ekspozycja na inhibitory ACE
Ekspozycja na inhibitory ACE (konwertazy angiotensyny) odnosi się do zastosowania terapeutycznego tej grupy leków u pacjentów. Inhibitory ACE stanowią jedną z podstawowych grup leków stosowanych w leczeniu nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca oraz w nefroprotekcji u pacjentów z cukrzycą.
Mechanizm działania inhibitorów ACE polega na blokowaniu enzymu konwertującego angiotensynę, co prowadzi do zmniejszenia produkcji angiotensyny II – silnego wazokonstryktora – oraz zwiększenia stężenia bradykininy. Efektem jest rozszerzenie naczyń krwionośnych, zmniejszenie oporu obwodowego i obciążenia następczego serca, co skutkuje obniżeniem ciśnienia tętniczego.
Podczas ekspozycji na inhibitory ACE należy monitorować funkcję nerek, szczególnie u pacjentów z wyjściowo upośledzoną czynnością nerek, stenozą tętnicy nerkowej lub stosujących równocześnie leki moczopędne oszczędzające potas. Do najczęstszych działań niepożądanych należą: suchy kaszel (występujący u około 10-20% pacjentów), hipotonia, hiperkaliemia oraz rzadko występujący, ale potencjalnie zagrażający życiu obrzęk naczynioruchowy.
Ekspozycja na inhibitory ACE w czasie ciąży jest przeciwwskazana ze względu na potencjalne działanie teratogenne, szczególnie w II i III trymestrze, kiedy mogą powodować zaburzenia rozwoju nerek płodu, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. Podczas planowania terapii inhibitorami ACE należy uwzględnić interakcje z innymi lekami, zwłaszcza niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, które mogą osłabiać działanie hipotensyjne.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Telmisartan Orion 40 mg
Telmisartan, jako antagonista receptora angiotensyny II, jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na płód, obejmującego pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. W pierwszym trymestrze stosowanie telmisartanu nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć nie do końca potwierdzonego, ryzyka teratogennego. W przypadku ekspozycji od drugiego trymestru konieczne jest wykonanie badania ultrasonograficznego nerek i czaszki płodu. Po urodzeniu noworodki powinny być monitorowane pod kątem niewydolności nerek, niedociśnienia tętniczego oraz hiperkaliemii. W przypadku planowania ciąży lub jej stwierdzenia, leczenie telmisartanem należy natychmiast przerwać i rozważyć alternatywne leki przeciwnadciśnieniowe o udokumentowanym bezpieczeństwie w ciąży.
antagonista receptora angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne, czynność nerek, dane epidemiologiczne, działanie teratogenne, ekspozycja na inhibitory ACE, hiperkaliemia, inhibitor ACE, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, poród przedwczesny, telmisartan - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lisinoratio 5 5 mg
Lizynopryl, składnik produktu leczniczego Lisinoratio, jest przeciwwskazany w ciąży ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych u płodu, w tym wad rozwojowych, hipotonii, niewydolności nerek, hiperkaliemii oraz hipoplazji kości czaszki. Szczególnie niebezpieczna jest ekspozycja w drugim i trzecim trymestrze, która może prowadzić do małowodzia i powikłań takich jak przykurcze kończyn, deformacje twarzoczaszki i niedorozwój płuc. Przed rozpoczęciem terapii u kobiet w wieku rozrodczym należy wykluczyć ciążę i zapewnić skuteczną antykoncepcję. W przypadku planowania ciąży lub jej stwierdzenia podczas leczenia, lizynopryl należy niezwłocznie odstawić i zastąpić bezpieczną alternatywą terapeutyczną.
deformacja twarzoczaszki, dializa otrzewnowa, ekspozycja na inhibitory ACE, hiperkaliemia, hipoplazja kości czaszki, hipotonia, inhibitor konwertazy angiotensyny, laktacja, Lisinoratio, lizynopryl, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niedorozwój płuc, niewydolność nerek, płyn owodniowy, skąpomocz, transfuzja wymienna, wrodzona wada rozwojowa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ramipril + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed 2,5 mg + 5 mg + 12,5 mg
Preparat Ramipril + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed zawiera trzy substancje czynne, których stosowanie w ciąży jest obarczone istotnym ryzykiem. Ramipryl, inhibitor ACE, jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na toksyczne działanie na płód, w tym pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki, a także ryzyko niedociśnienia tętniczego, skąpomoczu i hiperkaliemii u noworodka. W pierwszym trymestrze stosowanie ramiprylu nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogennego. Amlodypina, choć nie ma jednoznacznych danych dotyczących bezpieczeństwa w ciąży, powinna być stosowana wyłącznie, gdy korzyści przewyższają ryzyko. Hydrochlorotiazyd przenika przez łożysko i może powodować niedokrwienie płodu, żółtaczkę noworodkową, zaburzenia elektrolitowe oraz rzadkie przypadki hipoglikemii i małopłytkowości; jego stosowanie w ciąży jest przeciwwskazane, zwłaszcza w leczeniu obrzęków ciążowych, nadciśnienia ciążowego i stanu przedrzucawkowego ze względu na ryzyko hipoperfuzji łożyska.
amlodypina, antagonista wapnia, badanie ultrasonograficzne czaszki, działanie teratogenne, ekspozycja na inhibitory ACE, hiperkaliemia, hipoglikemia, hipokaliemia, hipoperfuzja łożyska, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małopłytkowość, małowodzie, nadciśnienie ciążowe, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie płodu, niewydolność nerek, obrzęk ciążowy, opóźnienie kostnienia czaszki, ramipryl, reakcja nadwrażliwości, skąpomocz, stan przedrzucawkowy, zaburzenia elektrolitowe, żółtaczka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Gopten 4,0 4 mg
Stosowanie trandolaprylu, inhibitora konwertazy angiotensyny (ACE), u kobiet w ciąży wymaga szczególnej ostrożności. Lek nie jest zalecany w pierwszym trymestrze ze względu na potencjalne, choć niejednoznaczne, ryzyko teratogenności. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jego stosowanie w drugim i trzecim trymestrze ciąży, gdyż ekspozycja płodu na trandolapryl wiąże się z udokumentowanym ryzykiem toksycznego działania, obejmującym pogorszenie czynności nerek, małowodzie (oligohydramnion) oraz opóźnienie kostnienia czaszki. U noworodków mogą wystąpić powikłania takie jak niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze oraz hiperkaliemia. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki przyjmującej trandolapryl, konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i wdrożenie alternatywnej terapii przeciwnadciśnieniowej.
badanie ultrasonograficzne, działanie teratogenne, działanie toksyczne, ekspozycja na inhibitory ACE, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, karmienie piersią, laktacja, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, oligohydramnion, opóźnione kostnienie czaszki, pierwszy trymestr ciąży, teratogenność, trandolapryl, trymestr ciąży, wada rozwojowa płodu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Aramlessa 10 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Aramlessa, zawierający peryndopryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista kanału wapniowego), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na płód, w tym zmniejszoną czynność nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. W pierwszym trymestrze stosowanie peryndoprylu nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć nie w pełni potwierdzonego, ryzyka teratogenności. Po potwierdzeniu ciąży leczenie inhibitorami ACE należy niezwłocznie przerwać i rozważyć alternatywne metody terapii. Amlodypina może być stosowana w ciąży wyłącznie, gdy brak jest bezpieczniejszych opcji, a korzyści przewyższają potencjalne ryzyko. Zaleca się monitorowanie płodu ultrasonograficzne w przypadku ekspozycji na peryndopryl w II i III trymestrze oraz obserwację noworodków pod kątem niedociśnienia tętniczego i niewydolności nerek.
amlodypina w mleku, antagonista wapnia, ekspozycja na inhibitory ACE, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnione kostnienie czaszki, peryndopryl arginina, profil bezpieczeństwa, terapia hipotensyjna, teratogenność, toksyczność płodowa, toksyczność reprodukcyjna, ultrasonografia nerek, zaburzenie czynności nerek, zdolność rozrodcza - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Aramlessa 10 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Aramlessa, zawierający peryndopryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista wapnia), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na płód i noworodka, w tym zmniejszoną czynność nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki, a także niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemię u noworodków. W pierwszym trymestrze stosowanie leku nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogenności. Pacjentki planujące ciążę powinny być przełączone na alternatywną terapię hipotensyjną o udokumentowanym bezpieczeństwie w ciąży. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki przyjmującej Aramlessa, leczenie należy natychmiast przerwać i wdrożyć bezpieczniejszą terapię. Zaleca się wykonanie badań ultrasonograficznych nerek i czaszki płodu oraz monitorowanie noworodka pod kątem niedociśnienia tętniczego po ekspozycji na inhibitor ACE w II i III trymestrze.
amlodypina, antagonista wapnia, Aramlessa, badanie ultrasonograficzne nerek, ekspozycja na inhibitory ACE, hiperkaliemia, inhibitor ACE, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, peryndopryl z argininą, pierwszy trymestr ciąży, przenikanie leku do mleka, terapia hipotensyjna, teratogenność, toksyczność płodowa, toksyczność reprodukcyjna, trymestr ciąży - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Accupro 5 5 mg
Stosowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE), w tym chinaprylu (Accupro), u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka. W pierwszym trymestrze ciąży nie zaleca się stosowania inhibitorów ACE ze względu na potencjalne, choć niejednoznaczne, ryzyko teratogenne. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii chinaprylem konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia i wdrożenie alternatywnej terapii przeciwnadciśnieniowej. Stosowanie chinaprylu w drugim i trzecim trymestrze jest bezwzględnie przeciwwskazane z powodu ryzyka fetotoksycznego, w tym zmniejszenia czynności nerek płodu, małowodzia, opóźnienia kostnienia czaszki oraz toksycznego działania na noworodka, objawiającego się niewydolnością nerek, niedociśnieniem tętniczym i hiperkaliemią. W przypadku ekspozycji w II/III trymestrze wskazane jest wykonanie badania ultrasonograficznego nerek i czaszki płodu oraz monitorowanie noworodka pod kątem niedociśnienia i zaburzeń czynności nerek.
badanie farmakokinetyczne, badanie ultrasonograficzne, chinapryl, działanie fetotoksyczne, działanie niepożądane, działanie teratogenne, ekspozycja na inhibitory ACE, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, kostnienie czaszki, leczenie hipotensyjne, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opcja terapeutyczna, powikłanie sercowo-naczyniowe, profil bezpieczeństwa, wiek rozrodczy, zaburzenie czynności nerek, zdarzenie sercowo-naczyniowe - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Prestarium 5 mg 5 mg
Stosowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE), w tym peryndoprylu (Prestarium 5 mg), wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, zwłaszcza w kontekście planowania ciąży i jej przebiegu. Lekarz powinien poinformować pacjentkę, że stosowanie tych leków nie jest zalecane w pierwszym trymestrze ciąży ze względu na potencjalne, choć niejednoznaczne, ryzyko teratogenne. W drugim i trzecim trymestrze ciąży inhibitory ACE są bezwzględnie przeciwwskazane z powodu udokumentowanego ryzyka toksycznego działania na płód i noworodka, obejmującego m.in. osłabienie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki, a także niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemię u noworodka. W przypadku rozpoznania ciąży podczas terapii inhibitorami ACE, konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia i ewentualne wprowadzenie alternatywnej terapii przeciwnadciśnieniowej o udokumentowanym bezpieczeństwie w ciąży.
badanie ultrasonograficzne, czynność nerek płodu, drugi trymestr ciąży, działanie teratogenne, ekspozycja na inhibitory ACE, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, kostnienie czaszki, laktacja, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, peryndopryl, pierwszy trymestr ciąży, profil bezpieczeństwa leku - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Vilpin Combi 10 mg + 5 mg
Vilpin Combi, zawierający peryndopryl tozylan (inhibitor ACE) oraz amlodypinę bezylan (antagonista wapnia), wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, ciężarnych oraz karmiących piersią. Stosowanie leku jest przeciwwskazane w II i III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na płód (m.in. zaburzenia czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki) oraz noworodka (niewydolność nerek, niedociśnienie, hiperkaliemia). W I trymestrze nie zaleca się stosowania Vilpin Combi z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogenności. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki przyjmującej inhibitor ACE, leczenie należy natychmiast przerwać i wdrożyć alternatywną terapię. Zaleca się monitorowanie płodu ultrasonograficzne (nerki, czaszka) oraz obserwację noworodka pod kątem niedociśnienia tętniczego.
amlodypina bezylan, antagonista wapnia, bezpieczeństwo w ciąży, dysfagia, działanie niepożądane amlodypiny, ekspozycja na inhibitory ACE, hiperkaliemia, inhibitor ACE, konwertaza angiotensyny, laktacja, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, peryndopryl tozylan, ryzyko teratogenne, terapia hipotensyjna, toksyczność noworodkowa, toksyczność płodowa, toksyczność reprodukcyjna, USG nerek, Vilpin Combi, zmiany biochemiczne