terapia gosereliną
Terapia gosereliną to metoda leczenia wykorzystująca analog hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRH), który po początkowej stymulacji receptorów GnRH prowadzi do ich desensytyzacji i zahamowania wydzielania hormonów płciowych. Goserelina jest dostępna w postaci implantu podskórnego, uwalnianego stopniowo przez okres 28 dni (3,6 mg) lub 3 miesięcy (10,8 mg).
Główne wskazania do terapii gosereliną obejmują hormonozależnego raka gruczołu krokowego (zarówno w stadium zaawansowanym, jak i miejscowo ograniczonym), raka piersi u kobiet przed i po menopauzie, endometriozę, mięśniaki macicy oraz leczenie niepłodności w protokołach stymulacji owulacji. Jej działanie prowadzi do tzw. kastracji farmakologicznej poprzez obniżenie stężenia testosteronu u mężczyzn i estrogenów u kobiet.
Podczas leczenia gosereliną mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak: uderzenia gorąca, zmniejszenie libido, zaburzenia erekcji u mężczyzn, suchość pochwy u kobiet, bóle kostne oraz osteoporoza przy długotrwałej terapii. W początkowym okresie leczenia może wystąpić tzw. efekt flare-up (zaostrzenie objawów) związany z przejściowym wzrostem stężenia hormonów płciowych, co może wymagać jednoczesnego zastosowania antyandrogenów u pacjentów z rakiem prostaty.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Xanderla 3,6 mg
Lek Xanderla zawiera goserelinę w dawce 3,6 mg w formie implantu w ampułko-strzykawce, a jego stosowanie wymaga ścisłego przestrzegania przeciwwskazań. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na goserelinę (octan gosereliny) lub na substancje pomocnicze, w tym biodegradowalną macierz polimerową implantu, która może wywołać reakcje alergiczne. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z historią alergii na analogi GnRH. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na mechanizm hamowania wydzielania gonadotropin przez przysadkę, co może negatywnie wpływać na rozwój płodu i laktację. U pacjentek w wieku rozrodczym konieczne jest potwierdzenie braku ciąży przed rozpoczęciem terapii oraz stosowanie skutecznej antykoncepcji podczas leczenia.
analog GnRH, biodegradowalna macierz polimerowa, charakterystyka produktu leczniczego, choroba współistniejąca, goserelina, hamowanie wydzielania gonadotropin, implant w ampułko-strzykawce, metoda antykoncepcji, nadwrażliwość na substancję czynną, octan gosereliny, przysadka mózgowa, reakcja alergiczna, terapia gosereliną, układ sercowo-naczyniowy, wywiad alergiczny, zaburzenie krzepnięcia, zakażenie skórne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Xanderla 3,6 mg
Lek Xanderla zawiera 3,6 mg gosereliny w postaci octanu, podawany jako biodegradowalny implant o wymiarach około 1,2 mm średnicy i 13 mm długości, masie 18 mg, umożliwiający stopniowe uwalnianie substancji czynnej. Produkt jest przeciwwskazany w ciąży ze względu na ryzyko poronienia i zaburzeń rozwoju płodu związane z działaniem agonistów LHRH. Przed rozpoczęciem terapii u kobiet w wieku rozrodczym konieczne jest wykluczenie ciąży poprzez dokładne badanie, a pacjentki powinny stosować niehormonalne metody antykoncepcji przez cały okres leczenia oraz do czasu powrotu miesiączek po zakończeniu terapii. W przypadku stosowania gosereliny w leczeniu niepłodności, brak jest dowodów na negatywny wpływ leku na rozwój komórek jajowych, przebieg i wynik ciąży, jednak wykluczenie ciąży przed terapią pozostaje obowiązkowe.
agonista LHRH, ampułko-strzykawka, antykoncepcja niehormonalna, goserelina, implant biodegradowalny, karmienie piersią, komórki jajowe, kwalifikacja pacjenta, leczenie niepłodności, macierz polimerowa, miesiączka, niepłodność, preparat leczniczy, przebieg ciąży, substancja czynna, terapia gosereliną, wiek rozrodczy