leczenie spastyczności
Leczenie spastyczności to kompleksowe podejście terapeutyczne ukierunkowane na zmniejszenie wzmożonego napięcia mięśniowego (spastyczności), występującego najczęściej w przebiegu uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego, takich jak udar mózgu, stwardnienie rozsiane, mózgowe porażenie dziecięce czy urazy rdzenia kręgowego.
Farmakoterapia spastyczności obejmuje stosowanie leków doustnych (np. baklofen, tyzanidyna, diazepam, dantrolen), iniekcji toksyny botulinowej typu A bezpośrednio do spastycznych mięśni, oraz w cięższych przypadkach podawanie baklofenu dokanałowo za pomocą pompy baklofenowej. Wybór metody farmakologicznej zależy od rozległości objawów, nasilenia spastyczności oraz współistniejących chorób.
Istotnym elementem leczenia jest fizjoterapia obejmująca ćwiczenia rozciągające, mobilizacyjne, techniki proprioceptywnego torowania nerwowo-mięśniowego (PNF), terapię Bobath oraz hydroterapię. Dodatkowo stosuje się różne formy termoterapii, elektroterapii oraz ortezowanie, które zapobiega przykurczom i deformacjom.
W przypadkach opornych na leczenie zachowawcze, rozważa się interwencje chirurgiczne, takie jak selektywna rhizotomia grzbietowa, tendomiotomie czy neurotomie obwodowe. Najlepsze efekty terapeutyczne uzyskuje się dzięki interdyscyplinarnemu podejściu łączącemu różne metody leczenia, dostosowane indywidualnie do potrzeb pacjenta.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sativex (27 mg + 25 mg)/ml
Lek Sativex, zawierający delta-9-tetrahydrokannabinol (THC) 27 mg/ml oraz kannabidiol (CBD) 25 mg/ml, jest stosowany jako terapia dodatkowa u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym z umiarkowaną do ciężkiej spastycznością, oporną na standardowe leki przeciwspastyczne. Preparat w formie aerozolu do stosowania na śluzówkę jamy ustnej wymaga indywidualnego ustalania dawki, które może trwać do 2 tygodni, z maksymalną dawką do 12 rozpyleń na dobę (mediana dawki w badaniach klinicznych wynosi 8 rozpyleń/dobę). Aplikacja powinna być rozłożona w ciągu dnia, z zachowaniem co najmniej 15-minutowych odstępów między rozpyleniami, a leczenie musi być prowadzone pod nadzorem specjalisty. W trakcie terapii należy monitorować działania niepożądane, najczęściej zawroty głowy, które zwykle ustępują samoistnie, oraz dostosowywać dawkę w zależności od tolerancji i odpowiedzi klinicznej pacjenta. Zaleca się ocenę skuteczności po 4 tygodniach, z przerwaniem terapii w przypadku braku co najmniej 20% poprawy w skali numerycznej 0-10.
aerozol do stosowania, biodostępność, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, działanie niepożądane, kannabidiol, leczenie spastyczności, lek przeciwspastyczny, objaw spastyczny, ośrodkowy układ nerwowy, porażenie mózgowe, skala numeryczna, śluzówka jamy ustnej, spastyczność, stwardnienie rozsiane, terapia dodatkowa, tetrahydrokannabinol, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zawrót głowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Mydocalm forte 150 mg
Mydocalm Forte, zawierający 150 mg chlorowodorku tolperyzonu w tabletce, jest wskazany do leczenia objawowego spastyczności poudarowej u dorosłych pacjentów. Spastyczność poudarowa objawia się wzmożonym napięciem mięśniowym, zwiększonymi odruchami ścięgnistymi oraz klonusem, co prowadzi do zaburzeń funkcji motorycznych i bólu. Tolperyzon działa centralnie, hamując neuronalne drogi odruchu rdzeniowego, co skutkuje zmniejszeniem patologicznego napięcia mięśniowego. Preparat nie jest zalecany dla osób poniżej 18 roku życia z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. Każda tabletka zawiera również 146,285 mg laktozy jednowodnej, co jest istotne dla pacjentów z nietolerancją laktozy lub zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy.
chlorowodorek tolperyzonu, fizjoterapia, hipertonia, klonus, laktoza jednowodna, leczenie farmakologiczne, leczenie spastyczności, lekarz specjalista, neurolog, niedobór laktazy, niepełnosprawność ruchowa, nietolerancja galaktozy, odruch rdzeniowy, odruch ścięgnisty, rehabilitacja medyczna, rehabilitacja ruchowa, spastyczność poudarowa, substancja czynna, tabletka powlekana, tolperyzon, udar mózgu, wzmożone napięcie mięśniowe, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy