napad duszności
Napad duszności (łac. dyspnoe paroxysma) to nagły, intensywny epizod subiektywnego poczucia braku powietrza i trudności w oddychaniu. Pacjenci często opisują to doświadczenie jako niemożność wykonania pełnego wdechu, uczucie ściskania w klatce piersiowej lub „głód powietrza”. Napady duszności mogą wystąpić w spoczynku lub podczas wysiłku fizycznego i często wiążą się z nasilonym lękiem oraz niepokojem, co dodatkowo pogarsza przebieg epizodu.
Z patofizjologicznego punktu widzenia napady duszności mogą wynikać z różnych mechanizmów, w tym z obturacji dróg oddechowych, restrykcji płucnej, zaburzeń dyfuzji gazów, nieprawidłowości w układzie krążenia czy zaburzeń nerwowo-mięśniowych. Najczęstszymi przyczynami są astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), niewydolność serca, zatorowość płucna oraz napady paniki.
Diagnostyka napadu duszności powinna obejmować dokładny wywiad (w tym charakter, częstotliwość i okoliczności występowania napadu), badanie przedmiotowe, badania obrazowe klatki piersiowej, testy czynnościowe układu oddechowego oraz w razie potrzeby badania kardiologiczne. Postępowanie doraźne zależy od przyczyny i obejmuje podanie tlenu, leków rozszerzających oskrzela, glikokortykosteroidów, diuretyków lub leków przeciwlękowych, w zależności od etiologii.
Leczenie przyczynowe napadów duszności jest ukierunkowane na chorobę podstawową, natomiast profilaktyka powinna uwzględniać unikanie czynników wywołujących, regularne przyjmowanie leków kontrolujących chorobę podstawową oraz edukację pacjenta w zakresie technik oddychania i postępowania w przypadku wystąpienia napadu.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Comboterol (25 mcg + 125 mcg)/dawkę inh.
Comboterol to preparat złożony, dostępny w dawkach (25 µg + 125 µg) oraz (25 µg + 250 µg) na dawkę inhalacyjną, zawierający długo działający β2-mimetyk – salmeterol (w formie salmeterolu ksynafonianu) oraz wziewny kortykosteroid – flutykazon propionian. Preparat jest wskazany do systematycznego leczenia astmy oskrzelowej, szczególnie u pacjentów, u których objawy nie są odpowiednio kontrolowane przy stosowaniu wziewnego kortykosteroidu i krótko działającego β2-mimetyku, jak również u osób, które skutecznie kontrolują astmę stosując oddzielnie długo działający β2-mimetyk i kortykosteroid wziewny, co pozwala na uproszczenie schematu leczenia. Należy zwrócić uwagę na różnicę między dawką odmierzoną a dawką dostarczaną: dla dawki (25 µg + 125 µg) dawka dostarczana wynosi odpowiednio 21 µg salmeterolu i 110 µg flutykazonu, a dla dawki (25 µg + 250 µg) – 21 µg salmeterolu i 220 µg flutykazonu.
aerozol inhalacyjny, astma oskrzelowa, dawka dostarczona, dawka odmierzona, długo działający β2-mimetyk, działanie przeciwzapalne, flutykazon propionian, kontrola astmy, kortykosteroid wziewny, krótko działający β2-mimetyk, leczenie astmy oskrzelowej, leczenie systematyczne, napad duszności, preparat złożony, przestrzeganie zaleceń terapeutycznych, rozszerzenie oskrzeli, salmeterol, wziewny kortykosteroid - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Ventolin 100 mcg/dawkę inh.
Salbutamol, będący substancją czynną Ventolinu (100 µg/dawkę inhalacyjną), jest selektywnym agonistą receptorów beta2-adrenergicznych, stosowanym wziewnie w leczeniu obturacyjnych chorób dróg oddechowych. Jego mechanizm działania opiera się na szybkim i selektywnym pobudzeniu receptorów beta2 w mięśniach gładkich oskrzeli, co prowadzi do szybkiego (do 5 minut) rozszerzenia oskrzeli i złagodzenia skurczu oskrzeli. Czas działania leku jest krótki, wynoszący od 4 do 6 godzin, co determinuje konieczność wielokrotnego podawania w ciągu doby, zwłaszcza w terapii przewlekłej. Preparat jest zatem szczególnie użyteczny w doraźnym leczeniu nagłych napadów duszności.
aerozol inhalacyjny, agonista receptora beta2-adrenergicznego, choroba obturacyjna dróg oddechowych, działanie bronchodylatacyjne, mięsień gładki oskrzeli, napad duszności, obturacja dróg oddechowych, odwracalna obturacja dróg oddechowych, receptor beta2-adrenergiczny, salbutamol, siarczan salbutamolu, skurcz oskrzeli, stan spastyczny, Ventolin - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – BDS N 0,125 mg/ml
BDS N to zawiesina do nebulizacji zawierająca budezonid w stężeniach 0,125 mg/ml, 0,25 mg/ml oraz 0,5 mg/ml, co odpowiada dawkom 0,25 mg, 0,5 mg i 1 mg w ampułce 2 ml. Lek jest wskazany w leczeniu astmy u pacjentów mających trudności z używaniem standardowych inhalatorów (pMDI, DPI), w zespole krupu oraz w zaostrzeniach POChP, zwłaszcza gdy konieczne jest podanie wyższych dawek lub gdy stan kliniczny uniemożliwia stosowanie innych form inhalacyjnych. Budezonid w nebulizacji skutecznie redukuje obrzęk dróg oddechowych i łagodzi objawy, co jest szczególnie istotne u dzieci, osób starszych oraz pacjentów z ciężkim przebiegiem choroby. Dobór stężenia leku powinien uwzględniać nasilenie choroby i wiek pacjenta: 0,125 mg/ml dla łagodnej astmy i zespołu krupu, 0,25 mg/ml dla umiarkowanej astmy, zespołu krupu i zaostrzeń POChP, oraz 0,5 mg/ml dla ciężkiej astmy, ciężkich zaostrzeń POChP i ciężkiego zespołu krupu.
astma, bezdech, biała zawiesina, budezonid, duszność, glikokortykosteroid, glikokortykosteroid wziewny, inhalator ciśnieniowy, inhalator proszkowy, napad duszności, nebulizator, ostre zapalenie krtani, ostry napad astmy, przewlekła obturacyjna choroba płuc, stan astmatyczny, układ oddechowy, zaostrzenie POChP, zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, zawiesina do nebulizacji, zespół krupu, zwężenie górnych dróg oddechowych - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Ventolin Dysk 200 mcg/dawkę inh.
Ventolin Dysk zawiera 200 mikrogramów salbutamolu w postaci siarczanu na dawkę inhalacyjną, podawany jako proszek do inhalacji, co umożliwia precyzyjne dostarczenie leku do dróg oddechowych. Salbutamol jest selektywnym agonistą receptorów beta2-adrenergicznych, działającym głównie na mięśnie gładkie oskrzeli, powodując ich rozkurcz. Lek klasyfikowany jest w systemie ATC pod kodem R03AC02 i charakteryzuje się szybkim początkiem działania (efekt bronchodylatacyjny pojawia się w ciągu 5 minut) oraz krótkim czasem utrzymywania efektu terapeutycznego (4-6 godzin), co czyni go lekiem krótkodziałającym stosowanym w doraźnym leczeniu napadów duszności i skurczów oskrzeli.
agonista receptora beta2-adrenergicznego, bronchodylatacja, efekt bronchodylatacyjny, klasyfikacja ATC, laktoza jednowodna, mięsień gładki oskrzeli, napad duszności, nietolerancja laktozy, obturacyjna choroba dróg oddechowych, odwracalna obturacja dróg oddechowych, proszek do inhalacji, receptor beta2-adrenergiczny, rozkurcz oskrzeli, rozszerzenie oskrzeli, salbutamol, siarczan salbutamolu, skurcz oskrzeli, Ventolin Dysk - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Acard 150 mg 150 mg
Lek Acard 150 mg zawiera kwas acetylosalicylowy w postaci tabletek dojelitowych, co umożliwia uwalnianie substancji czynnej w jelicie cienkim, minimalizując ryzyko podrażnienia błony śluzowej żołądka. Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na kwas acetylosalicylowy lub inne salicylany, skazą krwotoczną, czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, ciężką niewydolnością nerek, wątroby lub serca oraz u osób z napadami astmy aspirynowej w wywiadzie. Ponadto, lek nie powinien być stosowany w ostatnim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu oraz zwiększone ryzyko krwawień. Preparat jest również przeciwwskazany u dzieci i młodzieży do 16. roku życia podczas infekcji wirusowych z powodu ryzyka zespołu Reye’a.
astma aspirynowa, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność serca, ciężka niewydolność wątroby, dna moczanowa, działanie antyagregacyjne, hemoliza, infekcja wirusowa, interakcja lekowa, kwas acetylosalicylowy, metotreksat, nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy, napad duszności, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niesteroidowy lek przeciwzapalny, salicylan, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, synteza prostaglandyn, tabletka dojelitowa, trymestr ciąży, zamknięcie przewodu tętniczego, zespół Reye’a - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Promonta 10 mg 10 mg
Montelukast w dawce 10 mg (Promonta 10 mg) jest lekiem stosowanym jako terapia uzupełniająca w leczeniu astmy oskrzelowej o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, szczególnie u pacjentów, u których standardowa terapia wziewnymi glikokortykosteroidami i krótko działającymi β-agonistami nie zapewnia odpowiedniej kontroli objawów. Jako antagonista receptora leukotrienowego, montelukast wykazuje działanie przeciwzapalne i rozszerzające oskrzela, co przekłada się na poprawę kontroli astmy. Ponadto, lek jest wskazany w profilaktyce astmy wysiłkowej, gdzie stosowany przed wysiłkiem fizycznym zmniejsza ryzyko wystąpienia skurczu oskrzeli. Montelukast jest również skuteczny w łagodzeniu objawów sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, co jest istotne u pacjentów z współistniejącą astmą i alergicznym nieżytem nosa, umożliwiając jednoczesne leczenie obu schorzeń.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, alergiczny nieżyt nosa, antagonista receptora leukotrienowego, astma oskrzelowa, astma przewlekła, astma wysiłkowa, glikokortykosteroid wziewny, montelukast, napad duszności, profilaktyka astmy, rozszerzenie oskrzeli, skurcz oskrzeli, tabletka powlekana, terapia uzupełniająca, β-agonista krótko działający - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Opokan 7,5 mg
Meloksykam, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na meloksykam, inne NLPZ lub kwas acetylosalicylowy, a także u osób z aktywną lub nawracającą chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy. Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężką niewydolnością serca, ciężkimi zaburzeniami wątroby, ciężką niewydolnością nerek (u pacjentów niedializowanych), a także u osób z historią krwawień, w tym wylewu krwi do mózgu. Meloksykam jest całkowicie przeciwwskazany u kobiet w III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego oraz podczas karmienia piersią. Tabletki Opokan 7,5 mg zawierają 2,7 mg aspartamu, co stanowi przeciwwskazanie u pacjentów z fenyloketonurią. Ponadto lek nie jest zalecany u dzieci i młodzieży poniżej 16 roku życia z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
antykoagulant, aspartam, astma, astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa, doustny antykoagulant, dystocja, działanie przeciwpłytkowe, farmakokinetyka leku, fenyloketonuria, glikokortykosteroid, heparyna, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, lit, meloksykam, metotreksat, nadciśnienie tętnicze, napad duszności, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, polip nosa, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, przewlekłe zapalenie zatok, przewlekły nieżyt nosa, reakcja nadwrażliwości, reakcja pseudoalergiczna, retencja płynów, selektywny inhibitor COX-2, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, udar mózgu, układ pokarmowy, warfaryna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wylew krwi do mózgu, zaburzenie wątroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Cyxodil 80 mcg/dawkę inh.
Cyxodil (cyklezonid) to wziewny glikokortykosteroid wskazany do przewlekłego leczenia astmy oskrzelowej u dorosłych oraz młodzieży powyżej 12 roku życia. Preparat dostępny jest w trzech dawkach: 80 µg, 160 µg oraz 320 µg na dawkę inhalacyjną, dostarczanych przez ustnik aerozolu inhalacyjnego. Produkt jest przezroczystym roztworem, a różne dawki rozpoznawalne są dzięki kolorowym nasadkom ochronnym: zielona (80 µg), fioletowa (160 µg) i czerwona (320 µg). Cyxodil jest przeznaczony wyłącznie do leczenia przewlekłego, nie do stosowania doraźnego w ostrych napadach duszności.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Flixotide Dysk 250 mcg/dawkę inh.
Flixotide Dysk to wziewny glikokortykosteroid zawierający flutykazonu propionian, dostępny w dawkach 50 μg, 100 μg, 250 μg oraz 500 μg na dawkę inhalacyjną. Lek jest wskazany przede wszystkim w leczeniu astmy oskrzelowej o różnym stopniu nasilenia, pełniąc funkcję zapobiegawczą i stosowany zarówno u dorosłych, jak i dzieci. W astmie łagodnej i umiarkowanej Flixotide Dysk poprawia kontrolę objawów i zapobiega zaostrzeniom, natomiast w ciężkiej astmie umożliwia redukcję lub odstawienie doustnych kortykosteroidów. W populacji pediatrycznej preparat jest zalecany u dzieci wymagających terapii zapobiegawczej, zwłaszcza gdy inne leki nie przyniosły oczekiwanych efektów. W leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) flutykazon stosowany jest wyłącznie w skojarzeniu z długo działającym beta2-agonistą (np. salmeterolem) i tylko w dawkach 250 μg lub 500 μg, co pozwala na lepszą kontrolę objawów i zmniejszenie ryzyka zaostrzeń.
astma ciężka, astma łagodna, astma oskrzelowa, astma umiarkowana, beta2-agonista długodziałający, Flixotide Dysk, flutykazon propionian, glikokortykosteroid, kortykosteroid, leczenie zapobiegawcze, lek rozszerzający oskrzela, napad duszności, niestabilna astma, POChP, przewlekła astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc, salmeterol, steroid doustny, steroid systemowy, zaostrzenie choroby - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Flixotide Dysk 500 mcg/dawkę inh.
Flutykazon propionian, wziewny glikokortykosteroid o kodzie ATC R03BA05, wykazuje silne działanie przeciwzapalne w leczeniu obturacyjnych chorób płuc, w tym astmy i POChP. W badaniu TORCH, obejmującym pacjentów z umiarkowaną i ciężką POChP (FEV1 <60% wartości należnej), flutykazon propionian w dawce 500 µg/dobę istotnie zmniejszał częstość umiarkowanych i ciężkich zaostrzeń o 18% (p<0,001) w porównaniu do placebo, a preparat łączony Seretide (salmeterol 50 µg + flutykazon 500 µg) redukował je o 25% (p<0,001). Chociaż stosowanie Seretide wiązało się z tendencją do zmniejszenia całkowitej śmiertelności (12,6% vs. 15,2% placebo; HR 0,825; p=0,052), różnica ta nie osiągnęła istotności statystycznej. Poprawę jakości życia ocenianą kwestionariuszem SGRQ odnotowano istotnie w grupie flutykazonu, przekraczając klinicznie istotny próg 4 punktów. Ryzyko zapalenia płuc było wyższe przy stosowaniu flutykazonu (18,3% vs. 12,3% placebo), z większą liczbą zgonów związanych z zapaleniem płuc (13 vs. 7). Nie zaobserwowano istotnej różnicy w ryzyku złamań kości (5,4% vs. 5,1%).
astma ciężka, astma oskrzelowa, astma umiarkowana, badanie kohortowe, badanie TORCH, badanie z podwójnie ślepą próbą, czynność płuc, długo działający β2-mimetyk, duża wada wrodzona, FEV1, flutykazon propionian, glikokortykosteroid, glikokortykosteroid ogólnoustrojowy, kwestionariusz SGRQ, napad duszności, POChP, przewlekła obturacyjna choroba płuc, salmeterol, Seretide, wziewny flutykazon propionian, wziewny kortykosteroid, zaostrzenie astmy, zaostrzenie choroby, zaostrzenie POChP, zapalenie płuc, zdarzenie niepożądane - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Flixodil Combo (25 mcg + 125 mcg)/dawkę inh.
Flixodil Combo to preparat złożony zawierający długo działający β2-mimetyk salmeterol (25 μg dawki odmierzonej) oraz wziewny kortykosteroid flutykazon propionian w trzech dawkach: 50 μg, 125 μg i 250 μg (dawki odmierzone). Lek jest wskazany do systematycznego leczenia astmy oskrzelowej u pacjentów, u których monoterapia wziewnym kortykosteroidem nie zapewnia odpowiedniej kontroli objawów lub u tych, którzy wymagają terapii skojarzonej dla poprawy współpracy i uproszczenia schematu leczenia. Preparat dostępny jest w formie aerozolu inhalacyjnego, a dobór dawki powinien uwzględniać stopień ciężkości astmy, aktualną kontrolę objawów oraz wcześniejszą odpowiedź na leczenie.
aerozol inhalacyjny, astma oskrzelowa, ciężkość astmy, długo działający β2-mimetyk, dysza rozpylająca, flutykazon propionian, inhalator, kontrola objawów astmy, krótko działający β2-mimetyk, leczenie systematyczne, monoterapia kortykosteroidem wziewnym, napad duszności, objawy astmy, salmeterol, technika inhalacji, współpraca pacjenta, wziewny kortykosteroid - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Flixotide Dysk 100 mcg/dawkę inh.
Flixotide Dysk zawiera flutykazonu propionian, wziewny kortykosteroid o silnym działaniu przeciwzapalnym, dostępny w dawkach 50 μg, 100 μg, 250 μg oraz 500 μg na dawkę inhalacyjną. Lek jest wskazany przede wszystkim w profilaktycznym leczeniu astmy oskrzelowej u dorosłych i dzieci, z różnym stopniem nasilenia choroby: od astmy łagodnej (50-100 μg), przez umiarkowaną (100-250 μg), aż po ciężką (250-500 μg), gdzie może umożliwić redukcję lub odstawienie doustnych kortykosteroidów. U dzieci stosuje się go w przypadkach wymagających codziennej kontroli objawów lub nieskutecznego leczenia innymi lekami zapobiegawczymi. W POChP flutykazonu propionian stosuje się wyłącznie w wyższych dawkach (250 μg i 500 μg) w skojarzeniu z długo działającym beta2-agonistą (np. salmeterolem), co pozwala na zmniejszenie częstości zaostrzeń i poprawę jakości życia pacjentów.
astma ciężka, astma łagodna, astma oskrzelowa, astma umiarkowana, beta2-agonista długodziałający, czynność nadnerczy, flutykazon propionian, kortykosteroid, kortykosteroid wziewny, kromon, lek przeciwastmatyczny, lek przeciwleukotrienowy, lek rozszerzający oskrzela, napad duszności, niewydolność kory nadnerczy, przewlekła astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc, salmeterol, steroid doustny, terapia skojarzona, zaostrzenie choroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Asmenol PPH 10 mg
Asmenol PPH (tabletki powlekane 10 mg) zawiera montelukast sodowy (10,40 mg odpowiadające 10 mg montelukastu) i jest wskazany jako terapia uzupełniająca w leczeniu przewlekłej astmy o nasileniu łagodnym do umiarkowanego u dorosłych i młodzieży powyżej 15 lat. Lek stosuje się u pacjentów, u których pomimo regularnego stosowania wziewnych kortykosteroidów oraz doraźnych krótko działających β-agonistów utrzymują się objawy dzienne (duszność, kaszel, świszczący oddech), nocne zaburzenia snu, ograniczenia aktywności oraz częste zapotrzebowanie na leki doraźne. Montelukast wykazuje także skuteczność w łagodzeniu objawów sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa (wodnisty wyciek, zatkanie nosa, kichanie, świąd) u pacjentów z astmą oraz w profilaktyce astmy wysiłkowej, zmniejszając ryzyko napadów duszności, kaszlu i świszczącego oddechu indukowanych wysiłkiem fizycznym. Zaleca się przyjmowanie leku raz na dobę, najlepiej wieczorem, niezależnie od posiłków, z zachowaniem regularności i bez przerywania terapii bez konsultacji lekarskiej.
alergiczny nieżyt nosa, astma oskrzelowa, astma przewlekła, astma wysiłkowa, krótko działający β-agonista, laktoza jednowodna, leczenie przeciwzapalne, montelukast sodowy, napad duszności, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, skurcz oskrzeli, spirometria, świszczący oddech, terapia astmy, wziewny kortykosteroid, zaostrzenie choroby, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Flixotide
Flutykazon propionian (Flixotide 250 μg/dawkę inhalacyjną) jest wskazany do długotrwałego leczenia astmy, nie służy do przerywania ostrych napadów duszności, które wymagają stosowania szybko działających leków rozszerzających oskrzela. Leczenie wymaga regularnej kontroli czynnościowej płuc, zwłaszcza u pacjentów z ciężką astmą, ze względu na ryzyko ciężkich zaostrzeń i zgonu. Zwiększenie częstości stosowania krótko działających beta2-agonistów wskazuje na pogorszenie kontroli choroby i konieczność rewizji schematu leczenia, w tym ewentualnego zwiększenia dawki wziewnych kortykosteroidów lub wprowadzenia kortykosteroidów doustnych. Należy monitorować pacjentów pod kątem paradoksalnego skurczu oskrzeli, który wymaga natychmiastowego przerwania leczenia i zastosowania alternatywnej terapii. Dawkę flutykazonu należy dostosować do najmniejszej skutecznej, aby minimalizować ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza u dzieci i młodzieży, u których może dojść do spowolnienia wzrostu.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, badanie czynnościowe płuc, centralna chorioretinopatia surowicza, ciężka astma, cushingoidalne rysy twarzy, flutykazonu propionian, gruźlica płuc, hipoglikemia, inhibitor CYP3A, jaskra, kortykosteroid wziewny, napad duszności, niedociśnienie tętnicze, nieostre widzenie, ostry przełom nadnerczowy, paradoksalny skurcz oskrzeli, POChP, spowolnienie wzrostu, szczytowy przepływ wydechowy, wyprysk, zaćma, zahamowanie czynności kory nadnerczy, zapalenie płuc, zespół Cushinga, zmniejszenie gęstości mineralnej kości - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – AirFluSal 25 mcg + 250 mcg
AirFluSal to złożony lek wziewny łączący salmeterol (długo działający beta-2-mimetyk) oraz flutykazon propionian (wziewny kortykosteroid), dostępny w dawkach 25 mcg salmeterolu + 125 mcg flutykazonu oraz 25 mcg salmeterolu + 250 mcg flutykazonu na dawkę odmierzoną. Dawka dostarczona przez ustnik wynosi odpowiednio 21 mcg salmeterolu i 110 mcg flutykazonu lub 21 mcg salmeterolu i 220 mcg flutykazonu. Lek jest wskazany do systematycznego leczenia astmy oskrzelowej u pacjentów, u których monoterapia wziewnym kortykosteroidem i doraźne stosowanie krótko działającego beta-2-mimetyku nie zapewniły wystarczającej kontroli objawów, lub u pacjentów już kontrolujących astmę przy jednoczesnym stosowaniu obu leków podawanych oddzielnie.
aerozol inhalacyjny, astma oskrzelowa, beta-2-mimetyk długo działający, beta-2-mimetyk krótko działający, działanie przeciwzapalne, flutykazon propionian, kontrola astmy, kortykosteroid wziewny, ksynafonian, leczenie skojarzone, leczenie systematyczne, napad duszności, rozszerzenie oskrzeli, salmeterol - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Veriflo (25 mcg+ 50 mcg)/dawkę inh.
Preparat Veriflo to aerozol inhalacyjny w postaci zawiesiny, dostępny w trzech dawkach: (25 µg salmeterolu + 50 µg flutykazonu), (25 µg + 125 µg) oraz (25 µg + 250 µg) na dawkę odmierzoną. Faktycznie dostarczane dawki to odpowiednio 23 µg salmeterolu i 46, 115 lub 230 µg flutykazonu propionianu. Lek jest wskazany do systematycznego leczenia astmy oskrzelowej, szczególnie u pacjentów z niedostateczną kontrolą choroby pomimo stosowania wziewnych kortykosteroidów i krótko działających β2-mimetyków, jak również u pacjentów dobrze kontrolujących astmę przy jednoczesnym stosowaniu wziewnego kortykosteroidu i długo działającego β2-mimetyku, lecz dotychczas oddzielnie. Wybór dawki flutykazonu powinien być dostosowany do nasilenia objawów i odpowiedzi na leczenie, z wyższymi dawkami (125 lub 250 µg) zalecanymi w cięższych przypadkach.
aerozol inhalacyjny, astma oskrzelowa, długo działający β2-mimetyk, działanie przeciwzapalne, flutykazon propionian, inhalacja doustna, kontrola astmy, kortykosteroid wziewny, krótko działający β2-mimetyk, napad duszności, nasilenie objawów astmy, rozszerzenie oskrzeli, salmeterol ksyafononian, wziewny kortykosteroid - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Serevent Dysk 50 mcg/dawkę inh.
Serevent Dysk zawiera salmeterol (50 µg/dawkę inhalacyjną), selektywny agonista receptorów β2-adrenergicznych, stosowany w długotrwałym leczeniu odwracalnej obturacji dróg oddechowych u pacjentów z astmą oskrzelową oraz przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP). Lek jest wskazany jako uzupełnienie terapii wziewnymi kortykosteroidami u chorych z astmą, zwłaszcza u tych z dusznością nocną i powysiłkową. Serevent Dysk nie zastępuje kortykosteroidów, a jego stosowanie powinno być kontynuowane systematycznie, nawet w okresach bezobjawowych, aby zapewnić kontrolę objawów i zapobiegać zaostrzeniom.
agonista receptora β2-adrenergiczny, astma oskrzelowa, choroby układu oddechowego, duszność nocna, duszność powysiłkowa, kortykosteroidy doustne, napad duszności, obturacja dróg oddechowych, odwracalna obturacja dróg oddechowych, POChP, proszek do inhalacji, przewlekła obturacyjna choroba płuc, salmeterol ksynafonian, Serevent Dysk, wziewne kortykosteroidy, zaostrzenie choroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Seretide Dysk 100 (100 mcg + 50 mcg)/dawkę inh.
Seretide Dysk to złożony lek wziewny zawierający salmeterol (długo działający β2-mimetyk) oraz flutykazon propionian (wziewny kortykosteroid), dostępny w dawkach 100/50 μg, 250/50 μg oraz 500/50 μg na dawkę inhalacyjną. Wskazany jest do systematycznego leczenia astmy oskrzelowej u pacjentów wymagających jednoczesnego stosowania obu składników, zarówno u osób z niewystarczającą kontrolą astmy pomimo stosowania kortykosteroidu i krótko działającego β2-mimetyku, jak i u pacjentów z ustabilizowaną astmą, gdzie ułatwia przestrzeganie terapii. Seretide Dysk 100 μg nie jest zalecany w ciężkiej astmie. W leczeniu POChP wskazana jest wyłącznie dawka 500/50 μg, stosowana u pacjentów z FEV1 poniżej 60% wartości należnej, z historią zaostrzeń oraz utrzymującymi się objawami pomimo standardowej terapii rozszerzającej oskrzela.
astma oskrzelowa, długo działający beta2-mimetyk, działanie przeciwzapalne, FEV1, flutykazon propionian, funkcja płuc, inhalacja, inhalator, kontrola astmy, krótko działający beta2-mimetyk, leczenie bronchodylatacyjne, lek rozszerzający oskrzela, napad duszności, natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa, POChP, proszek do inhalacji, przewlekła obturacyjna choroba płuc, rozszerzenie oskrzeli, wziewny kortykosteroid, zaostrzenie POChP - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dip Rilif (50 mg + 30 mg)/g
Lek DIP RILIF w postaci żelu zawiera ibuprofen (50 mg/g) oraz mentol (30 mg/g) i posiada istotne przeciwwskazania, które należy bezwzględnie uwzględnić w praktyce klinicznej. Podstawowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na ibuprofen, mentol oraz inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), ze względu na ryzyko reakcji alergicznych i krzyżowych. Ponadto, preparat nie powinien być stosowany u pacjentów z astmą oskrzelową, u których wystąpiły reakcje nadwrażliwości po NLPZ, takie jak napady duszności, wysypka skórna, nieżyt nosa czy inne objawy alergiczne. Należy również zwrócić uwagę na obecność substancji pomocniczych, takich jak glikol propylenowy (100 mg/g) i etanol 96% (300 mg/g), które mogą wywoływać reakcje alergiczne lub podrażnienia, zwłaszcza przy aplikacji na uszkodzoną skórę, błony śluzowe lub okolice oczu.
astma aspirynowa, astma oskrzelowa, błona śluzowa, działanie niepożądane, etanol, glikol propylenowy, ibuprofen, kwas acetylosalicylowy, mentol, nadwrażliwość na substancje czynne, napad duszności, niesteroidowe leki przeciwzapalne, nieżyt nosa, NLPZ, objaw alergiczny, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, reakcja nadwrażliwości, uszkodzenie skóry, wysypka skórna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Asaris (250 mcg + 50 mcg)/dawkę inh.
Preparat Asaris to złożony lek inhalacyjny zawierający flutykazon propionian (kortykosteroid) oraz salmeterol (długo działający β2-mimetyk), dostępny w dawkach 100 μg + 50 μg, 250 μg + 50 μg oraz 500 μg + 50 μg na dawkę inhalacyjną. Wskazany jest do systematycznego leczenia astmy oskrzelowej, szczególnie u pacjentów wymagających jednoczesnego stosowania wziewnego kortykosteroidu i długo działającego β2-mimetyku. Preparat nie jest przeznaczony do doraźnego leczenia napadów duszności. Dawka 100 μg + 50 μg jest stosowana u pacjentów z łagodniejszą astmą, natomiast wyższe dawki (250 μg + 50 μg i 500 μg + 50 μg) są rekomendowane w cięższych postaciach choroby. Asaris może również uprościć schemat leczenia u pacjentów już kontrolujących astmę przy pomocy dwóch oddzielnych inhalatorów.
astma oskrzelowa, ciężka astma, długo działający β2-mimetyk, FEV1, flutykazonu propionian, kontrola astmy, kortykosteroid wziewny, krótko działający β2-mimetyk, leczenie astmy oskrzelowej, leczenie objawowe, lek inhalacyjny, lek rozszerzający oskrzela, napad duszności, natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa, nietolerancja laktozy, POChP, proszek do inhalacji, przewlekła obturacyjna choroba płuc, upośledzenie funkcji płuc, wziewny kortykosteroid, zaostrzenie choroby, zaostrzenie POChP - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Aspulmo 100 mcg/dawkę inh.
Lek Aspulmo w postaci aerozolu inhalacyjnego zawiera 100 mikrogramów salbutamolu (siarczanu) na dawkę inhalacyjną i jest wskazany do leczenia skurczu oskrzeli oraz odwracalnej obturacji dróg oddechowych. Salbutamol, jako selektywny agonista receptorów β2-adrenergicznych, skutecznie rozszerza oskrzela, co umożliwia szybkie złagodzenie objawów takich jak duszność, świszczący oddech czy ucisk w klatce piersiowej. Lek jest stosowany zarówno w terapii doraźnej astmy oskrzelowej o różnym nasileniu (łagodnym, umiarkowanym i ciężkim), jak i w profilaktyce napadów duszności wywołanych wysiłkiem fizycznym (astma wysiłkowa) oraz ekspozycją na alergeny. Każda dawka inhalacyjna zawiera również 3 mg etanolu, co należy uwzględnić u pacjentów z chorobami wątroby lub uzależnieniem od alkoholu.
aerozol inhalacyjny, agonista receptorów β2-adrenergicznych, astma oskrzelowa, astma przewlekła, astma wysiłkowa, choroba wątroby, duszność, ekspozycja na alergeny, etanol, leczenie przeciwzapalne, napad duszności, objaw bronchospastyczny, odwracalna obturacja dróg oddechowych, salbutamol, skurcz oskrzeli, świszczący oddech, terapia przeciwzapalna, ucisk w klatce piersiowej, wziewny glikokortykosteroid - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Cyxodil
Cyklezonid w postaci aerozolu inhalacyjnego (Cyxodil) wymaga ścisłego monitorowania i edukacji pacjenta, ze względu na ryzyko działań niepożądanych typowych dla kortykosteroidów wziewnych. Lek nie jest wskazany do leczenia ostrych napadów astmy ani stanu astmatycznego, gdzie konieczne jest stosowanie krótkodziałających leków rozszerzających oskrzela. Długotrwałe stosowanie dużych dawek może prowadzić do działań ogólnoustrojowych, takich jak zespół Cushinga, niewydolność nadnerczy, opóźnienie wzrostu u dzieci, zmniejszenie gęstości mineralnej kości, zaćma, jaskra oraz zaburzenia psychologiczne. U dzieci zaleca się regularne monitorowanie wzrostu i dostosowanie dawki do najmniejszej skutecznej. U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby konieczna jest szczególna ostrożność ze względu na zwiększoną ekspozycję na lek i ryzyko działań niepożądanych.
aktywność psychoruchowa, alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, antybiotykoterapia, astma, cecha cushingoidalna, cyklezonid, działanie ogólnoustrojowe, gęstość mineralna kości, gruźlica płuc, inhalator, inhibitor CYP3A4, jaskra, kortykosteroid wziewny, leczenie przeciwgrzybicze, lek rozszerzający oskrzela, napad duszności, niewydolność kory nadnerczy, niewydolność nadnerczy, niewydolność wątroby, obturacja, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, osteoporoza, paradoksalny skurcz oskrzeli, powikłanie okulistyczne, stan astmatyczny, steroid systemowy, technika inhalacyjna, wyprysk, zaburzenie behawioralne, zaburzenie czynności nadnerczy, zakażenie bakteryjne, zakażenie grzybicze, zakażenie wirusowe, zespół Cushinga - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Montelukast LEK-AM 5 mg
Montelukast LEK-AM w dawce 5 mg w formie tabletek do rozgryzania i żucia jest wskazany u dzieci w wieku 6-14 lat z astmą oskrzelową, szczególnie jako leczenie wspomagające u pacjentów z przewlekłą astmą łagodną lub umiarkowaną, u których standardowa terapia wziewna (glikokortykosteroidy i krótko działające β-agonisty) nie zapewnia odpowiedniej kontroli objawów. Lek ten jest także alternatywą dla małych dawek wziewnych glikokortykosteroidów u dzieci ze stabilną astmą łagodną, które nie doświadczyły ciężkich zaostrzeń wymagających doustnych glikokortykosteroidów i mają trudności z prawidłowym stosowaniem inhalatorów. Montelukast jest również rekomendowany w profilaktyce astmy wysiłkowej u dzieci, u których aktywność fizyczna wywołuje skurcz oskrzeli i objawy takie jak duszność czy świszczący oddech.
astma przewlekła łagodna, astma przewlekła łagodna lub umiarkowana, astma wysiłkowa, glikokortykosteroid doustny, glikokortykosteroid wziewny, krótko działający β-agonista, lek doraźny, montelukast sodowy, napad astmy, napad duszności, nocne przebudzenie, objawy astmy, profilaktyka astmy, skurcz oskrzeli, świszczący oddech, tabletka do rozgryzania i żucia, terapia wziewna, wziewny glikokortykosteroid, zaostrzenie astmy - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Asaris (250 mcg + 50 mcg)/dawkę inh.
Asaris to lek złożony zawierający flutykazonu propionian (100 μg) i salmeterol (50 μg), stosowany w chorobach obturacyjnych dróg oddechowych, w tym astmie i POChP. Salmeterol jest długo działającym, wybiórczym agonistą receptorów β2-adrenergicznych, zapewniającym rozszerzenie oskrzeli przez co najmniej 12 godzin, natomiast flutykazon wykazuje silne działanie przeciwzapalne w płucach, redukując objawy astmy i częstość zaostrzeń. Badanie GOAL wykazało, że terapia skojarzona pozwala szybciej i skuteczniej osiągnąć kontrolę astmy (50% pacjentów uzyskało dobrą kontrolę w 16 dni vs 37 dni przy monoterapii flutykazonem), przy mniejszej dawce kortykosteroidu. W badaniu bezpieczeństwa stosowania podwójnej dawki leku przez 14 dni odnotowano niewielki wzrost działań niepożądanych związanych z β-agonistami (drżenia mięśniowe 1%, kołatanie serca 3%, skurcze mięśni 3%), bez istotnego wzrostu działań niepożądanych typowych dla wziewnych kortykosteroidów.
astma oskrzelowa, badanie kontrolowane placebo, duszność, dysfagia, działanie przeciwzapalne, flutykazonu propionian, grzybica jamy ustnej, kontrola choroby, kortykosteroidy ogólnoustrojowe, kwestionariusz SGRQ, monoterapia kortykosteroidem, morfologia krwi, napad duszności, obturacyjna choroba dróg oddechowych, POChP, przewlekła astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc, receptor β2-adrenergiczny, receptory adrenergiczne, rozszerzenie oskrzeli, salmeterol, steroidy, terapia skojarzona, wziewny glikokortykosteroid, wziewny kortykosteroid, zaostrzenie POChP, zapalenie płuc, zdarzenie zagrażające życiu, złamanie kości, β2-mimetyk - Leksykon substancji czynnych
Tlenek magnezu – Działania niepożądane
Tlenek magnezu, obecny w preparatach Aspimag (21 mg) oraz Neospasmina Extra (80 mg), może wywoływać działania niepożądane, głównie ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, bóle brzucha i biegunka. W przypadku Aspimag, zawierającego dodatkowo kwas acetylosalicylowy, rzadko obserwuje się poważniejsze powikłania, w tym krwawienia z przewodu pokarmowego (manifestujące się czarnymi, smolistymi stolcami i niedokrwistością z niedoboru żelaza) oraz rozwój wrzodów trawiennych z krwawieniem i perforacją. Rzadkie działania niepożądane obejmują także zaburzenia nerek (nasilenie dny moczanowej, upośledzenie czynności nerek), układu oddechowego (napad duszności), skóry (reakcje skórne o różnym nasileniu) oraz wątroby (zwiększenie aktywności aminotransferaz). Dodatkowo, rzadko może wystąpić zespół Reye’a, zwłaszcza u dzieci, a także objawy przedawkowania takie jak zawroty głowy i szumy uszne, szczególnie u dzieci i osób starszych.
aminotransferaza, dna moczanowa, encefalopatia, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, napad duszności, niedokrwistość, niedokrwistość z niedoboru żelaza, perforacja, personel medyczny, perystaltyka jelit, produkt leczniczy, reakcja skórna, stłuszczenie wątroby, stolec smolisty, szum uszny, tlenek magnezu, wrzód trawienny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zespół Reye’a - Leksykon substancji czynnych
Flurbiprofen – Wskazania do stosowania
Flurbiprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), stosowany miejscowo w postaci pastylek twardych (8,75 mg), roztworu do płukania jamy ustnej/gardła (2,5 mg/ml) oraz aerozolu (8,75 mg/dawkę), wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe w leczeniu objawowym stanów zapalnych i bólu gardła oraz jamy ustnej. Pastylki twarde są wskazane u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat w krótkotrwałym leczeniu bólu gardła, natomiast roztwór do płukania dedykowany jest wyłącznie dorosłym, szczególnie przy rozległych stanach zapalnych i dolegliwościach po zabiegach stomatologicznych. Aerozol zapewnia precyzyjne dostarczenie substancji czynnej i jest stosowany u dorosłych w ostrym bólu gardła. Preparaty te są zalecane w ostrym zapaleniu gardła, zapaleniu błony śluzowej jamy ustnej, zapaleniu dziąseł oraz stanach zapalnych po zabiegach stomatologicznych.
aerozol do stosowania w jamie ustnej, astma oskrzelowa, ból gardła, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwgorączkowe, działanie przeciwzapalne, etiologia bakteryjna, etiologia wirusowa, flurbiprofen, infekcja górnych dróg oddechowych, intubacja, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, leczenie przyczynowe, leczenie stomatologiczne, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwzakrzepowy, nadwrażliwość na lek, napad duszności, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, ostre zapalenie błony śluzowej nosa, ostre zapalenie gardła, ostry ból gardła, pastylka twarda, podrażnienie jamy ustnej, pokrzywka, roztwór do płukania gardła, stan zapalny gardła, zabieg stomatologiczny, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie dziąseł, zapalenie gardła, zapalenie jamy ustnej - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ribuspir 200 mcg/dawkę odmierzoną
Ribuspir to aerozol inhalacyjny zawierający budezonid w dawce 200 mikrogramów na dawkę odmierzoną, stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej o różnym stopniu nasilenia – od łagodnej, przez umiarkowaną, aż do ciężkiej postaci przewlekłej. Lek ten jest wskazany do terapii przewlekłej astmy, umożliwiając precyzyjne dostarczenie glikokortykosteroidu bezpośrednio do dróg oddechowych, co zapewnia silne miejscowe działanie przeciwzapalne. Ribuspir jest stosowany zarówno u pacjentów z nowo rozpoznaną astmą wymagającą regularnej terapii wziewnej, jak i u tych z astmą niedostatecznie kontrolowaną za pomocą leków rozszerzających oskrzela oraz w leczeniu podtrzymującym w celu utrzymania kontroli choroby.
aerozol inhalacyjny, astma ciężka, astma łagodna, astma oskrzelowa, astma umiarkowana, budezonid, działanie przeciwzapalne miejscowe, glikokortykosteroid, glikokortykosteroidy wziewne, leczenie podtrzymujące, leczenie przeciwzapalne dróg oddechowych, leki rozszerzające oskrzela, napad duszności, przewlekła astma oskrzelowa, zaostrzenie astmy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Montelukast LEK-AM 4 mg
Montelukast LEK-AM w dawce 4 mg w formie tabletek do rozgryzania i żucia jest wskazany u dzieci w wieku 2-5 lat z astmą oskrzelową, szczególnie w przypadkach astmy przewlekłej łagodnej lub umiarkowanej, gdy standardowa terapia wziewnymi glikokortykosteroidami i krótko działającymi β-agonistami nie zapewnia odpowiedniej kontroli objawów. Lek może być stosowany jako leczenie pomocnicze lub alternatywa dla małych dawek wziewnych glikokortykosteroidów u pacjentów, którzy nie doświadczyli ciężkich zaostrzeń wymagających doustnych glikokortykosteroidów oraz mają trudności z prawidłowym stosowaniem leków wziewnych. Ponadto, montelukast jest zalecany w profilaktyce skurczu oskrzeli indukowanego wysiłkiem fizycznym u dzieci powyżej 2 lat, co pozwala na zapobieganie napadom duszności podczas lub po wysiłku.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Ketoprofen Ziaja 25 mg/g
Ketoprofen w postaci żelu (25 mg/g) może powodować zarówno miejscowe, jak i ogólnoustrojowe działania niepożądane, których częstość i nasilenie zależy od indywidualnej wrażliwości pacjenta oraz dawki. Najczęściej obserwuje się reakcje skórne, takie jak rumień, świąd, wyprysk czy pieczenie w miejscu aplikacji, a także rzadziej pęcherzykowe zapalenie skóry, pokrzywkę, wyprysk pęcherzowy lub pryszczykowaty. Istnieje ryzyko rozprzestrzeniania się zmian skórnych poza miejsce stosowania oraz wystąpienia zapalenia skóry kontaktowego i obrzęku naczynioruchowego, który może prowadzić do trudności w oddychaniu. Ponadto ketoprofen może wywoływać reakcje anafilaktyczne (<1/10 000), fotonadwrażliwość oraz u pacjentów z astmą oskrzelową i nadwrażliwością na NLPZ napady duszności. W bardzo rzadkich przypadkach (<1/10 000) zgłaszano chorobę wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawienia z przewodu pokarmowego, biegunkę, niewydolność nerek oraz obrzęk naczynioruchowy obejmujący drogi oddechowe.
astma oskrzelowa, choroba wrzodowa żołądka, farmakoterapia, fotonadwrażliwość, ketoprofen żel, krwawienie z przewodu pokarmowego, napad duszności, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, pęcherzykowe zapalenie skóry, pokrzywka, przewlekłe zapalenie zatok, reakcja anafilaktyczna, reakcja skórna, rumień, skurcz oskrzeli, spadek ciśnienia tętniczego, świąd, triada aspirynowa, wstrząs anafilaktyczny, wyprysk pęcherzowy, wyprysk pryszczykowaty, zapalenie skóry kontaktowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ketotifen WZF 1 mg
Ketotifen WZF w dawce 1 mg (ketotifen wodorofumaran) jest stosowany głównie w profilaktyce astmy oskrzelowej oraz w leczeniu objawowym chorób alergicznych, takich jak alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek. Lek wykazuje działanie stabilizujące błony komórkowe mastocytów, co prowadzi do zmniejszenia częstości i nasilenia napadów astmatycznych oraz łagodzenia objawów alergicznych, takich jak wodnisty wyciek z nosa, kichanie, świąd, obrzęk błony śluzowej nosa, a także łzawienie, zaczerwienienie i świąd oczu. Ketotifen nie posiada działania rozszerzającego oskrzela i nie jest skuteczny w ostrych napadach astmy.
alergia, alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, alergiczne zapalenie spojówek, astma oskrzelowa, choroba alergiczna, ketotifen wodorofumaran, lek bronchodylatacyjny, napad astmatyczny, napad duszności, obrzęk błony śluzowej, ostra reakcja alergiczna, ostry stan astmatyczny, rozszerzenie oskrzeli, wyciek z nosa - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Fluticomb (25 mcg + 250 mcg)/dawkę odmierzoną
Fluticomb to złożony preparat wziewny łączący salmeterol (25 μg) i flutykazon propionian w trzech dawkach: 50, 125 oraz 250 μg flutykazonu (odpowiednio dawki dostarczone 44, 110 i 220 μg). Lek jest wskazany do systematycznego leczenia astmy oskrzelowej u pacjentów z niewystarczającą kontrolą objawów przy monoterapii wziewnym kortykosteroidem oraz doraźnym β₂-mimetykiem, jak również u osób z kontrolowaną astmą stosujących jednocześnie oba leki. Salmeterol zapewnia długotrwałe rozszerzenie oskrzeli, natomiast flutykazon działa przeciwzapalnie, co pozwala na synergistyczne opanowanie objawów astmy. Preparat dostępny jest w formie aerozolu inhalacyjnego, co umożliwia bezpośrednie dostarczenie substancji czynnych do dróg oddechowych i zmniejsza ryzyko działań niepożądanych w porównaniu z podaniem ogólnoustrojowym.
aerozol inhalacyjny, astma oskrzelowa, długo działający β2-mimetyk, drogi oddechowe, działanie niepożądane, flutykazon propionian, kontrola objawów astmy, kortykosteroid wziewny, krótko działający β2-mimetyk, ksynafonion, monoterapia kortykosteroidem, napad duszności, proces zapalny, rozszerzenie oskrzeli, salmeterol, substancja czynna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Budezonid LEK-AM 400 mcg/dawkę inh.
Budezonid LEK-AM w postaci proszku do inhalacji w kapsułkach twardych jest wskazany do leczenia astmy oskrzelowej oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Preparat dostępny jest w dawkach 200 μg oraz 400 μg na dawkę inhalacyjną, co umożliwia indywidualizację terapii. Budezonid, jako wziewny glikokortykosteroid, wykazuje działanie przeciwzapalne, redukując obrzęk i nadreaktywność dróg oddechowych, co przekłada się na poprawę funkcji płuc i zmniejszenie częstości zaostrzeń. Lek stosowany jest regularnie w terapii podtrzymującej, podawany za pomocą dedykowanego inhalatora, co zapewnia efektywne dostarczenie substancji czynnej do dolnych dróg oddechowych.
astma oskrzelowa, budezonid, drogi oddechowe, działanie niepożądane, laktoza jednowodna, lek kontrolujący, napad duszności, nasilenie choroby, nietolerancja laktozy, proszek do inhalacji, przewlekła obturacyjna choroba płuc, stan zapalny, substancja czynna, substancja pomocnicza, technika inhalacji, terapia podtrzymująca, układ oddechowy, wziewny glikokortykosteroid, zaostrzenie choroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Seretide 125 (125 mcg + 25 mcg)/dawkę inh.
Seretide 125 to preparat wziewny zawierający 125 μg flutykazonu propionianu oraz 25 μg salmeterolu w każdej dawce, przeznaczony do systematycznego leczenia astmy oskrzelowej. Lek jest wskazany u pacjentów z niedostateczną kontrolą astmy pomimo stosowania wziewnego kortykosteroidu i doraźnych β2-mimetyków krótko działających, a także u osób już leczonych jednocześnie kortykosteroidem i długo działającym β2-mimetykiem w oddzielnych inhalatorach, gdzie Seretide 125 umożliwia uproszczenie terapii. Preparat dostarcza 110 μg flutykazonu i 21 μg salmeterolu na dawkę inhalacyjną i jest dostępny w formie białej lub prawie białej zawiesiny w purpurowym inhalatorze. Połączenie flutykazonu i salmeterolu zapewnia synergistyczne działanie przeciwzapalne i rozszerzające oskrzela, co poprawia kontrolę choroby i przestrzeganie zaleceń terapeutycznych.
aerozol inhalacyjny zawiesina, astma oskrzelowa, długo działający β2-mimetyk, działanie synergistyczne, flutykazon propionian, higiena jamy ustnej, inhalator, krótko działający β2-mimetyk, lek ratunkowy, napad duszności, nocne przebudzenia, salmeterol, spirometria, systematyczne stosowanie, technika inhalacji, terapia łączona, terapia skojarzona, wziewny kortykosteroid - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – ASARIS pMDI
Produkt leczniczy ASARIS pMDI, dostępny w dawkach 50 µg + 25 µg, 125 µg + 25 µg oraz 250 µg + 25 µg na dawkę inhalacyjną, jest wskazany do długoterminowego leczenia astmy oskrzelowej, jednak nie jest przeznaczony do terapii ostrych zaostrzeń. W przypadku nagłego napadu duszności pacjent powinien stosować krótko działający lek rozszerzający oskrzela. Rozpoczęcie terapii ASARIS pMDI jest przeciwwskazane podczas zaostrzeń astmy lub znacznego pogorszenia stanu klinicznego. W trakcie leczenia należy monitorować objawy, gdyż pogorszenie kontroli choroby, zwiększone zapotrzebowanie na leki doraźne lub brak odpowiedzi na nie wymaga rewizji schematu terapeutycznego. Nagłe i szybko postępujące nasilenie objawów może stanowić zagrożenie życia i wymaga pilnej konsultacji oraz rozważenia zwiększenia dawki kortykosteroidów.
aerozol inhalacyjny, astma oskrzelowa, beta-2-mimetyk, ból głowy, cukrzyca, częstoskurcz nadkomorowy, drżenie mięśni, duszność, działanie niepożądane, gruźlica płuc, hiperglikemia, hipokaliemia, kołatanie serca, kortykosteroid, lek rozszerzający oskrzela, migotanie przedsionków, nadczynność tarczycy, napad duszności, paradoksalny skurcz oskrzeli, pogorszenie choroby, skurcz dodatkowy, zaburzenie czynności układu krążenia, zaburzenie rytmu serca, zakażenie dróg oddechowych, zaostrzenie astmy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Aspimag 150 mg + 21 mg
Lek Aspimag, zawierający 150 mg kwasu acetylosalicylowego oraz 21 mg magnezu tlenku, wykazuje profil działań niepożądanych o różnej częstości występowania, z dominacją rzadkich zdarzeń. W zakresie układu pokarmowego obserwuje się rzadkie przypadki objawów dyspeptycznych, krwawień z przewodu pokarmowego manifestujących się czarnymi, smolistymi stolcami oraz poważnych powikłań, takich jak wrzody trawienne z krwawieniem i perforacją, które wymagają pilnej interwencji chirurgicznej. W układzie moczowym rzadko dochodzi do nasilenia objawów dny moczanowej oraz zaburzeń czynności nerek, co jest szczególnie istotne u pacjentów z istniejącą niewydolnością nerek lub odwodnionych. Rzadko obserwuje się również napady duszności, które mogą wskazywać na nadwrażliwość na lek lub skurcz oskrzeli.
aminotransferaza, czarny stolec, dna moczanowa, dyspepsja, działanie niepożądane leku, encefalopatia, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, napad duszności, niedokrwistość z niedoboru żelaza, reakcja skórna, skurcz oskrzeli, stłuszczenie wątroby, szum uszny, wrzód trawienny, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zawroty głowy, zespół Reye’a, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dip Rilif (50 mg + 30 mg)/g
Żel Dip Rilif zawiera 50 mg ibuprofenu i 30 mg mentolu w 1 g preparatu i jest stosowany miejscowo, co zmniejsza ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych w porównaniu z podawaniem doustnym. Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą skóry w miejscu aplikacji i obejmują podrażnienie, zaczerwienienie, wysypkę, świąd, pieczenie, pokrzywkę oraz rzadziej oparzenia. Możliwe są również reakcje nadwrażliwości na światło (fotosensytyzacja) manifestujące się nasileniem zmian skórnych po ekspozycji na promieniowanie UV. Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak bóle brzucha i niestrawność, występują rzadziej niż przy doustnym stosowaniu ibuprofenu, ale powinny być uwzględniane w ocenie bezpieczeństwa terapii.
anafilaksja, bąbel pokrzywkowy, ból brzucha, dolegliwość przewodu pokarmowego, działanie niepożądane, fotosensytyzacja, hipotensja, ibuprofen i mentol, martwica skórna, nadzór farmaceutyczny, napad astmy, napad duszności, niestrawność, NLPZ, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, oparzenie miejscowe, pęcherzyca, pieczenie skóry, podrażnienie skóry, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, świąd, świszczący oddech, wysypka, wysypka grudkowo-plamista, zaczerwienienie skóry - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Promonta 4 mg 4 mg
Promonta 4 mg to preparat zawierający montelukast sodowy, dostępny w formie różowych, owalnych tabletek do rozgryzania i żucia, każda zawierająca 4 mg substancji czynnej. Lek jest wskazany u dzieci w wieku 2-5 lat z łagodną lub umiarkowaną astmą przewlekłą, szczególnie gdy standardowa terapia wziewnymi glikokortykosteroidami i krótko działającymi β-agonistami nie zapewnia odpowiedniej kontroli objawów. Promonta 4 mg może być stosowany jako terapia pomocnicza lub jako alternatywa dla wziewnych glikokortykosteroidów u pacjentów, którzy nie potrafią prawidłowo stosować inhalatorów lub u których nie występowały ciężkie napady astmy wymagające doustnych glikokortykosteroidów. Ponadto, lek jest zalecany w profilaktyce astmy wysiłkowej u dzieci od 2 roku życia, zapobiegając skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym i umożliwiając aktywny tryb życia.
aspartam, astma przewlekła, astma przewlekła łagodna, astma wysiłkowa, doustny glikokortykosteroid, dysfagia, fenyloketonuria, kontrola objawów klinicznych, krótko działający β-agonista, montelukast sodowy, napad astmy, napad duszności, objaw astmatyczny, pacjent pediatryczny, skurcz oskrzeli, tabletka do rozgryzania i żucia, technika inhalacji, terapia wziewna, wziewny glikokortykosteroid - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibument (50 mg + 30 mg)/g
Ibument w formie żelu zawiera 50 mg ibuprofenu oraz 30 mg lewomentolu na gram preparatu i jest przeznaczony do stosowania miejscowego. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na składniki aktywne (ibuprofen, lewomentol) oraz inne NLPZ, a także na substancje pomocnicze takie jak glikol propylenowy (100 mg/g) i etanol (300 mg/g). Szczególnie istotne jest unikanie leku u pacjentów z astmą oskrzelową, którzy doświadczyli skurczu oskrzeli, pokrzywki lub nieżytu błony śluzowej nosa po NLPZ. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest stosowanie u kobiet w III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego i komplikacji porodowych. Preparatu nie należy aplikować na uszkodzoną skórę, rany, stany zapalne, infekcje czy wypryski, aby uniknąć zwiększonej absorpcji systemowej i działań niepożądanych.
absorpcja systemowa, astma aspirynowa, astma oskrzelowa, choroba wrzodowa żołądka, glikol propylenowy, ibuprofen, infekcja skórna, lewomentol, nadwrażliwość na NLPZ, napad duszności, naruszenie ciągłości naskórka, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, nieżyt błony śluzowej nosa, pokrzywka, przewód tętniczy, rana otwarta, skurcz oskrzeli, stan zapalny skóry, trzeci trymestr ciąży, wyprysk - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Asmenol 10 mg
Lek Asmenol, zawierający montelukast w dawkach 4 mg, 5 mg (tabletki do rozgryzania i żucia) oraz 10 mg (tabletki powlekane), jest wskazany przede wszystkim w leczeniu astmy przewlekłej o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu jako terapia uzupełniająca u pacjentów, u których standardowe leczenie wziewnymi kortykosteroidami i krótko działającymi β-agonistami jest niewystarczające. W populacji pediatrycznej (2-14 lat) montelukast może stanowić alternatywę dla małych dawek wziewnych kortykosteroidów u pacjentów bez ciężkich napadów astmy i z trudnościami w stosowaniu kortykosteroidów wziewnych. U pacjentów powyżej 15 roku życia lek może dodatkowo łagodzić objawy sezonowego alergicznego nieżytu nosa, co jest istotne ze względu na częste współwystępowanie tych schorzeń. Montelukast jest także skuteczny w profilaktyce astmy wysiłkowej, zapobiegając skurczowi oskrzeli indukowanemu wysiłkiem fizycznym.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, alergiczny nieżyt nosa, aspartam, astma przewlekła, astma wysiłkowa, doustny kortykosteroid, fenyloketonuria, krótko działający β-agonista, laktoza jednowodna, montelukast, montelukast sodowy, napad astmy, napad duszności, nietolerancja laktozy, skurcz oskrzeli, tabletka powlekana, tabletki do rozgryzania, wziewny kortykosteroid - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Euphyllin long 200 mg
Produkt leczniczy Euphyllin long zawiera teofilinę w dawce 200 mg w formie kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu i jest wskazany do przewlekłego leczenia astmy oskrzelowej oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Preparat ten nie jest odpowiedni do doraźnego leczenia ostrych napadów astmy ani nagłych skurczów oskrzeli ze względu na opóźniony początek działania wynikający z profilu uwalniania. Euphyllin long stosuje się jako lek podtrzymujący, szczególnie u pacjentów wymagających dodatkowej kontroli objawów mimo stosowania innych leków przeciwastmatycznych. Kapsułki należy połykać w całości, nie rozgryzać ani nie otwierać, aby nie zaburzyć zmodyfikowanego uwalniania substancji czynnej. Preparat zawiera 13,5 mg laktozy jednowodnej na kapsułkę, co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy.
astma oskrzelowa, choroba obturacyjna, działanie niepożądane, kapsułka o zmodyfikowanym uwalnianiu, krótko działający β2-mimetyk, leczenie astmy, leczenie podtrzymujące, leczenie przewlekłe, lek przeciwastmatyczny, nagły skurcz oskrzeli, napad duszności, nietolerancja laktozy, POChP, profilaktyka, przewlekła obturacyjna choroba płuc, skurcz oskrzeli, stan astmatyczny, stężenie terapeutyczne w surowicy, teofilina, terapia przewlekła, zaburzenie oddechowe, zmodyfikowane uwalnianie, zwężenie dróg oddechowych - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Symbicort Turbuhaler (80 mcg + 4,5 mcg)/dawkę inh.
Symbicort Turbuhaler, zawierający budezonid 80 mikrogramów oraz formoterol 4,5 mikrograma w dawce inhalacyjnej, zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego nie wykazuje wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Oznacza to, że pacjenci stosujący ten preparat mogą bezpiecznie wykonywać czynności wymagające sprawności psychomotorycznej, pod warunkiem stosowania leku zgodnie z zaleceniami. Warto podkreślić, że ewentualne ograniczenia w prowadzeniu pojazdów mogą wynikać z objawów choroby podstawowej, np. napadów duszności w astmie, a nie z działania samego leku.