ITP
Małopłytkowość immunologiczna (ITP, Immune Thrombocytopenia) to schorzenie autoimmunologiczne charakteryzujące się izolowanym obniżeniem liczby płytek krwi poniżej 100 000/μl przy braku innych przyczyn małopłytkowości. W patomechanizmie dochodzi do niszczenia płytek krwi przez autoprzeciwciała oraz upośledzenia ich wytwarzania w szpiku kostnym.
ITP może występować jako postać pierwotna (idiopatyczna) lub wtórna (związana z chorobami autoimmunologicznymi, infekcjami, nowotworami). Objawy kliniczne obejmują skłonność do krwawień skórno-śluzówkowych, których nasilenie zwykle koreluje ze stopniem małopłytkowości. Szczególnie niebezpieczne są krwawienia do ośrodkowego układu nerwowego.
Diagnostyka ITP opiera się na wykluczeniu innych przyczyn małopłytkowości. Leczenie pierwszego rzutu obejmuje kortykosteroidy oraz dożylne immunoglobuliny. W przypadku oporności stosuje się agonistów receptora trombopoetyny, rytuksymab lub splenektomię. Celem terapii jest nie tyle normalizacja liczby płytek, co zapobieganie niebezpiecznym krwawieniom.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Eltrombopag Glenmark 50 mg
Eltrombopag, dostępny w dawkach 25 mg i 50 mg, jest agonistą receptora trombopoetyny (TPO-R) stosowanym w leczeniu pierwotnej małopłytkowości immunologicznej (ITP). Mechanizm działania polega na stymulacji megakariopoezy poprzez aktywację kaskad sygnałowych połączonych z przezbłonową domeną TPO-R, co prowadzi do proliferacji i różnicowania komórek progenitorowych w szpiku kostnym. Lek był oceniany w licznych badaniach klinicznych, w tym w dwóch randomizowanych, kontrolowanych placebo badaniach fazy III (RAISE i TRA100773B), dwóch badaniach otwartych (REPEAT i EXTEND) oraz badaniu fazy II (TAPER), obejmujących łącznie ponad 400 pacjentów z ITP, z obserwacją trwającą od 6 miesięcy do ponad roku. Badania potwierdziły skuteczność i bezpieczeństwo eltrombopagu, zwłaszcza u pacjentów z nawrotem choroby lub opornych na leczenie kortykosteroidami.
domena przezbłonowa, działanie niepożądane, eltrombopag, eltrombopag olamina, endogenna trombopoetyna, ITP, komórki progenitorowe, kortykosteroid, lek hemostatyczny, lek przeciwkrwotoczny, liczba płytek krwi, małopłytkowość immunologiczna, megakariopoeza, pierwotna małopłytkowość immunologiczna, płytki krwi, receptor trombopoetyny, splenektomia, szpik kostny, tabletka powlekana, trombopoetyną, usunięcie śledziony - Leksykon substancji czynnych
Eltrombopag – Właściwości farmakodynamiczne
Eltrombopag, będący doustnym, niepeptydowym agonistą receptora trombopoetyny (TPO-R), wykazuje unikalny mechanizm działania poprzez interakcję z przezbłonową domeną TPO-R, co prowadzi do aktywacji kaskad sygnałowych indukujących proliferację i różnicowanie megakariocytów w szpiku kostnym. W przeciwieństwie do endogennej trombopoetyny, eltrombopag wiąże się z innym miejscem na receptorze, nie konkurując bezpośrednio o miejsce wiązania, co skutkuje aktywacją podobnych, lecz nie identycznych szlaków sygnałowych. Substancja ta jest stosowana w leczeniu pierwotnej małopłytkowości immunologicznej (ITP) u dorosłych pacjentów, szczególnie u tych, którzy nie odpowiedzieli na leczenie pierwszego rzutu lub doświadczyli nawrotu choroby.
badanie randomizowane, cytokina, domena przezbłonowa, eltrombopag, indukcja proliferacji, ITP, komórki progenitorowe, kontrolowane placebo, kortykosteroid, lek hemostatyczny, lek przeciwkrwotoczny, ligand endogenny, małopłytkowość immunologiczna, megakariopoeza, metoda podwójnie ślepej próby, pierwotna małopłytkowość immunologiczna, płytki krwi, receptor trombopoetyny, splenektomia, szpik kostny, trombopoetyną - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Eltrombopag Glenmark 25 mg
Eltrombopag, klasyfikowany w grupie leków przeciwkrwotocznych (ATC: B02BX05), jest agonistą receptora trombopoetyny (TPO-R) o unikalnym mechanizmie działania, który stymuluje megakariopoezę i produkcję płytek krwi poprzez interakcję z przezbłonową domeną ludzkiego TPO-R. Mechanizm ten prowadzi do proliferacji i różnicowania komórek progenitorowych w szpiku kostnym, co jest kluczowe w terapii małopłytkowości, zwłaszcza pierwotnej małopłytkowości immunologicznej (ITP). Skuteczność i bezpieczeństwo eltrombopagu zostały potwierdzone w kilku badaniach klinicznych, w tym dwóch randomizowanych, podwójnie zaślepionych badaniach III fazy (RAISE i TRA100773B) oraz badaniach otwartych (REPEAT, EXTEND) i badaniu fazy II (TAPER). W badaniu RAISE, obejmującym 197 pacjentów, stosowano indywidualnie dostosowywane dawki eltrombopagu (początkowo 50 mg, z możliwością zmiany do ≤25 mg lub 75 mg) przez 6 miesięcy, co pozwoliło na optymalizację terapii w zależności od odpowiedzi hematologicznej.
badanie kliniczne, cytokina, eltrombopag, endogenna trombopoetyna, indukcja proliferacji, ITP, kaskada sygnałowa, komórka progenitorowa, lek hemostatyczny, lek przeciwkrwotoczny, małopłytkowość, megakariopoeza, metoda podwójnie ślepej próby, pierwotna małopłytkowość immunologiczna, płytki krwi, receptor trombopoetyny, splenektomia, szpik kostny, trombopoetyną