swędząca wysypka
Swędząca wysypka to objaw dermatologiczny charakteryzujący się obecnością zmian skórnych z towarzyszącym świądem. Jest to częsty problem kliniczny, który może wynikać z różnorodnych przyczyn, takich jak reakcje alergiczne, infekcje, choroby autoimmunologiczne czy zaburzenia metaboliczne.
W diagnostyce różnicowej swędzącej wysypki należy uwzględnić pokrzywkę, atopowe zapalenie skóry, kontaktowe zapalenie skóry, łuszczycę, świerzb, grzybice skóry, reakcje polekowe, choroby tkanki łącznej oraz choroby metaboliczne jak cukrzyca. Kluczowe znaczenie diagnostyczne ma morfologia zmian skórnych, ich lokalizacja, czas trwania oraz czynniki zaostrzające.
Leczenie swędzącej wysypki zależy od przyczyny podstawowej i obejmuje eliminację czynnika wywołującego, stosowanie leków przeciwświądowych (doustnych antyhistaminowych), miejscowych i ogólnych glikokortykosteroidów, emolientów oraz w wybranych przypadkach leków immunomodulujących. Ważna jest również edukacja pacjenta w zakresie unikania czynników drażniących skórę.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Alergia słoneczna – Etiologia i przyczyny
Alergia słoneczna to grupa schorzeń dermatologicznych manifestujących się świądową wysypką po ekspozycji na promieniowanie UV, z wielopostaciową osutką świetlną (PMLE) stanowiącą około 70% przypadków. Mechanizm patofizjologiczny opiera się na nieprawidłowej reakcji immunologicznej skóry na promieniowanie UVA (odpowiedzialne za 90% przypadków PMLE), które modyfikuje substancje skórne, wywołując odpowiedź układu odpornościowego. Czynniki ryzyka obejmują jasną karnację, płeć żeńską (90% przypadków PMLE), wiek 20-30 lat, klimat umiarkowany z wyraźnymi porami roku oraz predyspozycje genetyczne, zwłaszcza w przypadku świerzbiączki letniej (actinic prurigo). Ponadto, fotowrażliwość może dotyczyć różnych zakresów promieniowania UV i światła widzialnego (300-500 nm), a także być indukowana przez leki (np. tetracykliny, NLPZ, izotretynoinę) i substancje chemiczne stosowane na skórę (oksybenzon, retinoidy, kwas glikolowy). Reakcje fototoksyczne i fotoalergiczne różnią się klinicznie i patomechanicznie, co ma znaczenie diagnostyczne i terapeutyczne.
chinolon, fotoalergia, fototoksyczność, furanokumaryna, histamina, hydrochlorotiazyd, izotretynoina, lek moczopędny, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwzapalny niesteroidowy, łuszczyca, mechanizm obronny, nietolerancja histaminy, pelagra, pokrzywka słoneczna, porfiria, promieniowanie ultrafioletowe, promieniowanie UVA, promieniowanie UVB, reakcja alergiczna, stres oksydacyjny, swędząca wysypka, światło widzialne, świerzbiączka letnia, toczeń rumieniowaty układowy, układ immunologiczny, wielopostaciowa osutka świetlna, xeroderma pigmentosum - Leksykon chorób i schorzeń
Alergia słoneczna – Epidemiologia
Termin „alergia słoneczna” obejmuje głównie polymorphous light eruption (PMLE) oraz pokrzywkę słoneczną (solar urticaria), które różnią się patofizjologią i manifestacją kliniczną, ale łączy je nadwrażliwość na promieniowanie UV lub widzialne. PMLE jest najczęstszą idiopatyczną fotodermatozą, występującą u 10-20% populacji w USA i Europie Zachodniej, z niższą częstością w Chinach (0,65%) i najwyższą w Irlandii (21,4%). Choroba pojawia się najczęściej w pierwszych trzech dekadach życia, z przewagą kobiet (2-3:1) i częstszym występowaniem u osób o jasnej karnacji oraz w klimacie umiarkowanym. Pokrzywka słoneczna jest rzadsza, stanowiąc <0,5% wszystkich pokrzywek i około 7% fotodermatoz, z około 650 udokumentowanymi przypadkami na świecie, średni wiek zachorowania to 35-38 lat, z przewagą kobiet. W diagnostyce pokrzywki słonecznej istotne są testy prowokacyjne w jednostkach fotobiologicznych, a objawy najczęściej ograniczają się do obszarów eksponowanych na światło widzialne lub naturalne.
alergia słoneczna, alergiczny nieżyt nosa, atopia, czerniak, ekspozycja na słońce, fotodermatoza, jasna karnacja, nieczerniakowy nowotwór skóry, pokrzywka słoneczna, promieniowanie UV, przewlekła pokrzywka, przewlekła pokrzywka indukowalna, remisja objawów, swędząca wysypka, światło widzialne, test prowokacyjny, trudność diagnostyczna, wielopostaciowa osutka świetlna, xeroderma pigmentosum, znamię melanocytowe - Leksykon chorób i schorzeń
Alergia na nikiel – Etiologia i przyczyny
Alergia na nikiel jest najczęstszą przyczyną alergicznego kontaktowego zapalenia skóry (ACD), klasyfikowaną jako reakcja nadwrażliwości typu IV. Mechanizm patofizjologiczny obejmuje indukcję i wywołanie reakcji, gdzie jony niklu (Ni++) działają jako hapteny, przenikając przez warstwę rogową naskórka i tworząc kompleksy z białkami, które są prezentowane limfocytom T CD4+ na cząsteczkach MHC klasy II. Kluczową rolę odgrywa receptor toll-podobny 4 (TLR4) oraz specyficzne wiązanie jonów niklu przez aminokwas histydynę w receptorach limfocytów T. Czynniki ryzyka rozwoju alergii to m.in. płeć (15-20% kobiet vs 3-10% mężczyzn), przekłuwanie ciała, ekspozycja zawodowa, choroby autoimmunologiczne, stany zapalne, predyspozycje genetyczne oraz wiek, z największą częstością u nastolatków. Ekspozycja na „wolny nikiel” z powierzchni przedmiotów codziennego użytku (biżuteria, guziki, monety, sztućce, implanty) jest kluczowa dla indukcji uczulenia, a nikiel może również przenikać do organizmu drogą pokarmową, wywołując systemowy zespół alergii na nikiel (SNAS).
alergia kontaktowa, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, autoimmunologiczna choroba tarczycy, choroba autoimmunologiczna, choroba Sjögrena, cytokina i chemokina, główny układ zgodności tkankowej, hapten, jon niklu, limfocyt CD4+, limfocyt T, nadwrażliwość typu IV, patofizjologia, predyspozycja genetyczna, przewlekłe zapalenie skóry, reakcja alergiczna, receptor Toll-podobny 4, reumatoidalne zapalenie stawów, spondyloartropatia, stan zapalny, stres oksydacyjny, swędząca wysypka, systemowy zespół alergii na nikiel, toczeń rumieniowaty układowy, twardzina, warstwa rogowa naskórka, wrzodziejące zapalenie jelita grubego - Leksykon chorób i schorzeń
Wysypka po kontakcie z bluszczem trującym – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Wysypka po kontakcie z bluszczem trującym jest reakcją alergiczną na urushiol, oleistą żywicę obecna w bluszczu trującym, dębie trującym i sumaku jadowitym, która wywołuje u około 85% populacji swędzącą wysypkę z pęcherzami. Objawy pojawiają się zwykle w ciągu 12-72 godzin od ekspozycji i obejmują intensywne świąd, zaczerwienienie, obrzęk, czerwone guzki lub linie oraz pęcherze wypełnione płynem. Wysypka utrzymuje się zazwyczaj 1-3 tygodnie, a jej nasilenie zależy od ilości urushiolu i indywidualnej wrażliwości pacjenta. Diagnostyka opiera się na wywiadzie i badaniu fizykalnym, ze szczególnym uwzględnieniem lokalizacji zmian, obecności obrzęku, oznak zakażenia wtórnego oraz objawów ogólnoustrojowych, takich jak gorączka czy trudności w oddychaniu.
acetonid triamcynolonu, antybiotyk doustny, benadryl, bentokwatam, budezonid, difenhydramina, duszność, hydrokortyzon, kąpiel owsiana, kortykosteroid, kortykosteroid doustny, lek przeciwhistaminowy, loratadyna, obrzęk twarzy, octan glinu, pęcherze, płyn kalaminowy, prednizon, reakcja alergiczna, reakcja ogólnoustrojowa, roztwór Burowa, swędząca wysypka, urushiol, zakażenie wtórne, zastrzyk steroidowy