dobę u dorosłych, natomiast u młodzieży nie zaleca się zwiększania dawki ponad 1 inhalację dwa razy na dobę. Dla dzieci 6-11 lat dostępna jest mniejsza dawka 80 mcg budezonidu i 4,5 mcg formoterolu, a u dzieci poniżej 6 lat stosowanie leku nie jest zalecane ze względu na brak danych. W przypadku ciężkiej marskości wątroby może dojść do zwiększonej ekspozycji na substancje czynne, co wymaga ostrożności.
astma, budezonid, ciężka marskość wątroby, długo działający lek rozszerzający oskrzela, formoterol fumaran dwuwodny, glikokortykosteroid, glikokortykosteroid wziewny, grzybica jamy ustnej i gardła, inhalacja, leczenie podtrzymujące, POChP, podanie wziewne, proszek do inhalacji, przewlekła obturacyjna choroba płuc, szybko działający lek rozszerzający oskrzela, ustnik inhalatora, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby