zapalenie poprzeczne rdzenia kręgowego

Zapalenie poprzeczne rdzenia kręgowego (myelitis transversa) to rzadka choroba neurologiczna charakteryzująca się stanem zapalnym rdzenia kręgowego, który prowadzi do uszkodzenia osłonek mielinowych otaczających komórki nerwowe. Proces zapalny obejmuje określony segment rdzenia kręgowego, powodując przerwanie normalnej transmisji impulsów nerwowych.

Etiologia schorzenia jest zróżnicowana i obejmuje infekcje wirusowe (m.in. HSV, CMV, EBV, VZV), choroby autoimmunologiczne (np. stwardnienie rozsiane, neuromyelitis optica, toczeń rumieniowaty układowy), procesy poradiacyjne, a także może wystąpić jako powikłanie poszczepienne. W około 30-60% przypadków przyczyna pozostaje nieustalona.

Objawy kliniczne zapalenia poprzecznego rdzenia kręgowego rozwijają się zazwyczaj w ciągu kilku godzin do kilku dni i obejmują: osłabienie lub porażenie kończyn dolnych (parapareza/paraplegia) lub wszystkich kończyn (tetrapareza/tetraplegia), zaburzenia czucia poniżej poziomu uszkodzenia, dysfunkcję zwieraczy, ból pleców oraz objawy autonomiczne. Diagnostyka opiera się na badaniu MRI rdzenia kręgowego, badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego oraz testach serologicznych.

Leczenie ostrej fazy polega na podawaniu wysokich dawek kortykosteroidów, a w przypadkach opornych rozważa się plazmaferezę lub immunoglobuliny dożylne. Rehabilitacja neurologiczna stanowi kluczowy element terapii długoterminowej. Rokowanie jest zróżnicowane – około 1/3 pacjentów osiąga pełną lub niemal pełną poprawę, 1/3 wykazuje umiarkowaną poprawę, a pozostali mogą mieć trwałe, znaczące deficyty neurologiczne.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Działania niepożądane – Priorix-Tetra –

Szczepionka Priorix-Tetra zawiera żywe, atenuowane wirusy odry, świnki, różyczki oraz ospy wietrznej i jest podawana podskórnie dzieciom w wieku 9-27 miesięcy. Profil bezpieczeństwa opiera się na badaniach klinicznych obejmujących ponad 6700 dawek u ponad 4000 dzieci, z okresem obserwacji do 42 dni po szczepieniu. Najczęstsze działania niepożądane to reakcje miejscowe (ból, zaczerwienienie) oraz gorączka mierzone odpowiednio w odbycie ≥38°C do ≤39,5°C lub pod pachą/w ustach ≥37,5°C do ≤39°C. Inne często obserwowane objawy to wysypka, drażliwość, obrzęk w miejscu wstrzyknięcia oraz gorączka powyżej 39,5°C (odbyt) lub 39°C (pacha/usta). Rzadziej występują drgawki gorączkowe (2,18-6,19/10 000 dzieci w okresie 5-12 dni po szczepieniu), infekcje górnych dróg oddechowych, zapalenie ucha środkowego, powiększenie węzłów chłonnych, jadłowstręt, kaszel, biegunka, wymioty oraz powiększenie ślinianek przyusznych.
drgawka gorączkowa, gorączka, infekcja górnych dróg oddechowych, jadłowstręt, małopłytkowość, nieżyt nosa, plamica małopłytkowa, półpasiec, powiększenie ślinianek przyusznych, powiększenie węzłów chłonnych, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, reakcja miejscowa, rumień wielopostaciowy, udar mózgu, wirus atenuowany, zaczerwienienie miejsca wstrzyknięcia, zapalenie jąder, zapalenie móżdżku, zapalenie mózgu, zapalenie naczyń, zapalenie najądrzy, zapalenie nerwów obwodowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie oskrzeli, zapalenie poprzeczne rdzenia kręgowego, zapalenie stawów, zapalenie ucha środkowego, zespół Guillaina-Barrégo
Leksykon leków
Działania niepożądane – Priorix-Tetra –

Profil bezpieczeństwa szczepionki Priorix-Tetra opiera się na danych z badań klinicznych obejmujących ponad 6700 dawek podanych podskórnie u ponad 4000 dzieci w wieku 9-27 miesięcy, z monitorowaniem działań niepożądanych przez 42 dni po szczepieniu. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi były ból i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia oraz gorączka (≥38°C w odbycie lub ≥37,5°C pod pachą/w ustach). Działania niepożądane sklasyfikowano według częstości: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10000 do <1/1000) oraz bardzo rzadko (<1/10000). Wśród zgłaszanych działań niepożądanych dominowały objawy ze strony układu nerwowego (drgawki gorączkowe rzadko), skóry (wysypka często), układu oddechowego, żołądkowo-jelitowego oraz miejsc podania (ból, zaczerwienienie, obrzęk). Ryzyko drgawek gorączkowych po pierwszej dawce Priorix-Tetra wynosiło od 2,18 do 6,19 na 10 000 dzieci, co stanowiło wzrost w porównaniu do szczepionek MMR lub MMR i ospa wietrzna podawanych oddzielnie.
ataksja, biegunka, drgawka gorączkowa, infekcja górnych dróg oddechowych, jadłowstręt, małopłytkowość, nieżyt nosa, odra, plamica małopłytkowa, półpasiec, powiększenie ślinianek przyusznych, powiększenie węzłów chłonnych, reakcja anafilaktyczna, reaktogenność szczepionki, rumień wielopostaciowy, świnka, szczepionka Priorix-Tetra, szczepionka przeciw odrze, szczepionka przeciw ospie wietrznej, szczepionka przeciw różyczce, szczepionka przeciw śwince, udar mózgu, zapalenie jąder, zapalenie móżdżku, zapalenie mózgu, zapalenie naczyń, zapalenie najądrzy, zapalenie nerwów obwodowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie oskrzeli, zapalenie poprzeczne rdzenia kręgowego, zapalenie ślinianek przyusznych, zapalenie stawów, zapalenie ucha środkowego, zespół Guillaina-Barrégo

zapalenie poprzeczne rdzenia kręgowego

Powiązane wpisy

Działania niepożądane – Priorix-Tetra –

Działania niepożądane – Priorix-Tetra –