myositis

Myositis to termin określający grupę zapalnych chorób mięśni szkieletowych, charakteryzujących się osłabieniem i stanem zapalnym mięśni. Głównymi podtypami są zapalenie skórno-mięśniowe (dermatomyositis), zapalenie wielomięśniowe (polymyositis), zapalenie mięśni z ciałami wtrętowymi (inclusion body myositis) oraz autoimmunologiczne zapalenie mięśni związane z przeciwciałami (immune-mediated necrotizing myopathy).

Patogeneza myositis obejmuje procesy autoimmunologiczne, gdzie układ odpornościowy atakuje tkanki mięśniowe. W diagnostyce kluczowe znaczenie mają badania laboratoryjne (podwyższone enzymy mięśniowe, m.in. kinaza kreatynowa), przeciwciała specyficzne dla zapalenia mięśni, elektromiografia, biopsja mięśnia oraz badania obrazowe (MRI).

Objawy kliniczne obejmują symetryczne osłabienie mięśni proksymalnych, trudności w podnoszeniu rąk, wstawaniu z pozycji siedzącej, wchodzeniu po schodach. W dermatomyositis dodatkowo występują charakterystyczne zmiany skórne, takie jak objaw heliotropu (fioletowe przebarwienie powiek) i objaw Gottrona (grudkowe zmiany nad stawami).

Leczenie myositis opiera się głównie na immunosupresji. Glikokortykosteroidy stanowią terapię pierwszego rzutu, często w połączeniu z lekami immunosupresyjnymi (metotreksat, azatiopryna, mykofenolan mofetylu). W przypadkach opornych stosuje się rituximab, immunoglobuliny dożylne lub inhibitory JAK. Fizjoterapia jest istotnym elementem uzupełniającym leczenie farmakologiczne.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl