astma sercowa
Astma sercowa (duszność sercowa) to stan kliniczny charakteryzujący się napadami duszności, podobnymi do obserwowanych w astmie oskrzelowej, jednak mającymi podłoże kardiologiczne. Najczęściej jest spowodowana lewokomorową niewydolnością serca, prowadzącą do zastoju krwi w krążeniu płucnym i obrzęku płuc.
Objawy astmy sercowej występują typowo w nocy lub podczas wysiłku fizycznego. Pacjenci doświadczają duszności, świszczącego oddechu (wheezing), kaszlu, często z odkrztuszaniem pienistej plwociny z domieszką krwi. W przeciwieństwie do astmy oskrzelowej, w astmie sercowej obserwuje się również objawy niewydolności serca, takie jak obrzęki kończyn dolnych czy poszerzenie żył szyjnych.
Diagnostyka różnicowa astmy sercowej obejmuje badania obrazowe (RTG klatki piersiowej, echokardiografię), badania laboratoryjne (peptydy natriuretyczne: BNP, NT-proBNP) oraz badania czynnościowe płuc. Leczenie jest ukierunkowane na przyczynę kardiologiczną i obejmuje stosowanie diuretyków, inhibitorów ACE, beta-blokerów oraz innych leków kardiologicznych zależnie od etiologii niewydolności serca.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Afrin ND 0,5 mg/ml
Lek Afrin ND zawierający oksymetazolinę chlorowodorek 0,5 mg/ml w formie aerozolu do nosa jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, takie jak chlorek benzalkoniowy (0,25 mg/ml) i alkohol benzylowy (2,5 mg/ml). Nie należy go stosować u osób przyjmujących inhibitory monoaminooksydazy (MAO) lub w okresie 2 tygodni po ich odstawieniu ze względu na ryzyko nasilenia działania presyjnego. Przeciwwskazania obejmują także jaskrę z wąskim kątem przesączania, stan po przezklinowym usunięciu przysadki, zapalenie skóry i błony śluzowej nosa, suche zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa, ostrą chorobę wieńcową oraz lewokomorową niewydolność serca. Produkt nie jest wskazany u dzieci poniżej 6 roku życia z uwagi na zwiększone ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza kardiologicznych.
Wskazane jest zachowanie szczególnej ostrożności lub odradzanie stosowania Afrin ND u pacjentów z historią nadwrażliwości na leki sympatykomimetyczne, polekowymi zaburzeniami błony śluzowej nosa, a także u osób z chorobą wieńcową stosujących leki przeciwdławicowe ze względu na ryzyko interakcji i zaostrzenia objawów. U pacjentów z tendencją do nadużywania leków obkurczających naczynia należy rozważyć alternatywne metody leczenia, aby uniknąć uzależnienia i polekowego zapalenia błony śluzowej nosa. Bezwzględne przestrzeganie przeciwwskazań jest kluczowe dla bezpieczeństwa farmakoterapii oksymetazoliną.
aerozol do nosa, alkohol benzylowy, astma sercowa, chlorek benzalkoniowy, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie presyjne, działanie sympatykomimetyczne, efekt odbicia, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra z wąskim kątem przesączania, lek adrenergiczny, lek przeciwdławicowy, lewokomorowa niewydolność serca, nadwrażliwość na substancję czynną, oksymetazoliny chlorowodorek, ostra choroba wieńcowa, polekowe zapalenie błony śluzowej nosa, przezklinowe usunięcie przysadki, zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie błony śluzowej przedsionka nosa - Leksykon substancji czynnych
Oksymetazolina – Przeciwwskazania stosowania
Oksymetazolina, będąca sympatykomimetykiem stosowanym miejscowo w stężeniach od 0,1 mg/ml do 0,5 mg/ml, wykazuje działanie obkurczające błonę śluzową nosa. Jej stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub inne składniki preparatu, a także u osób z suchym zapaleniem błony śluzowej nosa (rhinitis sicca), jaskrą z wąskim kątem przesączania, ostrą chorobą wieńcową, lewokomorową niewydolnością serca oraz ciężkim nadciśnieniem tętniczym. Ponadto, oksymetazolina jest przeciwwskazana u pacjentów leczonych inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO) w ciągu ostatnich dwóch tygodni oraz u osób przyjmujących leki podnoszące ciśnienie tętnicze, ze względu na ryzyko niebezpiecznego wzrostu ciśnienia krwi. W przypadku innych schorzeń, takich jak choroby sercowo-naczyniowe, zaburzenia metaboliczne (np. nadczynność tarczycy, cukrzyca) czy guz chromochłonny nadnerczy, stosowanie oksymetazoliny wymaga dokładnej oceny stosunku korzyści do ryzyka. Preparaty różnią się także ograniczeniami wiekowymi, np. Afrin i jego warianty nie są zalecane u dzieci poniżej 6 lat (stężenie 0,5 mg/ml), a Oxyrin Apteo Med u dzieci poniżej 12 lat.
astma sercowa, błona śluzowa nosa, chlorowodorek oksymetazoliny, choroba niedokrwienna serca, ciśnienie śródgałkowe, ciśnienie tętnicze, cukrzyca, guz chromochłonny nadnerczy, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra z wąskim kątem przesączania, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, lek sympatykomimetyczny, lewokomorowa niewydolność serca, miażdżyca naczyń, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na substancję czynną, opona twarda, ostra choroba wieńcowa, polekowe zapalenie błony śluzowej nosa, rhinitis medicamentosa, rhinitis sicca, suche zapalenie błony śluzowej nosa, tachyfilaksja, zaburzenie rytmu serca, zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie błony śluzowej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Oxyrin Apteo Med 0,5 mg/ml
Lek Oxyrin Apteo Med, zawierający oksymetazolinę chlorowodorek w stężeniu 0,5 mg/ml w postaci aerozolu do nosa, jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 12 roku życia oraz u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną, inne adrenergiki obkurczające błonę śluzową lub substancje pomocnicze, w tym chlorek benzalkoniowy (0,2 mg/ml). Bezwzględne przeciwwskazania obejmują stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO) lub ich przyjmowanie w ciągu ostatnich 2 tygodni, jednoczesne stosowanie innych sympatykomimetyków, jaskrę z wąskim kątem przesączania, a także stany po przezklinowym usunięciu przysadki, operacji nosa z odsłonięciem opony twardej oraz wysychające zapalenie błony śluzowej nosa. Ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych i wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego wymaga szczególnej ostrożności i wykluczenia tych stanów przed zastosowaniem leku.
aerozol do nosa, astma sercowa, chlorek benzalkoniowy, choroba tarczycy, ciśnienie tętnicze, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dławica piersiowa, działanie ogólnoustrojowe, działanie sympatykomimetyczne, efekt z odbicia, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra z wąskim kątem przesączania, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, odsłonięcie opony twardej, oksymetazoliny chlorowodorek, ośrodkowy układ nerwowy, ostra choroba wieńcowa, polekowe zapalenie błony śluzowej, powikłanie sercowo-naczyniowe, produkt sympatykomimetyczny, przerost prostaty, przezklinowe usunięcie przysadki, skurcz naczyń wieńcowych, tachyfilaksja, wysychające zapalenie błony śluzowej, zapalenie błony śluzowej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Afrin ND Mentol 0,5 mg/ml
Lek Afrin ND Mentol w postaci aerozolu do nosa zawiera 0,5 mg/ml oksymetazoliny chlorowodorku i posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Preparatu nie należy stosować u pacjentów z nadwrażliwością na oksymetazolinę lub składniki pomocnicze, takie jak benzalkoniowy chlorek (0,25 mg/ml), alkohol benzylowy (3,0 mg/ml) oraz glikol propylenowy (5 mg/ml), ze względu na ryzyko reakcji alergicznych i podrażnień błony śluzowej. Przeciwwskazania obejmują także stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO) w ciągu ostatnich 2 tygodni, jaskrę z wąskim kątem przesączania, ostrą chorobę wieńcową, lewokomorową niewydolność serca, a także stany zapalne i atrofię błony śluzowej nosa. Preparat jest niewskazany u dzieci poniżej 6. roku życia z powodu ryzyka działań ogólnoustrojowych oksymetazoliny oraz u pacjentów po przezklinowym usunięciu przysadki, gdzie istnieje zwiększone ryzyko powikłań kardiologicznych i hormonalnych.
aerozol do nosa, alkohol benzylowy, astma sercowa, benzalkoniowy chlorek, beta-bloker, choroba niedokrwienna serca, ciśnienie tętnicze, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie niepożądane, glikol propylenowy, idiosynkrazja, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra z wąskim kątem przesączania, lek sympatykomimetyczny, lewokomorowa niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na substancję czynną, oksymetazoliny chlorowodorek, ostra choroba wieńcowa, polekowe zapalenie błony śluzowej nosa, przezklinowe usunięcie przysadki, rhinitis medicamentosa, suche zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, zapalenie błony śluzowej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Afrin ND Glicerol 0,5 mg/ml
Lek Afrin ND Glicerol w postaci aerozolu do nosa zawiera oksymetazolinę chlorowodorek w stężeniu 0,5 mg/ml i posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed zastosowaniem. Podstawowymi przeciwwskazaniami są nadwrażliwość na oksymetazolinę, substancje pomocnicze (chlorek benzalkoniowy 0,25 mg/ml, alkohol benzylowy 2,5 mg/ml) oraz wcześniejsza nadwrażliwość na leki sympatykomimetyczne. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów stosujących inhibitory monoaminooksydazy (MAO) obecnie lub w ciągu ostatnich 2 tygodni ze względu na ryzyko poważnych powikłań układu sercowo-naczyniowego. Ponadto, nie powinien być stosowany u chorych z jaskrą z wąskim kątem przesączania, po przezklinowym usunięciu przysadki oraz u osób z ostrą chorobą wieńcową i lewokomorową niewydolnością serca, gdyż oksymetazolina może nasilać objawy tych schorzeń i prowadzić do dekompensacji hemodynamicznej.
Preparat jest również przeciwwskazany u dzieci poniżej 6 roku życia z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i ryzyka działań niepożądanych. Nie zaleca się stosowania Afrin ND Glicerol u pacjentów z zapaleniem skóry i błony śluzowej przedsionka nosa oraz suchym zanikowym zapaleniem błony śluzowej nosa, gdyż oksymetazolina może pogarszać stan zapalny i suchość błony śluzowej. Dodatkowo, idiosynkrazja na którykolwiek składnik leku stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do jego stosowania. W przypadku obecności wymienionych przeciwwskazań należy rozważyć alternatywne metody leczenia niedrożności nosa, które nie niosą ryzyka powikłań układu sercowo-naczyniowego ani nie nasilają istniejących schorzeń błony śluzowej.
aerozol do nosa, Afrin ND Glicerol, alkohol benzylowy, astma sercowa, chlorek benzalkoniowy, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dekompensacja krążenia, idiosynkrazja, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra z wąskim kątem przesączania, lek sympatykomimetyczny, lewokomorowa niewydolność serca, nadwrażliwość na substancję czynną, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność krążenia, oksymetazoliny chlorowodorek, ostra choroba wieńcowa, powikłanie układu sercowo-naczyniowego, przezklinowe usunięcie przysadki, suche zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa, zaburzenie hormonalne, zapalenie błony śluzowej przedsionka nosa