endogenna trombopoetyna
Endogenna trombopoetyna (TPO) to naturalnie występująca w organizmie glikoproteina pełniąca kluczową rolę w procesie trombopoezy, czyli tworzenia płytek krwi. Jest ona głównym regulatorem produkcji i różnicowania megakariocytów – komórek macierzystych, z których powstają płytki krwi.
Trombopoetyna jest produkowana głównie w wątrobie, a w mniejszym stopniu w nerkach i komórkach zrębu szpiku kostnego. Jej poziom w osoczu jest regulowany przez całkowitą masę płytek krwi i megakariocytów. Mechanizm działania TPO polega na wiązaniu się ze specyficznym receptorem c-Mpl obecnym na powierzchni megakariocytów i ich prekursorów, co prowadzi do aktywacji wewnątrzkomórkowych szlaków sygnałowych (głównie JAK-STAT).
Niedobór endogennej trombopoetyny może prowadzić do małopłytkowości (trombocytopenii). W praktyce klinicznej stosuje się rekombinowane analogi trombopoetyny (tzw. agoniści receptora trombopoetyny, TPO-RA) w leczeniu niektórych postaci małopłytkowości, m.in. pierwotnej małopłytkowości immunologicznej (ITP), małopłytkowości towarzyszącej przewlekłej chorobie wątroby czy małopłytkowości związanej z chemioterapią.
W diagnostyce laboratoryjnej oznaczanie poziomu endogennej trombopoetyny może być pomocne w różnicowaniu przyczyn małopłytkowości. Podwyższone stężenie TPO obserwuje się zwykle w małopłytkowościach związanych z niedostateczną produkcją płytek, natomiast prawidłowe lub obniżone – w małopłytkowościach wynikających ze zwiększonego niszczenia płytek krwi.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Eltrombopag Glenmark 50 mg
Eltrombopag, dostępny w dawkach 25 mg i 50 mg, jest agonistą receptora trombopoetyny (TPO-R) stosowanym w leczeniu pierwotnej małopłytkowości immunologicznej (ITP). Mechanizm działania polega na stymulacji megakariopoezy poprzez aktywację kaskad sygnałowych połączonych z przezbłonową domeną TPO-R, co prowadzi do proliferacji i różnicowania komórek progenitorowych w szpiku kostnym. Lek był oceniany w licznych badaniach klinicznych, w tym w dwóch randomizowanych, kontrolowanych placebo badaniach fazy III (RAISE i TRA100773B), dwóch badaniach otwartych (REPEAT i EXTEND) oraz badaniu fazy II (TAPER), obejmujących łącznie ponad 400 pacjentów z ITP, z obserwacją trwającą od 6 miesięcy do ponad roku. Badania potwierdziły skuteczność i bezpieczeństwo eltrombopagu, zwłaszcza u pacjentów z nawrotem choroby lub opornych na leczenie kortykosteroidami.
domena przezbłonowa, działanie niepożądane, eltrombopag, eltrombopag olamina, endogenna trombopoetyna, ITP, komórki progenitorowe, kortykosteroid, lek hemostatyczny, lek przeciwkrwotoczny, liczba płytek krwi, małopłytkowość immunologiczna, megakariopoeza, pierwotna małopłytkowość immunologiczna, płytki krwi, receptor trombopoetyny, splenektomia, szpik kostny, tabletka powlekana, trombopoetyną, usunięcie śledziony - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Eltrombopag Glenmark 25 mg
Eltrombopag, klasyfikowany w grupie leków przeciwkrwotocznych (ATC: B02BX05), jest agonistą receptora trombopoetyny (TPO-R) o unikalnym mechanizmie działania, który stymuluje megakariopoezę i produkcję płytek krwi poprzez interakcję z przezbłonową domeną ludzkiego TPO-R. Mechanizm ten prowadzi do proliferacji i różnicowania komórek progenitorowych w szpiku kostnym, co jest kluczowe w terapii małopłytkowości, zwłaszcza pierwotnej małopłytkowości immunologicznej (ITP). Skuteczność i bezpieczeństwo eltrombopagu zostały potwierdzone w kilku badaniach klinicznych, w tym dwóch randomizowanych, podwójnie zaślepionych badaniach III fazy (RAISE i TRA100773B) oraz badaniach otwartych (REPEAT, EXTEND) i badaniu fazy II (TAPER). W badaniu RAISE, obejmującym 197 pacjentów, stosowano indywidualnie dostosowywane dawki eltrombopagu (początkowo 50 mg, z możliwością zmiany do ≤25 mg lub 75 mg) przez 6 miesięcy, co pozwoliło na optymalizację terapii w zależności od odpowiedzi hematologicznej.
badanie kliniczne, cytokina, eltrombopag, endogenna trombopoetyna, indukcja proliferacji, ITP, kaskada sygnałowa, komórka progenitorowa, lek hemostatyczny, lek przeciwkrwotoczny, małopłytkowość, megakariopoeza, metoda podwójnie ślepej próby, pierwotna małopłytkowość immunologiczna, płytki krwi, receptor trombopoetyny, splenektomia, szpik kostny, trombopoetyną