peryndopryl tozylan
Peryndopryl tozylan to sól peryndoprylu, inhibitora konwertazy angiotensyny (ACE), stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca oraz w profilaktyce powikłań sercowo-naczyniowych. Jest to prolek, który po podaniu doustnym ulega hydrolizie do aktywnego metabolitu peryndoprylatu.
Mechanizm działania peryndoprylu polega na hamowaniu enzymu konwertującego angiotensynę I do angiotensyny II. Prowadzi to do zmniejszenia stężenia angiotensyny II, która jest silnym wazokonstryktorem, oraz do zwiększenia stężenia bradykininy, co skutkuje rozszerzeniem naczyń krwionośnych i obniżeniem ciśnienia tętniczego.
W porównaniu do innych postaci peryndoprylu, tozylan charakteryzuje się lepszą biodostępnością i stabilnością, co przekłada się na dłuższy okres półtrwania i możliwość stosowania w dawkowaniu raz na dobę. Dawka 10 mg peryndoprylu tozylanu odpowiada 8 mg peryndoprylu erbuaminy.
Peryndopryl tozylan jest wskazany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, stabilnej choroby wieńcowej, w terapii po przebytym zawale serca oraz w leczeniu pacjentów z niewydolnością serca. Może być stosowany w monoterapii lub w połączeniu z innymi lekami hipotensyjnymi.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Indix Combi 2,5 mg + 0,625 mg
Indix Combi, zawierający peryndopryl 2,5 mg (w postaci tozylanu) oraz indapamid 0,625 mg, jest stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego z zalecanym dawkowaniem jednej tabletki raz na dobę, najlepiej rano przed posiłkiem. W przypadku niewystarczającej kontroli ciśnienia po miesiącu terapii, dawkę można podwoić. U pacjentów w podeszłym wieku dawkowanie nie różni się od standardowego, jednak wymaga monitorowania funkcji nerek i odpowiedzi na leczenie. U pacjentów z niewydolnością nerek dawkowanie dostosowuje się w zależności od klirensu kreatyniny: przy wartości ≥ 60 ml/min stosuje się standardową dawkę, przy 30-60 ml/min maksymalnie jedną tabletkę dziennie z regularnym monitorowaniem, natomiast przy klirensie < 30 ml/min lek jest przeciwwskazany.
ciężka niewydolność nerek, ciśnienie tętnicze, działanie niepożądane, funkcja nerek, indapamid, klirens kreatyniny, laktoza jednowodna, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, peryndopryl, peryndopryl tozylan, peryndopryl z indapamidem, podawanie doustne, tabletka powlekana, umiarkowana niewydolność nerek - Leksykon leków
Przedawkowanie – Indix Combi 5 mg + 1,25 mg
Przedawkowanie leku Indix Combi, zawierającego 5 mg peryndoprylu tozylanu (przeliczonego na peryndopryl sodu) oraz 1,25 mg indapamidu, prowadzi do poważnych zaburzeń hemodynamicznych i metabolicznych. Dominującym objawem jest znaczne niedociśnienie tętnicze, wynikające z rozszerzenia naczyń krwionośnych oraz hipowolemii. Towarzyszą mu objawy takie jak nudności, wymioty, bolesne skurcze mięśni (związane z hipokaliemią <3,5 mmol/l), zawroty głowy, senność, stan splątania oraz zaburzenia diurezy – oliguria (<400 ml/dobę) i anuria, które mogą prowadzić do niewydolności nerek. Dodatkowo obserwuje się hiponatremię (<135 mmol/l) i hipokaliemię, będące konsekwencją działania diuretycznego indapamidu oraz wpływu peryndoprylu na układ renina-angiotensyna-aldosteron.
anuria, chlorek sodu, hemodializa, hipokaliemia, hiponatremia, hipowolemie, indapamid, niedociśnienie tętnicze, niedotlenienie mózgu, obniżenie ciśnienia tętniczego, oliguria, peryndopryl sodu, peryndopryl tozylan, peryndoprylat, płukanie żołądka, skurcze mięśni, układ renina-angiotensyna-aldosteron, węgiel aktywowany, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vilpin Combi 5 mg + 5 mg
Lek Vilpin Combi, zawierający peryndopryl tozylan (inhibitor ACE) oraz amlodypinę bezylan (bloker kanału wapniowego), wykazuje profil działań niepożądanych obejmujący często występujące objawy takie jak senność, zawroty głowy (zarówno ośrodkowe, jak i błędnikowe), ból głowy, zaburzenia smaku, parestezje, zaburzenia widzenia, szum uszny, kołatanie serca, nagłe zaczerwienienie, niedociśnienie tętnicze, duszność, suchy kaszel, dolegliwości żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, nudności, wymioty, niestrawność, zmiany rytmu wypróżnień), świąd, wysypka, obrzęki stawów, kurcze mięśni, zmęczenie i astenia. Częstość występowania tych działań mieści się w zakresie ≥1/100 do <1/10 pacjentów. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko niedociśnienia tętniczego, obrzęku naczynioruchowego, uporczywego suchego kaszlu oraz obrzęków obwodowych, które mogą wymagać modyfikacji terapii lub natychmiastowego leczenia. Monitorowanie funkcji nerek, elektrolitów (zwłaszcza potasu) oraz ciśnienia tętniczego jest kluczowe, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku oraz z niewydolnością narządową.
adrenalina, amlodypina bezylan, antagonista receptora angiotensyny II, astenia, bloker kanału wapniowego, ból brzucha, ból głowy, compliance pacjenta, duszność, dysgeuzja, działanie niepożądane, hiperkaliemia, hipowolemia, inhibitor ACE, kaszel nieproduktywny, kołatanie serca, kurcz mięśni, nagłe zaczerwienienie, niedociśnienie tętnicze, niestrawność, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk stawów, parestezja, peryndopryl tozylan, profil bezpieczeństwa, senność, świąd, szum uszny, wykwit skórny, wymioty, wysypka, zaburzenia wypróżniania, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie widzenia, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zmęczenie - Leksykon leków
Interakcje leku – Vilpin Combi 5 mg + 10 mg
Vilpin Combi, zawierający peryndopryl tozylan i amlodypinę bezylan, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne wynikające z właściwości obu składników. Szczególnie istotne są przeciwwskazania do łącznego stosowania z sakubitrylem/walsartanem (z powodu ryzyka obrzęku naczynioruchowego), aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub niewydolnością nerek (GFR <60 ml/min/1,73 m²) oraz z pozaustrojowymi metodami leczenia wykorzystującymi błony poliakrylonitrylowe, które mogą wywołać ciężkie reakcje rzekomoanafilaktyczne. Ryzyko hiperkaliemii zwiększa się przy jednoczesnym stosowaniu leków moczopędnych oszczędzających potas, soli potasowych, innych inhibitorów ACE, antagonistów receptora angiotensyny II, NLPZ, heparyn, leków immunosupresyjnych (np. cyklosporyna, takrolimus) oraz trimetoprymu/kotrimoksazolu. Zaleca się ścisłe monitorowanie stężenia potasu i czynności nerek podczas terapii skojarzonej.
afereza lipoprotein, alfuzosyna, aliskiren, amifostyna, amiloryd, amlodypina bezylan, antagonista receptora angiotensyny II, azol przeciwgrzybiczy, azotan, baklofen, beta-adrenolityk, cyklosporyna, dantrolen, dializa, doksazosyna, doustny lek hipoglikemizujący, eplerenon, estramustyna, ewerolimus, gliptyna, hemofiltracja, heparyna, hiperkaliemia, hipertermia złośliwa, hipoglikemia, hipowolemia, induktor CYP3A4, inhibitor ACE, inhibitor CYP3A4, inhibitor mTOR, insulina, klarytromycyna, kortykosteroid, kotrimoksazol, lek blokujący receptor alfa, lek immunosupresyjny, lek moczopędny nieoszczędzający potasu, lek moczopędny oszczędzający potas, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwpsychotyczny, lek sympatykomimetyczny, linagliptyna, lit, makrolid, metoda pozaustrojowa, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nitrogliceryna, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, peryndopryl tozylan, prazosyna, racekadotryl, reakcja rzekomoanafilaktyczna, ryfampicyna, saksagliptyna, sakubitryl, sitagliptyna, spironolakton, środek znieczulający, sulfametoksazol, symwastatyna, syrolimus, takrolimus, tamsulosyna, temsyrolimus, terazosyna, tetrakozaktyd, triamteren, trimetoprym, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, układ renina-angiotensyna-aldosteron, wildagliptyna, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Indix Combi
Produkt leczniczy Indix Combi zawiera peryndopryl tozylan (5 mg) oraz indapamid (1,25 mg) i wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z solami litu, lekami oszczędzającymi potas, suplementami potasu oraz zamiennikami soli kuchennej zawierającymi potas ze względu na ryzyko hiperkaliemii. Podwójne blokowanie układu RAA (np. łącząc peryndopryl z inhibitorami ACE, antagonistami receptora angiotensyny II lub aliskirenu) zwiększa ryzyko niedociśnienia tętniczego, hiperkaliemii oraz zaburzeń czynności nerek, w tym ostrej niewydolności nerek, co wymaga ścisłego monitorowania funkcji nerek, elektrolitów i ciśnienia tętniczego. Szczególnie przeciwwskazane jest łączenie inhibitorów ACE i ARB u pacjentów z nefropatią cukrzycową.
afereza LDL, agranulocytoza, antagonista receptora angiotensyny II, esteraza C1, gliptyna, hiperkaliemia, indapamid, inhibitor konwertazy angiotensyny, inhibitor mTOR, inhibitor obojętnej endopeptydazy, kolagenoza naczyń, lek immunosupresyjny, lek oszczędzający potas, małopłytkowość, nadciśnienie naczyniowo-nerkowe, nefropatia cukrzycowa, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk naczynioruchowy jelit, obrzęk Quinckego, ostra niewydolność nerek, peryndopryl tozylan, reakcja rzekomoanafilaktyczna, siarczan dekstranu, sól litu, toczeń rumieniowaty układowy, trombocytopenia, układ renina-angiotensyna-aldosteron, zwężenie tętnicy nerkowej - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Indix Combi 5 mg + 1,25 mg
Produkt leczniczy Indix Combi, zawierający peryndopryl tozylan 5 mg oraz indapamid 1,25 mg, nie wykazuje bezpośredniego negatywnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania maszyn, nie powodując sedacji, senności ani zaburzeń koordynacji. Niemniej jednak, ze względu na farmakodynamiczne działanie hipotensyjne, u niektórych pacjentów mogą wystąpić objawy takie jak zawroty głowy (ośrodkowe i błędnikowe), bóle głowy, parestezje, zaburzenia widzenia, szum uszny oraz niedociśnienie tętnicze, które mogą upośledzać zdolności psychomotoryczne niezbędne do bezpiecznego prowadzenia pojazdów. Szczególnie istotne jest monitorowanie pacjentów w początkowym okresie terapii oraz podczas wprowadzania dodatkowych leków przeciwnadciśnieniowych, gdyż kumulacja efektów hipotensyjnych zwiększa ryzyko działań niepożądanych wpływających na bezpieczeństwo prowadzenia pojazdów.
działanie hipotensyjne, indapamid, Indix Combi, lek przeciwnadciśnieniowy, niedociśnienie tętnicze, obniżenie ciśnienia tętniczego, parestezje, peryndopryl tozylan, skurcze mięśni, spadek ciśnienia ortostatyczny, stan splątania, szum uszny, zaburzenia widzenia, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Vilpin Combi 10 mg + 5 mg
Vilpin Combi jest lekiem wskazanym do leczenia zastępczego u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym samoistnym i/lub stabilną chorobą wieńcową, którzy wcześniej uzyskali odpowiednią kontrolę ciśnienia i/lub objawów choroby wieńcowej stosując jednocześnie peryndopryl i amlodypinę w takich samych dawkach. Preparat dostępny jest w czterech dawkach: 5 mg + 5 mg (3,408 mg peryndoprylu tozylanu + 6,935 mg amlodypiny bezylanu), 5 mg + 10 mg (3,408 mg + 13,87 mg), 10 mg + 5 mg (6,815 mg + 6,935 mg) oraz 10 mg + 10 mg (6,815 mg + 13,87 mg). Tabletki różnią się kształtem i oznaczeniem, co ułatwia ich identyfikację, a zawartość izomaltu jako substancji pomocniczej wynosi odpowiednio 86,6 mg lub 173,2 mg w zależności od dawki. Lek powinien być stosowany wyłącznie jako terapia zastępcza, po potwierdzeniu dobrej tolerancji obu składników w terapii skojarzonej.
adherencja terapeutyczna, amlodypina bezylan, dawkowanie, izomalt, kontrola ciśnienia tętniczego, leczenie zastępcze, nadciśnienie tętnicze samoiste, niedobór sacharazy-izomaltazy, peryndopryl i amlodypina, peryndopryl tozylan, preparat złożony, stabilna choroba wieńcowa, substancja pomocnicza, terapia skojarzona, terapia zastępcza, Vilpin Combi, zaburzenia wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Vilpin Combi 10 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Vilpin Combi zawiera peryndopryl tozylan oraz amlodypiny bezylan, których dane przedkliniczne wskazują na specyficzny profil bezpieczeństwa. Peryndopryl wykazuje odwracalne uszkodzenia nerek w badaniach toksyczności przewlekłej u szczurów i małp, bez działania mutagennego in vitro i in vivo oraz bez potencjału embriotoksycznego czy teratogennego. Niemniej, jako inhibitor konwertazy angiotensyny, może powodować działania niepożądane w późnym okresie rozwoju płodowego, takie jak zgon płodu, wady wrodzone, zmiany nerkowe oraz zwiększoną umieralność okołoporodową. Peryndopryl nie wpływa negatywnie na płodność u szczurów, a długoterminowe badania nie wykazały jego potencjału rakotwórczego.
aberracja chromosomowa, amlodypiny bezylan, badanie in vitro, badanie in vivo, badanie rakotwórczości, działanie teratogenne, hormon folikulotropowy, inhibitor konwertazy angiotensyny, komórka Sertoliego, maksymalna zalecana dawka, mutagenność punktowa, peryndopryl tozylan, potencjał embriotoksyczny, potencjał genotoksyczny, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, testosteron, toksyczność peryndoprylu, toksyczność przewlekła peryndoprylu, uszkodzenie nerki, wada wrodzona - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals 10 mg + 5 mg
Perindopril w postaci tozylanu jest szybko wchłaniany po podaniu doustnym, osiągając maksymalne stężenie w osoczu po około 1 godzinie, natomiast jego aktywny metabolit, peryndoprylat, osiąga szczyt stężenia po 3-4 godzinach. Biodostępność peryndoprylu w formie peryndoprylatu wynosi około 27%, a jej konwersja jest hamowana przez spożycie pokarmu, co uzasadnia zalecenie podawania leku na czczo. Peryndoprylat wiąże się z białkami osocza w 20% i jest eliminowany głównie przez nerki, z okresem półtrwania frakcji niezwiązanej około 17 godzin, co pozwala na dawkowanie raz na dobę i osiągnięcie stanu równowagi w ciągu 4 dni. U pacjentów z niewydolnością nerek, serca, wątroby oraz u osób starszych obserwuje się zmniejszoną eliminację, co wymaga dostosowania dawkowania i monitorowania parametrów nerkowych i elektrolitów. Klirens dializacyjny peryndoprylatu wynosi 70 ml/min, co jest istotne dla pacjentów hemodializowanych.
amlodypina bezylan, biodostępność bezwzględna, klirens dializacyjny, konwertaza angiotensyny, marskość wątroby, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, objętość dystrybucji, okres półtrwania, pacjent w podeszłym wieku, peryndopryl tozylan, peryndoprylat, populacja pediatryczna, prolek, stężenie maksymalne leku, wchłanianie amlodypiny, wchłanianie leku, zaburzenie czynności wątroby, zależność liniowa, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Indix Combi 5 mg + 1,25 mg
Przedkliniczna ocena bezpieczeństwa produktu leczniczego Indix Combi, zawierającego 5 mg peryndoprylu tozylanu oraz 1,25 mg indapamidu, wykazała nieznacznie zwiększoną toksyczność ogólną w porównaniu do poszczególnych składników stosowanych osobno, z różnicami zależnymi od gatunku zwierząt. U szczurów nie zaobserwowano nasilenia nefrotoksyczności, jednak odnotowano zwiększoną toksyczność dla samic w okresie ciąży w porównaniu do grupy otrzymującej wyłącznie peryndopryl. U psów natomiast pojawiły się bardziej wyraźne objawy toksyczności żołądkowo-jelitowej po zastosowaniu kombinacji. Warto podkreślić, że działania niepożądane występowały przy dawkach wielokrotnie przekraczających te stosowane klinicznie, co wskazuje na istotny margines bezpieczeństwa w warunkach terapeutycznych.
działanie niepożądane, działanie teratogenne, embriotoksyczność, genotoksyczność, indapamid, nefrotoksyczność, peryndopryl tozylan, potencjał rakotwórczy, rozwój zarodkowo-płodowy, toksyczność matczyna, toksyczność ogólna, toksyczność żołądkowo-jelitowa, transformacja nowotworowa, uszkodzenie DNA, uszkodzenie materiału genetycznego, wada wrodzona, wpływ na nerki, wpływ na rozród, wywoływanie nowotworów, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vilpin Combi 5 mg + 10 mg
Lek Vilpin Combi, zawierający peryndopryl tozylan (inhibitor ACE) oraz amlodypinę bezylan (bloker kanałów wapniowych), wykazuje profil działań niepożądanych typowy dla obu składników. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to obrzęk (bardzo często, ≥1/10, głównie związany z amlodypiną), senność, zawroty głowy ośrodkowe, ból głowy (często, ≥1/100 do <1/10), zaburzenia smaku, parestezje, zaburzenia widzenia (w tym podwójne widzenie), szum uszny, zawroty głowy błędnikowe, kołatanie serca, nagłe zaczerwienienie, niedociśnienie tętnicze i objawy z nim związane, duszność, kaszel, dolegliwości żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, nudności, wymioty, niestrawność, zmiana rytmu wypróżnień), reakcje skórne (świąd, wysypka, wykwit), obrzęk stawów (szczególnie kostek) oraz kurcze mięśni. Działania te mają najczęściej charakter łagodny do umiarkowanego i często ustępują samoistnie podczas kontynuacji terapii.
amlodypina bezylan, astenia, bloker kanałów wapniowych, ból brzucha, hipotensja, inhibitor konwertazy angiotensyny, kołatanie serca, kurcz mięśni, nagłe zaczerwienienie, niedociśnienie tętnicze, niestrawność, obrzęk, obrzęk obwodowy, obrzęk stawów, parestezja, peryndopryl tozylan, podwójne widzenie, suchy kaszel, szum uszny, zaburzenie widzenia, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Indix Combi 5 mg + 1,25 mg
Indix Combi, zawierający 5 mg peryndoprylu tozylanu i 1,25 mg indapamidu, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Lek nie jest zalecany w pierwszym trymestrze ciąży, jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze oraz niezalecany podczas laktacji. Peryndopryl, jako inhibitor ACE, może powodować teratogenne i nefrotoksyczne efekty u płodu, zwłaszcza po ekspozycji od drugiego trymestru, w tym zaburzenia czynności nerek, małowodzie i opóźnienie kostnienia czaszki. Indapamid, tiazydowy diuretyk, może prowadzić do zmniejszenia objętości osocza, niedokrwienia łożyska i opóźnienia wzrostu płodu przy długotrwałej ekspozycji w ciąży. Zaleca się alternatywne leczenie hipotensyjne o lepszym profilu bezpieczeństwa w ciąży oraz monitorowanie ultrasonograficzne płodu w przypadku ekspozycji na lek od drugiego trymestru.
badanie ultrasonograficzne, drugi i trzeci trymestr ciąży, hiperkaliemia, hipokaliemia, indapamid, Indix Combi, inhibitor ACE, karmienie piersią, lek tiazydowy, małowodzie, nadwrażliwość na pochodne sulfonamidów, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie łożyska, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, peryndopryl tozylan, pierwszy trymestr ciąży, przepływ maciczno-łożyskowy, terapia hipotensyjna, teratogenność, tiazydowy lek moczopędny, zahamowanie laktacji - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Indix Combi 5 mg + 1,25 mg
Produkt leczniczy Indix Combi 5 mg + 1,25 mg zawiera peryndopryl (3,4 mg peryndoprylu, odpowiadające 5 mg peryndoprylu tozylanu, przeliczone na peryndopryl sodu) oraz indapamid (1,25 mg). Zalecane dawkowanie to jedna tabletka powlekana raz na dobę, najlepiej rano przed posiłkiem. Preparat stosuje się w terapii nadciśnienia tętniczego, zwłaszcza gdy ciśnienie nie jest kontrolowane przy niższej dawce (2,5 mg + 0,625 mg). W uzasadnionych przypadkach możliwa jest bezpośrednia zmiana z monoterapii na Indix Combi 5 mg + 1,25 mg. U pacjentów w podeszłym wieku oraz z niewydolnością nerek konieczne jest indywidualne dostosowanie dawki i monitorowanie parametrów klinicznych, w tym stężenia kreatyniny i potasu w surowicy. Produkt jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) oraz ciężką niewydolnością wątroby.
ciśnienie tętnicze, czynność nerek, indapamid, klirens kreatyniny, monoterapia, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, parametry nerkowe, peryndopryl, peryndopryl tozylan, podanie doustne, podeszły wiek, populacja pediatryczna, stężenie kreatyniny, stężenie potasu, surowica krwi, tabletka powlekana - Leksykon leków
Skład i postać leku – Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals 10 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals dostępny jest w czterech dawkach: 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg, gdzie zawartość peryndoprylu tozylanu wynosi odpowiednio 5 mg lub 10 mg (ekwiwalent peryndoprylu 3,4 mg lub 6,8 mg), a amlodypiny bezylanu 5 mg lub 10 mg (ekwiwalent amlodypiny 6,935 mg lub 13,87 mg). Każda tabletka zawiera laktozę jednowodną w ilości 41,672 mg dla dawek z 5 mg peryndoprylu oraz 83,344 mg dla dawek z 10 mg peryndoprylu. Preparat zawiera również substancje pomocnicze takie jak sodu wodorowęglan, powidon K30, skrobia kukurydziana, celuloza mikrokrystaliczna, karboksymetyloskrobia sodowa (Typ A), magnezu stearynian (E572) oraz wapnia wodorofosforan, które wpływają na stabilność, rozpad i właściwości farmaceutyczne tabletek.
