flibanserin

Flibanserin to związek farmakologiczny, który został zatwierdzony w 2015 roku przez FDA pod nazwą handlową Addyi do leczenia obniżonego popędu seksualnego u kobiet w okresie przedmenopauzalnym. Jest to pierwszy lek zarejestrowany w tym wskazaniu, działający centralnie na układ nerwowy.

Mechanizm działania flibanserynu polega na modulacji neuroprzekaźników w mózgu. Lek działa jako agonista receptorów serotoninowych 5-HT1A oraz antagonista receptorów 5-HT2A, co prowadzi do zwiększenia stężenia dopaminy i noradrenaliny oraz zmniejszenia stężenia serotoniny w określonych obszarach mózgu. Ta złożona aktywność neurofarmakologiczna ma wpływać na równowagę między pobudzeniem seksualnym a hamowaniem.

Stosowanie flibanserynu wiąże się z istotnymi ograniczeniami i ryzykiem działań niepożądanych. Lek musi być przyjmowany codziennie wieczorem, a podczas terapii pacjentki muszą całkowicie powstrzymać się od spożywania alkoholu ze względu na ryzyko ciężkiej hipotonii i omdleń. Inne częste działania niepożądane obejmują senność, zmęczenie, nudności i zawroty głowy. Z powodu profilu bezpieczeństwa flibanserin jest dostępny w USA w ramach programu REMS (Risk Evaluation and Mitigation Strategy).

Skuteczność flibanserynu jest umiarkowana – w badaniach klinicznych obserwowano zwiększenie liczby „satysfakcjonujących zdarzeń seksualnych” o 0,5-1 w skali miesiąca w porównaniu z placebo. Kontrowersje wokół leku dotyczą zarówno jego efektywności klinicznej, jak i medykalizacji problemów z pożądaniem seksualnym u kobiet. W Europie lek nie został zatwierdzony przez EMA.