regionalny przepływ krwi mózgowej
Regionalny przepływ krwi mózgowej (rCBF, regional Cerebral Blood Flow) to parametr określający ilość krwi przepływającej przez określony obszar mózgu w jednostce czasu. Wartość prawidłowa wynosi około 50-55 ml/100g tkanki mózgowej/min, przy czym istnieją fizjologiczne różnice między przepływem w istocie szarej (około 80 ml/100g/min) i białej (około 20 ml/100g/min).
Pomiar regionalnego przepływu krwi mózgowej ma istotne znaczenie diagnostyczne w ocenie chorób naczyniowych mózgu, w tym udaru niedokrwiennego, oraz w diagnostyce innych schorzeń neurologicznych. Badanie to umożliwia identyfikację obszarów niedokrwienia lub nadmiernego ukrwienia, co może wskazywać na patologie naczyniowe lub ogniska padaczkowe.
Do metod oceny rCBF należą: tomografia emisyjna pojedynczego fotonu (SPECT), pozytonowa tomografia emisyjna (PET), perfuzyjna tomografia komputerowa (CT perfusion) oraz obrazowanie perfuzji metodą rezonansu magnetycznego (MR perfusion). Nowoczesne techniki obrazowania pozwalają na precyzyjne mapowanie przepływu krwi w poszczególnych regionach mózgu, co ma kluczowe znaczenie w planowaniu leczenia, szczególnie w przypadku interwencji naczyniowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zaburzenie neurologiczne czynnościowe / zaburzenie konwersyjne – Etiologia i przyczyny
Zaburzenie neurologiczne czynnościowe (FND) charakteryzuje się objawami sensoryczno-motorycznymi, które nie wynikają z uszkodzeń strukturalnych mózgu, lecz z dysfunkcji neuronalnych obwodów i nieprawidłowej aktywności mózgowej, potwierdzonej badaniami fMRI i rCBF. U pacjentów obserwuje się hipoaktywność dominującej półkuli oraz nadmierną aktywność półkuli niedominującej, a także zmiany w neuroplastyczności i neuroprzekaźnikach (dopamina, serotonina, GABA). Czynniki zapalne, takie jak podwyższone markery zapalne i mikroaktywacja komórek glejowych, również mogą odgrywać rolę w patogenezie. Etiologia FND jest wieloczynnikowa i obejmuje interakcję czynników biologicznych, psychologicznych (np. stres, trauma, zaburzenia dysocjacyjne) oraz społecznych (np. niski status społeczno-ekonomiczny, stygmatyzacja emocji). Występuje częstsze współistnienie z chorobami neurologicznymi (padaczka, migrena, stwardnienie rozsiane) oraz zaburzeniami psychiatrycznymi (depresja, lęk, zaburzenia osobowości). Genetyczne predyspozycje mogą odpowiadać za około 50% wariancji ryzyka, a objawy konwersyjne są do 14 razy częstsze u krewnych pierwszego stopnia płci żeńskiej.
czynnik zapalny, czynnościowe osłabienie, funkcjonalny rezonans magnetyczny, kora obręczy, kora oczodołowo-czołowa, model biopsychospołeczny, padaczka, plastyczność synaptyczna, przepływ krwi mózgowej, psychogenny napad niepadaczkowy, regionalny przepływ krwi mózgowej, reorganizacja korowa, somatyzacja, stwardnienie rozsiane, udar mózgu, zaburzenie depresyjne, zaburzenie dysocjacyjne, zaburzenie interocepcji, zaburzenie konwersyjne, zaburzenie lękowe, zaburzenie motoryczne, zaburzenie neurologiczne czynnościowe, zaburzenie objawów somatycznych, zaburzenie osobowości, zaburzenie ruchu, zaburzenie sensoryczne - Leksykon chorób i schorzeń
Przemijająca globalna amnezja – Patofizjologia i mechanizm
Przemijająca globalna amnezja (PGA) charakteryzuje się nagłym początkiem anterogradnej amnezji z towarzyszącym przejściowym okresem amnezji retrogradnej, głównie u osób w średnim i starszym wieku. Patofizjologia PGA wiąże się z przejściową dysfunkcją hipokampa, zwłaszcza obszaru CA1, który jest szczególnie wrażliwy na stres metaboliczny, co potwierdzają zmiany widoczne w obrazowaniu dyfuzyjnym MRI (DWI) u ponad 50% pacjentów w ostrej fazie. Mechanizmy etiologiczne pozostają niejednoznaczne, obejmując hipotezy naczyniowe (żylne i tętnicze), migrenowe, epileptyczne oraz psychogenne. Czynniki wyzwalające to m.in. stres emocjonalny, wysiłek fizyczny, manewry Valsalvy oraz nagłe zmiany temperatury. Badania PET i SPECT wykazują hipoperfuzję i hipometabolizm w hipokampie i strukturach przyśrodkowych, z dominacją lewostronną w początkowej fazie PGA, co koreluje z zaburzeniami funkcjonalnych połączeń w układzie limbicznym.
amnezja anterogradna, amnezja retrogradna, drożny otwór owalny, elektroencefalografia, funkcjonalny rezonans magnetyczny, glutaminian, hipokamp, katecholaminy, manewr Valsalvy, niekonwulsyjny stan padaczkowy, obrazowanie dyfuzyjne MRI, obwód Papeza, przejściowa amnezja padaczkowa, przejściowy atak niedokrwienny, przemijająca globalna amnezja, przyśrodkowy płat skroniowy, receptory NMDA, regionalny przepływ krwi mózgowej, sieć neuronowa, układ limbiczny