gorączka powrotna

Gorączka powrotna (łac. febris recurrens) to choroba zakaźna wywoływana przez krętki z rodzaju Borrelia, przenoszona głównie przez wszy odzieżowe (gorączka powrotna epidemiczna, wywołana przez Borrelia recurrentis) lub kleszcze (gorączka powrotna endemiczna, wywołana przez inne gatunki Borrelia). Charakteryzuje się nawracającymi epizodami wysokiej gorączki przedzielonymi okresami pozornego zdrowia.

Klinicznie choroba objawia się nagle pojawiającą się wysoką gorączką (39-41°C), dreszczami, bólami głowy, mięśni i stawów oraz hepatosplenomegalią. Po 3-7 dniach gorączka ustępuje, by powrócić po kilku dniach. Cykle gorączkowe mogą powtarzać się kilkakrotnie. Każdy nawrót jest zwykle mniej nasilony i krótszy od poprzedniego, co wynika z częściowej odporności nabytej po pierwszym epizodzie.

Rozpoznanie opiera się na wykryciu krętków w rozmazie krwi obwodowej barwionym metodą Giemsy lub Wrighta podczas epizodu gorączkowego. Można również zastosować metody serologiczne lub PCR. W leczeniu stosuje się antybiotyki, głównie doksycyklinę lub penicylinę. Należy zwrócić uwagę na możliwość wystąpienia reakcji Jarisha-Herxheimera po podaniu antybiotyków.

Profilaktyka gorączki powrotnej obejmuje zwalczanie wektorów (wszy, kleszczy), stosowanie repelentów oraz poprawę warunków sanitarnych. Choroba występuje endemicznie w Afryce, Azji, Ameryce Południowej i niektórych regionach Ameryki Północnej. W Polsce spotykana jest rzadko, głównie jako choroba importowana.

Powiązane wpisy

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl