jaskra wąskokątowa
Jaskra wąskokątowa to odmiana jaskry charakteryzująca się gwałtownym wzrostem ciśnienia wewnątrzgałkowego spowodowanym zablokowaniem odpływu cieczy wodnistej z oka wskutek zamknięcia kąta przesączania. Stan ten występuje najczęściej u osób z predyspozycją anatomiczną – płytką komorą przednią oka i wąskim kątem przesączania.
Jaskra wąskokątowa może przebiegać w formie ostrej (atak jaskry), podostrej lub przewlekłej. Ostry atak jaskry to stan nagły wymagający natychmiastowej interwencji medycznej, objawiający się silnym bólem oka i głowy, znacznym pogorszeniem widzenia, widzeniem tęczowych kręgów wokół źródeł światła, nudnościami i wymiotami. Ciśnienie wewnątrzgałkowe może wówczas przekraczać 50-60 mmHg.
Diagnostyka jaskry wąskokątowej obejmuje gonioskopię (ocenę kąta przesączania), pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego oraz ocenę tarczy nerwu wzrokowego i pola widzenia. Leczenie ostrego ataku polega na szybkim obniżeniu ciśnienia wewnątrzgałkowego za pomocą leków (β-blokery, inhibitory anhydrazy węglanowej, miotyki), a następnie wykonaniu irydotomii laserowej – wytworzeniu otworu w tęczówce umożliwiającego prawidłowy przepływ cieczy wodnistej.
W leczeniu przewlekłej jaskry wąskokątowej stosuje się zarówno metody laserowe (irydotomia, irydoplastyka), jak i operacyjne (trabekulektomia). U pacjentów z predyspozycją do jaskry wąskokątowej często wykonuje się profilaktyczną irydotomię laserową w celu zapobieżenia ostremu atakowi.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Jext 300 mcg
Produkt leczniczy Jext zawiera adrenalinę w dawkach 150 µg lub 300 µg (w postaci winianu) podawaną w formie roztworu do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu półautomatycznym i nie posiada bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania w nagłych reakcjach alergicznych, w tym anafilaksji. Zawiera jednak substancję pomocniczą – sodu pirosiarczyn (E 223) w ilości 0,086 mg/dawkę (Jext 150 µg) oraz 0,171 mg/dawkę (Jext 300 µg), która może rzadko wywoływać ciężkie reakcje nadwrażliwości i skurcz oskrzeli. W sytuacjach zagrożenia życia korzyści z podania adrenaliny zdecydowanie przewyższają potencjalne ryzyko związane z obecnością pirosiarczynu.
adrenalina winianowa, anafilaksja, choroba układu sercowo-naczyniowego, choroba wieńcowa, cukrzyca, guz chromochłonny, jaskra wąskokątowa, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nagła reakcja alergiczna, przeciwwskazanie bezwzględne, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, sodu pirosiarczyn, wstrzykiwacz półautomatyczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności prostaty, zaburzenie rytmu serca