kontrola ciśnienia
Kontrola ciśnienia tętniczego to kluczowy element profilaktyki i leczenia chorób układu sercowo-naczyniowego. Regularne pomiary pozwalają na wczesne wykrycie nadciśnienia tętniczego, które często przebiega bezobjawowo, ale stanowi istotny czynnik ryzyka udaru mózgu, zawału serca i niewydolności nerek.
Właściwa metodyka pomiaru ciśnienia obejmuje kilka istotnych elementów: pacjent powinien odpocząć przez 5 minut przed pomiarem, przyjąć pozycję siedzącą z podpartymi plecami i stopami na podłodze, mankiet powinien być odpowiednio dobrany do obwodu ramienia, a ramię umieszczone na wysokości serca. Zaleca się wykonanie co najmniej dwóch pomiarów w odstępie 1-2 minut i obliczenie ich średniej.
W praktyce klinicznej wartości prawidłowe ciśnienia tętniczego wynoszą poniżej 130/80 mmHg. Nadciśnienie tętnicze definiowane jest jako wartości ≥140/90 mmHg w pomiarach gabinetowych lub ≥130/80 mmHg w całodobowym monitorowaniu ciśnienia tętniczego (ABPM). Istotne znaczenie ma też ocena zmienności ciśnienia w ciągu doby oraz zjawisko tzw. nadciśnienia białego fartucha czy nadciśnienia maskowanego.
Leczenie niefarmakologiczne nadciśnienia obejmuje modyfikację stylu życia: redukcję masy ciała, ograniczenie spożycia soli, regularną aktywność fizyczną, ograniczenie spożycia alkoholu i zaprzestanie palenia tytoniu. W farmakoterapii stosuje się pięć głównych grup leków: diuretyki, beta-blokery, antagonistów wapnia, inhibitory konwertazy angiotensyny oraz blokery receptora angiotensynowego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Telmisartan HCT EGIS 40 mg + 12,5 mg
Telmisartan HCT EGIS to preparat złożony zawierający telmisartan (40 mg lub 80 mg) oraz hydrochlorotiazyd (12,5 mg lub 25 mg), stosowany u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, u których monoterapia telmisartanem nie zapewnia odpowiedniej kontroli ciśnienia. Dostępne warianty dawkowania to 40 mg + 12,5 mg, 80 mg + 12,5 mg oraz 80 mg + 25 mg, podawane doustnie raz na dobę. Zaleca się indywidualne dostosowanie dawki każdego składnika przed rozpoczęciem terapii skojarzonej, a w uzasadnionych przypadkach możliwa jest bezpośrednia zmiana z monoterapii na terapię złożoną. Preparat można przyjmować niezależnie od posiłków, co ułatwia dostosowanie leczenia do rytmu dnia pacjenta.
ciężkie zaburzenie czynności wątroby, ciśnienie tętnicze, hydrochlorotiazyd, kontrola ciśnienia, monitorowanie czynności nerek, monoterapia telmisartanem, nadciśnienie tętnicze, preparat złożony, telmisartan, telmisartan i hydrochlorotiazyd, terapia skojarzona, tiazyd, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Concoram 5 mg + 10 mg
Concoram to preparat złożony zawierający bisoprolol fumaran (beta-adrenolityk) oraz amlodypinę (antagonista wapnia) w czterech wariantach dawkowania: 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg. Lek jest wskazany do leczenia substytucyjnego nadciśnienia tętniczego u pacjentów, u których wcześniej uzyskano kontrolę ciśnienia tętniczego przy jednoczesnym stosowaniu obu substancji czynnych w tych samych dawkach podawanych oddzielnie. Preparat nie jest przeznaczony do inicjacji terapii, a linia podziału na tabletce służy jedynie ułatwieniu połykania, nie zaś precyzyjnemu dzieleniu dawki.
adherencja do leczenia, amlodypina, antagonista wapnia, bisoprolol fumaran, dawkowanie substancji, dysfagia, działanie hipotensyjne, działanie synergistyczne, kontrola ciśnienia, kontrola ciśnienia tętniczego, leczenie substytucyjne, lek beta-adrenolityczny, linia podziału, nadciśnienie tętnicze, postać farmaceutyczna, preparat złożony, schemat leczenia, terapia hipotensyjna, terapia substytucyjna - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sumilar Duo 5 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Sumilar Duo jest wskazany do stosowania u pacjentów z już ustabilizowaną kontrolą ciśnienia tętniczego, uzyskaną wcześniej za pomocą oddzielnego podawania ramiprylu i amlodypiny w tych samych dawkach, co w produkcie złożonym. Zalecana dawka to jedna kapsułka raz na dobę, przyjmowana o stałej porze, niezależnie od posiłków, bez rozgryzania i żucia, popijając wodą. Nie należy rozpoczynać terapii tym lekiem jako leczenia początkowego nadciśnienia. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby dawka ramiprylu nie powinna przekraczać 2,5 mg/dobę, a amlodypina powinna być stosowana ostrożnie ze względu na wydłużoną eliminację. W przypadku zaburzeń czynności nerek dawkowanie ramiprylu należy dostosować do klirensu kreatyniny, przy czym maksymalna dawka dobowa wynosi 10 mg dla klirensu ≥60 ml/min, a u pacjentów z klirensem <60 ml/min lub hemodializowanych stosuje się dawki 2,5 mg lub 5 mg ramiprylu, podając lek po hemodializie. Amlodypina nie wymaga modyfikacji dawki u pacjentów z niewydolnością nerek, jednak ze względu na brak dializy należy monitorować stan kliniczny.
działanie niepożądane, farmakokinetyka, hemodializa, interakcja lekowa, interakcja z grejpfrutem, klirens kreatyniny, kontrola ciśnienia, lek moczopędny, monitoring kliniczny, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, odwodnienie, pacjent geriatryczny, preparat złożony, ramipryl i amlodypina, stężenie potasu, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Telam 80 mg + 10 mg
Lek Telam, zawierający 80 mg telmisartanu i 10 mg amlodypiny, jest wskazany do długoterminowego leczenia nadciśnienia tętniczego. Zalecana dawka to jedna tabletka raz na dobę, z maksymalną dawką 80 mg telmisartanu i 10 mg amlodypiny. W przypadku niewystarczającej kontroli ciśnienia można rozważyć preparaty o niższej mocy lub dostosowanie dawek poszczególnych składników. U pacjentów z działaniami niepożądanymi amlodypiny, takimi jak obrzęk, rekomenduje się stosowanie Telam 40 mg + 5 mg. Nie zaleca się jednoczesnego spożywania grejpfrutów lub soku grejpfrutowego ze względu na ryzyko zwiększenia biodostępności amlodypiny i nasilenia działania hipotensyjnego. Preparat może być stosowany u osób powyżej 65 roku życia bez konieczności modyfikacji dawki, jednak z ostrożnością u bardzo starszych pacjentów.
biodostępność amlodypiny, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, ciśnienie tętnicze, działanie hipotensyjne, działanie niepożądane, działanie przeciwnadciśnieniowe, hemodializa, hemofiltracja, kontrola ciśnienia, leczenie długoterminowe, monoterapia, nadciśnienie tętnicze, populacja pediatryczna, preparat złożony, sok grejpfrutowy, Telam, telmisartan z amlodypiną, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Perindopril/Amlodipine Krka 4 mg + 10 mg
Perindopril/Amlodipine Krka to preparat złożony zawierający peryndopryl (tert-butyloamina) oraz amlodypinę (bezylan) w dawkach 4 mg + 5 mg, 4 mg + 10 mg, 8 mg + 5 mg oraz 8 mg + 10 mg, stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego u pacjentów z ustaloną wcześniej optymalną dawką poszczególnych składników. Lek podaje się doustnie, zwykle jedną tabletkę na dobę, najlepiej rano przed posiłkiem, co zapewnia stabilne stężenie leku i skuteczną kontrolę ciśnienia. Preparat nie jest wskazany do inicjacji leczenia, a w przypadku konieczności zmiany dawki należy stosować oddzielnie peryndopryl i amlodypinę, a następnie powrócić do preparatu złożonego po ustaleniu optymalnej terapii. U pacjentów z klirensem kreatyniny ≥60 ml/min stosowanie jest możliwe, natomiast przy klirensie <60 ml/min zaleca się indywidualne dostosowanie dawek składników. Konieczne jest monitorowanie stężenia kreatyniny i potasu w surowicy, zwłaszcza u osób z niewydolnością nerek.
amlodypina, ciężkie zaburzenie wątroby, dawkowanie leku, farmakokinetyka leku, klirens kreatyniny, kontrola ciśnienia, łagodne zaburzenie wątroby, lek złożony, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, peryndopryl, preparat złożony, stężenie kreatyniny, stężenie leku w osoczu, stężenie potasu, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Elestar HCT 20 mg + 5 mg + 12,5 mg
Elestar HCT to lek trójskładnikowy zawierający olmesartan medoksomil, amlodypinę oraz hydrochlorotiazyd, wskazany do leczenia pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów. Preparat dostępny jest w pięciu różnych kombinacjach dawek: olmesartan 20-40 mg, amlodypina 5-10 mg oraz hydrochlorotiazyd 12,5-25 mg, co umożliwia precyzyjne dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta. Lek zaleca się szczególnie u osób, u których dwuskładnikowa terapia olmesartanem i amlodypiną nie zapewniła odpowiedniej kontroli ciśnienia tętniczego, a dodanie hydrochlorotiazydu może poprawić skuteczność leczenia. Ponadto Elestar HCT może być stosowany jako terapia zastępcza u pacjentów już kontrolujących ciśnienie przy pomocy tych samych substancji czynnych, ale w różnych preparatach, co upraszcza schemat leczenia i może zwiększyć adherencję do terapii.
adherencja terapeutyczna, amlodypina, bezylan, ciśnienie tętnicze, działanie niepożądane, efekt hipotensyjny, hydrochlorotiazyd, indywidualizacja terapii, kontrola ciśnienia, leczenie nadciśnienia, nadciśnienie tętnicze pierwotne, olmesartan medoksomil, preparat trójskładnikowy, schemat leczenia, terapia nadciśnienia, terapia zastępcza - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals 10 mg + 5 mg
Preparat złożony Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals jest wskazany jako terapia zastępcza u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym samoistnym oraz stabilną chorobą wieńcową, którzy wcześniej byli skutecznie leczeni peryndoprylem i amlodypiną podawanymi oddzielnie w dawkach odpowiadających preparatowi złożonemu. Dostępny jest w czterech wariantach dawkowania: 5 mg/5 mg, 5 mg/10 mg, 10 mg/5 mg oraz 10 mg/10 mg (perindopryl/amlodypina, substancje aktywne odpowiednio 3,4 mg lub 6,8 mg perindoprylu i 5 mg lub 10 mg amlodypiny). Przed włączeniem leku należy potwierdzić skuteczność i odpowiednią kontrolę ciśnienia tętniczego lub objawów choroby wieńcowej podczas wcześniejszej terapii skojarzonej w identycznych dawkach.
adherencja terapeutyczna, amlodypina, amlodypiny bezylan, choroba wieńcowa, ciśnienie tętnicze, kontrola ciśnienia, laktoza jednowodna, nadciśnienie tętnicze samoistne, peryndopryl, peryndoprylu tozylan, preparat złożony, stabilna choroba wieńcowa, terapia skojarzona, terapia zastępcza, układ sercowo-naczyniowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Telmisartan HCT EGIS 80 mg + 12,5 mg
Telmisartan HCT EGIS jest wskazany do leczenia nadciśnienia tętniczego u pacjentów, u których monoterapia telmisartanem nie zapewnia odpowiedniej kontroli ciśnienia. Preparat dostępny jest w trzech dawkach: 40 mg telmisartanu + 12,5 mg hydrochlorotiazydu, 80 mg + 12,5 mg oraz 80 mg + 25 mg, stosowanych raz na dobę. Dawkowanie dobiera się w zależności od wcześniejszej terapii i odpowiedzi pacjenta, z zaleceniem indywidualnego dostosowania dawki każdego składnika przed wdrożeniem terapii skojarzonej. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby dawka nie powinna przekraczać 40 mg + 12,5 mg, a lek jest przeciwwskazany w ciężkich zaburzeniach wątroby. Preparat można podawać niezależnie od posiłków, a u osób w podeszłym wieku nie wymaga się modyfikacji dawkowania, choć zaleca się monitorowanie ciśnienia tętniczego ze względu na możliwą zwiększoną wrażliwość na leki hipotensyjne.
azotemia, ciśnienie tętnicze, hydrochlorotiazyd, kontrola ciśnienia, lek hipotensyjny, monitorowanie czynności nerek, monoterapia telmisartanem, nadciśnienie tętnicze, śpiączka wątrobowa, telmisartan i hydrochlorotiazyd, terapia skojarzona, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie równowagi elektrolitowej, zaburzenie równowagi wodno-elektrolitowej - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Co-Valsacor 80 mg + 12,5 mg
Co-Valsacor to preparat złożony zawierający walsartan (80 mg) i hydrochlorotiazyd (12,5 mg) w formie tabletek powlekanych, stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Standardowa dawka to jedna tabletka raz na dobę, z możliwością stopniowego zwiększania dawki do maksymalnie 320 mg walsartanu i 25 mg hydrochlorotiazydu w przypadku niewystarczającej kontroli ciśnienia. Efekt hipotensyjny pojawia się zwykle po 2 tygodniach, a maksymalny efekt terapeutyczny osiągany jest w ciągu 4 do 8 tygodni. Preparat można przyjmować niezależnie od posiłków, zawsze popijając wodą. U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek (GFR ≥30 ml/min) oraz u osób w podeszłym wieku nie jest konieczna modyfikacja dawki. Natomiast u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (GFR <30 ml/min) oraz bezmoczem preparat jest przeciwwskazany ze względu na zawartość hydrochlorotiazydu.
bezmocz, cholestaza, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciśnienie tętnicze, dawka leku, dawkowanie leku, działanie niepożądane, efekt hipotensyjny, efekt terapeutyczny, hydrochlorotiazyd, kontrola ciśnienia, monoterapia, niedociśnienie tętnicze, przeciwwskazanie, ryzyko działań niepożądanych, tabletka powlekana, terapia skojarzona, walsartan, wskaźnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, żółciowa marskość wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Vilpin Combi 10 mg + 5 mg
Vilpin Combi to preparat złożony zawierający peryndopryl (w postaci tozylanu) oraz amlodypinę (w postaci bezylanu), dostępny w dawkach: 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg. Zalecane dawkowanie to jedna tabletka raz na dobę, podawana rano przed posiłkiem. Preparat nie jest wskazany do inicjacji terapii hipotensyjnej, a stosowanie powinno być kontynuowane u pacjentów, u których ciśnienie tętnicze było wcześniej kontrolowane za pomocą poszczególnych składników w tych samych dawkach. U pacjentów z klirensem kreatyniny ≥ 60 ml/min stosowanie kombinacji jest możliwe, natomiast przy klirensie < 60 ml/min wskazane jest stosowanie oddzielnych preparatów i indywidualne dostosowanie dawek. W populacji osób starszych oraz u pacjentów z niewydolnością nerek konieczne jest monitorowanie parametrów nerkowych, zwłaszcza stężenia kreatyniny i potasu.
amlodypina bezylan, amlodypina w osoczu, badanie farmakokinetyczne, ciśnienie tętnicze, dializoterapia, klirens kreatyniny, kontrola ciśnienia, kreatynina, niewydolność nerek, peryndopryl sodu, peryndopryl tozylan, peryndoprylat, początek leczenia, podeszły wiek, potas w surowicy krwi, preparat terapeutyczny, substancja czynna, terapia hipotensyjna, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ramlolan 2,5 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Ramlolan to złożony lek hipotensyjny zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (bloker kanałów wapniowych), dostępny w formie kapsułek twardych w pięciu konfiguracjach dawek: 2,5 mg + 5 mg, 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg. Lek jest wskazany do leczenia nadciśnienia tętniczego u dorosłych, szczególnie u pacjentów wymagających jednoczesnego stosowania obu substancji czynnych w celu optymalnej kontroli ciśnienia tętniczego. Ramlolan pełni rolę terapii substytucyjnej u pacjentów, u których ciśnienie jest już skutecznie kontrolowane przez skojarzoną terapię ramiprylem i amlodypiną w dawkach odpowiadających preparatowi, co pozwala na uproszczenie schematu dawkowania i potencjalne zwiększenie adherencji do leczenia.
adherencja do leczenia, adherencja terapeutyczna, amlodypina, bloker kanałów wapniowych, ciśnienie tętnicze, działanie niepożądane, inhibitor konwertazy angiotensyny, kapsułka twarda, kontrola ciśnienia, leczenie skojarzone, lek hipotensyjny, monoterapia, nadciśnienie tętnicze, preparat złożony, ramipryl, terapia substytucyjna - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Dipperam 5 mg + 160 mg
Produkt leczniczy Dipperam to preparat złożony zawierający amlodypinę i walsartan, dostępny w trzech dawkach: 5 mg amlodypiny + 80 mg walsartanu, 5 mg amlodypiny + 160 mg walsartanu oraz 10 mg amlodypiny + 160 mg walsartanu. Stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego u pacjentów z niedostateczną kontrolą ciśnienia podczas monoterapii jednym ze składników. Zalecana dawka to 1 tabletka na dobę, podawana doustnie, niezależnie od posiłku. Wybór dawki powinien być dostosowany do wcześniejszego leczenia i stopnia kontroli ciśnienia tętniczego. U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek nie wymaga się modyfikacji dawkowania, jednak u osób z umiarkowanymi zaburzeniami wskazane jest monitorowanie stężenia potasu i kreatyniny. Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, a u osób z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby zaleca się ograniczenie dawki walsartanu do 80 mg oraz stosowanie najmniejszej dostępnej dawki amlodypiny.
amlodypina i walsartan, ciśnienie tętnicze, compliance pacjenta, kontrola ciśnienia, leczenie skojarzone, monoterapia amlodypiną, nadciśnienie tętnicze, niedrożność dróg żółciowych, pacjent geriatryczny, podawanie doustne, preparat złożony, schemat leczenia, stężenie kreatyniny, stężenie potasu, terapia hipotensyjna, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zastój żółci