kalcyfikacja tkanek miękkich
Kalcyfikacja tkanek miękkich to proces patologiczny polegający na odkładaniu się soli wapnia w tkankach, które fizjologicznie nie powinny ulegać mineralizacji. Zjawisko to może obejmować różne struktury, w tym naczynia krwionośne, ścięgna, mięśnie, torebki stawowe czy narządy wewnętrzne.
Mechanizmy powstawania zwapnień mogą być różne, wyróżnia się kalcyfikację dystroficzną (w tkankach uszkodzonych lub martwiczych) oraz metastatyczną (związaną z zaburzeniami metabolizmu wapniowo-fosforanowego). Kalcyfikacja naczyń krwionośnych jest istotnym czynnikiem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, szczególnie u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek, cukrzycą czy miażdżycą.
Diagnostyka zwapnień tkanek miękkich opiera się głównie na badaniach obrazowych – RTG, USG, TK czy MRI. Leczenie zależy od przyczyny i lokalizacji kalcyfikacji oraz obejmuje terapię choroby podstawowej, leczenie przeciwzapalne, fizjoterapię, a w niektórych przypadkach interwencję chirurgiczną. Szczególne znaczenie ma wyrównanie zaburzeń gospodarki wapniowo-fosforanowej u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Devikap 20 000 IU
Devikap, zawierający cholekalcyferol w dawkach 20 000 IU oraz 50 000 IU, wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, które należy monitorować w trakcie terapii. Do najważniejszych należą reakcje nadwrażliwości o nieznanej częstości, takie jak obrzęk naczynioruchowy i obrzęk krtani, które mogą zagrażać życiu i wymagają natychmiastowej interwencji. Hiperkalcemia i hiperkalciuria występują niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) i są typowymi objawami przedawkowania witaminy D, mogącymi prowadzić do kalcyfikacji tkanek miękkich, kamicy nerkowej oraz zaburzeń rytmu serca. Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak zaparcia, wzdęcia, nudności, ból brzucha i biegunka, mają nieznaną częstość i mogą wpływać na przestrzeganie zaleceń terapeutycznych. Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) obserwuje się reakcje skórne, w tym świąd, wysypkę i pokrzywkę, które zwykle ustępują po odstawieniu leku.
biegunka, ból brzucha, cholekalcyferol, działanie niepożądane, hiperkalcemia, hiperkalciuria, kalcyfikacja tkanek, kalcyfikacja tkanek miękkich, kamica nerkowa, MedDRA, nudność, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, przedawkowanie witaminy D, reakcja nadwrażliwości, świąd, witamina D3, wysypka, wzdęcie, zaburzenie rytmu serca, zaparcie - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Fultium-D3 20 000 IU
Produkt leczniczy Fultium-D3 20 000 IU zawiera 500 mikrogramów cholekalcyferolu i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na witaminę D3 lub składniki pomocnicze, hiperwitaminozą D, kamicą nerkową i/lub nefrokalcynozą, a także u osób z hiperkalcemią i/lub hiperkalciurią (np. w przebiegu pierwotnej/wtórnej nadczynności przytarczyc, sarkoidozy, niektórych nowotworów, zespołu mleczno-alkalicznego). Ponadto, preparat nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek ze względu na ryzyko kalcyfikacji tkanek miękkich i zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej. Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest ocena stężenia 25(OH)D w surowicy, zwłaszcza u osób przyjmujących inne preparaty witaminy D, aby uniknąć hiperwitaminozy i powikłań metabolicznych.
25-hydroksywitamina D, cholekalcyferol, gospodarka wapniowa, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hiperaldosteronizm pierwotny, hiperkalcemia, hiperkalciuria, hiperwitaminoza D, idiopatyczna hiperkalciuria, kalcyfikacja tkanek miękkich, kamica nerkowa, kapsułka miękka, nadczynność przytarczyc, nadwrażliwość, nefrokalcynoza, niewydolność nerek, przedawkowanie witaminy D, przewlekła choroba nerek, rodzinna hiperkalcemia hipokalciuryczna, sarkoidoza, zespół hiperkalcemiczny, zespół mleczno-alkaliczny - Leksykon substancji czynnych
Sód glicerofosforan – Przedawkowanie
Sód glicerofosforan, stosowany w żywieniu pozajelitowym jako źródło fosforu, dostępny jest w postaci koncentratu Glycophos o stężeniu 216 mg/ml (1 mmol fosforu/ml i 2 mmol sodu/ml). Analiza danych klinicznych nie wykazała działań niepożądanych bezpośrednio związanych z przedawkowaniem tej substancji, co może być związane z podwyższoną zdolnością przyswajania u pacjentów wymagających żywienia pozajelitowego. Produkt charakteryzuje się wysoką osmolalnością (2760 mOsm/kg wody) i neutralnym pH (7,4), co wymaga odpowiedniego rozcieńczenia przed infuzją, aby uniknąć ryzyka podania nadmiernej dawki. Pomimo braku udokumentowanych przypadków, potencjalne objawy przedawkowania obejmują hiperfosfatemię, hipernatremię oraz zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej, które mogą prowadzić do kalcyfikacji tkanek miękkich.
fosfor, fosfor w surowicy, Glycophos, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hiperfosfatemia, hipernatremia, homeostaza wapniowo-fosforanowa, kalcyfikacja tkanek miękkich, neutralne pH, osmolalność, parametry biochemiczne, roztwór do infuzji, sód glicerofosforan, sód w surowicy, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia elektrolitowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Takalcytol – Działania niepożądane
Takalcytol jednowodny, substancja czynna maści Curatoderm (4,17 µg/g), stosowany w terapii łuszczycy, może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwuje się rzadkie reakcje miejscowe skóry, takie jak podrażnienie (pieczenie, zaczerwienienie), świąd, kontaktowe zapalenie skóry oraz paradoksalne nasilenie objawów łuszczycy (częstość ≥ 1/10 000 do < 1/1 000). Reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk twarzy, oraz hiperkalcemia mają częstość nieznaną, ale stanowią istotne zagrożenia kliniczne. Hiperkalcemia, wynikająca z działania takalcytolu jako analogu witaminy D, wymaga monitorowania stężenia wapnia, zwłaszcza przy stosowaniu na duże powierzchnie skóry lub pod okluzją, ze względu na ryzyko zaburzeń rytmu serca, nudności, osłabienia mięśniowego i innych powikłań metabolicznych.
hiperkalcemia, kalcyfikacja tkanek miękkich, kontaktowe zapalenie skóry, łuszczyca, nadzór nad bezpieczeństwem farmakoterapii, niewydolność nerek, obrzęk twarzy, obturacja dróg oddechowych, podrażnienie skóry, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, świąd, takalcytol jednowodny, wysypka grudkowa, wysypka pęcherzykowata, wysypka plamkowa, wysypka rumieniowata, zaburzenie rytmu serca, zaostrzenie łuszczycy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dekristol 20 000 IU
Dekristol w postaci miękkich kapsułek zawiera 500 mikrogramów cholekalcyferolu (20 000 IU witaminy D3) i może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, sklasyfikowane według MedDRA. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko ciężkich reakcji alergicznych na olej arachidowy, substancję pomocniczą, które mogą manifestować się jako obrzęk naczynioruchowy lub obrzęk krtani, stanowiący zagrożenie życia. Hiperkalcemia i hiperkalciuria występują niezbyt często (≥ 1/1 000 do < 1/100) i są związane z przedawkowaniem witaminy D3, co wymaga monitorowania gospodarki wapniowej podczas terapii. Działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, takie jak zaparcia, wzdęcia, nudności, ból brzucha i biegunka, również występują niezbyt często i zwykle ustępują po dostosowaniu dawki lub przerwaniu leczenia.
biegunka, ból brzucha, cholekalcyferol, działanie niepożądane, farmakovigilance, gospodarka wapniowa, hiperkalcemia, hiperkalciuria, kalcyfikacja tkanek miękkich, MedDRA, nadwrażliwość na leki, nudności, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, olej arachidowy, pokrzywka, przedawkowanie witaminy D3, reakcja alergiczna, świąd, witamina D3, wysypka, wzdęcia, zaparcie - Leksykon substancji czynnych
Teryparatyd – Przedawkowanie
Przedawkowanie teryparatydu, syntetycznego analog parathormonu, stanowi poważne zagrożenie kliniczne, zwłaszcza przy dawkach znacznie przekraczających standardową terapię 20 μg/80 μl (np. do 800 μg, czyli 40-krotność dawki terapeutycznej, jak w przypadku błędnego podania całej zawartości wstrzykiwacza Osteoteri). Objawy przedawkowania wynikają głównie z zaburzeń gospodarki wapniowo-fosforanowej i obejmują hiperkalcemię, niedociśnienie ortostatyczne, nudności, wymioty, zawroty głowy, bóle głowy, osłabienie, ospałość oraz niedociśnienie tętnicze. W większości przypadków objawy te mają charakter przemijający, a mimo wysokich dawek nie odnotowano zgonów związanych z przedawkowaniem teryparatydu.
bisfosfoniany, ból głowy, dawka terapeutyczna, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hiperkalcemia, hipoperfuzja tkanek, kalcyfikacja tkanek miękkich, kalcytonina, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, nudności, odtrutka, omdlenie, osłabienie, ospałość, parathormon, stężenie wapnia w surowicy, teryparatyd, wymioty, zaburzenia rytmu serca, zawroty głowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Calcium Polfarmex (o smaku bananowym) 114 mg Ca 2+/5 ml
Calcium Polfarmex, syrop o smaku bananowym zawierający 114 mg jonów wapnia na 5 ml, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania. Należą do nich nadwrażliwość na składniki aktywne (wapnia glukonian i wapnia laktobionian) oraz substancje pomocnicze, w tym sacharozę (1,5 g/5 ml), benzoesan sodu (10 mg/5 ml) i glikol propylenowy (8,9 mg/5 ml). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest hiperkalcemia, która może prowadzić do poważnych powikłań takich jak zaburzenia rytmu serca, kalcyfikacja tkanek miękkich i niewydolność nerek. Również hiperkalciuria, zwiększone wydalanie wapnia z moczem, stanowi przeciwwskazanie ze względu na ryzyko nefrolitiazy. Pacjenci z zaawansowaną niewydolnością nerek nie powinni stosować preparatu ze względu na ryzyko hiperkalcemii i kalcyfikacji tkanek.
glikozyd nasercowy, hiperkalcemia, hiperkalciuria, kalcyfikacja tkanek miękkich, kamica nerkowa, kamień nerkowy, kontrola glikemii, nadwrażliwość, nefrolitiaza, niewydolność nerek, reakcja alergiczna, zaburzenie gospodarki wapniowo-fosforanowej, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie wchłaniania węglowodanów - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Hygroton 50 mg
Chlortalidon, substancja czynna leku Hygroton w dawce 50 mg, jest tiazydopodobnym diuretykiem sulfonamidowym, którego stosowanie wymaga ścisłego przestrzegania przeciwwskazań. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na chlortalidon lub inne pochodne sulfonamidowe, bezmoczem, ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), ciężką niewydolnością wątroby oraz u kobiet w ciąży z nadciśnieniem tętniczym. Ponadto, niezalecane jest stosowanie u osób z oporną hipokaliemią, hiponatremią, hiperkalcemią, objawową hiperurykemią, a także u pacjentów z nieleczoną chorobą Addisona. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko reakcji alergicznych, zwłaszcza u pacjentów z alergią na sulfonamidy, oraz na możliwość nasilenia zaburzeń elektrolitowych i metabolicznych, które mogą prowadzić do poważnych powikłań klinicznych, takich jak zaburzenia rytmu serca, encefalopatia wątrobowa czy zaostrzenie dny moczanowej.
alergia na sulfonamidy, bezmocz, chlortalidon, choroba Addisona, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, diuretyk tiazydopodobny, dna moczanowa, encefalopatia wątrobowa, hiperkalcemia, hiperurykemia objawowa, hipoglikemia, hipokaliemia oporna na leczenie, hiponatremia, kalcyfikacja tkanek miękkich, klirens kreatyniny, lek moczopędny, nadciśnienie ciążowe, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na chlortalidon, niedoczynność kory nadnerczy, pochodna sulfonamidowa, przełom nadnerczowy, reakcja krzyżowa, skaza moczanowa, toksyczność litu, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie świadomości, zaburzenie wodno-elektrolitowe, zatrucie litem, złóg moczanowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Devikap 10 000 IU
Lek Devikap w dawce 10 000 IU (250 µg cholekalcyferolu) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, a także u osób z zaburzeniami gospodarki wapniowo-fosforanowej, takimi jak hiperkalcemia i hiperkalciuria. Przeciwwskazania obejmują również schorzenia nerek, w tym kamicę nerkową, nefrokalcynozę oraz ciężką niewydolność nerek, ze względu na ryzyko pogorszenia funkcji nerek i nasilenia powikłań. Hiperwitaminoza D, charakteryzująca się podwyższonym stężeniem 25-hydroksywitaminy D i hiperkalcemią, stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania leku. Devikap nie jest wskazany u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia ze względu na ryzyko przedawkowania i poważnych działań niepożądanych.
25-hydroksywitamina D, alfakalcydol, analog witaminy D, cholekalcyferol, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hiperkalcemia, hiperkalciuria, hiperwitaminoza D, kalcyfikacja tkanek miękkich, kalcytriol, kamica nerkowa, nadwrażliwość, nefrokalcynoza, niewydolność nerek, osteoporoza, pierwotna nadczynność przytarczyc, sarkoidoza, szpiczak mnogi, uszkodzenie nerek, witamina D3, zaburzenia rytmu serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Juvit Multi –
Lek Juvit Multi w formie kropli doustnych zawiera kompleks witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A, D3, E) oraz w wodzie (witaminy z grupy B, witamina C), istotnych dla prawidłowego funkcjonowania organizmu. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania jest nadwrażliwość na składniki preparatu oraz hiperwitaminoza A, związana z obecnością 5000 j.m. witaminy A (retynolu palmitynian) w 1 ml roztworu, która może powodować objawy neurologiczne, skórne, hepatotoksyczność, zaburzenia widzenia i bóle kostno-stawowe. Ponadto, obecność 1000 j.m. witaminy D3 (cholekalcyferol) w 1 ml wymaga wykluczenia hiperkalcemii, gdyż suplementacja może nasilić zaburzenia gospodarki wapniowej, prowadząc do kalcyfikacji tkanek miękkich, kamicy nerkowej i dysfunkcji nerek.
bóle kostno-stawowe, cholekalcyferol, deksopantenol, gospodarka wapniowa, hepatotoksyczność, hiperkalcemia, hiperwitaminoza A, kalcyfikacja tkanek miękkich, kamica nerkowa, kwas askorbowy, nadczynność przytarczyc, nadwrażliwość, neuropatia, nikotynamid, ośrodkowy układ nerwowy, parathormon, pirydoksyna, reakcja alergiczna na witaminy, retynol palmitynian, ryboflawina, sarkoidoza, tiamina, tokoferyl octan, toksyczność, witaminy, zaburzenia krzepnięcia, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia widzenia, złuszczanie naskórka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Ibuvit D3 2000 IU
Podczas terapii produktem Ibuvit D3 2000 IU należy uwzględnić całkowitą podawaną dawkę witaminy D z różnych źródeł, w tym z diety, leków oraz endogennej syntezy skórnej, która w Polsce jest efektywna jedynie od maja do września przy ekspozycji na słońce przez minimum 15 minut dziennie. Szczególną ostrożność zaleca się u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, chorobami układu sercowo-naczyniowego (zwłaszcza przy stosowaniu glikozydów nasercowych), sarkoidozą oraz u osób otyłych (BMI ≥ 30 kg/m² u dorosłych lub > 90. centyla u dzieci i młodzieży), gdzie dawka witaminy D powinna być odpowiednio zwiększona. Monitorowanie stężenia wapnia i fosforu w surowicy oraz w moczu jest kluczowe, aby zapobiec hiperkalcemii i kalcyfikacji tkanek miękkich, zwłaszcza u pacjentów z grup ryzyka oraz podczas długotrwałego stosowania witaminy D w dawkach przekraczających zalecane.
BMI, cholekalcyferol, choroba układu sercowo-naczyniowego, diuretyk tiazydowy, ekspozycja na promieniowanie słoneczne, glikozyd nasercowy, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hiperkalcemia, kalcyfikacja tkanek miękkich, kalcytriol, kamień nerkowy, krem z filtrem UV, naparstnica, otyłość, sarkoidoza, stężenie 25(OH)D, stężenie wapnia i fosforu, suplementacja wapnia, synteza witaminy D, witamina D, zaburzenie czynności nerek - Leksykon substancji czynnych
Wapnia glukonolaktobionian – Przeciwwskazania stosowania
Wapnia glukonolaktobionian, stosowany w preparatach Calcium Hasco, jest wskazany do uzupełniania niedoboru wapnia, jednak jego podawanie wymaga uwzględnienia licznych przeciwwskazań. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na substancje czynne lub pomocnicze (np. sacharozę 1,5 g/5 ml, sodu benzoesan 10 mg/5 ml, glikol propylenowy do 3,99 mg/5 ml, etanol 0,75 mg/5 ml, alkohol benzylowy 0,095 mg/5 ml), hiperkalcemię, hiperkalciurię, ciężką niewydolność nerek (eGFR < 30 ml/min/1,73 m²), kamicę nerkową o podłożu wapniowym oraz blok przedsionkowo-komorowy. Wysokie stężenie wapnia w surowicy (hiperkalcemia) i zwiększone wydalanie wapnia z moczem (hiperkalciuria) mogą prowadzić do powikłań metabolicznych, kalcyfikacji tkanek miękkich, zaburzeń rytmu serca oraz ryzyka tworzenia złogów w drogach moczowych. Preparaty różnią się składem substancji pomocniczych, co ma znaczenie w kontekście reakcji alergicznych i indywidualizacji terapii.
blok przedsionkowo-komorowy, hiperkalcemia, hiperkalciuria, hiperwitaminoza D, kalcyfikacja tkanek miękkich, kamica nerkowa, kurczliwość mięśnia sercowego, nadczynność przytarczyc, nadwrażliwość, niewydolność nerek, nowotwór wydzielający PTHrP, pobudliwość mięśnia sercowego, reakcja alergiczna, sarkoidoza, układ bodźcoprzewodzący serca, wapnia glukonolaktobionian, wapnia glukonolaktobionian bezwodny, wapnia laktobionian dwuwodny, wydłużenie czasu przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej, zaburzenia rytmu serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Vitamin D3 Krka 1000 IU
Vitamin D3 Krka w dawce 1000 IU (cholekalcyferol) jest preparatem witaminy D3 w formie tabletek zawierających 1,93 mg sacharozy i 0,60 mg sodu na tabletkę. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, a także u osób z hiperkalcemią, hiperkalciurią, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, hiperwitaminozą D, kamicą nerkową, wapnicą nerek oraz rzekomą niedoczynnością przytarczyc. Suplementacja witaminą D3 w tych stanach może prowadzić do nasilenia hiperkalcemii, uszkodzenia nerek, zwapnień tkanek miękkich oraz zaburzeń układu sercowo-naczyniowego.
cholekalcyferol, diuretyk tiazydowy, glikozyd nasercowy, hiperkalcemia, hiperkalciuria, hiperwitaminoza D, kalcyfikacja tkanek miękkich, kamica nerkowa, nadwrażliwość, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, niewydolność nerek, parathormon, rzekoma niedoczynność przytarczyc, Vitamin D3 Krka, wapnica nerek, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie gospodarki wapniowej, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, złogi wapniowe, zwapnienie tkanek miękkich - Leksykon substancji czynnych
Wapnia fosforomleczan – Przeciwwskazania stosowania
Wapnia fosforomleczan jest stosowany jako źródło wapnia w preparatach leczniczych, np. w Multi-Sanostol, gdzie 10 ml syropu dostarcza 50 mg tej substancji. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pomocnicze, hiperkalcemię, hiperkalcynurię oraz hiperwitaminozę D (w preparatach zawierających witaminę D3 w dawce 200 j.m. na 10 ml). Dodatkowo, preparaty w formie syropu zawierające cukry (sacharozę, syrop glukozowy) są przeciwwskazane u pacjentów z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami metabolizmu cukrów, takimi jak nietolerancja fruktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy czy niedobór sacharazy-izomaltazy. W preparatach złożonych, np. Multi-Sanostol, przeciwwskazaniem jest także hiperwitaminoza A (2400 j.m. retinolu palmitynianu na 10 ml).
Stosowanie wapnia fosforomleczanu wymaga ostrożności u pacjentów z chorobami nerek (zwłaszcza kamicą nerkową), sarkoidozą oraz zaburzeniami krzepnięcia krwi, gdzie konieczna jest indywidualna ocena korzyści i ryzyka oraz monitorowanie gospodarki wapniowej. Ponadto, wapnia fosforomleczan może wchodzić w interakcje farmakologiczne z tetracyklinami, fluorochinolonami, bisfosfonianami, glikokortykosteroidami oraz lekami tiazydowymi, wpływając na ich wchłanianie lub ryzyko hiperkalcemii. W takich przypadkach zaleca się zachowanie odstępów czasowych między podaniem leków lub rozważenie alternatywnych źródeł wapnia.
bisfosfonian, cholekalcyferol, fluorochinolon, glikokortykosteroid, hiperkalcemia, hiperkalcynuria, hiperwitaminoza A, hiperwitaminoza D, kalcyfikacja tkanek miękkich, kamica nerkowa, kamienie nerkowe, lek przeciwzakrzepowy, lek tiazydowy, nadwrażliwość, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, reakcja alergiczna, retynolu palmitynian, sarkoidoza, tetracyklina, wapń fosforomleczan, zaburzenie krzepnięcia krwi, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Calcium Polfarmex (o smaku truskawkowym) 114 mg Ca 2+/5 ml
Preparat Calcium Polfarmex w syropie (114 mg jonów wapnia/5 ml), zawierający wapnia glubionan (29,4 g/100 ml) i wapnia laktobionian (6,4 g/100 ml), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki aktywne lub substancje pomocnicze (m.in. sacharoza 1,5 g/5 ml, benzoesan sodu 10 mg/5 ml, glikol propylenowy 7 mg/5 ml). Bezwzględne przeciwwskazania obejmują hiperkalcemię, hiperkalciurię oraz zaawansowaną niewydolność nerek, ze względu na ryzyko nasilenia zaburzeń rytmu serca, depresji OUN, kamicy nerkowej, kalcyfikacji tkanek miękkich i pogorszenia funkcji nerek. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z nietolerancją sacharozy, cukrzycą, chorobami serca, kamicą nerkową oraz u dzieci, zwłaszcza z zaburzeniami wchłaniania cukrów.
arytmia, benzoesan sodu, choroba niedokrwienna serca, depresja ośrodkowego układu nerwowego, glikol propylenowy, glikozyd nasercowy, hiperkalcemia, hiperkalciuria, kalcyfikacja tkanek miękkich, kamica nerkowa, kamica wapniowa, lek moczopędny tiazydowy, nadwrażliwość, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, niewydolność nerek, sacharoza, wapń glubionan, wapń laktobionian, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie przewodnictwa, zaburzenie rytmu serca, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy