leukemia
Leukemia to nowotwór złośliwy układu krwiotwórczego wywodzący się z komórek szpiku kostnego, charakteryzujący się niekontrolowanym rozrostem i zaburzonym dojrzewaniem leukocytów. Zmiany nowotworowe prowadzą do zaburzenia prawidłowej hematopoezy, co skutkuje wypieraniem prawidłowych elementów morfotycznych krwi.
Wyróżnia się cztery główne typy białaczek: ostrą białaczkę limfoblastyczną (ALL), ostrą białaczkę szpikową (AML), przewlekłą białaczkę limfocytową (CLL) oraz przewlekłą białaczkę szpikową (CML). Klasyfikacja opiera się na linii komórkowej, z której wywodzi się nowotwór oraz tempie progresji choroby.
Objawy leukemii obejmują: osłabienie, bladość powłok, nawracające infekcje, krwawienia, powiększenie węzłów chłonnych, hepatosplenomegalię oraz bóle kostne. Diagnostyka opiera się na badaniu morfologii krwi obwodowej, badaniu szpiku kostnego, cytometrii przepływowej, badaniach cytogenetycznych i molekularnych.
Leczenie leukemii jest zróżnicowane w zależności od typu nowotworu i obejmuje chemioterapię, terapie celowane, immunoterapię oraz przeszczepienie szpiku kostnego. Rokowanie różni się znacząco w zależności od typu białaczki, wieku pacjenta, obecności określonych aberracji genetycznych oraz odpowiedzi na leczenie.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ortofosforan sodu, Na2H32PO4, do wstrzykiwań Natrii phosphatis (32^P) solutio iniectabilis 37-370 MBq/ml
Ortofosforan sodu znakowany P-32 (Na₂H³²PO₄) jest radiofarmaceutykiem podawanym wyłącznie dożylnie, stosowanym w leczeniu czerwienicy prawdziwej, leukemii oraz przerzutów nowotworowych do kości. W terapii czerwienicy prawdziwej zalecane dawki wynoszą 74-111 MBq/m² powierzchni ciała, z maksymalną dawką pojedynczą 185 MBq i absolutną 250 MBq; możliwe jest podanie drugiej dawki zwiększonej o 25% po 3 miesiącach, jeśli objawy utrzymują się. W leczeniu leukemii dawki wynoszą 37-74 MBq podawane co tydzień, aż do uzyskania pożądanego poziomu redukcji leukocytów, monitorowanego morfologią krwi. W terapii przerzutów do kości stosuje się dawki 370-555 MBq co 3-4 miesiące, z efektem przeciwbólowym pojawiającym się po kilku tygodniach, szczególnie gdy inne metody leczenia zawiodły.
- Leksykon substancji czynnych
Ortofosforan sodu – Dawkowanie i sposób podawania
Ortofosforan sodu (Na₂H³²PO₄) w formie roztworu do wstrzykiwań podawany jest wyłącznie dożylnie, a dawkowanie zależy od wskazania klinicznego oraz powierzchni ciała pacjenta. W terapii czerwienicy prawdziwej stosuje się dawki 74-111 MBq/m² powierzchni ciała, z maksymalną pojedynczą dawką 185 MBq i absolutnym limitem 250 MBq; alternatywnie stosuje się schemat dwuetapowy z dawką początkową 111 MBq i ewentualną drugą dawką zwiększoną o 25% po 3 miesiącach, jeśli objawy utrzymują się. W leczeniu leukemii dawka wynosi 37-74 MBq tygodniowo, kontynuowana do uzyskania pożądanego obniżenia liczby leukocytów. W terapii przerzutów do kości stosuje się dawki 370-555 MBq co 3-4 miesiące, głównie u pacjentów opornych na inne metody leczenia, z efektem przeciwbólowym pojawiającym się po kilku tygodniach od podania.
chemioterapia, czerwienica prawdziwa, efekt przeciwbólowy, hormonoterapia, lek przeciwbólowy, leukemia, liczba białych krwinek, morfologia krwi, ochrona radiologiczna, ortofosforan sodu, podanie dożylne, powierzchnia ciała, przerzuty nowotworowe do kości, radiofarmaceutyk, radioterapia, roztwór do wstrzykiwań