amlodypina, amlodypina bezylan, celuloza mikrokrystaliczna, karboksymetyloskrobia sodowa, laktoza jednowodna, peryndopryl, peryndopryl tozylan, powidon, skrobia kukurydziana, środek pochłaniający wilgoć, stabilizacja pH, stearynian magnezu, substancja aktywna, substancja alkalizująca, substancja czynna, substancja pomocnicza, substancja rozsadzająca, substancja wypełniająca, tabletka z wytłoczeniem, wodorofosforan wapnia, wodorowęglan sodu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Vilpin Combi 5 mg + 5 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa produktu leczniczego Vilpin Combi, zawierającego peryndopryl tozylan i amlodypinę bezylan, wykazały, że peryndopryl indukuje odwracalne uszkodzenia nerek u szczurów i małp po podaniu doustnym, bez wykazania potencjału mutagennego in vitro i in vivo. Wpływ na reprodukcję nie wskazuje na bezpośrednią embriotoksyczność ani teratogenność, jednak jako inhibitor konwertazy angiotensyny może powodować nefrotoksyczne efekty u płodu oraz zwiększoną śmiertelność okołoporodową u gryzoni i królików. Nie stwierdzono negatywnego wpływu na płodność szczurów, a długoterminowe badania na myszach i szczurach nie wykazały działania rakotwórczego peryndoprylu.
amlodypiny bezylan, badanie mutagenności in vitro, badanie mutagenności in vivo, badanie rozrodczości, badanie toksyczności, efekt nefrotoksyczny, gęstość spermy, hormon folikulotropowy, inhibitor konwertazy angiotensyny, komórka Sertoliego, mutagenność, peryndopryl tozylan, potencjał embriotoksyczny, potencjał genotoksyczny, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, potencjał teratogenny, stężenie testosteronu, toksyczność przewlekła, uszkodzenie nerki, wpływ na reprodukcję, wpływ toksyczny, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals 5 mg + 10 mg
Lek Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals to preparat złożony zawierający peryndopryl (w postaci tozylanu) oraz amlodypinę (w postaci bezylanu), dostępny w dawkach 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg. Jest wskazany do leczenia nadciśnienia tętniczego samoistnego oraz stabilnej choroby wieńcowej, wyłącznie jako terapia zastępcza u pacjentów wcześniej skutecznie leczonych oddzielnie peryndoprylem i amlodypiną, z uzyskaną kontrolą ciśnienia tętniczego i/lub objawów choroby wieńcowej. Preparat występuje w formie tabletek doustnych, które zawierają laktozę jednowodną (od 41,672 mg do 83,344 mg w zależności od dawki), co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją laktozy.
amlodypina bezylan, choroba wieńcowa, ciśnienie tętnicze, compliance, farmakoterapia, kontrola ciśnienia tętniczego, laktoza jednowodna, leczenie zastępcze, monoterapia, nadciśnienie tętnicze samoistne, nietolerancja laktozy, peryndopryl tozylan, preparat jednoskładnikowy, preparat złożony, przestrzeganie zaleceń terapeutycznych, stabilna choroba wieńcowa, terapia skojarzona, układ sercowo-naczyniowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Vilpin Combi 10 mg + 10 mg
Vilpin Combi to preparat złożony zawierający peryndopryl (tozylan) i amlodypinę (bezylan) w czterech konfiguracjach dawek: 5 mg + 5 mg (3,408 mg peryndoprylu + 5 mg amlodypiny), 5 mg + 10 mg (3,408 mg + 10 mg), 10 mg + 5 mg (6,815 mg + 5 mg) oraz 10 mg + 10 mg (6,815 mg + 10 mg). Lek jest wskazany jako leczenie zastępcze u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym samoistnym lub stabilną chorobą wieńcową, którzy wcześniej osiągnęli kontrolę choroby stosując peryndopryl i amlodypinę w monoterapii w tych samych dawkach. Preparat łączy mechanizmy działania obu substancji, co pozwala na uproszczenie schematu leczenia i potencjalne zwiększenie adherence, szczególnie u pacjentów z polipragmazją.
adherence, amlodypina bezylan, ciśnienie tętnicze, compliance, działanie przeciwdławicowe, działanie przeciwnadciśnieniowe, leczenie zastępcze, monoterapia amlodypiną, monoterapia peryndoprylem, nadciśnienie tętnicze samoistne, peryndopryl i amlodypina, peryndopryl tozylan, polipragmazja, stabilna choroba wieńcowa, terapia skojarzona, układ sercowo-naczyniowy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Vilpin Combi 10 mg + 10 mg
Vilpin Combi, zawierający peryndopryl tozylan (inhibitor ACE) oraz amlodypinę bezylan (antagonista wapnia), jest przeciwwskazany w II i III trymestrze ciąży, a jego stosowanie w I trymestrze nie jest zalecane ze względu na potencjalne ryzyko teratogenności i toksycznego wpływu na płód. Ekspozycja na peryndopryl w II i III trymestrze może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zaburzenia czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki u płodu oraz niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemia u noworodka. W przypadku narażenia na inhibitory ACE po II trymestrze zaleca się wykonanie USG nerek i czaszki płodu oraz monitorowanie noworodka pod kątem niedociśnienia. Amlodypina, choć jej bezpieczeństwo w ciąży nie jest ostatecznie ustalone, może być stosowana jedynie, gdy brak jest bezpieczniejszych alternatyw, a korzyści przewyższają ryzyko. Peryndopryl nie wykazuje wpływu na płodność, natomiast dane dotyczące wpływu amlodypiny na płodność są ograniczone, z obserwacjami odwracalnych zmian biochemicznych w plemnikach i szkodliwym działaniem u samców szczurów.
amlodypina bezylan, antagonista wapnia, badanie ultrasonograficzne, hiperkaliemia, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, leczenie hipotensyjne, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, peryndopryl tozylan, pierwszy trymestr ciąży, profil bezpieczeństwa, teratogenność, toksyczność reprodukcyjna, trymestr ciąży, wada wrodzona, zaburzenie czynności nerek, zmiany biochemiczne plemników - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals 10 mg + 10 mg
Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na perindopril, amlodypinę, inhibitory ACE, dihydropirydyny oraz na substancje pomocnicze, w tym laktozę (41,672–83,344 mg/tabletkę). Nie należy stosować leku u osób z obrzękiem naczynioruchowym związanym z inhibitorami ACE lub z dziedzicznym/idiopatycznym obrzękiem naczynioruchowym. Lek jest przeciwwskazany w II i III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko niedociśnienia, niewydolności nerek, hiperkaliemii, hipoplazji czaszki i zgonu noworodka. Ponadto, preparat nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężkim niedociśnieniem, wstrząsem (w tym kardiogennym), zwężeniem drogi odpływu z lewej komory oraz hemodynamicznie niestabilną niewydolnością serca po ostrym zawale mięśnia sercowego.
aliskiren, amlodypina bezylan, ciężkie niedociśnienie, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy, hiperkaliemia, hipoplazja czaszki, inhibitor ACE, laktoza jednowodna, nadwrażliwość, niedobór laktazy, niedociśnienie, niestabilna niewydolność serca, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ostry zawał mięśnia sercowego, peryndopryl tozylan, pochodna dihydropirydyny, sakubitryl z walsartanem, trymestr ciąży, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności nerek, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwężenie drogi odpływu, zwężenie zastawki aorty - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Vilpin Combi 5 mg + 5 mg
Vilpin Combi to lek złożony, łączący peryndopryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista wapnia), stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego samoistnego oraz stabilnej choroby wieńcowej. Produkt dostępny jest w czterech dawkach: 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg (peryndopryl tozylan + amlodypina), co pozwala na precyzyjne dopasowanie terapii. Tabletki różnią się kształtem i oznaczeniami (np. „5/5”, „10/10”) oraz zawartością izomaltu – 86,6 mg w dawkach z 5 mg peryndoprylu i 173,2 mg w dawkach z 10 mg peryndoprylu. Lek należy stosować wyłącznie jako terapię zastępczą u pacjentów, którzy wcześniej osiągnęli stabilizację ciśnienia i/lub objawów choroby wieńcowej na oddzielnych preparatach peryndoprylu i amlodypiny w identycznych dawkach.
amlodypina, antagonista wapnia, choroba przewlekła, choroba wieńcowa, forma aktywna, inhibitor konwertazy angiotensyny, izomalt, kontrola ciśnienia tętniczego, leczenie zastępcze, nadciśnienie tętnicze samoistne, peryndopryl, peryndopryl tozylan, przestrzeganie zaleceń terapeutycznych, stabilna choroba wieńcowa, substancja czynna, substancja pomocnicza, terapia zastępcza - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Vilpin Combi 10 mg + 5 mg
Vilpin Combi to preparat złożony zawierający peryndopryl (w postaci tozylanu) oraz amlodypinę (w postaci bezylanu), dostępny w dawkach: 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg. Zalecane dawkowanie to jedna tabletka raz na dobę, podawana rano przed posiłkiem. Preparat nie jest wskazany do inicjacji terapii hipotensyjnej, a stosowanie powinno być kontynuowane u pacjentów, u których ciśnienie tętnicze było wcześniej kontrolowane za pomocą poszczególnych składników w tych samych dawkach. U pacjentów z klirensem kreatyniny ≥ 60 ml/min stosowanie kombinacji jest możliwe, natomiast przy klirensie < 60 ml/min wskazane jest stosowanie oddzielnych preparatów i indywidualne dostosowanie dawek. W populacji osób starszych oraz u pacjentów z niewydolnością nerek konieczne jest monitorowanie parametrów nerkowych, zwłaszcza stężenia kreatyniny i potasu.
amlodypina bezylan, amlodypina w osoczu, badanie farmakokinetyczne, ciśnienie tętnicze, dializoterapia, klirens kreatyniny, kontrola ciśnienia, kreatynina, niewydolność nerek, peryndopryl sodu, peryndopryl tozylan, peryndoprylat, początek leczenia, podeszły wiek, potas w surowicy krwi, preparat terapeutyczny, substancja czynna, terapia hipotensyjna, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Skład i postać leku – Vilpin Combi 5 mg + 5 mg
Vilpin Combi to preparat złożony stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, zawierający peryndopryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista wapnia) w czterech dawkach: 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg. Każda tabletka zawiera odpowiednio 3,408 mg lub 6,815 mg peryndoprylu tozylanu (przekształcanego in situ do peryndoprylu sodu) oraz 5 mg lub 10 mg amlodypiny bezylanu. Substancją pomocniczą o znanym działaniu jest izomalt w ilościach od 86,6 mg do 173,2 mg, w zależności od dawki. Tabletki różnią się kształtem i wymiarami, co ułatwia ich identyfikację, a preparat jest dostępny w opakowaniach po 10, 30 lub 90 tabletek.
amlodypina, amlodypina bezylan, antagonista wapnia, celuloza mikrokrystaliczna, inhibitor ACE, izomalt, karboksymetyloskrobia sodowa, nadciśnienie tętnicze, niezgodność farmaceutyczna, peryndopryl, peryndopryl sodu, peryndopryl tozylan, powidon, środek rozsadzający, stabilizacja pH, stearynian magnezu, substancja buforująca, wodorowęglan sodu - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Indix Combi 5 mg + 1,25 mg
Indix Combi to lek w postaci tabletek powlekanych zawierający 5 mg peryndoprylu tozylanu (odpowiadającego 3,4 mg peryndoprylu) oraz 1,25 mg indapamidu. Tabletki mają charakterystyczny biały kolor, kształt kapsułki o wymiarach około 5 mm na 10 mm, z wytłoczonymi literami „P” i „I” oraz linią podziału umożliwiającą podział na równe dawki. Produkt zawiera także 148,112 mg laktozy jednowodnej, co jest istotne dla pacjentów z nietolerancją laktozy. Indix Combi jest wskazany w leczeniu nadciśnienia tętniczego samoistnego u pacjentów, u których monoterapia peryndoprylem nie zapewniła odpowiedniej kontroli ciśnienia tętniczego.
- Leksykon leków
Interakcje leku – Vilpin Combi 10 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Vilpin Combi, zawierający peryndopryl tozylan i amlodypinę bezylan, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mogą wpływać na skuteczność i bezpieczeństwo terapii. Szczególnie istotne jest unikanie podwójnej blokady układu renina-angiotensyna-aldosteron (RAA) poprzez jednoczesne stosowanie inhibitorów ACE, antagonistów receptora angiotensyny II lub aliskirenu, ze względu na ryzyko niedociśnienia, hiperkaliemii oraz ostrej niewydolności nerek. Przeciwwskazane jest także łączenie peryndoprylu z sakubitrylem/walsartanem z powodu zwiększonego ryzyka obrzęku naczynioruchowego, wymagające zachowania 36-godzinnego odstępu między terapiami. Ryzyko hiperkaliemii wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu z aliskirenem, solami potasowymi, lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas, NLPZ, heparynami, lekami immunosupresyjnymi oraz trimetoprimem/kotrimoksazolem, co wymaga ścisłego monitorowania stężenia potasu w surowicy. Bezwzględnie przeciwwskazane jest stosowanie Vilpin Combi z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub GFR <60 ml/min/1,73 m² oraz z metodami pozaustrojowymi wykorzystującymi błony o ujemnym ładunku elektrycznym (np. dializa z błonami poliakrylonitrylowymi), ze względu na ryzyko ciężkich reakcji rzekomoanafilaktycznych.
afereza lipoprotein, aliskiren, amiloryd, amlodypina bezylan, antagonista receptora angiotensyny II, atorwastatyna, azol przeciwgrzybiczny, cyklosporyna, dantrolen, dializa, digoksyna, diltiazem, erytromycyna, estramustyna, ewerolimus, gliptyna, hemofiltracja, heparyna, hiperkaliemia, hipertermia złośliwa, induktor CYP3A4, inhibitor ACE, inhibitor CYP3A4, inhibitor enkefalinazy, inhibitor mTOR, inhibitor neprylizyny, inhibitor reniny, klarytromycyna, kotrimoksazol, lek hipoglikemizujący, lek immunosupresyjny, lek moczopędny oszczędzający potas, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwkrzepliwy, linagliptyna, makrolid, migotanie komór, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, peryndopryl tozylan, racekadotryl, reakcja rzekomoanafilaktyczna, ryfampicyna, saksagliptyna, sakubitryl walsartan, sitagliptyna, spironolakton, symwastatyna, syrolimus, takrolimus, temsyrolimus, triamteren, trimetoprym, układ renina-angiotensyna-aldosteron, warfaryna, werapamil, wildagliptyna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals 10 mg + 10 mg
Lek Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals to preparat złożony zawierający peryndopryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista wapnia), dostępny w czterech dawkach: 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg (odpowiednio 3,4 mg i 6,935 mg lub 13,87 mg ekwiwalentu substancji czynnych). Wskazany jest wyłącznie jako leczenie zastępcze u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym samoistnym lub stabilną chorobą wieńcową, którzy wcześniej skutecznie stosowali peryndopryl i amlodypinę w oddzielnych preparatach, osiągając zadowalającą kontrolę ciśnienia tętniczego i/lub objawów choroby. Przed zmianą na lek złożony konieczne jest potwierdzenie, że dawki stosowanych wcześniej leków odpowiadają jednej z dostępnych kombinacji oraz że pacjent nie ma przeciwwskazań, w tym nietolerancji laktozy (produkt zawiera laktozę jednowodną w ilości 41,672 mg lub 83,344 mg w zależności od dawki).
amlodypina, amlodypina bezylan, antagonista wapnia, ciśnienie tętnicze, compliance, dysfagia, działanie synergistyczne, inhibitor konwertazy angiotensyny, jednoczesne stosowanie leków, laktoza jednowodna, leczenie hipotensyjne, leczenie nadciśnienia, leczenie zastępcze, nadciśnienie tętnicze samoistne, nietolerancja laktozy, objawy choroby wieńcowej, peryndopryl, peryndopryl tozylan, stabilna choroba wieńcowa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Vilpin Combi 10 mg + 5 mg
Vilpin Combi, zawierający peryndopryl tozylan (inhibitor ACE) oraz amlodypinę bezylan (antagonista wapnia), wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, ciężarnych oraz karmiących piersią. Stosowanie leku jest przeciwwskazane w II i III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na płód (m.in. zaburzenia czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki) oraz noworodka (niewydolność nerek, niedociśnienie, hiperkaliemia). W I trymestrze nie zaleca się stosowania Vilpin Combi z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogenności. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki przyjmującej inhibitor ACE, leczenie należy natychmiast przerwać i wdrożyć alternatywną terapię. Zaleca się monitorowanie płodu ultrasonograficzne (nerki, czaszka) oraz obserwację noworodka pod kątem niedociśnienia tętniczego.
amlodypina bezylan, antagonista wapnia, bezpieczeństwo w ciąży, dysfagia, działanie niepożądane amlodypiny, ekspozycja na inhibitory ACE, hiperkaliemia, inhibitor ACE, konwertaza angiotensyny, laktacja, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, peryndopryl tozylan, ryzyko teratogenne, terapia hipotensyjna, toksyczność noworodkowa, toksyczność płodowa, toksyczność reprodukcyjna, USG nerek, Vilpin Combi, zmiany biochemiczne - Leksykon leków
Skład i postać leku – Indix Combi 5 mg + 1,25 mg
Indix Combi to lek w formie tabletek powlekanych o dawce 5 mg peryndoprylu (3,4 mg peryndoprylu sodu) oraz 1,25 mg indapamidu, stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego. Tabletki mają charakterystyczny kształt kapsułki, są białe, obustronnie wypukłe, z linią podziału umożliwiającą podział na równe dawki. Substancje pomocnicze w rdzeniu to m.in. laktoza jednowodna (148,112 mg/tabletkę), skrobia kukurydziana i sodu wodorowęglan, natomiast otoczka zawiera m.in. alkohol poliwinylowy i tytanu dwutlenek (E171). Obecność laktozy jest istotna dla pacjentów z jej nietolerancją. Produkt ma okres ważności 28 miesięcy, a po otwarciu opakowania należy go zużyć w ciągu 100 dni, co wynika z wrażliwości na wilgoć i światło.
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Indix Combi 2,5 mg + 0,625 mg
Indix Combi w dawce 2,5 mg peryndoprylu tozylanu (odpowiadającego 1,7 mg peryndoprylu) oraz 0,625 mg indapamidu jest dostępny w postaci białych, obustronnie wypukłych tabletek powlekanych o wymiarach około 4 × 8 mm. Tabletki posiadają linię podziału ułatwiającą rozkruszenie, jednak nie służącą do dzielenia na równe dawki. Substancją pomocniczą w rdzeniu jest m.in. laktoza jednowodna w ilości 74,056 mg, co jest istotne przy kwalifikacji pacjentów z nietolerancją laktozy. Pozostałe składniki pomocnicze to skrobia kukurydziana, sodu wodorowęglan, skrobia żelowana kukurydziana, powidon K30 oraz magnezu stearynian. Otoczka zawiera alkohol poliwinylowy częściowo zhydrolizowany (E1203), tytanu dwutlenek (E171), makrogol 3350 oraz talk.
alkohol poliwinylowy, dwutlenek tytanu, indapamid, laktoza jednowodna, makrogol, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, otoczka tabletki, peryndopryl sodu, peryndopryl tozylan, powidon, rdzeń tabletki, skrobia kukurydziana, skrobia żelowana, środek osuszający, stearynian magnezu, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, wodorowęglan sodu - Leksykon leków
Działania niepożądane – Indix Combi 2,5 mg + 0,625 mg
Lek Indix Combi zawiera peryndopryl tozylan (1,7 mg, odpowiadający 2,5 mg peryndoprylu tozylanu, przeliczone in situ na peryndopryl sodu) oraz indapamid (0,625 mg). Mechanizm działania peryndoprylu polega na hamowaniu układu renina-angiotensyna-aldosteron, co ogranicza utratę potasu indukowaną przez indapamid. Mimo tego ochronnego efektu, u około 2% pacjentów stosujących Indix Combi odnotowano hipokaliemię (stężenie potasu < 3,4 mmol/l), co wymaga monitorowania elektrolitów i ewentualnej suplementacji potasu. Profil działań niepożądanych obejmuje objawy ze strony układu nerwowego (zawroty głowy ośrodkowe, ból głowy, parestezje, zaburzenia smaku), narządów zmysłów (zaburzenia widzenia, zawroty głowy błędnikowe, szum uszny), układu sercowo-naczyniowego (niedociśnienie tętnicze), oddechowego (kaszel, duszność), pokarmowego (ból brzucha, zaparcia, niestrawność, biegunka, nudności, wymioty), skóry (świąd, wysypki plamkowo-grudkowe, reakcje nadwrażliwości), mięśniowo-szkieletowego (kurcze mięśni) oraz ogólne (astenia).
Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko hipokaliemii, która może prowadzić do zaburzeń rytmu serca i osłabienia mięśni, a w skrajnych przypadkach do arytmii i zaburzeń przewodnictwa. Reakcje nadwrażliwości, zwłaszcza u pacjentów z predyspozycjami alergicznymi i astmatycznymi, manifestują się głównie zmianami skórnymi i mogą wymagać natychmiastowego przerwania leczenia oraz wdrożenia terapii przeciwalergicznej. Częstość działań niepożądanych klasyfikuje się jako często (≥1/100 do <1/10) dla większości objawów, natomiast hipokaliemia występuje niezbyt często (około 2%). W przypadku nasilających się lub poważnych działań niepożądanych zaleca się konsultację lekarską i rozważenie modyfikacji dawkowania lub odstawienia leku.
arytmia, astenia, duszność, hipokaliemia, indapamid, kurcz mięśni, niedociśnienie tętnicze, niestrawność, parestezja, peryndopryl tozylan, postępowanie przeciwalergiczne, reakcja nadwrażliwości, suplementacja potasu, szum uszny, układ renina-angiotensyna-aldosteron, wysypka plamkowo-grudkowa, zaburzenie przewodnictwa, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie widzenia, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego