beta2-agonista długo działający

Beta2-agoniści długo działający (LABA – Long-Acting Beta-Agonists) to grupa leków rozszerzających oskrzela, stosowanych głównie w leczeniu astmy oskrzelowej i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Działają poprzez selektywne stymulowanie receptorów beta2-adrenergicznych w mięśniówce gładkiej dróg oddechowych, prowadząc do ich rozkurczu.

W przeciwieństwie do beta2-agonistów krótko działających (SABA), leki z grupy LABA charakteryzują się przedłużonym czasem działania (12-24 godziny), co pozwala na ich stosowanie raz lub dwa razy na dobę. Do najczęściej stosowanych LABA należą salmeterol, formoterol, indakaterol, olodaterol i wilanterol.

W leczeniu astmy beta2-agoniści długo działający nie powinni być stosowani w monoterapii, ale zawsze w połączeniu z glikokortykosteroidami wziewnymi (ICS), ponieważ monoterapia LABA może zwiększać ryzyko zaostrzeń i śmiertelność. W POChP mogą być stosowane jako monoterapia lub w połączeniu z innymi lekami rozszerzającymi oskrzela (np. lekami przeciwcholinergicznymi) lub ICS.

Do działań niepożądanych LABA należą: drżenie mięśniowe, tachykardia, hipokaliemia, wydłużenie odstępu QT oraz paradoksalny skurcz oskrzeli. Leki te powinny być stosowane ostrożnie u pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi, nadczynnością tarczycy oraz z hipokaliemią.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Befoair (200 mcg + 6 mcg)/dawkę

Befoair to preparat wziewny w postaci aerozolu, zawierający 200 mikrogramów beklometazonu dipropionianu oraz 6 mikrogramów formoterolu fumaranu dwuwodnego na dawkę odmierzoną, co odpowiada dawce dostarczonej do dróg oddechowych wynoszącej odpowiednio 169,2 mikrograma i 5 mikrogramów. Lek jest wskazany do regularnego leczenia astmy oskrzelowej u dorosłych pacjentów, szczególnie u tych z niewystarczającą kontrolą objawów przy stosowaniu samych kortykosteroidów wziewnych i doraźnych beta2-agonistów krótko działających, a także u pacjentów, u których kontrola astmy jest osiągnięta dzięki terapii skojarzonej kortykosteroidami i długo działającymi beta2-agonistami. Preparat zawiera również 9 mg etanolu na dawkę odmierzoną, co odpowiada 0,25 mg/kg masy ciała przy dwóch rozpyleniach, co należy uwzględnić u pacjentów z chorobami wątroby lub uzależnieniem od alkoholu.
aerozol inhalacyjny, astma oskrzelowa, beklometazon dipropionian, beta2-agonista długo działający, beta2-agonista wziewny, choroba wątroby, dawka odmierzona, drogi oddechowe, formoterol fumaran dwuwodny, kontrola astmy, kontrola objawów choroby, kortykosteroid wziewny, leczenie astmy, lek rozszerzający oskrzela, lek złożony, napad duszności, nasilenie astmy, pompka rozpylająca, przestrzeganie zaleceń terapeutycznych, terapia astmy, terapia skojarzona, uzależnienie od alkoholu
Leksykon leków
Działania niepożądane – Formodual (200 mcg + 6 mcg)/dawkę

Formodual to lek zawierający beklometazonu dipropionian (kortykosteroid) oraz formoterolu fumaran dwuwodny (długo działający β2-agonista). Działania niepożądane wynikają z farmakologii obu składników i obejmują często zapalenie gardła, kandydozę jamy ustnej, dysfonię oraz ból głowy. Formoterol może powodować hipokaliemię, drżenie mięśni, kołatanie serca, kaszel, kurcze mięśni oraz wydłużenie odstępu QTc w EKG. Beklometazon wiąże się z ryzykiem zakażeń grzybiczych, podrażnieniem gardła oraz przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek – supresją osi nadnerczowo-podwzgórzowo-przysadkowej, zmniejszeniem gęstości mineralnej kości, jaskrą, zaćmą i opóźnieniem wzrostu u dzieci. Paradoksalny skurcz oskrzeli, choć rzadki (≥1/10 000 do <1/1000), wymaga natychmiastowej interwencji.
alergiczne zapalenie skóry, beklometazon dipropionian, beta2-agonista długo działający, białko C-reaktywne, dławica piersiowa, drżenie, dysfagia, dysfonia, formoterol fumaran dwuwodny, granulocytopenia, hiperglikemia, hipokaliemia, infekcja grzybicza, jaskra, kandydoza jamy ustnej, kołatanie serca, kortykosteroid, kortyzol, kurcz mięśni, lek przeciwgrzybiczny, migotanie przedsionków, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, osteoporoza, paradoksalny skurcz oskrzeli, podrażnienie gardła, przełom astmatyczny, reakcja nadwrażliwości, skurcz dodatkowy komorowy, tachyarytmia, tachykardia, trombocytopenia, wydłużenie odstępu QTc, zaćma, zahamowanie czynności nadnerczy, zakażenie grzybicze jamy ustnej, zapalenie gardła, zapalenie nerek, zmniejszenie gęstości mineralnej kości
Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Formodual (100 mcg + 6 mcg)/dawkę inh.

Produkt leczniczy Formodual zawiera beklometazonu dipropionian (kortykosteroid) oraz formoterolu fumaranu dwuwodnego (długo działający beta2-agonista). Badania przedkliniczne wykazały, że działania toksyczne obserwowane u zwierząt były związane głównie z farmakologiczną aktywnością obu składników, obejmując immunosupresję przez beklometazon oraz kardiotoksyczność formoterolu, szczególnie u psów. Nie stwierdzono nasilenia toksyczności ani nieoczekiwanych efektów po podaniu produktu złożonego w porównaniu do substancji podawanych osobno. W badaniach reprodukcyjnych na szczurach odnotowano dawkozależne zmniejszenie płodności samic oraz toksyczne działanie na rozwój zarodka i płodu, w tym rozszczep podniebienia i zahamowanie wzrostu, co wiązano z wysokim, 200-krotnie przekraczającym kliniczne stężenia metabolitem beklometazonu (17-monopropionian). Formoterol wykazywał tokolityczne działanie wydłużające czas ciąży i porodu przy stężeniach niższych niż kliniczne.
17-monopropionian beklometazonu, aerozol inhalacyjny, badanie genotoksyczności, badanie toksyczności, beklometazonu dipropionian, beta2-agonista długo działający, chlorofluorowęglowodory, działanie genotoksyczne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie tokolityczne, formoterolu fumaran dwuwodny, gaz nośny HFA 134a, kortykosteroid, lek beta2-sympatykomimetyczny, rozszczep podniebienia, toksyczność reprodukcyjna, zahamowanie układu immunologicznego, zahamowanie wzrostu wewnątrzmacicznego
Leksykon leków
Działania niepożądane – Fostex (200 mcg + 6 mcg)/dawkę inh.

Fostex to inhalacyjny preparat zawierający beklometazon dipropionian (200 µg) oraz formoterol fumaranu dwuwodny (6 µg), stosowany w terapii chorób układu oddechowego. Działania niepożądane wynikają z farmakologii obu składników i obejmują m.in. infekcje grzybicze jamy ustnej i gardła (często), bóle głowy (często), hipokaliemię i hiperglikemię (niezbyt często), a także rzadkie, ale poważne reakcje alergiczne i paradoksalny skurcz oskrzeli. Długotrwałe stosowanie wysokich dawek beklometazonu może prowadzić do ogólnoustrojowych skutków ubocznych, takich jak zahamowanie czynności nadnerczy, zmniejszenie gęstości mineralnej kości, opóźnienie wzrostu u dzieci, jaskra i zaćma. Zaleca się płukanie jamy ustnej po inhalacji w celu zmniejszenia ryzyka kandydozy i dysfonii.
aerozol inhalacyjny, alergiczne zapalenie skóry, astma, beklometazonu dipropionian, beta2-agonista długo działający, białko C-reaktywne, dławica piersiowa, dysfagia, dysfonia, formoterolu fumaran dwuwodny, gęstość mineralna kości, granulocytopenia, hiperglikemia, hipokaliemia, jaskra, kandydoza jamy ustnej, kortykosteroid wziewny, migotanie przedsionków, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, odstęp QTc, opóźnienie wzrostu, paradoksalny skurcz oskrzeli, POChP, przełom astmatyczny, reakcja nadwrażliwości, tachyarytmia, tachykardia, trombocytopenia, zaćma, zahamowanie czynności nadnerczy, zakażenie grzybicze, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie płuc

beta2-agonista długo działający

Powiązane wpisy

Wskazania do stosowania – Befoair (200 mcg + 6 mcg)/dawkę

Działania niepożądane – Formodual (200 mcg + 6 mcg)/dawkę

Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Formodual (100 mcg + 6 mcg)/dawkę inh.

Działania niepożądane – Fostex (200 mcg + 6 mcg)/dawkę inh.