przewlekły nieżyt nosa
Przewlekły nieżyt nosa (rhinitis chronica) to długotrwały stan zapalny błony śluzowej nosa, trwający powyżej 12 tygodni. Charakteryzuje się uporczywymi objawami takimi jak obrzęk błony śluzowej, wyciek wydzieliny z nosa, uczucie zatkanego nosa, kichanie oraz świąd w obrębie jamy nosowej.
W zależności od etiologii, przewlekły nieżyt nosa można podzielić na alergiczny, niealergiczny (naczynioruchowy), polekowy, hormonalny, atroficzny oraz związany z anatomicznymi nieprawidłowościami. Prawidłowa diagnostyka obejmuje wywiad, badanie przedmiotowe, testy alergiczne, endoskopię oraz w wybranych przypadkach badania obrazowe.
Leczenie przewlekłego nieżytu nosa zależy od jego przyczyny i może obejmować farmakoterapię (glikokortykosteroidy donosowe, leki przeciwhistaminowe, leki przeciwcholinergiczne), immunoterapię swoistą w przypadku alergii, a także eliminację czynników drażniących. W przypadkach opornych na leczenie zachowawcze można rozważyć interwencję chirurgiczną, szczególnie przy współistniejących nieprawidłowościach anatomicznych.
Nieleczony przewlekły nieżyt nosa może prowadzić do powikłań, takich jak zapalenie zatok przynosowych, zapalenie ucha środkowego, zaburzenia snu czy pogorszenie jakości życia. Istotne jest wdrożenie odpowiedniego leczenia, które powinno być dobrane indywidualnie do pacjenta.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Naproxen Hasco 100 mg/g (10%)
Preparat Naproxen Hasco w postaci żelu (100 mg/g) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na naproksen lub na substancje pomocnicze, takie jak glikol propylenowy, metylu i propylu parahydroksybenzoesan, ze względu na ryzyko reakcji alergicznych i podrażnień skóry. Ponadto, stosowanie leku jest bezwzględnie przeciwwskazane u osób z nadwrażliwością krzyżową na inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), w tym kwas acetylosalicylowy, ze względu na możliwość wystąpienia poważnych reakcji alergicznych. Preparat nie powinien być stosowany w trzecim trymestrze ciąży, gdyż NLPZ mogą negatywnie wpływać na rozwój płodu i przebieg porodu. Dodatkowo, lek jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 3 roku życia ze względu na specyfikę farmakokinetyki i ryzyko działań niepożądanych.
astma oskrzelowa, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwzapalne, glikol propylenowy, kwas acetylosalicylowy, metylu parahydroksybenzoesan, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość na naproksen, naproksen, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, podrażnienie skóry, polip nosa, propylu parahydroksybenzoesan, przewlekły nieżyt nosa, reakcja alergiczna, trzeci trymestr ciąży, uszkodzenie skóry, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon substancji czynnych
Ketoprofen – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Ketoprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), powinien być stosowany z zachowaniem szczególnej ostrożności, zwłaszcza u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego, układu krążenia, nerek i wątroby oraz u osób w podeszłym wieku. Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez najkrótszy możliwy czas, aby ograniczyć ryzyko poważnych działań niepożądanych, takich jak krwawienia, owrzodzenia i perforacje przewodu pokarmowego, które mogą wystąpić nawet bez objawów zwiastunowych. Ryzyko to jest szczególnie wysokie u pacjentów z chorobą wrzodową w wywiadzie, stosujących duże dawki NLPZ, przyjmujących jednocześnie leki przeciwzakrzepowe, kortykosteroidy, SSRI lub leki przeciwpłytkowe. W przypadku wystąpienia krwawienia z przewodu pokarmowego leczenie ketoprofenem należy natychmiast przerwać. U pacjentów z chorobami układu krążenia (np. nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, choroba niedokrwienna serca) konieczne jest monitorowanie ciśnienia tętniczego oraz objawów zatrzymania płynów i obrzęków, ze względu na zwiększone ryzyko incydentów zakrzepowo-zatorowych i migotania przedsionków.
aminotransferaza, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa, fototoksyczność, hiperkaliemia, incydent zakrzepowo-zatorowy, inhibitor cyklooksygenazy-2, inhibitor pompy protonowej, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, kortykosteroid doustny, krwawienie z przewodu pokarmowego, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, marskość wątroby, mieszana choroba tkanki łącznej, migotanie przedsionków, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na światło, niepłodność bez jajeczkowania, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, pęcherzyk Graafa, perforacja przewodu pokarmowego, polip nosa, pozaszpitalne bakteryjne zapalenie płuc, przewlekłe zaburzenie czynności nerek, przewlekłe zapalenie zatok, przewlekły nieżyt nosa, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zapalenie wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zawał serca, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Opokan 7,5 mg
Meloksykam, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na meloksykam, inne NLPZ lub kwas acetylosalicylowy, a także u osób z aktywną lub nawracającą chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy. Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężką niewydolnością serca, ciężkimi zaburzeniami wątroby, ciężką niewydolnością nerek (u pacjentów niedializowanych), a także u osób z historią krwawień, w tym wylewu krwi do mózgu. Meloksykam jest całkowicie przeciwwskazany u kobiet w III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego oraz podczas karmienia piersią. Tabletki Opokan 7,5 mg zawierają 2,7 mg aspartamu, co stanowi przeciwwskazanie u pacjentów z fenyloketonurią. Ponadto lek nie jest zalecany u dzieci i młodzieży poniżej 16 roku życia z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
antykoagulant, aspartam, astma, astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa, doustny antykoagulant, dystocja, działanie przeciwpłytkowe, farmakokinetyka leku, fenyloketonuria, glikokortykosteroid, heparyna, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, lit, meloksykam, metotreksat, nadciśnienie tętnicze, napad duszności, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, polip nosa, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, przewlekłe zapalenie zatok, przewlekły nieżyt nosa, reakcja nadwrażliwości, reakcja pseudoalergiczna, retencja płynów, selektywny inhibitor COX-2, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, udar mózgu, układ pokarmowy, warfaryna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wylew krwi do mózgu, zaburzenie wątroby - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Ibenal Max
Podczas stosowania Ibenal Max (ibuprofen) należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym, mieszaną chorobą tkanki łącznej oraz przewlekłymi zapaleniami jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna), ze względu na ryzyko aseptycznego zapalenia opon mózgowych oraz zaostrzenia choroby. Istotne jest monitorowanie objawów ze strony przewodu pokarmowego, gdyż NLPZ zwiększają ryzyko krwotoków, owrzodzeń i perforacji, szczególnie u pacjentów z historią tych schorzeń oraz osób w podeszłym wieku. Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki oraz rozważenie leków osłonowych (mizoprostol, inhibitory pompy protonowej) u pacjentów z podwyższonym ryzykiem. W przypadku wystąpienia krwawienia lub owrzodzenia, lek należy natychmiast odstawić.
agregacja płytek krwi, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, ibuprofen, inhibitor COX-2, inhibitor pompy protonowej, jałowe zapalenie opon mózgowych, krwotok z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, mieszana choroba tkanki łącznej, mizoprostol, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, nefropatia polekowa, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, polip nosa, przewlekły nieżyt nosa, przewlekły stan zapalny jelita, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty układowy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności serca, zaburzenie krzepnięcia, zapalenie zatok - Leksykon substancji czynnych
Diklofenak potasowy – Przeciwwskazania stosowania
Diklofenak potasowy, obecny m.in. w preparacie Voltaren Acti Forte, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze (w tym sacharozę 45,4 mg/tabletkę), a także u osób z czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawieniami lub perforacjami przewodu pokarmowego. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest także trymestr III ciąży, ciężka niewydolność wątroby, niewydolność nerek z GFR <15 ml/min/1,73m², zastoinowa niewydolność serca (klasa II–IV NYHA), choroba niedokrwienna serca, choroby naczyń obwodowych i mózgowych. Ponadto, diklofenak potasowy nie powinien być stosowany u pacjentów z reakcjami alergicznymi na NLPZ lub kwas acetylosalicylowy, takimi jak napad astmy, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka czy ostry nieżyt błony śluzowej nosa.
antykoagulant, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa żołądka, ciężka niewydolność wątroby, cukrzyca, diklofenak potasowy, glikokortykosteroid, hiperlipidemia, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek nefrotoksyczny, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancję czynną, napad astmy, nawracająca choroba wrzodowa, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność nerek, NLPZ, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt błony śluzowej nosa, perforacja przewodu pokarmowego, pierwszy i drugi trymestr ciąży, pochodne kwasu acetylosalicylowego, pokrzywka, polipy nosa, powikłania żołądkowo-jelitowe, przewlekłe zapalenie zatok, przewlekły nieżyt nosa, reakcja alergiczna, ryzyko sercowo-naczyniowe, synteza prostaglandyn, trzeci trymestr ciąży, umiarkowana niewydolność wątroby, umiarkowane upośledzenie funkcji nerek, Voltaren Acti Forte, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon substancji czynnych
Sodu jodek – Wskazania do stosowania
Sodu jodek, obecny w preparacie Sól Jodobromowa Iwonicka w stężeniu nie mniejszym niż 330 mg jonów jodkowych (I-) na kilogram produktu, pełni kluczową rolę w terapii przewlekłych schorzeń układu ruchu, takich jak procesy gośćcowe, stany zapalne, procesy toksyczne oraz zmiany zwyrodnieniowe obejmujące stawy, ścięgna, mięśnie, nerwy, kości i okostną. Jony jodkowe wykazują działanie przeciwzapalne i sekretolityczne, co w połączeniu z jonami chlorkowymi (≥450 g/kg) i bromkowymi (≥1200 mg/kg) zapewnia kompleksowy efekt terapeutyczny. Preparat jest szczególnie wskazany w leczeniu nerwobóli, zarówno pierwotnych, jak i wtórnych, a także w terapii przewlekłych stanów zapalnych narządów rodnych oraz skazy limfatycznej, gdzie wspomaga poprawę odpływu limfy i redukcję obrzęków.
choroba dróg oddechowych, działanie przeciwskurczowe, działanie przeciwzapalne, działanie sedatywne, działanie sekretolityczne, gospodarka wodno-elektrolitowa, jon bromkowy, jon chlorkowy, jon jodkowy, nieżyt gardła, proces gośćcowy, proces toksyczny, przewlekła choroba górnych dróg oddechowych, przewlekłe schorzenie układu ruchu, przewlekły nieżyt nosa, przewlekły obrzęk, schorzenie ginekologiczne, schorzenie układu mięśniowo-szkieletowego, skaza limfatyczna, sodu jodek, sól jodobromowa iwonicka, stan zapalny, zaburzenie układu limfatycznego, zespół bólowy, zmiana zwyrodnieniowa - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Bi-Profenid
Bi-Profenid, zawierający ketoprofen w dawce 150 mg w formie tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z astmą oskrzelową, przewlekłym nieżytem nosa, polipami nosa oraz nadwrażliwością na kwas acetylosalicylowy ze względu na ryzyko napadu astmy lub skurczu oskrzeli. Stosowanie ketoprofenu wiąże się z podwyższonym ryzykiem poważnej toksyczności żołądkowo-jelitowej, w tym krwawień, owrzodzeń i perforacji, zwłaszcza przy dużych dawkach oraz u pacjentów z chorobą wrzodową w wywiadzie. Ryzyko to wzrasta także przy jednoczesnym stosowaniu doustnych kortykosteroidów, antykoagulantów, SSRI, leków przeciwpłytkowych i nikorandylu. U osób starszych i pacjentów przyjmujących niskie dawki ASA zaleca się stosowanie leków osłaniających błonę śluzową przewodu pokarmowego, takich jak mizoprostol lub inhibitory pompy protonowej. W przypadku wystąpienia objawów krwawienia lub owrzodzenia leczenie należy natychmiast przerwać.
alergia na pszenicę, aminotransferaza, antykoagulant, astma oskrzelowa, bakteryjne zapalenie płuc, celiakia, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba trzewna, choroba wrzodowa, fototoksyczność, hiperkaliemia, hiperlipidemia, hipowolemia, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor pompy protonowej, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, kortykosteroid doustny, krwawienie do przewodu pokarmowego, lek przeciwpłytkowy, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy, nadwrażliwość na światło, niedobór laktazy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja galaktozy, ospa wietrzna, polipy nosa, przewlekłe zapalenie zatok, przewlekły nieżyt nosa, skurcz oskrzeli, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, toksyczność żołądkowo-jelitowa, udar mózgowy, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, wtórna niepłodność, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie gospodarki wodnej, zakrzepica tętnicza, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zawał serca, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Alcetyr 5 mg
Lewocetyryzyna, będąca (R)-enancjomerem cetyryzyny i antagonistą receptorów histaminowych H1 z grupy pochodnych piperazyny (kod ATC: R06AE09), wykazuje wysokie powinowactwo do receptorów H1 (Ki = 3,2 nmol/l), dwukrotnie większe niż cetyryzyna (Ki = 6,3 nmol/l). Charakteryzuje się długim okresem półtrwania dysocjacji wiązania z receptorem (115 ± 38 minut), co przekłada się na długotrwałą blokadę receptorów – 90% po 4 godzinach i 57% po 24 godzinach od podania pojedynczej dawki 5 mg. Farmakodynamicznie lewocetyryzyna wykazuje szybki początek działania (już po 1 godzinie) i skutecznie łagodzi objawy alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa oraz pokrzywki, przewyższając w badaniach kontrolowanych placebo i desloratadynę pod względem redukcji bąbla i rumienia indukowanych histaminą (p<0,001). Ponadto hamuje migrację eozynofilów i zmniejsza uwalnianie VCAM-1, co potwierdza jej działanie przeciwzapalne.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, antagonista receptora histaminowego H1, atopia, badanie elektrokardiograficzne, cząsteczka adhezji komórkowej naczyń, enancjomer cetyryzyny, eozynofil, migracja eozynofilów, odstęp QT, okres półtrwania dysocjacji, pochodna piperazyny, pokrzywka, przepuszczalność naczyń, przewlekła pokrzywka idiopatyczna, przewlekłe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, przewlekły nieżyt nosa, receptor histaminowy H1, rumień indukowany histaminą, sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, stała inhibicji, tachyfilaksja, uczulenie na roztocza kurzu domowego, VCAM-1, Wskaźnik Jakości Życia w Chorobach Dermatologicznych - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Nurofen dla dzieci
Stosowanie ibuprofenu (Nurofen dla dzieci) wymaga podawania najmniejszej skutecznej dawki przez najkrótszy możliwy czas, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego i układu krążenia. U pacjentów z astmą, alergiami, toczniem rumieniowatym układowym, chorobami przewodu pokarmowego czy niewydolnością serca i nerek należy zachować szczególną ostrożność. Ibuprofen może powodować skurcz oskrzeli, zaburzenia czynności nerek (zwłaszcza u odwodnionych dzieci), ryzyko krwawień i perforacji przewodu pokarmowego oraz ciężkie reakcje skórne (SCAR). Dawkowanie powyżej 2400 mg/dobę wiąże się z niewielkim wzrostem ryzyka zdarzeń zakrzepowych, natomiast dawki poniżej 1200 mg/dobę nie wykazują takiego ryzyka. Należy unikać łączenia ibuprofenu z innymi NLPZ oraz lekami zwiększającymi ryzyko krwawień (np. warfaryna, leki przeciwpłytkowe, kortykosteroidy, SSRI).
aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, astma oskrzelowa, choroba Crohna, ciężkie skórne działanie niepożądane, cyklooksygenaza, doustny kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, maskowanie objawów zakażenia, mieszana choroba tkanki łącznej, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność serca, ospa wietrzna, ostra uogólniona osutka krostkowa, owrzodzenie przewodu pokarmowego, perforacja przewodu pokarmowego, polipy nosa, powikłania bakteryjne ospy wietrznej, pozaszpitalne bakteryjne zapalenie płuc, przewlekły nieżyt nosa, rumień wielopostaciowy, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar, wrzodziejące zapalenie dwunastnicy, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie płodności, zapalenie zatok, zatrzymanie płynów, zawał mięśnia sercowego, zespół DRESS, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon substancji czynnych
Difenhydramina – Wskazania do stosowania
Difenhydramina, jako lek przeciwhistaminowy pierwszej generacji, wykazuje szerokie spektrum działania obejmujące blokadę receptorów H₁, działanie przeciwcholinergiczne, przeciwwymiotne oraz sedatywne. W postaci doustnej (50 mg) jest stosowana krótkotrwale w sporadycznej bezsenności u dorosłych, natomiast w dawce 25 mg w połączeniu z paracetamolem (500 mg) znajduje zastosowanie w leczeniu krótkotrwałych zespołów bólowych utrudniających zasypianie (np. bóle głowy, mięśni, menstruacyjne, nerwobóle). Preparaty takie jak Apap Noc czy Vicks AntiGrip Dzień i Noc (dla osób ≥15 lat) wykorzystują synergistyczne działanie difenhydraminy i paracetamolu w terapii objawowej przeziębienia i grypy, zwłaszcza w okresie nocnym. Difenhydramina w formie żelu (20 mg/g) z lidokainą (10 mg/g) jest wskazana do miejscowego leczenia kontaktowych zmian alergicznych skóry u dzieci powyżej 2 lat i dorosłych, natomiast w kroplach do oczu i nosa (1 mg/ml difenhydraminy + 0,33 mg/ml nafazoliny) stosowana jest w ostrych stanach zapalnych spojówek i błony śluzowej nosa, w przebiegu alergicznego zapalenia oraz nieżytu nosa.
alergiczne zapalenie oczu, alergiczny nieżyt nosa, bezsenność, ból głowy, ból kostno-stawowy, ból menstruacyjny, ból mięśni, ból zęba, chlorowodorek difenhydraminy, difenhydramina, działanie przeciwcholinergiczne, działanie przeciwwymiotne, działanie sedatywne, leczenie bezsenności, lidokaina, nerwoból, obkurczenie naczyń krwionośnych, obrzęk błony śluzowej nosa, ośrodkowy układ nerwowy, paracetamol, podrażnienie spojówki, poparzenie przez meduzę, przekrwienie błony śluzowej nosa, przekrwienie spojówki, przewlekłe zaburzenie snu, przewlekły nieżyt nosa, przeziębienie i grypa, receptor H1, soczewka kontaktowa, stan zapalny błony śluzowej nosa, stan zapalny spojówki, substancja sympatykomimetyczna, tolerancja i uzależnienie, zaburzenie snu, zespół bólowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Bazdygor 200 mg + 500 mg
Lek Bazdygor, zawierający 200 mg ibuprofenu i 500 mg paracetamolu w formie tabletek powlekanych, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen, paracetamol lub substancje pomocnicze, a także u osób z reakcjami alergicznymi na NLPZ, takimi jak skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy czy pokrzywka. Nie należy go stosować u pacjentów z czynną lub nawracającą chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawieniami z przewodu pokarmowego, ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek, ciężką niewydolnością serca (klasa IV wg NYHA), niewyjaśnionymi zaburzeniami hematopoezy oraz u osób z ciężkim odwodnieniem. Ponadto, lek jest przeciwwskazany w ostatnim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu oraz u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, ibuprofen, inhibitor agregacji płytek, krwawienie z naczyń mózgowych, krwotok z przewodu pokarmowego, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie płucne, napad astmy, nefrotoksyczność ibuprofenu, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, ostre uszkodzenie nerek, paracetamol, parametr morfologiczny krwi, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, polekowy ból głowy, polip nosa, przedawkowanie paracetamolu, przewlekłe zapalenie zatok, przewlekły nieżyt nosa, reakcja alergiczna, skurcz oskrzeli, uszkodzenie wątroby, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie hematopoezy, zaburzenie krzepnięcia krwi, zamknięcie przewodu tętniczego, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Azelastin POS 1 mg/ml
Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania aerozolu do nosa Azelastin POS (chlorowodorek azelastyny 1 mg/ml) jest nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze preparatu. Lek nie powinien być stosowany u dzieci poniżej 6 roku życia ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie wiekowej. Jedna dawka (0,14 ml roztworu) dostarcza 0,14 mg chlorowodorku azelastyny. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest dokładne zebranie wywiadu alergologicznego, aby wykluczyć ryzyko reakcji nadwrażliwości, które mogą obejmować objawy skórne, oddechowe, a nawet reakcje anafilaktyczne. Ponadto, preparat powinien być stosowany ostrożnie u pacjentów z chorobami układu oddechowego oraz u osób stosujących inne leki donosowe, ze względu na możliwość interakcji i ograniczoną skuteczność w niealergicznym nieżycie nosa.
aerozol do nosa, alergiczny nieżyt nosa, alergolog, chlorowodorek azelastyny, laryngolog, lek przeciwalergiczny, nadwrażliwość na substancję czynną, pompka dozująca, przewlekły nieżyt nosa, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja skórna, substancja pomocnicza, układ oddechowy, wywiad alergologiczny - Leksykon substancji czynnych
Nafazolina – Wskazania do stosowania
Nafazolina, będąca sympatykomimetykiem o działaniu obkurczającym naczynia krwionośne, jest stosowana głównie w leczeniu ostrych i przewlekłych stanów zapalnych błony śluzowej nosa oraz zatok przynosowych. W preparacie Rhinazin zawiera 1 mg/ml nafazoliny azotanu i jest wskazana w zapaleniach o etiologii zakaźnej i alergicznej. Kombinacje z innymi substancjami, takimi jak sulfatiazol (50 mg/ml w Sulfarinol) czy difenhydramina (1 mg/ml w Betadrin), rozszerzają spektrum działania na zakażenia bakteryjne oraz alergiczne zapalenia spojówek i nosa. Preparaty te są przeznaczone do krótkotrwałego, doraźnego stosowania, co jest istotne w kontekście ryzyka działań niepożądanych przy długotrwałym użyciu. Sulfarinol jest dopuszczony do stosowania u pacjentów od 12 roku życia, co ogranicza jego użycie w młodszych grupach wiekowych.
alergia sezonowa, alergiczne zapalenie oczu, alergiczny nieżyt nosa, Allertec Ukąszenia, antazolina, Betadrin, Betadrin WZF, difenhydramina, lek przeciwhistaminowy, lek sympatykomimetyczny, nafazolina, nafazolina azotan, obkurczenie naczyń krwionośnych, obrzęk błony śluzowej nosa, ostre zapalenie błony śluzowej nosa, ostre zapalenie spojówek, podrażnienie skóry, podrażnienie spojówek, przekrwienie błony śluzowej nosa, przewlekły nieżyt nosa, Rhinazin, soczewki kontaktowe, Sulfarinol, sulfatiazol, sulfonamid, zakażenie bakteryjne, zapalenie zatok przynosowych - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Euphorbium S –
Euphorbium S to homeopatyczny aerozol do nosa, stosowany jako środek wspomagający w leczeniu różnych postaci nieżytu nosa, w tym ostrego, przewlekłego, alergicznego oraz w przebiegu przeziębienia. Preparat zawiera substancje czynne w rozcieńczeniach homeopatycznych: Euphorbium D4 (1 g/100 g), Pulsatilla pratensis D4 (1 g/100 g), Luffa operculata D4 (1 g/100 g), Hydrargyrum biiodatum D12 (1 g/100 g) oraz Argentum nitricum D10 (1 g/100 g). Formuła leku umożliwia miejscowe działanie na błonę śluzową nosa dzięki postaci aerozolu, co sprzyja bezpośredniej aplikacji substancji czynnych. Preparat jest bezbarwny, bezwonny, o konsystencji roztworu od przezroczystego do lekko opalizującego.
aerozol do nosa, alergiczny nieżyt nosa, Argentum nitricum, błona śluzowa nosa, chlorek benzalkoniowy, działanie przeciwzapalne, Euphorbium, Hydrargyrum biiodatum, Luffa operculata, medycyna homeopatyczna, nieżyt nosa, ostry nieżyt nosa, preparat homeopatyczny, przewlekły nieżyt nosa, przeziębienie, Pulsatilla pratensis, zapalenie błony śluzowej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Axoprofen 200 mg
Lek Axoprofen zawierający ibuprofen 200 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (22 mg/tabletka), oraz u osób z reakcjami nadwrażliwości na ASA lub inne NLPZ, które mogą manifestować się skurczem oskrzeli, astmą, zapaleniem błony śluzowej nosa, pokrzywką czy obrzękiem naczynioruchowym. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują ciężką niewydolność serca (klasa IV wg NYHA), ciężką niewydolność wątroby i nerek, aktywne lub nawracające choroby wrzodowe przewodu pokarmowego, krwawienia z przewodu pokarmowego lub mózgowo-naczyniowe oraz ciężkie odwodnienie. Stosowanie w ostatnim trymestrze ciąży jest zakazane ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, zaburzeń czynności nerek płodu oraz wydłużenia czasu krwawienia u matki i dziecka.
astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba von Willebranda, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność serca, ciężka niewydolność wątroby, ciężkie odwodnienie, cytopenia, działanie antyagregacyjne, hamowanie czynności skurczowej macicy, hemofilia, incydent sercowo-naczyniowy, krwawienie mózgowo-naczyniowe, krwotok z przewodu pokarmowego, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, obrzęk naczynioruchowy, ostre uszkodzenie nerek, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, polipy nosa, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, przewlekła pokrzywka, przewlekły nieżyt nosa, reakcja krzyżowa, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, trymestr ciąży, umiarkowana niewydolność nerek, umiarkowana niewydolność wątroby, wydłużenie czasu krwawienia, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia krzepnięcia, zaburzenia wytwarzania krwi, zaburzenie hematologiczne, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Profenid
Leczenie ketoprofenem (Profenid 100 mg) wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z astmą oskrzelową, przewlekłym nieżytem nosa, polipami nosa oraz nadwrażliwością na NLPZ, ze względu na ryzyko skurczu oskrzeli i napadów astmy. Istotne jest monitorowanie pacjentów z chorobą wrzodową, zwłaszcza z wywiadem krwawień i perforacji, osób w podeszłym wieku, o niskiej masie ciała oraz z zaburzeniami czynności płytek krwi, ze względu na zwiększone ryzyko poważnych powikłań żołądkowo-jelitowych, takich jak krwawienia, owrzodzenia i perforacje. Należy unikać łączenia ketoprofenu z innymi NLPZ, doustnymi kortykosteroidami, antykoagulantami, SSRI, lekami przeciwpłytkowymi oraz nikorandylem, które mogą potęgować ryzyko krwawień. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z chorobami zapalnymi jelit (wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Crohna) oraz na wczesne objawy ze strony przewodu pokarmowego, które wymagają natychmiastowego odstawienia leku.
aminotransferaza, antykoagulant, astma oskrzelowa, bakteryjne zapalenie płuc, choroba Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa, cukrzyca, diureza, doustny kortykosteroid, fototoksyczność, hiperkaliemia, hiperlipidemia, hipowolemia, inhibitor cyklooksygenazy typu 2, krwawienie do przewodu pokarmowego, laktoza jednowodna, lek przeciwpłytkowy, marskość wątroby, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na światło słoneczne, niedobór laktazy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, ospa wietrzna, pęcherzyk Graafa, polipy nosa, pomostowanie tętnic wieńcowych, przewlekłe zaburzenie czynności nerek, przewlekłe zapalenie zatok, przewlekły nieżyt nosa, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skurcz oskrzeli, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zaburzenie czynności płytek krwi, zapalenie wątroby, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dexketoprofen Ketoflix 25 mg
Dexketoprofen Ketoflix w dawce 25 mg w postaci tabletek powlekanych jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na deksketoprofen, inne NLPZ lub substancje pomocnicze. Nie należy go stosować u osób z reakcjami alergicznymi na NLPZ, takimi jak napady astmy, skurcz oskrzeli, ostry nieżyt błony śluzowej nosa, polipy nosa, pokrzywka czy obrzęk naczynioruchowy. Przeciwwskazania obejmują także aktywne lub przebyte krwawienia z przewodu pokarmowego, chorobę wrzodową, choroby zapalne jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego), ciężką niewydolność serca, umiarkowaną i ciężką niewydolność nerek (klirens kreatyniny <59 ml/min), ciężkie zaburzenia czynności wątroby (10-15 pkt w skali Child-Pugh), skazy krwotoczne oraz ciężkie odwodnienie. Lek jest również przeciwwskazany w III trymestrze ciąży oraz w okresie laktacji.
astma, astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń obwodowych, choroba wrzodowa żołądka, deksketoprofen, glikokortykosteroid, inhibitor COX-2, inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, laktacja, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, lek trombolityczny, metotreksat, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, perforacja, pokrzywka, polip nosa, przewlekła niestrawność, przewlekłe zapalenie zatok, przewlekły nieżyt nosa, reakcja fotoalergiczna, reakcja fototoksyczna, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, trymestr ciąży, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie krzepnięcia krwi - Leksykon leków
Przeciwwskazania – IBUM dla dzieci 125 mg
Ibuprofen w dawce 125 mg w postaci czopków (IBUM dla dzieci) jest przeciwwskazany u pacjentów pediatrycznych z nadwrażliwością na ibuprofen lub substancje pomocnicze, a także u osób z objawami alergii po NLPZ, takimi jak zapalenie błony śluzowej nosa, pokrzywka, skurcz oskrzeli czy astma. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy (w fazie aktywnej lub nawracająca), perforacja lub krwawienie z przewodu pokarmowego po NLPZ. Leku nie należy stosować u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, nerek lub serca, a także w III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego Botalla i zaburzenia czynności skurczowej macicy. Ponadto, IBUM jest przeciwwskazany przy aktywnych krwawieniach naczyniowo-mózgowych, zaburzeniach krzepnięcia i skazach krwotocznych, a także u pacjentów z ciężkim odwodnieniem i nieustalonymi zaburzeniami hematologicznymi, np. małopłytkowością.
astma, astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba sercowo-naczyniowa, choroba wrzodowa, cukrzyca, hipercholesterolemia, inhibitor COX-2, jałowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, krwawienie naczyniowo-mózgowe, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek hipotensyjny, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na ibuprofen, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, odwodnienie, pokrzywka, polip nosa, przewlekłe zapalenie zatok, przewlekły nieżyt nosa, przewód tętniczy Botalla, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty układowy, trzeci trymestr ciąży, warfaryna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie wytwarzania krwi, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Profenid 100 mg
Podczas kwalifikacji pacjenta do terapii ketoprofenem w dawce 100 mg (Profenid) należy bezwzględnie wykluczyć przeciwwskazania takie jak nadwrażliwość na ketoprofen lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną. Szczególną ostrożność wymaga obecność astmy aspirynowej lub innych reakcji alergicznych na NLPZ, gdyż mogą one prowadzić do ciężkich, nawet zagrażających życiu reakcji anafilaktycznych. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest aktywna choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, a także historia krwawień, perforacji lub owrzodzeń przewodu pokarmowego, ze względu na ryzyko zaostrzenia tych stanów. Ponadto, ketoprofen jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, nerek oraz serca, a także u osób ze skazą krwotoczną, ze względu na ryzyko kumulacji leku i nasilenia działań niepożądanych, w tym zaburzeń krzepnięcia.
acenokumarol, astma aspirynowa, astma oskrzelowa, choroba wrzodowa, hamowanie cyklooksygenazy, ketoprofen, klopidogrel, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, laktoza jednowodna, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, nadwrażliwość na ketoprofen, niedobór laktazy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, niewydolność wątroby i nerek, przewlekły nieżyt nosa, przewód tętniczy Botalla, reakcja anafilaktyczna, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, trzeci trymestr ciąży, warfaryna, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Vicks VapoRub –
Vicks VapoRub to maść o działaniu miejscowym i inhalacyjnym, zawierająca lewomentol (2,75 g/100 g), kamforę racemiczną (5,00 g/100 g), olejek eukaliptusowy (1,50 g/100 g) oraz olejek terpentynowy (5,00 g/100 g). Preparat wykazuje działanie chłodzące, przeciwświądowe, miejscowo znieczulające, wykrztuśne, rozgrzewające, przeciwzapalne, antyseptyczne oraz przeciwkaszlowe. Wskazany jest u pacjentów z objawami infekcji górnych dróg oddechowych, takimi jak suchy, drażniący kaszel, katar z obrzękiem błony śluzowej nosa, uczucie zatkanego nosa oraz podrażnienie gardła. Preparat stosowany jest zewnętrznie na skórę klatki piersiowej, pleców lub szyi, co umożliwia powolne uwalnianie substancji czynnych i ich działanie miejscowe oraz inhalacyjne.
działanie antyseptyczne, działanie przeciwświądowe, działanie rozgrzewające, działanie wykrztuśne, infekcja górnych dróg oddechowych, infekcja przeziębieniowa, kamfora racemiczna, kaszel przeziębienia, kaszel suchy, lewomentol, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk błony śluzowej, obrzęk błony śluzowej nosa, olejek cedrowy, olejek eukaliptusowy, olejek terpentynowy, podrażnienie gardła, przewlekły nieżyt nosa, tymol, udrożnienie nosa, utrudnione oddychanie - Leksykon chorób i schorzeń
Niealergiczne zapalenie błony śluzowej nosa – Epidemiologia
Niealergiczny nieżyt nosa (NAR) stanowi istotny problem zdrowotny o zróżnicowanym rozpowszechnieniu, szacowanym na 7-28% populacji ogólnej, co odpowiada 17-52% wszystkich przypadków nieżytu nosa. Epidemiologia NAR charakteryzuje się znaczną zmiennością geograficzną oraz wiekową, z dominacją u dorosłych kobiet (58-71%) i rzadkim występowaniem u dzieci, gdzie stosunek NAR do alergicznego nieżytu nosa (AR) wynosi około 1:3-4. Najczęstszym fenotypem NAR jest naczynioruchowy nieżyt nosa (vasomotor rhinitis), stanowiący około 71% przypadków, dotykający około 14 milionów Amerykanów i szacowany globalnie na 320 milionów osób. Inne ważne fenotypy to nieżyt nosa wywołany lekami (17% przypadków) oraz NARES (non-allergic rhinitis with eosinophilia syndrome). Występuje także miejscowy alergiczny nieżyt nosa (LAR), diagnozowany za pomocą donosowego testu prowokacji alergenem (NAPT), z częstością 25,7% w populacji z nieżytem nosa. NAR często współistnieje z astmą, chorobą refluksową oraz innymi schorzeniami układu oddechowego, co wpływa na przebieg kliniczny i wymaga kompleksowego podejścia terapeutycznego.
alergiczne zapalenie spojówek, alergiczny nieżyt nosa, astma, atopowe zapalenie skóry, choroba refluksowa, dysfunkcja trąbki słuchowej, miejscowy alergiczny nieżyt nosa, naczynioruchowy nieżyt nosa, NARES, niealergiczny nieżyt nosa, nieżyt nosa polekowy, pepsyna, polipy nosa, przewlekłe zapalenie zatok, przewlekły nieżyt nosa, testy skórne, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Ketoprofen Dompé
Ketoprofen Dompé, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wymaga stosowania w najmniejszej skutecznej dawce i przez możliwie najkrótszy czas, aby zminimalizować ryzyko poważnych działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego, takich jak krwawienia, owrzodzenia czy perforacje. Szczególnie narażone są osoby w podeszłym wieku, pacjenci z historią choroby wrzodowej, przyjmujący duże dawki NLPZ oraz osoby stosujące jednocześnie leki zwiększające ryzyko krwawień (np. doustne kortykosteroidy, leki przeciwzakrzepowe, SSRI, kwas acetylosalicylowy). W przypadku wystąpienia objawów krwawienia lub owrzodzenia leczenie należy natychmiast przerwać. U dzieci i młodzieży poniżej 16 roku życia stosowanie ketoprofenu jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko poważnych krwawień z przewodu pokarmowego.
astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba tkanki łącznej, fenyloketonuria, hiperkaliemia, inhibitor cyklooksygenazy-2, inhibitor pompy protonowej, kłębuszkowe zapalenie nerek, kwas acetylosalicylowy, kwas arachidonowy, lek gastroprotekcyjny, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, martwica brodawek nerkowych, migotanie przedsionków, mizoprostol, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk, ostra niewydolność nerek, perforacja przewodu pokarmowego, polipy nosa, powikłania żołądkowo-jelitowe, przewlekłe zapalenie zatok, przewlekły nieżyt nosa, skaza alergiczna, skurcz oskrzeli, SSRI, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, udar mózgu, warfaryna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wstrząs, zaburzenie hematopoezy, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Ibenal
Produkt leczniczy Ibenal, zawierający ibuprofen w dawce 125 mg w postaci czopków, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z chorobami tkanki łącznej, zaburzeniami metabolizmu porfiryn, schorzeniami przewodu pokarmowego, nadciśnieniem tętniczym, niewydolnością serca, nerek i wątroby oraz u osób z historią reakcji alergicznych. Szczególnie istotne jest monitorowanie stanu odwodnionych dzieci oraz pacjentów po dużych zabiegach chirurgicznych, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu leków moczopędnych. Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez najkrótszy możliwy czas, aby ograniczyć ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych i gastrologicznych, takich jak krwotok, owrzodzenia czy perforacje przewodu pokarmowego. Ibuprofen może również wywołać skurcz oskrzeli u pacjentów z astmą, alergiami lub polipami nosa, a także powodować przejściowe zahamowanie agregacji płytek krwi, co wymaga ostrożności u osób z zaburzeniami krzepnięcia.
astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, cukrzyca, diureza, hiperlipidemia, incydent zatorowo-zakrzepowy, inhibitor COX-2, krwotok z przewodu pokarmowego, lek moczopędny, nadciśnienie tętnicze, nefropatia postanalgetyczna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, ospa wietrzna, ostra reakcja nadwrażliwości, ostra uogólniona osutka krostkowa, polip nosa, porfiria, porfiria ostra przerywana, pozaszpitalne bakteryjne zapalenie płuc, przewlekły nieżyt nosa, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności płytek krwi, zahamowanie agregacji płytek krwi, zapalenie zatok, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Naklofen 25 mg/ml
Lek Naklofen w postaci roztworu do wstrzykiwań (25 mg/ml diklofenaku sodowego) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na diklofenak, pirosiarczyn sodu, alkohol benzylowy (120 mg/3 ml), glikol propylenowy (630 mg/3 ml) lub inne substancje pomocnicze. Nie należy go stosować u osób z czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawieniem lub perforacją przewodu pokarmowego, a także u pacjentów z historią powtarzających się epizodów owrzodzenia lub krwawienia związanych z NLPZ. Przeciwwskazania obejmują również zastoinową niewydolność serca (klasa II-IV wg NYHA), choroby niedokrwienne serca, naczyń obwodowych i mózgowych, ciężką niewydolność wątroby lub nerek oraz ostatni trymestr ciąży ze względu na ryzyko zamknięcia przewodu tętniczego Botalla i innych powikłań. Ponadto, lek jest niewskazany u pacjentów z astmą wywołaną NLPZ, zaburzeniami krzepnięcia oraz u osób przyjmujących leki przeciwzakrzepowe bez ścisłego monitorowania.
alkohol benzylowy, astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa, diklofenak sodowy, glikol propylenowy, krwotok, nadwrażliwość, napad astmy, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność wątroby, ostry nieżyt nosa, pirosiarczyn sodu, pokrzywka, polipy nosa, przewlekłe zapalenie zatok, przewlekły nieżyt nosa, przewód tętniczy Botalla, trymestr ciąży, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenia krzepnięcia krwi, zastoinowa niewydolność serca, zdarzenie sercowo-naczyniowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Nurofen Express Caps 200 mg
Lek Nurofen Express Caps 200 mg zawiera ibuprofen i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen, czerwień koszenilową (E124) oraz inne składniki pomocnicze, w tym sorbitol (22,26 mg/kapsułkę). Nie należy go stosować u osób z reakcjami nadwrażliwości na NLPZ lub ASA, objawiającymi się skurczem oskrzeli, astmą, obrzękiem naczynioruchowym czy pokrzywką. Przeciwwskazania obejmują także czynną lub nawracającą chorobę wrzodową żołądka/dwunastnicy, krwawienia z przewodu pokarmowego, ciężką niewydolność wątroby, nerek i serca (klasa IV wg NYHA), aktywne krwawienia, niewyjaśnione zaburzenia układu krwiotwórczego, dzieci <20 kg, ciężkie odwodnienie oraz ostatni trymestr ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu.
astma, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, czerwień koszenilowa, dysfunkcja hepatocytów, heparyna drobnocząsteczkowa, ibuprofen, inhibitor Xa, kortykosteroid, krwawienie z naczyń mózgowych, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na ibuprofen, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, polip nosa, powikłania przewodu pokarmowego, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, przewlekłe zapalenie zatok, przewlekły nieżyt nosa, retencja płynów, skurcz oskrzeli, sorbitol, trzeci trymestr ciąży, warfaryna, zaburzenie hemostazy, zaburzenie układu krwiotwórczego, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Cepastil (608 mg + 122 mg)/5 ml
Cepastil w postaci syropu zawiera naturalne wyciągi roślinne z cebuli (Allii cepae extractum fluidum) i czosnku (Allii sativi extractum) o działaniu bakteriostatycznym, z aktywnością nie mniejszą niż 20 I.U. na 1 ml preparatu. Lek (608 mg + 122 mg)/5 ml jest stosowany jako środek pomocniczy w leczeniu podrażnień gardła, suchego kaszlu oraz zakażeń górnych dróg oddechowych, takich jak zapalenie jamy ustnej, gardła i przeziębienie. Syrop działa osłaniająco i łagodząco na błonę śluzową, co zmniejsza intensywność objawów i wspomaga proces zdrowienia, szczególnie w początkowym stadium infekcji. Preparat jest wskazany u pacjentów preferujących naturalne środki, z nawracającymi infekcjami lub narażonych na czynniki drażniące gardło.
alergiczne zapalenie błony śluzowej, działanie bakteriostatyczne, infekcja górnych dróg oddechowych, kaszel nieproduktywny, kaszel produktywny, leczenie wspomagające, lek mukolityczny, lek przeciwbakteryjny, pharyngitis, podrażnienie gardła, preparat przeciwinfekcyjny, preparat przeciwkaszlowy, preparat przeciwzapalny, przewlekły nieżyt nosa, przeziębienie, refluks żołądkowo-przełykowy, stomatitis, suchy kaszel, właściwość immunomodulująca, właściwość przeciwbakteryjna, właściwość przeciwzapalna, wyciąg cebulowy, wyciąg czosnkowy, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie gardła, zapalenie jamy ustnej, związek biologicznie czynny - Leksykon chorób i schorzeń
Alergia na mleko – Objawy
Alergia na białka mleka krowiego (ABMK) dotyczy 2-3% dzieci poniżej 3. roku życia i jest najczęstszą alergią pokarmową u niemowląt. Mechanizm choroby opiera się na nieprawidłowej odpowiedzi immunologicznej na białka mleka – kazeinę i serwatkę, z podziałem na reakcje IgE-zależne (natychmiastowe, do 2 godzin po ekspozycji) oraz nie-IgE-zależne (opóźnione, od 2 godzin do kilku dni). Objawy natychmiastowe obejmują pokrzywkę, obrzęk, wymioty, świszczący oddech i duszność, natomiast opóźnione manifestacje to przewlekła biegunka, kolka, egzema, niedokrwistość z niedoboru żelaza oraz zahamowanie wzrostu. W najcięższych przypadkach może dojść do anafilaksji, wymagającej natychmiastowego podania adrenaliny. U niemowląt objawy pojawiają się zwykle w pierwszych miesiącach życia, także u dzieci karmionych piersią, gdy matka spożywa mleko krowie. Diagnostyka opiera się na wywiadzie, testach skórnych, oznaczeniu swoistych IgE oraz prowokacji pod kontrolą lekarską.
adrenalina, alergia na białka mleka krowiego, anafilaksja, auto-injektor adrenaliny, dieta eliminacyjna, egzema, histamina, immunoglobulina E, kolka niemowlęca, krew w stolcu, mieszanka hipoalergiczna, niedobór laktazy, niedokrwistość z niedoboru żelaza, nietolerancja laktozy, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, przewlekły nieżyt nosa, reakcja IgE-zależna, reakcja nie-IgE zależna, refluks żołądkowo-przełykowy, spadek ciśnienia krwi, świszczący oddech, test skórny, tolerancja immunologiczna, zahamowanie wzrostu, zapalenie zatok - Leksykon chorób i schorzeń
Przewlekły kaszel – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Przewlekły kaszel u dorosłych, definiowany jako trwający ≥8 tygodni, stanowi istotne obciążenie kliniczne i ekonomiczne, porównywalne z POChP, astmą czy rozstrzeniami oskrzeli. Badania prospektywne wykazały, że około 50% pacjentów nadal doświadcza kaszlu po 5 latach, choć u większości z niewyjaśnionym kaszlem obserwuje się poprawę w dłuższej perspektywie (14% ustąpienie objawów, 40% poprawa wg VAS). Determinanty złego rokowania obejmują przewlekły nieżyt nosa, chorobę refluksową przełyku, łagodną nadreaktywność dróg oddechowych na histaminę oraz silną reaktywność kaszlową na hipertoniczny roztwór soli. Utrzymujące się upośledzenie jakości życia koreluje z wysokim BMI, brakiem atopii, brakiem zwierząt domowych oraz współistnieniem chorób podstawowych. Otyłość jest szczególnie istotnym czynnikiem prognostycznym, sugerującym potrzebę interwencji redukujących masę ciała. Długoterminowo, pacjenci z niewyjaśnionym kaszlem wykazują przyspieszony spadek FEV1 o 63 ml/rok, a 13% rozwija obturację (FEV1/FVC ≤0,7), niezależnie od utrzymania lub poprawy kaszlu.
astma, atopia, azytromycyna, choroba refluksowa przełyku, hipertoniczny roztwór soli, lek rozszerzający oskrzela, minimalna klinicznie istotna różnica, nadreaktywność dróg oddechowych, natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa, natężona pojemność życiowa, niewyjaśniony przewlekły kaszel, otyłość, POChP, przewlekły kaszel, przewlekły nieżyt nosa, reaktywność kaszlowa, rozstrzenie oskrzeli, skala VAS, spadek FEV1, wskaźnik masy ciała, zespół nadwrażliwości kaszlowej - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Dicloabak
Dicloabak, zawierający diklofenak sodowy w stężeniu 1 mg/ml, jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym przeznaczonym wyłącznie do stosowania miejscowego w postaci kropli do oczu. Preparat nie powinien być podawany w formie iniekcji ani doustnie ze względu na ryzyko poważnych powikłań. Stosowanie diklofenaku wiąże się z ryzykiem reakcji alergicznych, w tym anafilaksji, a także negatywnym wpływem na proces reepitelializacji rogówki, co może prowadzić do poważnych powikłań takich jak zapalenie, rozpad nabłonka, ścieńczenie, nacieki, erozje, owrzodzenia czy perforacje rogówki. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów po skomplikowanych zabiegach okulistycznych, z ubytkami nabłonka, cukrzycą, chorobami powierzchni oka, reumatoidalnym zapaleniem stawów oraz u osób po wielokrotnych operacjach oka w krótkim czasie. W przypadku wystąpienia objawów uszkodzenia nabłonka rogówki konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i ścisłe monitorowanie stanu pacjenta.
astma oskrzelowa, choroba von Willebranda, diklofenak sodowy, erozja rogówki, hemofilia, krzyżowa reakcja uczuleniowa, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, naciek rogówki, niesteroidowy lek przeciwzapalny, owrzodzenie rogówki, perforacja rogówki, polipowatość nosa, przewlekłe zapalenie zatok, przewlekły nieżyt nosa, reumatoidalne zapalenie stawów, rozpad nabłonka, rycynooleinian makrogologlicerolu, ubytek nabłonka rogówki, zapalenie rogówki, zespół suchego oka, zmniejszenie grubości rogówki - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Reparil Gel N
Reparil Gel N to preparat zawierający beta-escynę (1 g/100 g żelu) oraz salicylan dietyloaminy (5 g/100 g żelu), którego stosowanie wymaga zachowania szczególnej ostrożności, zwłaszcza u pacjentów z nadwrażliwością na salicylany. Możliwe miejscowe reakcje niepożądane obejmują zaczerwienienie skóry, łuszczenie się naskórka oraz wysychanie skóry w miejscu aplikacji. U pacjentów z nadwrażliwością na salicylany istnieje ryzyko poważniejszych reakcji, takich jak napady astmy oskrzelowej, obrzęki naczynioruchowe oraz pokrzywka. Preparat zawiera również substancje zapachowe (linalol, limonen, farnezol), które mogą indukować reakcje alergiczne nawet u osób bez wcześniejszej nadwrażliwości.
alergen, astma oskrzelowa, bąbel pokrzywkowy, beta-escyna, farnezol, limonen, linalol, nadwrażliwość na salicylany, obrzęk naczynioruchowy, podrażnienie miejscowe, pokrzywka, pokrzywka przewlekła, próba uczuleniowa, przewlekły nieżyt nosa, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości miejscowa, reakcja zapalna skóry, Reparil Gel N, salicylan dietyloaminy, skurcz oskrzeli, substancja zapachowa, wywiad alergiczny, zapalenie spojówek - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Azelastin POS 1 mg/ml
Azelastin POS to aerozol do nosa w postaci roztworu o stężeniu 1 mg/ml chlorowodorku azelastyny, przeznaczony do leczenia objawowego sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Każde naciśnięcie pompki dozującej dostarcza 0,14 ml roztworu, co odpowiada 0,14 mg substancji czynnej. Lek jest wskazany u dorosłych oraz dzieci powyżej 6. roku życia z objawami sezonowego alergicznego nieżytu nosa, takimi jak kichanie, wodnisty wyciek, świąd i niedrożność nosa. Forma aerozolu umożliwia miejscowe działanie bezpośrednio w miejscu występowania objawów, co sprzyja szybkiemu łagodzeniu dolegliwości.
- Leksykon chorób i schorzeń
Przemieszczenie przegrody nosowej – Objawy
Przemieszczenie przegrody nosowej, występujące u 70-80% populacji, polega na przesunięciu chrząstkowo-kostnej ścianki oddzielającej jamy nosowe od linii środkowej. Objawy nasilają się wraz z wielkością przemieszczenia i obejmują jednostronną lub obustronną niedrożność nosa, trudności w oddychaniu, przewlekłe zapalenia zatok, bóle głowy i twarzy oraz częstsze krwawienia z nosa. Przemieszczenie może prowadzić do zaburzeń snu, takich jak chrapanie i obturacyjny bezdech senny, co wpływa na jakość życia i może powodować powikłania sercowo-naczyniowe. Objawy nasilają się podczas infekcji górnych dróg oddechowych, alergii, zmian klimatycznych oraz aktywności fizycznej. Nieleczone ciężkie przemieszczenie może skutkować przewlekłym zapaleniem zatok, nadciśnieniem tętniczym i przewlekłym zmęczeniem.
bezdech senny, chrapanie, infekcja górnych dróg oddechowych, krwawienie z nosa, naczynie krwionośne, nadciśnienie tętnicze, nawracające zapalenie zatok, niedrożność nosa, obturacyjny bezdech senny, oddychanie przez usta, powikłanie sercowo-naczyniowe, problem stomatologiczny, przegroda nosowa, przekrwienie nosa, przewlekłe zapalenie zatok, przewlekłe zmęczenie, przewlekły nieżyt nosa, reakcja alergiczna, septoplastyka, skrzywiona przegroda nosowa, spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła, stan zapalny błony śluzowej, wodnisty katar, zapalenie zatok, zapalenie zatok przynosowych - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Nurofen dla dzieci Junior 100 mg
Lek Nurofen dla dzieci Junior w formie elastycznych kapsułek do żucia zawiera 100 mg ibuprofenu i posiada szereg przeciwwskazań do stosowania. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na ibuprofen lub składniki pomocnicze, w tym lecytynę sojową (0,01 mg/kapsułka), aktywną lub nawracającą chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy z co najmniej dwoma epizodami owrzodzenia lub krwawienia, krwawienia z przewodu pokarmowego, ciężką niewydolność serca (IV klasa NYHA), nerek i wątroby, krwawienia z naczyń mózgowych lub innych miejsc oraz ciężkie odwodnienie. Lek jest również przeciwwskazany w ostatnim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko dla płodu i porodu. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z reakcjami alergicznymi na NLPZ lub ASA, astmą z towarzyszącym nieżytem nosa, polipami nosa oraz osoby z historią chorób przewodu pokarmowego, nawet jeśli nie spełniają kryteriów bezwzględnych przeciwwskazań.
astma, biegunka, choroba wrzodowa żołądka, cukrzyca, dwunastnica, ibuprofen, klasyfikacja NYHA, krwawienie z naczyń mózgowych, kwas acetylosalicylowy, lecytyna sojowa, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, nadwrażliwość na ibuprofen, nadwrażliwość na orzeszki ziemne, nadwrażliwość na składniki, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nieżyt błony śluzowej nosa, NLPZ, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, owrzodzenie, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, polip nosa, przewlekłe zapalenie zatok, przewlekły nieżyt nosa, reakcja alergiczna, refluks żołądkowo-przełykowy, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, SSRI, trymestr ciąży, warfaryna, wymioty, zaburzenie gospodarki węglowodanowej, zaburzenie krwi, zapalenie błony śluzowej żołądka - Leksykon substancji czynnych
Argentum – Wskazania do stosowania
Argentum nitricum w potencji D10, obecny w homeopatycznym preparacie Euphorbium S w stężeniu 1 g/100 g roztworu, jest stosowany jako środek wspomagający leczenie nieżytu nosa, zarówno w postaci ostrej, przewlekłej, jak i alergicznej oraz infekcyjnej. Preparat występuje w formie bezzapachowego aerozolu do nosa, co zapewnia komfort aplikacji donosowej. Działanie Argentum nitricum D10 jest synergistyczne z innymi składnikami homeopatycznymi zawartymi w Euphorbium S, takimi jak Euphorbium D4, Pulsatilla pratensis D4, Luffa operculata D4 oraz Hydrargyrum biiodatum D12, każdy w ilości 1 g/100 g roztworu, co wspiera procesy zdrowienia i łagodzi objawy zapalenia błony śluzowej nosa.
aerozol do nosa, alergiczny nieżyt nosa, aplikacja donosowa, azotan srebra, chlorek benzalkoniowy, etiologia, infekcyjne zapalenie błony śluzowej nosa, leczenie kompleksowe, nadwrażliwość, nieżyt nosa, ostry nieżyt nosa, produkt homeopatyczny, przewlekły nieżyt nosa, substancja pomocnicza, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – DicloDuo Combi 75 mg + 20 mg
DicloDuo Combi, zawierający diklofenak sodu (75 mg) oraz omeprazol (20 mg) w formie kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań. Lek jest niewskazany u pacjentów z nadwrażliwością na diklofenak, omeprazol, podstawione benzoimidazole lub substancje pomocnicze, a także u osób z reakcjami nadwrażliwości na inne NLPZ (np. astma, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy). Przeciwwskazania obejmują także ciężką niewydolność wątroby, nerek i serca, w tym zastoinową niewydolność serca klasy II–IV wg NYHA, chorobę niedokrwienną serca, choroby naczyń obwodowych i zaburzenia krążenia mózgowego, ze względu na ryzyko poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych. Stosowanie w ostatnim trymestrze ciąży jest bezwzględnie przeciwwskazane z powodu ryzyka przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego oraz niewydolności nerek płodu. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z aktywnym lub nawracającym owrzodzeniem trawiennym lub krwawieniem z przewodu pokarmowego, zwłaszcza po wcześniejszym stosowaniu NLPZ.
acenokumarol, benzoimidazol, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba sercowo-naczyniowa, cukrzyca, diklofenak sodu, działanie niepożądane, glikokortykosteroid, hiperlipidemia, inhibitor COX-2, inhibitor pompy protonowej, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancje czynne, nelfinawir, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność wątroby, NLPZ, obrzęk naczynioruchowy, omeprazol, owrzodzenie trawienne, perforacja przewodu pokarmowego, polip nosa, przewlekłe zapalenie zatok, przewlekły nieżyt nosa, przewód tętniczy, SSRI, trzeci trymestr ciąży, udar, warfaryna, zaburzenia krążenia mózgowego, zastoinowa niewydolność serca, zawał serca, zdarzenie zakrzepowe