folliculitis decalvans
Folliculitis decalvans to rzadka, przewlekła dermatoza zapalna owłosionej skóry głowy, charakteryzująca się postępującym i nieodwracalnym wyłysieniem bliznowaciejącym. Choroba należy do grupy pierwotnych łysień bliznowaciejących i dotyczy głównie osób dorosłych, ze szczególną predylekcją do mężczyzn w wieku 20-40 lat.
Etiologia schorzenia nie jest w pełni poznana, jednak kluczową rolę przypisuje się kolonizacji skóry przez Staphylococcus aureus oraz zaburzeniom immunologicznym gospodarza. Typowy obraz kliniczny obejmuje mnogie grudki i krosty wokół mieszków włosowych, tworzące zlewne obszary zapalenia, które następnie przekształcają się w atroficzne, pozbawione mieszków włosowych blizny.
Diagnostyka opiera się na obrazie klinicznym, badaniu dermatoskopowym oraz histopatologicznym. Charakterystyczne cechy dermatoskopowe obejmują pęczki włosów wyrastające z pojedynczego ujścia mieszka (tzw. objaw kępki lub „tufted folliculitis”), rumień okołomieszkowy oraz białe obszary bliznowacenia.
Leczenie folliculitis decalvans jest trudne i długotrwałe. Obejmuje przede wszystkim antybiotykoterapię ogólną (najczęściej rifampicyna w połączeniu z klindamycyną), leki przeciwzapalne oraz immunomodulujące. W przypadkach opornych stosuje się dapson, izotretynoinę lub leki biologiczne. Niezależnie od zastosowanego leczenia, choroba ma tendencję do nawrotów, a powstałe zmiany bliznowate są nieodwracalne.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Wypadanie włosów – Objawy
Wypadanie włosów (alopecia) to schorzenie o zróżnicowanej etiologii, obejmujące zarówno łysienie androgenowe, łysienie plackowate, telogen effluvium, jak i anagen effluvium. Fizjologiczna utrata włosów wynosi 50-100 dziennie, a patologiczne wypadanie definiuje się jako utratę powyżej 100 włosów dziennie lub brak ich odrastania. Łysienie androgenowe charakteryzuje się miniaturyzacją mieszków włosowych i różni się klinicznie u mężczyzn (wzór typu „M”, cofanie linii włosów) i kobiet (przerzedzenie centralne, poszerzenie przedziału). Łysienie plackowate to choroba autoimmunologiczna manifestująca się nagłymi, okrągłymi ogniskami łysienia z obecnością włosów wykrzyknikowych. Telogen effluvium objawia się równomiernym przerzedzeniem i zwiększonym wypadaniem do 300 włosów dziennie, zwykle 2-3 miesiące po stresie lub chorobie. Anagen effluvium to szybka, rozległa utrata włosów, najczęściej po chemioterapii, z odrostem w ciągu 3-6 miesięcy po zakończeniu terapii.
biopsja skóry głowy, cykl życia włosa, folliculitis decalvans, łojotokowe zapalenie skóry, łysienie, łysienie androgenowe, łysienie całkowite, łysienie plackowate, łysienie typu męskiego, łysienie typu żeńskiego, łysienie uniwersalne, miniaturyzacja mieszków włosowych, telogen effluvium, test pociągania, trichoskopia, trichotillomania, włosy terminalne, zapalenie mieszków włosowych - Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie mieszków włosowych – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Zapalenie mieszków włosowych (folliculitis) zwykle ma łagodny przebieg i samoograniczający się charakter, ustępując w ciągu kilku dni bez trwałych następstw. W przypadku zapalenia wywołanego przez Malassezia (Malassezia folliculitis, MF), czynniki prognostyczne wpływające na skuteczność leczenia obejmują lokalizację zmian oraz rodzaj terapii. Zmiany na klatce piersiowej wiążą się z lepszym rokowaniem (HR 1,422; 95% CI 1,262-1,696; P = 0,018). Izolowana terapia systemowa przeciwgrzybicza (HR 1,915; 95% CI 1,441-2,532; P = 0,002) oraz terapia skojarzona (HR 1,858; 95% CI 1,350-2,541; P = 0,041) poprawiają efekty kliniczne, co wskazuje na konieczność indywidualizacji leczenia w zależności od lokalizacji i charakterystyki zmian.
choroba samoograniczająca się, choroba współistniejąca, czynnik prognostyczny, dermatolog, folliculitis decalvans, higiena skóry, klindamycyna i ryfampicyna, kortykosteroid doogniskowy, Malassezia folliculitis, odpowiedź na leczenie, oporność na leczenie, profilaktyka nawrotów, schorzenie, Staphylococcus aureus, terapia podtrzymująca, terapia przeciwgrzybicza, terapia skojarzona, tetracyklina, zapalenie mieszków włosowych, zapalenie mieszków włosowych Malassezia