przezklinowe usunięcie przysadki
Przezklinowe usunięcie przysadki (transsphenoidal hypophysectomy) to procedura neurochirurgiczna polegająca na dostępie do przysadki mózgowej poprzez zatokę klinową. Jest to obecnie preferowana metoda chirurgicznego leczenia większości gruczolaków przysadki ze względu na mniejszą inwazyjność w porównaniu do kraniotomii.
Zabieg wykonuje się najczęściej z dostępu przez nos i zatokę klinową, co pozwala na dotarcie do siodła tureckiego, w którym znajduje się przysadka. Technika ta może być przeprowadzana metodą mikrochirurgiczną lub endoskopową, przy czym ta druga zyskuje coraz większą popularność ze względu na lepszą wizualizację pola operacyjnego.
Wskazaniami do przezklinowego usunięcia przysadki są przede wszystkim gruczolaki wydzielające hormony (np. prolaktynoma oporne na leczenie farmakologiczne, choroba Cushinga, akromegalia) oraz guzy niewydzielające powodujące efekt masy, zaburzenia widzenia czy inwazję do zatok jamistych. Powikłania obejmują m.in. moczówkę prostą, płynotok nosowy, zaburzenia hormonalne, a także rzadziej uszkodzenia nerwów czaszkowych czy naczyń.
Skuteczność zabiegu jest wysoka, szczególnie w przypadku mikrogruczolaków (guzy < 10 mm), gdzie całkowite wyleczenie osiąga się w 80-90% przypadków. W przypadku makrogruczolaków (> 10 mm) wyniki są nieco gorsze, a ryzyko nawrotu wyższe, co może wymagać uzupełniającego leczenia farmakologicznego lub radioterapii.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Afrin ND 0,5 mg/ml
Lek Afrin ND zawierający oksymetazolinę chlorowodorek 0,5 mg/ml w formie aerozolu do nosa jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, takie jak chlorek benzalkoniowy (0,25 mg/ml) i alkohol benzylowy (2,5 mg/ml). Nie należy go stosować u osób przyjmujących inhibitory monoaminooksydazy (MAO) lub w okresie 2 tygodni po ich odstawieniu ze względu na ryzyko nasilenia działania presyjnego. Przeciwwskazania obejmują także jaskrę z wąskim kątem przesączania, stan po przezklinowym usunięciu przysadki, zapalenie skóry i błony śluzowej nosa, suche zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa, ostrą chorobę wieńcową oraz lewokomorową niewydolność serca. Produkt nie jest wskazany u dzieci poniżej 6 roku życia z uwagi na zwiększone ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza kardiologicznych.
Wskazane jest zachowanie szczególnej ostrożności lub odradzanie stosowania Afrin ND u pacjentów z historią nadwrażliwości na leki sympatykomimetyczne, polekowymi zaburzeniami błony śluzowej nosa, a także u osób z chorobą wieńcową stosujących leki przeciwdławicowe ze względu na ryzyko interakcji i zaostrzenia objawów. U pacjentów z tendencją do nadużywania leków obkurczających naczynia należy rozważyć alternatywne metody leczenia, aby uniknąć uzależnienia i polekowego zapalenia błony śluzowej nosa. Bezwzględne przestrzeganie przeciwwskazań jest kluczowe dla bezpieczeństwa farmakoterapii oksymetazoliną.
aerozol do nosa, alkohol benzylowy, astma sercowa, chlorek benzalkoniowy, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie presyjne, działanie sympatykomimetyczne, efekt odbicia, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra z wąskim kątem przesączania, lek adrenergiczny, lek przeciwdławicowy, lewokomorowa niewydolność serca, nadwrażliwość na substancję czynną, oksymetazoliny chlorowodorek, ostra choroba wieńcowa, polekowe zapalenie błony śluzowej nosa, przezklinowe usunięcie przysadki, zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie błony śluzowej przedsionka nosa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Sinuzolin 0,5 mg/ml
Sinuzolin (0,5 mg/ml, krople do nosa) zawiera oksymetazolinę chlorowodorek, selektywnego agonistę receptorów α-adrenergicznych, w dawce około 20 µg substancji czynnej na kroplę (40 µl). Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na oksymetazolinę lub substancje pomocnicze, w tym chlorek benzalkoniowy (0,02 mg/ml), który może wywoływać reakcje alergiczne. Ponadto, stosowanie Sinuzolinu jest niewskazane w przypadku wysychającego zapalenia błony śluzowej nosa (rhinitis sicca), gdyż może nasilić suchość i stan zapalny błony śluzowej. Przeciwwskazaniem są także stany po zabiegach neurochirurgicznych, zwłaszcza przezklinowego usunięcia przysadki oraz operacji z odsłonięciem opony twardej, ze względu na ryzyko przenikania substancji czynnej do struktur mózgowych i poważnych powikłań.
agonista receptorów α-adrenergicznych, chlorek benzalkoniowy, krople do nosa, lek obkurczający naczynia błony śluzowej, nadwrażliwość na substancję czynną, odsłonięcie opony twardej, oksymetazoliny chlorowodorek, opona twarda, pochodna imidazoliny, przezklinowe usunięcie przysadki, przysadka mózgowa, rhinitis sicca, struktura mózgowa, zabieg neurochirurgiczny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Otrivin Ipra Max (0,5 mg + 0,6 mg)/ml
Lek Otrivin ipra MAX w postaci aerozolu do nosa zawiera ksylometazolinę chlorowodorek (0,5 mg/ml) oraz ipratropiowy bromek (0,6 mg/ml) i jest przeciwwskazany u pacjentów poniżej 18 roku życia ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w tej grupie. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na substancje czynne lub pomocnicze, a także na atropinę i jej pochodne (hioscyjamina, skopolamina). Leku nie należy stosować u pacjentów po zabiegach neurochirurgicznych w obrębie opony twardej, zwłaszcza po przezklinowym usunięciu przysadki oraz innych zabiegach przeznosowych. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jaskra, ze względu na ryzyko nasilenia objawów i pogorszenia stanu pacjenta. Ponadto, lek jest niewskazany w schorzeniach laryngologicznych takich jak wysychające i zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa, gdyż może nasilać suchość i atrofię błony śluzowej.
aerozol do nosa, alfa-adrenomimetyk, atrofia błony śluzowej, atropina, hioscyjamina, ipratropiowy bromek, jaskra, ksylometazoliny chlorowodorek, lek cholinolityczny, nadwrażliwość, podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe, przewlekły nieżyt nosa, przezklinowe usunięcie przysadki, skopolamina, wysychające zapalenie błony śluzowej nosa, zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Otrivin Menthol 1 mg/ml
Lek Otrivin Menthol (1 mg/ml, aerozol do nosa) zawiera ksylometazoliny chlorowodorek jako substancję czynną i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ksylometazolinę lub substancje pomocnicze, w tym makrogologlicerolu hydroksystearynianu (2,75 mg/ml), który może wywoływać reakcje alergiczne. Preparat nie powinien być stosowany u dzieci poniżej 12 lat ze względu na ryzyko działań niepożądanych związanych z wyższym stężeniem substancji czynnej (0,14 mg ksylometazoliny chlorowodorku w jednej dawce). Ponadto, przeciwwskazania obejmują stany po zabiegach neurochirurgicznych, takich jak przezklinowe usunięcie przysadki oraz operacje z odsłonięciem opony twardej, ze względu na ryzyko krwawienia i powikłań związanych z krążeniem mózgowym.
ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie niepożądane, działanie ogólnoustrojowe, jaskra z wąskim kątem, ksylometazoliny chlorowodorek, makrogologlicerolu hydroksystearynian, nadwrażliwość, olej rycynowy polioksylenowany, opona twarda, ostry atak jaskry, Otrivin Menthol, przezklinowe usunięcie przysadki, reakcja alergiczna, substancja sympatykomimetyczna, wysychające zapalenie błony śluzowej, zanikowe zapalenie błony śluzowej, zwężenie naczyń krwionośnych - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Xylopronal 1 mg/ml
Lek Xylopronal w postaci aerozolu do nosa zawiera ksylometazoliny chlorowodorek w stężeniu 1 mg/ml oraz chlorek benzalkoniowy jako substancję pomocniczą. Podstawowym przeciwwskazaniem do jego stosowania jest nadwrażliwość na składniki preparatu. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów po zabiegach chirurgicznych drogą przeznosową, po przezklinowym usunięciu przysadki oraz po operacjach z odsłonięciem opony twardej ze względu na ryzyko powikłań związanych z działaniem naczyniozwężającym i możliwością przenikania do OUN. Ponadto, Xylopronal nie powinien być stosowany u chorych z jaskrą z wąskim kątem przesączania, gdyż ksylometazolina może nasilać wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. Przeciwwskazania obejmują także schorzenia błony śluzowej nosa, takie jak rhinitis sicca i rhinitis atrophicans, gdzie lek może pogarszać stan śluzówki poprzez nasilenie suchości i zmniejszenie ukrwienia. Dodatkowo, ze względu na obecność chlorku benzalkoniowego (1 mg/ml), należy zachować ostrożność u pacjentów z alergiami oraz astmatyków, u których substancja ta może wywoływać podrażnienia i skurcz oskrzeli. Stosowanie Xylopronalu jest niewskazane u osób z predyspozycją do przedłużonego stosowania leków obkurczających błonę śluzową nosa, z historią uzależnienia od takich preparatów, a także u pacjentów z przewlekłym nieżytem nosa, gdyż może to prowadzić do polekowego zapalenia błony śluzowej (rhinitis medicamentosa) i nasilenia objawów po odstawieniu. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u chorych przyjmujących inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) oraz u pacjentów z ciężkimi chorobami układu sercowo-naczyniowego, w tym chorobą wieńcową, nadciśnieniem tętniczym i zaburzeniami rytmu serca. Zaleca się stosowanie Xylopronalu zgodnie z zaleceniami, nie przekraczając dawki i czasu terapii, aby minimalizować ryzyko działań niepożądanych.
astma, centralny układ nerwowy, chlorek benzalkoniowy, choroba wieńcowa, ciśnienie tętnicze, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie alfa-adrenergiczne, IMAO, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra z wąskim kątem przesączania, ksylometazoliny chlorowodorek, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, odsłonięcie opony twardej, polekowe zapalenie błony śluzowej nosa, przewlekły nieżyt nosa, przezklinowe usunięcie przysadki, reakcja alergiczna, rhinitis atrophicans, rhinitis medicamentosa, rhinitis sicca, skurcz oskrzeli, wysychające zapalenie błony śluzowej nosa, zabieg chirurgiczny przeznosowy, zaburzenie rytmu serca, zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Xylometazoline + Dexpanthenol Teva Kids (0,5 mg + 50 mg)/ml
Preparat donosowy Xylometazoline + Dexpanthenol Teva Kids o stężeniu 0,5 mg ksylometazoliny chlorowodorku i 50 mg deksopantenolu na 1 ml roztworu jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancje czynne lub pomocnicze, a także u dzieci poniżej 2. roku życia. Nie należy go stosować u osób z suchym zapaleniem błony śluzowej nosa (rhinitis sicca), z wyjątkiem jednorazowego zastosowania diagnostycznego pod nadzorem specjalisty. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest także stosowanie u pacjentów po przezklinowym usunięciu przysadki mózgowej lub po zabiegach chirurgicznych odsłaniających oponę twardą, ze względu na ryzyko przedostania się substancji do ośrodkowego układu nerwowego i poważnych powikłań. Lekarz powinien dokładnie ocenić stan kliniczny pacjenta, zważywszy na potencjalne ryzyko przewyższające korzyści terapeutyczne.
aerozol do nosa, deksopantenol, dzieci poniżej 2 lat, ksylometazolina chlorowodorek, nadwrażliwość, odsłonięcie opony twardej, ośrodkowy układ nerwowy, podanie donosowe, przezklinowe usunięcie przysadki, rhinitis sicca, substancja pomocnicza, suche zapalenie błony śluzowej nosa, wysychające zapalenie błony śluzowej nosa, zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Otrivin Regeneracja (1 mg + 50 mg)/ml
Lek Otrivin Regeneracja w formie aerozolu do nosa zawiera ksylometazolinę chlorowodorek (1 mg/ml) oraz deksopantenol (50 mg/ml) i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki aktywne lub substancje pomocnicze, w tym chlorek benzalkoniowy (0,02 mg/dawka). Nie powinien być stosowany u osób z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej nosa typu suchego (rhinitis sicca) oraz zanikowym zapaleniem błony śluzowej nosa, gdyż może pogarszać stan błony śluzowej. Ponadto, preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym, zwłaszcza z jaskrą wąskiego kąta, ze względu na ryzyko zaostrzenia objawów i powikłań okulistycznych. Ryzyko występuje także u pacjentów po przezklinowym usunięciu przysadki lub innych zabiegach neurochirurgicznych z odsłonięciem opony twardej, gdzie może dojść do przedostania się substancji do OUN. Ze względu na wysokie stężenie substancji czynnych, lek nie jest zalecany u dzieci poniżej 12 roku życia z powodu ryzyka przedawkowania i działań niepożądanych.
aerozol donosowy, chlorek benzalkoniowy, deksopantenol, działanie niepożądane, jaskra wąskiego kąta, ksylometazoliny chlorowodorek, nadwrażliwość, odsłonięcie opony twardej, ośrodkowy układ nerwowy, podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe, przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa, przezklinowe usunięcie przysadki, rhinitis sicca, substancja alfa-adrenergiczna, zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Xylometazolin APTEO MED 1 mg/ml
Przy kwalifikacji pacjenta do terapii kroplami do nosa Xylometazolin APTEO MED (stężenie 1 mg/ml) kluczowe jest uwzględnienie przeciwwskazań wynikających z farmakodynamicznych właściwości ksylometazoliny jako leku obkurczającego naczynia krwionośne. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na chlorowodorek ksylometazoliny lub substancje pomocnicze, w tym roztwór chlorku benzalkoniowego. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów po przezklinowym usunięciu przysadki oraz po zabiegach chirurgicznych z odsłonięciem opony twardej, ze względu na ryzyko powikłań pooperacyjnych. Ponadto, jaskra z wąskim kątem przesączania stanowi bezwzględne przeciwwskazanie, gdyż ksylometazolina może podnosić ciśnienie wewnątrzgałkowe i wywołać ostry napad jaskry.
chlorek benzalkoniowy, chlorowodorek ksylometazoliny, ciśnienie wewnątrzgałkowe, jaskra z wąskim kątem przesączania, krople do nosa, ksylometazolina, lek obkurczający naczynia, nadwrażliwość, nadwrażliwość na substancję czynną, odsłonięcie opony twardej, ostry napad jaskry, podstawa czaszki, powikłanie pooperacyjne, procedura neurochirurgiczna, przestrzeń podpajęczynówkowa, przezklinowe usunięcie przysadki, receptor adrenergiczny, substancja zwężająca naczynia krwionośne, wysychające zapalenie błony śluzowej nosa, zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Xylo-Pantenol (1 mg + 50 mg)/ml
Lek Xylo-Pantenol, aerozol do nosa o stężeniu 1 mg ksylometazoliny chlorowodorku i 50 mg deksopantenolu na 1 ml roztworu, posiada wyraźne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancje czynne lub składniki pomocnicze preparatu. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z rhinitis sicca (suchym zapaleniem błony śluzowej nosa), z wyjątkiem krótkotrwałego użycia w celach diagnostycznych. Stosowanie jest również przeciwwskazane u pacjentów po przezklinowym usunięciu przysadki lub innych zabiegach neurochirurgicznych z odsłonięciem opony twardej, ze względu na ryzyko bezpośredniego przenikania substancji do ośrodkowego układu nerwowego.
aerozol do nosa, bezpieczeństwo farmakoterapii, deksopantenol, działanie niepożądane, ksylometazoliny chlorowodorek, nadwrażliwość, opona twarda, ośrodkowy układ nerwowy, przezklinowe usunięcie przysadki, reakcja alergiczna, rhinitis sicca, suche zapalenie błony śluzowej nosa, wysychające zapalenie błony śluzowej nosa, wywiad alergologiczny, zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Xylometazolin Teva 1 mg/ml
Xylometazolin Teva w postaci aerozolu do nosa o stężeniu 1 mg/ml zawiera chlorowodorek ksylometazoliny jako substancję czynną, gdzie jedna dawka dostarcza 0,09 mg ksylometazoliny w 0,09 ml roztworu. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki preparatu, u osób po zabiegach neurochirurgicznych z odsłonięciem opony twardej (np. przezklinowe usunięcie przysadki mózgowej) oraz u pacjentów z suchym zapaleniem błony śluzowej nosa (rhinitis sicca), z wyjątkiem zastosowań diagnostycznych. Preparat nie jest wskazany dla dzieci poniżej 10 roku życia ze względu na wysokie stężenie substancji czynnej, które może prowadzić do przedawkowania i działań niepożądanych; dla tej grupy wiekowej zaleca się stosowanie preparatów o niższym stężeniu ksylometazoliny dostosowanych do masy ciała i wieku.
chlorowodorek ksylometazoliny, chroniczne zapalenie błony śluzowej nosa, nadwrażliwość na lek, opona twarda, ośrodkowy układ nerwowy, polekowe zapalenie błony śluzowej nosa, powikłanie neurologiczne, przedawkowanie, przezklinowe usunięcie przysadki, reakcja anafilaktyczna, rhinitis medicamentosa, rhinitis sicca, suche zapalenie błony śluzowej nosa, wysychający nieżyt nosa, zabieg neurochirurgiczny, zanikowy nieżyt nosa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Oxyrin Apteo Med 0,5 mg/ml
Lek Oxyrin Apteo Med, zawierający oksymetazolinę chlorowodorek w stężeniu 0,5 mg/ml w postaci aerozolu do nosa, jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 12 roku życia oraz u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną, inne adrenergiki obkurczające błonę śluzową lub substancje pomocnicze, w tym chlorek benzalkoniowy (0,2 mg/ml). Bezwzględne przeciwwskazania obejmują stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO) lub ich przyjmowanie w ciągu ostatnich 2 tygodni, jednoczesne stosowanie innych sympatykomimetyków, jaskrę z wąskim kątem przesączania, a także stany po przezklinowym usunięciu przysadki, operacji nosa z odsłonięciem opony twardej oraz wysychające zapalenie błony śluzowej nosa. Ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych i wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego wymaga szczególnej ostrożności i wykluczenia tych stanów przed zastosowaniem leku.
aerozol do nosa, astma sercowa, chlorek benzalkoniowy, choroba tarczycy, ciśnienie tętnicze, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dławica piersiowa, działanie ogólnoustrojowe, działanie sympatykomimetyczne, efekt z odbicia, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra z wąskim kątem przesączania, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, odsłonięcie opony twardej, oksymetazoliny chlorowodorek, ośrodkowy układ nerwowy, ostra choroba wieńcowa, polekowe zapalenie błony śluzowej, powikłanie sercowo-naczyniowe, produkt sympatykomimetyczny, przerost prostaty, przezklinowe usunięcie przysadki, skurcz naczyń wieńcowych, tachyfilaksja, wysychające zapalenie błony śluzowej, zapalenie błony śluzowej - Leksykon substancji czynnych
Ipratropium – Przeciwwskazania stosowania
Ipratropium, będący lekiem o działaniu przeciwcholinergicznym, jest stosowany głównie w terapii chorób układu oddechowego. Podstawowym przeciwwskazaniem do jego stosowania jest nadwrażliwość na bromek ipratropiowy, atropinę oraz inne alkaloidy o podobnym działaniu (hioscyjamina, skopolamina). W preparatach złożonych, takich jak Berodual (bromowodorek fenoterolu i bromek ipratropiowy) czy Ipratropium/Salbutamol Cipla (bromek ipratropiowy i salbutamol), przeciwwskazaniem jest również nadwrażliwość na drugą substancję czynną. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z kardiomiopatią przerostową ze zwężeniem drogi odpływu oraz tachyarytmią, gdzie preparaty zawierające ipratropium i β-agonistów są przeciwwskazane. Preparaty donosowe (Otrivin Ipra MAX, Xedine Ipra MAX) są przeciwwskazane u pacjentów z jaskrą, wysychającym lub zanikowym zapaleniem błony śluzowej nosa oraz po zabiegach neurochirurgicznych w obrębie opony twardej. U dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia stosowanie donosowych preparatów z ipratropium i ksylometazoliną jest niewskazane ze względu na brak danych bezpieczeństwa.
atropina, Berodual, bromek ipratropiowy, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie przeciwcholinergiczne, hioscyjamina, Ipratropium Salbutamol, jaskra, jaskra z wąskim kątem przesączania, kardiomiopatia przerostowa, ksylometazolina, lek przeciwcholinergiczny, lek β-adrenergiczny, mukowiscydoza, Otrivin Ipra MAX, przerost gruczołu krokowego, przerostowa kardiomiopatia zaporowa, przezklinowe usunięcie przysadki, skurcz oskrzeli, tachyarytmia, wysychające zapalenie błony śluzowej nosa, Xedine Ipra MAX, zabieg neurochirurgiczny, zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Xylometazolin Vibrocil 1 mg/ml
Lek Xylometazolin Vibrocil w postaci kropli do nosa (1 mg/ml) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na chlorowodorek ksylometazoliny lub substancje pomocnicze, w tym chlorek benzalkoniowy (0,0025 mg/kropla, 0,1 mg/ml), który może wywoływać reakcje alergiczne. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują także pacjentów po zabiegach chirurgicznych przeznosowych (np. przezklinowe usunięcie przysadki) oraz tych z odsłonięciem opony twardej, ze względu na ryzyko przedostania się substancji do OUN. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u chorych z jaskrą z wąskim kątem przesączania, gdyż ksylometazolina, jako agonista receptorów alfa-adrenergicznych, może indukować rozszerzenie źrenicy i wywołać ostry napad jaskry z gwałtownym wzrostem ciśnienia wewnątrzgałkowego. Preparat nie powinien być stosowany także w stanach zapalnych błony śluzowej nosa takich jak rhinitis sicca i rhinitis atrophicans, gdzie może nasilać objawy i pogarszać stan pacjenta.
błona śluzowa nosa, chlorek benzalkoniowy, chlorowodorek ksylometazoliny, choroba wieńcowa, ciśnienie wewnątrzgałkowe, cukrzyca, jaskra z wąskim kątem przesączania, ksylometazolina, lek alfa-adrenergiczny, lek obkurczający naczynia, naczynie krwionośne, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na substancję czynną, opona twarda, ośrodkowy układ nerwowy, przezklinowe usunięcie przysadki, rhinitis atrophicans, rhinitis medicamentosa, rhinitis sicca, rozrost gruczołu krokowego, środek obkurczający naczynia krwionośne, substancja pomocnicza, zabieg przeznosowy, zaburzenie rytmu serca, α-adrenomimetyk - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Afrin ND Mentol 0,5 mg/ml
Lek Afrin ND Mentol w postaci aerozolu do nosa zawiera 0,5 mg/ml oksymetazoliny chlorowodorku i posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Preparatu nie należy stosować u pacjentów z nadwrażliwością na oksymetazolinę lub składniki pomocnicze, takie jak benzalkoniowy chlorek (0,25 mg/ml), alkohol benzylowy (3,0 mg/ml) oraz glikol propylenowy (5 mg/ml), ze względu na ryzyko reakcji alergicznych i podrażnień błony śluzowej. Przeciwwskazania obejmują także stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO) w ciągu ostatnich 2 tygodni, jaskrę z wąskim kątem przesączania, ostrą chorobę wieńcową, lewokomorową niewydolność serca, a także stany zapalne i atrofię błony śluzowej nosa. Preparat jest niewskazany u dzieci poniżej 6. roku życia z powodu ryzyka działań ogólnoustrojowych oksymetazoliny oraz u pacjentów po przezklinowym usunięciu przysadki, gdzie istnieje zwiększone ryzyko powikłań kardiologicznych i hormonalnych.
aerozol do nosa, alkohol benzylowy, astma sercowa, benzalkoniowy chlorek, beta-bloker, choroba niedokrwienna serca, ciśnienie tętnicze, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie niepożądane, glikol propylenowy, idiosynkrazja, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra z wąskim kątem przesączania, lek sympatykomimetyczny, lewokomorowa niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na substancję czynną, oksymetazoliny chlorowodorek, ostra choroba wieńcowa, polekowe zapalenie błony śluzowej nosa, przezklinowe usunięcie przysadki, rhinitis medicamentosa, suche zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, zapalenie błony śluzowej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Otrivin Katar i Zatoki 1 mg/ml
Preparat Otrivin Katar i Zatoki (1 mg/ml ksylometazoliny chlorowodorku, aerozol do nosa) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym makrogologlicerolu hydroksystearynian (2,75 mg/ml), potencjalny alergen. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest stosowanie u osób po zabiegach przezklinowego usunięcia przysadki oraz operacjach z odsłonięciem opony twardej ze względu na ryzyko penetracji leku do ośrodkowego układu nerwowego. Ponadto, preparat jest niewskazany u pacjentów z jaskrą z wąskim kątem przesączania, gdyż może wywołać ostry napad jaskry. Nie zaleca się stosowania u dzieci poniżej 12. roku życia ze względu na ryzyko przedawkowania (0,14 mg ksylometazoliny na dawkę). Preparat jest także przeciwwskazany u pacjentów z wysychającym i zanikowym zapaleniem błony śluzowej nosa, gdyż może nasilać atrofię i zaburzenia funkcji błony śluzowej.
jaskra z wąskim kątem, ksylometazoliny chlorowodorek, makrogologlicerolu hydroksystearynian, obkurczanie naczyń krwionośnych, olej rycynowy uwodorniony, opona twarda, ostry napad jaskry, polekowe zapalenie błony śluzowej, przestrzeń podpajęczynówkowa, przewlekłe zapalenie błony śluzowej, przezklinowe usunięcie przysadki, rhinitis medicamentosa, wysychające zapalenie błony śluzowej, zanikowe zapalenie błony śluzowej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Afrin ND Glicerol 0,5 mg/ml
Lek Afrin ND Glicerol w postaci aerozolu do nosa zawiera oksymetazolinę chlorowodorek w stężeniu 0,5 mg/ml i posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed zastosowaniem. Podstawowymi przeciwwskazaniami są nadwrażliwość na oksymetazolinę, substancje pomocnicze (chlorek benzalkoniowy 0,25 mg/ml, alkohol benzylowy 2,5 mg/ml) oraz wcześniejsza nadwrażliwość na leki sympatykomimetyczne. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów stosujących inhibitory monoaminooksydazy (MAO) obecnie lub w ciągu ostatnich 2 tygodni ze względu na ryzyko poważnych powikłań układu sercowo-naczyniowego. Ponadto, nie powinien być stosowany u chorych z jaskrą z wąskim kątem przesączania, po przezklinowym usunięciu przysadki oraz u osób z ostrą chorobą wieńcową i lewokomorową niewydolnością serca, gdyż oksymetazolina może nasilać objawy tych schorzeń i prowadzić do dekompensacji hemodynamicznej.
Preparat jest również przeciwwskazany u dzieci poniżej 6 roku życia z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i ryzyka działań niepożądanych. Nie zaleca się stosowania Afrin ND Glicerol u pacjentów z zapaleniem skóry i błony śluzowej przedsionka nosa oraz suchym zanikowym zapaleniem błony śluzowej nosa, gdyż oksymetazolina może pogarszać stan zapalny i suchość błony śluzowej. Dodatkowo, idiosynkrazja na którykolwiek składnik leku stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do jego stosowania. W przypadku obecności wymienionych przeciwwskazań należy rozważyć alternatywne metody leczenia niedrożności nosa, które nie niosą ryzyka powikłań układu sercowo-naczyniowego ani nie nasilają istniejących schorzeń błony śluzowej.
aerozol do nosa, Afrin ND Glicerol, alkohol benzylowy, astma sercowa, chlorek benzalkoniowy, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dekompensacja krążenia, idiosynkrazja, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra z wąskim kątem przesączania, lek sympatykomimetyczny, lewokomorowa niewydolność serca, nadwrażliwość na substancję czynną, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność krążenia, oksymetazoliny chlorowodorek, ostra choroba wieńcowa, powikłanie układu sercowo-naczyniowego, przezklinowe usunięcie przysadki, suche zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa, zaburzenie hormonalne, zapalenie błony śluzowej przedsionka nosa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Otrivin 1 mg/ml
Przy ordynacji Otrivinu 1 mg/ml (ksylometazoliny chlorowodorek, aerozol do nosa) kluczowe jest uwzględnienie przeciwwskazań, aby uniknąć powikłań. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na ksylometazolinę lub chlorek benzalkoniowy (0,1 mg/ml roztworu, 0,014 mg/dawka), jaskrę z wąskim kątem przesączania, wysychające i zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa, a także stosowanie u dzieci poniżej 12 lat ze względu na wysokie stężenie substancji czynnej. Ponadto lek jest przeciwwskazany po zabiegach chirurgicznych nosa i zatok, zwłaszcza przy odsłonięciu opony twardej, ze względu na ryzyko poważnych powikłań neurologicznych wynikających z przedostania się substancji do przestrzeni podpajęczynówkowej.
atrofia nabłonka, chlorek benzalkoniowy, działanie sympatykomimetyczne, jaskra z wąskim kątem przesączania, ksylometazoliny chlorowodorek, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, obrzęk błony śluzowej, opona twarda, polekowe zapalenie błony śluzowej nosa, przerost gruczołu krokowego, przestrzeń podpajęczynówkowa, przewlekłe zapalenie zatok przynosowych, przewlekły nieżyt nosa, przezklinowe usunięcie przysadki, rhinitis atrophicans, rhinitis medicamentosa, rhinitis sicca, tyreotoksykoza, wysychające zapalenie błony śluzowej nosa, zabieg przeznosowy, zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Xylometazolin Fortis 1 mg/ml
Lek Xylometazolin Fortis w postaci aerozolu do nosa zawiera 1 mg/ml ksylometazoliny chlorowodorku i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, w tym chlorek benzalkoniowy (0,1 mg/ml). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest stosowanie po zabiegach chirurgicznych drogą przeznosową, zwłaszcza po przezklinowym usunięciu przysadki oraz operacjach z odsłonięciem opony twardej, ze względu na ryzyko powikłań naczyniowych i przedostania się leku do przestrzeni wewnątrzczaszkowej. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z jaskrą z wąskim kątem przesączania, wysychającym i zanikowym zapaleniem błony śluzowej nosa oraz u dzieci poniżej 12 roku życia, dla których zalecane są preparaty o niższym stężeniu ksylometazoliny.
chlorek benzalkoniowy, choroba niedokrwienna serca, ciśnienie śródgałkowe, cukrzyca, działanie naczyniozwężające, działanie niepożądane, działanie sympatykomimetyczne, efekt odbicia, guz chromochłonny nadnerczy, hipofizektomia, jaskra z wąskim kątem przesączania, ksylometazoliny chlorowodorek, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, odsłonięcie opony twardej, pheochromocytoma, polekowe zapalenie błony śluzowej nosa, przezklinowe usunięcie przysadki, tętniak, wysychające zapalenie błony śluzowej nosa, zabieg chirurgiczny przeznosowy, zaburzenie rytmu serca, zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Xylo-Pantenol Kids (0,5 mg + 50 mg)/ml
Xylo-Pantenol Kids to aerozol do nosa zawierający ksylometazolinę chlorowodorek (0,5 mg/ml) oraz deksopantenol (50 mg/ml), gdzie pojedyncze rozpylenie dostarcza 0,05 mg ksylometazoliny i 5,0 mg deksopantenolu. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki, suchym zapaleniem błony śluzowej nosa (rhinitis sicca), po zabiegach przezklinowego usunięcia przysadki mózgowej lub odsłonięcia opony twardej oraz u dzieci poniżej 2 roku życia. Stosowanie u pacjentów z jaskrą, chorobami sercowo-naczyniowymi, cukrzycą czy nadczynnością tarczycy wymaga ostrożności ze względu na działanie sympatykomimetyczne ksylometazoliny i potencjalne ryzyko powikłań. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do tachyfilaksji, polekowego zapalenia błony śluzowej nosa oraz paradoksalnego obrzęku po odstawieniu leku.
aerozol do nosa, choroba wieńcowa, cukrzyca, deksopantenol, działanie regenerujące, działanie sympatykomimetyczne, jaskra z wąskim kątem przesączania, ksylometazoliny chlorowodorek, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na składniki, obkurczenie naczyń krwionośnych, opona twarda, polekowe zapalenie błony śluzowej nosa, przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa, przezklinowe usunięcie przysadki, rhinitis medicamentosa, rhinitis sicca, suche zapalenie błony śluzowej nosa, tachyfilaksja - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Acatar Care 0,5 mg/ml
Lek Acatar Care w postaci aerozolu do nosa zawiera 0,5 mg/ml oksymetazoliny chlorowodorku i posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed jego zastosowaniem. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na oksymetazolinę lub substancje pomocnicze, a także suche zapalenie błony śluzowej nosa (rhinitis sicca) oraz stan po zabiegach chirurgicznych przeznosowych, takich jak przezklinowe usunięcie przysadki czy odsłonięcie opony twardej, ze względu na ryzyko powikłań, w tym krwawienia. Ponadto, stosowanie leku wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów leczonych inhibitorami MAO (obecnie lub w ciągu ostatnich 2 tygodni), lekami presyjnymi, z jaskrą z zamkniętym kątem przesączania, ciężkimi chorobami serca i naczyń, guzem chromochłonnym nadnerczy oraz zaburzeniami metabolicznymi, takimi jak nadczynność tarczycy czy cukrzyca, ze względu na ryzyko poważnych interakcji i nasilenia objawów chorób podstawowych.
choroba niedokrwienna serca, ciśnienie śródgałkowe, ciśnienie tętnicze, cukrzyca, działania niepożądane, inhibitory MAO, jaskra z zamkniętym kątem, katecholaminy, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, nieżyt nosa, oksymetazoliny chlorowodorek, opona twarda, pheochromocytoma, polekowy nieżyt nosa, przezklinowe usunięcie przysadki, receptory adrenergiczne, rhinitis sicca, tolerancja na lek, związek sympatykomimetyczny