ostry napad jaskry
Ostry napad jaskry to nagły wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, który stanowi stan nagłego zagrożenia dla narządu wzroku. W przeciwieństwie do innych typów jaskry, gdzie wzrost ciśnienia następuje stopniowo, w ostrym napadzie dochodzi do nagłego zablokowania odpływu cieczy wodnistej z oka, co powoduje gwałtowny wzrost ciśnienia do wartości przekraczających nawet 50-70 mmHg.
Klasyczne objawy ostrego napadu jaskry obejmują silny ból oka promieniujący do czoła i skroni, znaczne pogorszenie ostrości widzenia, widzenie tęczowych kręgów wokół źródeł światła, zaczerwienienie oka, nudności i wymioty. Charakterystycznym objawem jest również rozszerzenie i brak reakcji źrenicy na światło oraz znaczna twardość gałki ocznej przy badaniu palpacyjnym.
Leczenie ostrego napadu jaskry musi być wdrożone natychmiast, ponieważ utrzymujące się wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe może doprowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia nerwu wzrokowego w ciągu kilku godzin. Terapia obejmuje podanie leków obniżających ciśnienie (inhibitory anhydrazy węglanowej, beta-blokery, pilokarpina), a następnie wykonanie iridotomii laserowej lub iridektomii chirurgicznej w celu stworzenia alternatywnej drogi odpływu cieczy wodnistej.
Profilaktycznie, po opanowaniu napadu w jednym oku, należy rozważyć wykonanie iridotomii w drugim oku, gdyż ryzyko wystąpienia napadu w drugim oku jest znacznie podwyższone. Czynnikami ryzyka ostrego napadu jaskry są predyspozycje anatomiczne (płytka komora przednia, wąski kąt przesączania), podeszły wiek, płeć żeńska oraz nadwzroczność.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atomoksetyna Medice 18 mg
Atomoksetyna Medice, dostępna w tabletkach powlekanych o dawkach 10 mg, 18 mg, 25 mg i 40 mg, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Przede wszystkim nie stosuje się jej u pacjentów z nadwrażliwością na atomoksetynę lub substancje pomocnicze, a także u osób przyjmujących inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) ze względu na ryzyko przełomu nadciśnieniowego. Konieczne jest zachowanie co najmniej 2-tygodniowego okresu karencji między terapią IMAO a atomoksetyną. Ponadto lek jest przeciwwskazany u pacjentów z jaskrą z wąskim kątem przesączania, ciężkimi zaburzeniami sercowo-naczyniowymi (m.in. ciężkie nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, miażdżyca, dławica piersiowa, kardiomiopatie, zawał mięśnia sercowego w wywiadzie, groźne zaburzenia rytmu serca oraz kanałopatie) oraz u osób z ciężkimi chorobami naczyń mózgowych, takimi jak tętniak czy udar mózgu w wywiadzie. Guz chromochłonny nadnerczy stanowi kolejne przeciwwskazanie ze względu na ryzyko nasilenia wydzielania katecholamin i przełomu nadciśnieniowego.
atomoksetyna, chlorowodorek atomoksetyny, choroba wieńcowa, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dławica piersiowa, guz chromochłonny nadnerczy, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra z wąskim kątem, kanałopatia, kardiomiopatia, katecholaminy, konsultacja kardiologiczna, miażdżyca zarostowa tętnic, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niewydolność serca, ostry napad jaskry, pheochromocytoma, przełom nadciśnieniowy, rozszerzenie źrenic, tętniak mózgu, udar mózgu, wrodzona wada serca, zaburzenia naczyń mózgowych, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Olanzapin Krka 20 mg
Przy rozważaniu terapii lekiem Olanzapin Krka w dawkach 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg oraz 20 mg w formie tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, kluczowe jest wykluczenie przeciwwskazań. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną – olanzapinę – oraz na substancje pomocnicze, w tym aspartam, którego zawartość w dawkach wynosi od 0,50 mg (5 mg dawka) do 2,00 mg (20 mg dawka). Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z fenyloketonurią, u których aspartam jest przeciwwskazany. Ponadto, przeciwwskazaniem jest obecność lub ryzyko jaskry z wąskim kątem przesączania, ze względu na działanie antycholinergiczne olanzapiny, które może wywołać ostry napad jaskry. Przed rozpoczęciem terapii wskazane jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu alergologicznego i okulistycznego, a w razie wątpliwości konsultacja specjalistyczna.
aspartam, dysfagia, działanie antycholinergiczne, fenyloketonuria, jaskra z wąskim kątem przesączania, konsultacja specjalistyczna, lek przeciwpsychotyczny, nadwrażliwość na substancję czynną, nadwrażliwość na substancję pomocniczą, olanzapina, ostry napad jaskry, reakcja anafilaktyczna, tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej, wywiad alergologiczny, wywiad okulistyczny, zaburzenie połykania, zgłębnik - Leksykon substancji czynnych
Etylefryna – Przeciwwskazania stosowania
Etylefryna, substancja czynna preparatu Effortil, jest sympatykomimetykiem o szerokim spektrum działania, jednak jej stosowanie jest obarczone licznymi przeciwwskazaniami. Bezwzględnie nie powinna być podawana pacjentom z nadwrażliwością na chlorowodorek etylefryny lub substancje pomocnicze, w tym parahydroksybenzoesany i pirosiarczyn sodu, które mogą wywoływać reakcje alergiczne. Wskazane jest unikanie leku u chorych z nadciśnieniem tętniczym, chorobą wieńcową, zdekompensowaną niewydolnością serca, kardiomiopatią przerostową z zawężeniem drogi odpływu komory lewej oraz zwężeniem zastawek serca lub dużych tętnic, ze względu na ryzyko nasilenia objawów i pogorszenia stanu klinicznego. Ponadto, etylefryna jest przeciwwskazana u pacjentów z nadczynnością tarczycy, guzem chromochłonnym nadnerczy, jaskrą z wąskim kątem przesączania oraz rozrostem gruczołu krokowego z zaleganiem moczu, gdzie może nasilać objawy tych schorzeń. Preparat zawiera 0,24 mg sodu w 1 ml (około 15 kropli), co należy uwzględnić u pacjentów na diecie niskosodowej.
arytmia, chlorowodorek etylefryny, choroba wieńcowa, dieta niskosodowa, działanie presyjne, działanie sympatykomimetyczne, etylefryna, guz chromochłonny nadnerczy, jaskra z wąskim kątem przesączania, kardiomiopatia przerostowa, katecholamina, mydriasis, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na substancję czynną, niedokrwienie mięśnia sercowego, ostry napad jaskry, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, pheochromocytoma, pierwszy trymestr ciąży, pirosiarczyn sodu, przełom nadciśnieniowy, przerost gruczołu krokowego, reakcja nadwrażliwości, receptor α-adrenergiczny, tyreotoksykoza, zaleganie moczu, zatrzymanie moczu, zdekompensowana niewydolność serca, zwężenie zastawek serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Vesicare 10 mg 10 mg
Solifenacyna bursztynianu, substancja czynna leku Vesicare 10 mg, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Do najważniejszych należą zatrzymanie moczu, ciężkie zaburzenia żołądkowo-jelitowe (w tym toksyczne rozdęcie okrężnicy), miastenia oraz jaskra z wąskim kątem przesączania. Ponadto lek jest przeciwwskazany u pacjentów poddawanych hemodializie, z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby oraz u osób z nadwrażliwością na solifenacynę lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (102,5 mg na tabletkę). Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby, którzy jednocześnie przyjmują silne inhibitory CYP3A4 (np. ketokonazol), ze względu na ryzyko kumulacji leku i nasilenia działań niepożądanych.
działanie antycholinergiczne, hemodializa, inhibitor CYP3A4, jaskra z wąskim kątem przesączania, ketokonazol, laktoza jednowodna, miastenia, nadwrażliwość na solifenacynę, nietolerancja laktozy, ostry napad jaskry, pęcherz nadreaktywny, przerost prostaty, solifenacyna bursztynianu, toksyczne rozdęcie okrężnicy, wydłużony odstęp QT, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Anzorin 20 mg
Podczas kwalifikacji pacjenta do terapii olanzapiną (Anzorin) w dawce 20 mg, kluczowe jest wykluczenie przeciwwskazań, które mogą zagrażać bezpieczeństwu farmakoterapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancję czynną – olanzapinę – oraz na substancje pomocnicze, w tym aspartam, którego zawartość w jednej tabletce wynosi 6 mg. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z fenyloketonurią, ze względu na obecność fenyloalaniny w aspartamie. Ponadto, olanzapina może wywoływać reakcje alergiczne o różnym nasileniu, od zmian skórnych po ciężkie reakcje anafilaktyczne, co wymaga szczegółowego wywiadu alergicznego przed rozpoczęciem leczenia.
aspartam, bezpieczeństwo farmakoterapii, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie antycholinergiczne, fenyloalanina, fenyloketonuria, jaskra z wąskim kątem przesączania, leczenie przeciwpsychotyczne, lek przeciwpsychotyczny, nadwrażliwość na substancję czynną, olanzapina, ostry napad jaskry, reakcja anafilaktyczna, rozszerzenie źrenicy, tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej, uszkodzenie nerwu wzrokowego, utrata widzenia, zaburzenie psychiczne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Zolafren-Swift 20 mg
Podczas terapii olanzapiną w postaci leku Zolafren-Swift kluczowe jest wykluczenie przeciwwskazań, w tym nadwrażliwości na substancję czynną lub substancje pomocnicze, takie jak aspartam (2,40–9,60 mg/tabletkę) i alkohol benzylowy (0,03–0,1 mg/tabletkę). Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z jaskrą z wąskim kątem przesączania lub predyspozycją do tego schorzenia, ze względu na ryzyko wzrostu ciśnienia śródgałkowego indukowanego działaniem antycholinergicznym olanzapiny. Przed rozpoczęciem terapii wskazane jest przeprowadzenie wywiadu okulistycznego i ewentualna konsultacja specjalistyczna. Ponadto, ze względu na obecność aspartamu, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z fenyloketonurią, a zawartość alkoholu benzylowego powinna być uwzględniona u osób z nadwrażliwością na tę substancję.
alkohol benzylowy, aspartam, ciśnienie śródgałkowe, dysfagia, działanie przeciwpsychotyczne, fenyloalanina, fenyloketonuria, jaskra z wąskim kątem przesączania, konsultacja okulistyczna, nadwrażliwość na substancję czynną, olanzapina, ostry napad jaskry, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej, Zolafren-Swift - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Olzapin 5 mg
Olzapin, zawierający olanzapinę, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, takie jak laktoza jednowodna (35 mg w tabletkach 5 mg, 70 mg w tabletkach 10 mg) oraz lak aluminiowy żółcieni pomarańczowej (0,0004 mg w tabletkach 5 mg, 0,0008 mg w tabletkach 10 mg). Reakcje alergiczne mogą mieć charakter od łagodnych do zagrażających życiu anafilaksji. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z nietolerancją laktozy, dziedziczną nietolerancją galaktozy, brakiem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, a także u osób z astmą lub uczuleniem na kwas acetylosalicylowy, ze względu na ryzyko reakcji alergicznych na barwniki zawarte w preparacie.
brak laktazy, ciśnienie wewnątrzgałkowe, diagnostyka okulistyczna, efekt antymuskarynowy, jaskra z wąskim kątem przesączania, lak aluminiowy żółcieni pomarańczowej, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na substancję czynną, nietolerancja galaktozy, olanzapina, ostry napad jaskry, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, uszkodzenie nerwu wzrokowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atomoxetine NeuroPharma 40 mg
Atomoksetyna, substancja czynna leku Atomoxetine NeuroPharma, jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na atomoksetynę lub substancje pomocnicze, a także u osób stosujących jednocześnie inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) lub w okresie krótszym niż 2 tygodnie po ich odstawieniu, ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z jaskrą z wąskim kątem, gdyż atomoksetyna może wywołać midriazę i prowadzić do ostrego napadu jaskry. Przeciwwskazania obejmują także ciężkie choroby układu sercowo-naczyniowego, takie jak ciężkie nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, miażdżyca zarostowa tętnic, dławica piersiowa, hemodynamicznie istotne wrodzone wady serca, kardiomiopatie, stan po zawale mięśnia sercowego, zagrażające życiu zaburzenia rytmu serca oraz kanałopatie, ze względu na ryzyko destabilizacji stanu klinicznego i powikłań sercowo-naczyniowych.
atomoksetyna, dławica piersiowa, guz chromochłonny nadnerczy, inhibitory monoaminooksydazy, jaskra z wąskim kątem, kanałopatia, kardiomiopatia, katecholaminy, miażdżyca tętnic, midriaza, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, napad jaskry, niewydolność serca, obciążenie układu krążenia, ostry napad jaskry, pheochromocytoma, przełom nadciśnieniowy, rozszerzenie źrenic, tętniak mózgu, udar mózgu, układ noradrenergiczny, wrodzone wady serca, zaburzenia naczyń mózgowych, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zawał mięśnia sercowego, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Vicks Antigrip Max (1000 mg + 16 mg + 4 mg)/sasz.
Vicks AntiGrip Max, zawierający 1000 mg paracetamolu, 15,58 mg fenylefryny wodorowinianu (8,21 mg fenylefryny) oraz 4 mg chlorfenaminy maleinianu (2,8 mg chlorfenaminy) w jednej saszetce, posiada liczne przeciwwskazania. Bezwzględnie nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, nadciśnieniem tętniczym, ciężkimi chorobami sercowo-naczyniowymi, tachykardią, nadczynnością tarczycy, ciężką niewydolnością nerek i wątroby, jaskrą z wąskim kątem przesączania oraz u dzieci i młodzieży ze względu na wysoką dawkę paracetamolu. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko interakcji z inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO), które mogą prowadzić do przełomu nadciśnieniowego.
astma oskrzelowa, beta-bloker, chlorfenamina maleinian, choroba wieńcowa, częstoskurcz, działanie antycholinergiczne, fenylefryna wodorowinian, hepatotoksyczność paracetamolu, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra z wąskim kątem, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwkrzepliwy, lek przeciwpadaczkowy, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, ostry napad jaskry, paracetamol, przełom nadciśnieniowy, przerost prostaty, przewlekłe zapalenie oskrzeli, reakcja alergiczna, rozedma płuc, substancja pomocnicza, sympatykomimetyk, tachykardia, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, tyreotoksykoza, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Działania niepożądane – Coldrex Junior C (300 mg + 5 mg + 20 mg)/sasz.
Produkt leczniczy Coldrex Junior C zawiera paracetamol (300 mg), chlorowodorek fenylefryny (5 mg) oraz kwas askorbinowy (20 mg) i może wywoływać działania niepożądane związane z każdym ze składników aktywnych. Paracetamol, mimo ogólnej akceptowalnej tolerancji, może powodować bardzo rzadkie, ale poważne reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i toksyczna nekroliza naskórka, a także trombocytopenię i zaburzenia czynności wątroby. U pacjentów z nadwrażliwością na NLPZ możliwy jest skurcz oskrzeli. Fenylefryna wykazuje działania niepożądane głównie ze strony układu sercowo-naczyniowego (wzrost ciśnienia tętniczego, tachykardia, palpitacje), układu nerwowego (ból głowy, zawroty, nerwowość) oraz rzadkie reakcje alergiczne i zaburzenia funkcji układu moczowego, szczególnie u pacjentów z przerostem gruczołu krokowego. Ostry napad jaskry u osób z jaskrą z zamkniętym kątem przesączania stanowi poważne powikłanie wymagające pilnej interwencji.
alergiczne zapalenie skóry, dysfagia, dysuria, fenylefryna, jaskra z zamkniętym kątem, kołatanie serca, kwas askorbowy, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, ostry napad jaskry, osutka krostkowa, paracetamol, profil bezpieczeństwa leku, przerost gruczołu krokowego, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, tachykardia, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, zaburzenie czynności wątroby, zastój moczu, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Olanzaran 5 mg
Lek Olanzaran, zawierający olanzapinę w dawkach 5 mg i 10 mg, posiada kluczowe przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na olanzapinę lub składniki pomocnicze, w tym laktozę bezwodną (131 mg w tabletce 5 mg i 262 mg w tabletce 10 mg), co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy. Ponadto, stosowanie olanzapiny jest przeciwwskazane u pacjentów z ryzykiem lub rozpoznaną jaskrą z wąskim kątem przesączania, ze względu na potencjalne działanie antycholinergiczne leku, które może prowadzić do mydriazy i wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego, zwiększając ryzyko ostrego napadu jaskry i uszkodzenia nerwu wzrokowego.
ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie antycholinergiczne, jaskra z wąskim kątem przesączania, laktoza bezwodna, lek przeciwpsychotyczny, mydriaza, nadwrażliwość, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, odpływ cieczy wodnistej, olanzapina, ostry napad jaskry, reakcja alergiczna, uszkodzenie nerwu wzrokowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Cloranxen 10 mg
Lek Cloranxen zawiera dipotasu klorazepan w dawce 10 mg i należy do grupy benzodiazepin. Przeciwwskazania do jego stosowania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną, inne benzodiazepiny lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (218,50 mg na tabletkę). Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z miastenią, ciężką niewydolnością oddechową, zespołem bezdechu sennego, ciężką niewydolnością wątroby oraz jaskrą z wąskim kątem przesączania. U dzieci poniżej 12 lat stosowanie Cloranxenu jest niewskazane ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności oraz zwiększoną wrażliwość na działania niepożądane benzodiazepin.
benzodiazepina, choroba autoimmunologiczna, ciężka niewydolność oddechowa, ciężka niewydolność wątroby, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dipotasu klorazepan, encefalopatia wątrobowa, interakcja lekowa, jaskra z wąskim kątem, laktoza jednowodna, myasthenia gravis, nadwrażliwość na składniki, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, nużliwość mięśni, ośrodek oddechowy, ostry napad jaskry, uzależnienie, zaburzenie koordynacji ruchowej, zaburzenie osobowości, zespół bezdechu sennego - Leksykon substancji czynnych
Triprolidyna – Przedawkowanie
Triprolidyna, lek przeciwhistaminowy I generacji, stosowany w leczeniu objawowym nieżytu nosa, wykazuje toksyczność głównie poprzez działanie antycholinergiczne i depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy (OUN). Przedawkowanie manifestuje się pełnoobjawowym zespołem antycholinergicznym oraz objawami neurologicznymi, takimi jak senność, letarg, zawroty głowy, niezborność ruchowa, pobudzenie, omamy, psychoza, a w ciężkich przypadkach drgawki i śpiączka. Charakterystyczne są również objawy autonomiczne: midriaza, suchość błon śluzowych, zatrzymanie moczu, hipertermia oraz objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego (tachykardia, wahania ciśnienia tętniczego, arytmie). W preparatach złożonych zawierających pseudoefedrynę i/lub dekstrometorfan obraz kliniczny jest bardziej złożony, a ryzyko powikłań, takich jak rabdomioliza i ostra niewydolność nerek, wzrasta. Szczególnie narażone są dzieci, osoby starsze oraz pacjenci z chorobami serca, przerostem prostaty i jaskrą zamykającego się kąta.
ataksja, benzodiazepina, blokada receptorów muskarynowych, ciśnienie tętnicze, dekontaminacja przewodu pokarmowego, dekstrometorfan, drgawka uogólniona, drgawki, działanie antycholinergiczne, hipertermia, hipotensja, hipotonia mięśniowa, intubacja dotchawicza, jaskra zamykającego się kąta, lek przeciwhistaminowy pierwszej generacji, midriaza, nadciśnienie, nalokson, niedociśnienie, niewydolność nerek, niewydolność oddechowa, niezborność ruchowa, nieżyt nosa, omam wzrokowy, omamy, osłabienie perystaltyki jelit, ośrodkowy układ nerwowy, ostry napad jaskry, płukanie żołądka, pseudoefedryna, psychoza, rabdomioliza, rozszerzenie źrenic, śpiączka, stan padaczkowy, tachykardia, triprolidyna, węgiel aktywny, wentylacja mechaniczna, zaburzenie akomodacji, zaburzenie rytmu serca, zahamowanie czynności OUN, zatrzymanie moczu, zespół antycholinergiczny, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Akineton 5 mg/ml
Lek Akineton zawierający biperyden mleczan w dawce 5 mg/ml w formie roztworu do wstrzykiwań dożylnych lub domięśniowych posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić w kwalifikacji pacjentów do terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze, co może skutkować reakcjami alergicznymi, w tym anafilaksją. Ponadto, u pacjentów z jaskrą z wąskim kątem przesączania biperyden może wywołać mydriazę i ostre zaostrzenie choroby, prowadząc do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego i ryzyka trwałego uszkodzenia wzroku. Wskazane jest przeprowadzenie dokładnego wywiadu alergologicznego oraz badania okulistycznego przed rozpoczęciem leczenia.
badanie okulistyczne, biperyden mleczan, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie cholinolityczne, jaskra z wąskim kątem przesączania, megacolon, mydriaza, nadwrażliwość, niedrożność jelit, ostry napad jaskry, perystaltyka jelit, reakcja anafilaktyczna, roztwór do wstrzykiwań, wstrzyknięcie domięśniowe, wstrzyknięcie dożylne, wywiad alergologiczny, zwężenie przewodu pokarmowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Olanzin 10 mg
Olanzin (olanzapina) jest atypowym lekiem przeciwpsychotycznym, którego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub na składniki pomocnicze, w tym lecytynę sojową (0,128 mg w tabletce 5 mg i 0,256 mg w tabletce 10 mg), co jest istotne u osób uczulonych na orzeszki ziemne lub soję. Ponadto, obecność laktozy w dawkach 116,6 mg (tabletka 5 mg) i 233,2 mg (tabletka 10 mg) wyklucza podawanie leku pacjentom z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Olanzin występuje w postaci białych, okrągłych tabletek powlekanych o średnicy 8 mm (5 mg, oznakowanie „O1”) oraz 10 mm (10 mg, oznakowanie „O3”).
atypowy lek przeciwpsychotyczny, jaskra z wąskim kątem przesączania, lecytyna sojowa, nadwrażliwość na soję, nadwrażliwość na substancję czynną, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, olanzapina, ostry napad jaskry, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, receptor muskarynowy, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Titlodine 2 mg
Tolterodyna, substancja czynna leku Titlodine w dawkach 2 mg i 4 mg (kapsułki o przedłużonym uwalnianiu), posiada istotne przeciwwskazania, które należy bezwzględnie uwzględnić w praktyce klinicznej. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na tolterodynę lub substancje pomocnicze (w tym laktozę jednowodną w ilości 32,704-34,496 mg dla dawki 2 mg oraz 65,408-68,992 mg dla dawki 4 mg), zatrzymanie moczu, niewyrównaną jaskrę z wąskim kątem przesączania, miastenię rzekomoporaźną oraz ciężkie schorzenia przewodu pokarmowego, takie jak ciężkie wrzodziejące zapalenie okrężnicy i toksyczne rozszerzenie okrężnicy. Działanie antycholinergiczne tolterodyny może nasilać objawy tych schorzeń, prowadząc do poważnych powikłań, w tym ostrego napadu jaskry, pogorszenia perystaltyki jelit czy niewydolności oddechowej.
cytochrom P450 2D6, dysfagia, działanie antycholinergiczne, jaskra z wąskim kątem przesączania, kapsułka o przedłużonym uwalnianiu, kumulacja leku, laktoza jednowodna, miastenia rzekomoporaźna, nadwrażliwość, niedrożność jelit, nietolerancja laktozy, niewydolność oddechowa, osłabienie mięśni szkieletowych, ostry napad jaskry, perystaltyka jelit, titlodine, toksyczne rozszerzenie okrężnicy, tolterodyna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zastój moczu, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Apropol 50 mg
Lek Apropol zawierający 50 mg opipramolu dichlorowodorku w postaci tabletek powlekanych posiada liczne przeciwwskazania, które należy bezwzględnie uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na opipramol lub inne składniki preparatu, ostre zatrucie alkoholem, lekami nasennymi, przeciwbólowymi i psychotropowymi, a także jednoczesne stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (MAO) ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego lub przełomu nadciśnieniowego. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ostrym zatrzymaniem moczu, rozrostem gruczołu krokowego z zaleganiem moczu, ostrym delirium, niedrożnością jelita porażenną, nieleczoną jaskrą z wąskim kątem przesączania oraz blokiem przedsionkowo-komorowym wyższego stopnia lub rozproszonymi zaburzeniami przewodzenia serca. Zawartość laktozy jednowodnej (1,90 mg na tabletkę) wymaga ostrożności u pacjentów z nietolerancją laktozy.
blok przedsionkowo-komorowy, choroba układu sercowo-naczyniowego, choroba wieńcowa, ciśnienie wewnątrzgałkowe, depresja ośrodkowego układu nerwowego, działanie antycholinergiczne, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra z wąskim kątem, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na substancję czynną, niedrożność jelita porażenna, nietolerancja laktozy, opipramol dichlorowodorek, ostre delirium, ostre zatrucie alkoholem, ostre zatrzymanie moczu, ostry napad jaskry, padaczka, próg drgawkowy, przełom nadciśnieniowy, reakcja krzyżowa, rozrost gruczołu krokowego, stan splątania, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, zaburzenie funkcji wątroby, zaburzenie perystaltyki jelit, zaburzenie przewodzenia, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie świadomości, zawał mięśnia sercowego, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Zolafren 10 mg
Lek Zolafren zawiera olanzapinę w dawkach 5 mg i 10 mg w postaci tabletek powlekanych. Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do jego stosowania są nadwrażliwość na olanzapinę lub substancje pomocnicze, takie jak laktoza jednowodna (75,72 mg w tabletce 5 mg i 70,92 mg w tabletce 10 mg) oraz barwnik E110 (0,0046 mg w obu dawkach), które mogą wywoływać reakcje alergiczne. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko wystąpienia jaskry z wąskim kątem przesączania, gdyż działanie antycholinergiczne olanzapiny może indukować mydrię i wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, co u predysponowanych pacjentów może prowadzić do ostrego napadu jaskry – stanu nagłego zagrażającego wzrokowi.
ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie antycholinergiczne, jaskra z wąskim kątem przesączania, laktoza jednowodna, lek neuroleptyczny, lek przeciwpsychotyczny, mydriaza, nadwrażliwość na substancję czynną, nadwrażliwość na substancję pomocniczą, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, olanzapina, ostry napad jaskry, płytka komora przednia oka, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, tabletka powlekana, wąski kąt przesączania, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, żółcień pomarańczowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Anzorin 10 mg
Lek Anzorin zawiera olanzapinę w dawce 10 mg i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym aspartam (3 mg na tabletkę). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest także ryzyko jaskry z wąskim kątem przesączania, ze względu na antycholinergiczne działanie olanzapiny, które może nasilać objawy lub wywołać ostry napad jaskry. Przed rozpoczęciem terapii należy dokładnie wykluczyć alergię na olanzapinę oraz składniki pomocnicze, a u pacjentów z fenyloketonurią uwzględnić obecność aspartamu jako źródła fenyloalaniny, co może wymagać wyboru innej formy leku lub alternatywnego preparatu przeciwpsychotycznego.
aspartam, charakterystyka produktu leczniczego, działanie antycholinergiczne, farmakoterapia, fenyloalanina, fenyloketonuria, interakcja lekowa, jaskra z wąskim kątem przesączania, lek przeciwpsychotyczny, nadwrażliwość na olanzapinę, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, olanzapina, ostry napad jaskry, tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej, zaburzenie połykania - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Akineton SR 4 mg 4 mg
Preparat Akineton SR 4 mg, zawierający chlorowodorek biperydenu (3,6 mg biperydenu), jest lekiem o przedłużonym uwalnianiu o działaniu antycholinergicznym, którego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, takie jak laktoza jednowodna i sód. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jaskra z wąskim kątem przesączania, ze względu na ryzyko wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego i ostrego napadu jaskry. Ponadto, biperyden jest przeciwwskazany u pacjentów z mechanicznymi zwężeniami przewodu pokarmowego, przerostem okrężnicy (megacolon) oraz niedrożnością jelit, gdyż może nasilać zaburzenia perystaltyki i prowadzić do poważnych powikłań, w tym perforacji przewodu pokarmowego.
Akineton SR, biperyden, chlorowodorek biperydenu, ciśnienie wewnątrzgałkowe, jaskra z wąskim kątem przesączania, laktoza jednowodna, lek o przedłużonym uwalnianiu, megacolon, nadwrażliwość na substancję czynną, niedrożność jelit, ostry napad jaskry, perforacja przewodu pokarmowego, przerost okrężnicy, właściwości antycholinergiczne, zaburzenia motoryki jelit, zaburzenia perystaltyki, zahamowanie perystaltyki jelit, zwężenie przewodu pokarmowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atropinum sulfuricum WZF 1% 10 mg/ml
Atropinum Sulfuricum WZF 1% (atropina siarczan 10 mg/ml) w postaci kropli do oczu jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na atropinę, inne leki cholinolityczne oraz na substancje pomocnicze, w tym chlorek benzalkoniowy (0,1 mg/ml), który może wywoływać reakcje alergiczne. Szczególną ostrożność należy zachować u osób stosujących miękkie soczewki kontaktowe ze względu na możliwość absorpcji chlorku benzalkoniowego. Przeciwwskazaniem bezwzględnym jest jaskra z wąskim kątem przesączania oraz pierwotna jaskra z tendencją do zamykania kąta, gdyż atropina może indukować mydriasis i cykloplegię prowadząc do zamknięcia kąta, gwałtownego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego i ryzyka ostrego napadu jaskry.
atropina siarczan, chlorek benzalkoniowy, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie cholinolityczne, działanie cykloplegiczne, działanie mydriazyjne, gonioskopia, jaskra pierwotna, jaskra z wąskim kątem, kąt przesączania, miękkie soczewki kontaktowe, nerw wzrokowy, ostry napad jaskry, środek konserwujący, substancja antycholinergiczna, terapia okulistyczna, uszkodzenie nerwu wzrokowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Darifenacin Aristo 15 mg
Lek Darifenacin Aristo, zawierający daryfenacynę w dawkach 7,5 mg i 15 mg w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, zatrzymaniem moczu, zaleganiem treści żołądkowej, ciężkim wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy, toksycznym rozdęciem okrężnicy, niewyrównaną jaskrą z wąskim kątem przesączania, miastenią oraz ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (klasa C wg Child-Pugh). Ponadto, jednoczesne stosowanie silnych inhibitorów CYP3A4 (np. ketokonazol, itrakonazol, rytonawir, nelfinawir, klarytromycyna, nefazodon) jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko znacznego wzrostu stężenia daryfenacyny i nasilenia działań niepożądanych. Daryfenacyna, jako lek o działaniu antycholinergicznym, może nasilać objawy chorób układu moczowego i pokarmowego oraz powodować wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, co wymaga szczególnej ostrożności w doborze pacjentów do terapii.
W przypadku pacjentów z łagodnym lub umiarkowanym upośledzeniem czynności wątroby (klasy A i B wg Child-Pugh), umiarkowanymi inhibitorami CYP3A4, łagodnymi zaburzeniami przewodu pokarmowego (refluks, dyspepsja, zaparcia), łagodną do umiarkowanej niewydolnością nerek, ryzykiem zatrzymania moczu (np. przerost gruczołu krokowego) oraz kontrolowaną jaskrą z wąskim kątem przesączania, stosowanie Darifenacin Aristo wymaga ostrożności, monitorowania i ewentualnej modyfikacji dawki. Lekarz powinien dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka, poinformować pacjenta o możliwych działaniach niepożądanych oraz rozważyć alternatywne metody leczenia w przypadku przeciwwskazań lub zwiększonego ryzyka powikłań. Szczególna uwaga powinna być zwrócona na objawy wymagające natychmiastowej interwencji medycznej.
aspiracja treści żołądkowej, bromowodorek, choroba autoimmunologiczna, ciśnienie wewnątrzgałkowe, cytochrom P450, daryfenacyna, dyspepsja, działanie antycholinergiczne, działanie niepożądane, inhibitor CYP3A4, jaskra z wąskim kątem przesączania, miastenia, nadwrażliwość, niewydolność nerek, ostry napad jaskry, perforacja jelit, przerost gruczołu krokowego, przeszkoda podpęcherzowa, reakcja alergiczna, refluks żołądkowo-przełykowy, skala Child-Pugh, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, toksyczne rozdęcie okrężnicy, uszkodzenie nerwu wzrokowego, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zaburzenie czynności wątroby, zaleganie treści żołądkowej, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Olpinat 10 mg
Przed rozpoczęciem terapii olanzapiną w dawce 10 mg (lek Olpinat) konieczna jest szczegółowa ocena przeciwwskazań, aby zapewnić bezpieczeństwo farmakoterapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na olanzapinę lub składniki pomocnicze, w tym lecytynę sojową (0,0768 mg/tabletkę), co jest istotne u pacjentów z alergią na soję lub orzeszki ziemne ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych. Preparat zawiera także laktozę w ilości 319,8 mg na tabletkę, co wymaga ostrożności u osób z ciężką nietolerancją laktozy, choć nie stanowi bezwzględnego przeciwwskazania.
alergia na orzeszki ziemne, alergia na soję, badanie okulistyczne, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie antycholinergiczne, jaskra z wąskim kątem, jaskra z zamkniętym kątem, laktoza, lecytyna sojowa, lek przeciwpsychotyczny, nadwrażliwość na olanzapinę, nietolerancja laktozy, olanzapina, ostry napad jaskry, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, tabletka powlekana - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Diuramid 250 mg
Acetazolamid w dawce 250 mg (Diuramid) stosowany jest w różnych schorzeniach z indywidualnym dostosowaniem dawkowania. W jaskrze z otwartym kątem zaleca się 250 mg od 1 do 4 razy na dobę, nie przekraczając 1000 mg/dobę ze względu na brak zwiększenia skuteczności. W jaskrze wtórnej i ostrych napadach jaskry stosuje się 250 mg co 4 godziny lub 4 razy na dobę. W leczeniu padaczki dawka wynosi 8-30 mg/kg masy ciała na dobę, optymalnie 375-1000 mg/dobę, z ograniczeniem do 750 mg/dobę u dzieci. W obrzękach związanych z niewydolnością krążenia dawka początkowa to 250-375 mg raz dziennie rano, z podawaniem co drugi dzień lub przez 2 dni z jednodniową przerwą. W ostrej chorobie wysokościowej stosuje się 500-1000 mg/dobę, rozpoczynając terapię 24-48 godzin przed ekspozycją na wysokość, a w przypadku szybkiego zdobywania wysokości (ponad 500 m/dzień) 1000 mg/dobę.
acetazolamid, choroba wysokościowa, dawka podzielona, Diuramid, działanie moczopędne, glikozyd naparstnicy, jaskra, jaskra otwartego kąta, jaskra wtórna, lek przeciwdrgawkowy, niewydolność krążenia, ostra choroba wysokościowa, ostry napad jaskry, padaczka, podanie doustne, suplementacja potasu, wywiad medyczny - Leksykon substancji czynnych
Atropina – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Atropina, jako lek cholinolityczny, wymaga szczególnej ostrożności u dzieci, osób starszych oraz pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, oddechowego, wątroby, nerek, nadczynnością tarczycy czy neuropatią autonomiczną. U osób powyżej 40. roku życia istnieje ryzyko nasilenia objawów przerostu gruczołu krokowego, a u pacjentów powyżej 60 lat stosujących atropinę w kroplach do oczu zwiększa się ryzyko ostrego napadu jaskry z zamkniętym kątem przesączania. Dawkowanie kropli do oczu powinno uwzględniać pigmentację tęczówki (ciemna tęczówka wymaga wyższych dawek) oraz wiek pacjenta (dzieci poniżej 6 lat powinny otrzymywać niższe stężenia). Atropina może powodować działania niepożądane takie jak tachykardia, suchość błon śluzowych, zaparcia, zaburzenia OUN (zwłaszcza przy dawkach >1 mg), a także podwyższenie temperatury ciała, co wymaga ostrożności u pacjentów z gorączką lub nadczynnością tarczycy.
blok przedsionkowo-komorowy, chlorek benzalkoniowy, choroba nerek, choroba wątroby, choroba wrzodowa żołądka, dławica piersiowa, działanie cholinolityczne, film łzowy, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, motoryka układu pokarmowego, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, neuropatia autonomicznego układu nerwowego, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, ośrodkowy układ nerwowy, ostry napad jaskry, pigmentacja tęczówki, przepuklina rozworu przełykowego, przerost gruczołu krokowego, refluks przełykowy, rozszerzenie źrenicy, siarczan atropiny, tachyarytmia, uszkodzenie rogówki, węzeł zatokowo-przedsionkowy, wysypka skórna, zaburzenie akomodacji, zaburzenie drożności dróg moczowych, zahamowanie zatokowe, zapalenie przełyku, zastoinowa niewydolność serca, zespół suchego oka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Zolaxa 5 mg
Lek Zolaxa, zawierający olanzapinę, posiada bezwzględne przeciwwskazania obejmujące nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (168,33 mg w tabletce 5 mg oraz 336,66 mg w tabletce 10 mg), co może wywołać reakcje alergiczne o różnym nasileniu, od łagodnych do anafilaktycznych. Drugim kluczowym przeciwwskazaniem jest obecność jaskry z wąskim kątem przesączania, ze względu na ryzyko rozszerzenia źrenicy i blokady odpływu cieczy wodnistej, prowadzące do ostrego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego. U pacjentów z tym schorzeniem stosowanie olanzapiny jest niewskazane ze względu na możliwość zaostrzenia objawów choroby.
charakterystyka produktu leczniczego, choroba siatkówki, ciecz wodnista oka, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dolegliwości przewodu pokarmowego, etiologia, jaskra z wąskim kątem przesączania, laktoza jednowodna, lek przeciwpsychotyczny, nadwrażliwość, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, olanzapina, ostry napad jaskry, reakcja anafilaktyczna, rozszerzenie źrenicy, schorzenie okulistyczne, zaćma, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Sympramol 50 mg
Lek Sympramol zawierający dichlorowodorek opipramolu w dawce 50 mg w postaci tabletek drażowanych posiada liczne bezwzględne przeciwwskazania, które należy dokładnie rozważyć przed rozpoczęciem terapii. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pomocnicze (laktoza jednowodna 48 mg, sacharoza 81,3 mg, benzoesan sodu 0,100 mg), ostre zatrucia (alkohol, leki nasenne, przeciwbólowe, psychotropowe), ostre zatrzymanie moczu, rozrost gruczołu krokowego z zaleganiem moczu, ostre delirium, nieleczoną jaskrę z wąskim kątem przesączania, niedrożność jelita porażenną oraz poważne zaburzenia przewodzenia sercowego (blok przedsionkowo-komorowy wyższego stopnia, rozproszone nadkomorowe i komorowe zaburzenia przewodzenia). Ponadto, stosowanie opipramolu jest bezwzględnie przeciwwskazane w połączeniu z inhibitorami MAO ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego, który może mieć przebieg śmiertelny.
arytmia komorowa, blok przedsionkowo-komorowy, blok przedsionkowo-komorowy pierwszego stopnia, ciśnienie wewnątrzgałkowe, delirium, depresja ośrodkowego układu nerwowego, dichlorowodorek opipramolu, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, działanie antycholinergiczne, działanie sedatywne, hipertermia, inhibitory MAO, jaskra z wąskim kątem, laktoza jednowodna, lek psychotropowy, nadkomorowe zaburzenia przewodzenia, niedobór laktazy, niestabilność autonomiczna, nietolerancja fruktozy, nietolerancja galaktozy, ostre zatrucie, ostre zatrzymanie moczu, ostry napad jaskry, perystaltyka jelit, porażenna niedrożność jelit, rozrost gruczołu krokowego, SSRI, substancje pomocnicze, zaburzenia psychiczne, zaleganie moczu, zespół odstawienny, zespół serotoninowy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Theraflu Zatoki 650 mg + 10 mg
Theraflu Zatoki 650 mg + 10 mg, zawierający paracetamol i fenylefryny chlorowodorek, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki aktywne lub pomocnicze, w tym sacharozę (12,6 g/saszetkę), żółcień pomarańczową (0,035 mg/saszetkę), sód (42,5 mg/saszetkę), glukozę oraz siarczyny. Ze względu na działanie sympatykomimetyczne fenylefryny, lek nie powinien być stosowany równocześnie z inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO) – zarówno podczas terapii, jak i do 2 tygodni po jej zakończeniu – trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, beta-adrenolitykami oraz innymi lekami o podobnym mechanizmie działania, ze względu na ryzyko przełomu nadciśnieniowego i nasilenia działań niepożądanych układu sercowo-naczyniowego.
beta-adrenolityk, choroba niedokrwienna serca, dekongestant, działanie sympatykomimetyczne, fenylefryna, fenylefryny chlorowodorek, guz chromochłonny, hepatotoksyczność paracetamolu, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra z wąskim kątem przesączania, katecholamina, lek sympatykomimetyczny, midriaza, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na substancje czynne, niewydolność serca, ostry napad jaskry, paracetamol, przełom nadciśnieniowy, receptor beta-adrenergiczny, rozszerzenie źrenicy, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Olanzapine APC 20 mg
Przy kwalifikowaniu pacjenta do terapii Olanzapine APC kluczowe jest wykluczenie absolutnych przeciwwskazań, takich jak nadwrażliwość na olanzapinę (dostępną w dawkach 5, 10, 15 i 20 mg) oraz na substancje pomocnicze, w szczególności aspartam (od 2,40 mg do 9,60 mg) i mannitol (od 60 mg do 240 mg w zależności od dawki). U pacjentów z alergią na te składniki należy rozważyć alternatywne preparaty. Ponadto, ze względu na właściwości antycholinergiczne olanzapiny, lek jest przeciwwskazany u osób z ryzykiem jaskry z wąskim kątem przesączania, gdyż może powodować mydriasis i nagły wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. Przed rozpoczęciem terapii wskazane jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu okulistycznego oraz konsultacji specjalistycznej w przypadku wątpliwości.
aspartam, ciecz wodnista, ciężka demencja, ciśnienie wewnątrzgałkowe, delirium, działanie przeczyszczające, efekt osmotyczny, jaskra z wąskim kątem przesączania, komora przednia oka, konsultacja specjalistyczna, lek przeciwpsychotyczny, mannitol, mydriaza, nadwrażliwość na substancję czynną, nadwrażliwość na substancję pomocniczą, olanzapina, ostry napad jaskry, rozszerzenie źrenicy, ryzyko aspiracji, tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej, właściwość antycholinergiczna, wywiad alergologiczny, wywiad okulistyczny, zaburzenie świadomości - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ranofren 10 mg
Przed zastosowaniem olanzapiny w postaci leku Ranofren 10 mg, zawierającego 10 mg substancji czynnej oraz 150,79 mg laktozy jednowodnej na tabletkę, należy bezwzględnie wykluczyć nadwrażliwość na olanzapinę lub substancje pomocnicze. Przeciwwskazaniem jest także ryzyko jaskry z wąskim kątem przesączania, ze względu na potencjał leku do wywołania ostrego napadu jaskry poprzez działanie antycholinergiczne. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego (np. po zawale mięśnia sercowego, niestabilnej chorobie wieńcowej, ciężkiej niewydolności serca) ze względu na ryzyko ortostatycznych spadków ciśnienia tętniczego.
brak laktazy, choroba układu sercowo-naczyniowego, ciśnienie wewnątrzgałkowe, cukrzyca, demencja, działanie antycholinergiczne, hiperglikemia, incydent mózgowo-naczyniowy, jaskra z wąskim kątem przesączania, kontrola glikemii, laktoza jednowodna, lek przeciwpsychotyczny, nadwrażliwość na olanzapinę, niestabilna choroba wieńcowa, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, olanzapina, ortostatyczny spadek ciśnienia, ostry napad jaskry, podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe, stan przedcukrzycowy, uszkodzenie nerwu wzrokowego, zaburzenie gospodarki węglowodanowej, zawał mięśnia sercowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Zolafren 20 mg
Lek Zolafren, zawierający olanzapinę, posiada istotne przeciwwskazania, które należy bezwzględnie uwzględnić w praktyce klinicznej. Przede wszystkim, stosowanie leku jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na olanzapinę lub na substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną, której zawartość wynosi 106,38 mg w tabletce 15 mg oraz 141,84 mg w tabletce 20 mg. Należy zatem szczególnie uważać u pacjentów z historią reakcji alergicznych na te składniki. Drugim kluczowym przeciwwskazaniem jest ryzyko rozwoju jaskry z wąskim kątem przesączania – u pacjentów z anatomicznymi predyspozycjami, wywiadem rodzinnym lub płytką komorą przednią oka terapia olanzapiną może wywołać ostry napad jaskry, stanowiący nagłe zagrożenie okulistyczne.
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Scopolamine butylbromide Kalceks
Hioscyna butylobromek (Scopolamine butylbromide Kalceks, 20 mg/ml) wymaga szczególnej ostrożności klinicznej, zwłaszcza u pacjentów z silnym bólem brzucha o nieznanej etiologii, gdyż lek może maskować objawy poważnych schorzeń, takich jak procesy zapalne, niedrożność przewodu pokarmowego czy krwawienia. Wskazane jest wdrożenie diagnostyki w przypadku towarzyszących objawów alarmowych, takich jak gorączka, nudności, zmiany rytmu wypróżnień, tkliwość brzucha, hipotonia, omdlenia czy krew w stolcu. U pacjentów z niezdiagnozowaną jaskrą z wąskim kątem przesączania podanie hioscyny może prowadzić do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego, manifestującego się ostrym bólem oka, zaczerwienieniem i zaburzeniami widzenia, co wymaga pilnej konsultacji okulistycznej. Po podaniu pozajelitowym istnieje ryzyko reakcji anafilaktycznych, w tym wstrząsu, dlatego konieczna jest ścisła obserwacja i dostęp do leków przeciwwstrząsowych.
atonia jelit, blokowanie receptorów muskarynowych, ból brzucha, choroba układu sercowo-naczyniowego, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie niepożądane, hioscyna butylobromek, jaskra z wąskim kątem przesączania, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, niedrożność przewodu pokarmowego, niewydolność serca, ostry napad jaskry, przewlekłe zapalenie oskrzeli, reakcja anafilaktyczna, refluks żołądkowo-przełykowy, refluksowe zapalenie przełyku, suchość jamy ustnej, tachykardia, tkliwość brzucha, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie akomodacji, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie rytmu serca - Leksykon substancji czynnych
Chlorofenamina – Przeciwwskazania stosowania
Chlorofenamina, będąca lekiem przeciwhistaminowym pierwszej generacji, jest szeroko stosowana w preparatach złożonych do leczenia objawów przeziębienia i grypy, często w połączeniu z paracetamolem, kwasem askorbinowym, fenylefryną lub kwasem acetylosalicylowym. Podstawowymi przeciwwskazaniami do jej stosowania są nadwrażliwość na chlorofenaminę lub substancje pomocnicze, jaskra z wąskim kątem przesączania, ryzyko zatrzymania moczu (zwłaszcza u mężczyzn z przerostem gruczołu krokowego), jednoczesne stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO) oraz ciężka niewydolność wątroby i/lub nerek (np. skala Childa-Pugha >9). Preparaty te są przeciwwskazane u dzieci i młodzieży poniżej 12-16 lat (w zależności od preparatu) oraz u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Szczególną uwagę należy zwrócić na preparaty zawierające fenylefrynę, które są przeciwwskazane u pacjentów z chorobami układu krążenia (nadciśnienie tętnicze, choroba wieńcowa, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, ciężka niewydolność serca) oraz nadczynnością tarczycy, a także u osób z cukrzycą i chromochłonnym guzem nadnerczy.
astma oskrzelowa, chlorofenamina, choroba wieńcowa, choroba wrzodowa, ciśnienie tętnicze, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, dławica piersiowa, działanie antycholinergiczne, encefalopatia, guz chromochłonny nadnerczy, hemofilia, hepatotoksyczność paracetamolu, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra z wąskim kątem przesączania, lek przeciwhistaminowy pierwszej generacji, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość krzyżowa, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostry napad jaskry, pheochromocytoma, pochodna kumaryny, przerost gruczołu krokowego, przewlekła pokrzywka, środek przeciwzakrzepowy, stłuszczenie wątroby, tachykardia, zaburzenie rytmu serca, zatrzymanie moczu, zespół Reye’a - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Oxybutynin Medice 1 mg/ml
Oxybutynin Medice w postaci roztworu do pęcherza moczowego (1 mg/ml) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na chlorowodorek oksybutyniny lub substancje pomocnicze, w tym na zawartość sodu (3,5 mg/ml). Leku nie należy stosować u osób z ciężkimi zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi, takimi jak ciężka postać wrzodziejącego zapalenia jelita grubego oraz toksyczne rozdęcie okrężnicy, ze względu na ryzyko nasilenia objawów i zagrożenie życia. Przeciwwskazaniem jest także miastenia gravis, gdzie działanie antycholinergiczne może pogorszyć osłabienie mięśniowe. Ponadto, preparat jest niewskazany u pacjentów z rozpoznaną jaskrą z wąskim kątem przesączania lub u osób z grupy ryzyka tej choroby, ze względu na możliwość wywołania ostrego napadu jaskry przez mydriazę i wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego.
chlorowodorek oksybutyniny, choroba zapalna jelit, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie antycholinergiczne, jaskra z wąskim kątem przesączania, miastenia gravis, mydriaza, nadwrażliwość na lek, ostry napad jaskry, Oxybutynin Medice, pęcherz moczowy, płytka komora przednia oka, przekaźnictwo nerwowo-mięśniowe, receptory muskarynowe, roztwór do pęcherza moczowego, tlenoterapia, toksyczne rozdęcie okrężnicy, wąski kąt przesączania, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenia żołądkowo-jelitowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Olanzapina Viatris 15 mg
Przed rozpoczęciem leczenia olanzapiną (Olanzapina Viatris) w dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg i 20 mg w formie tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, konieczna jest szczegółowa ocena przeciwwskazań. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na olanzapinę lub substancje pomocnicze, w tym aspartam, którego zawartość wynosi odpowiednio 1,975 mg w tabletce 5 mg, 3,950 mg w 10 mg, 5,925 mg w 15 mg oraz 7,900 mg w 20 mg. Ponadto, olanzapina jest przeciwwskazana u pacjentów z ryzykiem jaskry z wąskim kątem przesączania, ze względu na możliwość zaostrzenia choroby i wystąpienia ostrego napadu jaskry. Zaleca się przeprowadzenie szczegółowego wywiadu alergologicznego oraz okulistycznego, a w razie wątpliwości konsultacje specjalistyczne, zwłaszcza u osób starszych i z obciążonym wywiadem rodzinnym.
aspartam, farmakoterapia, jaskra, jaskra z wąskim kątem przesączania, konsultacja alergologiczna, konsultacja okulistyczna, lek przeciwpsychotyczny, nadwrażliwość na substancję czynną, olanzapina, olanzapina viatris, ostry napad jaskry, reakcja alergiczna, tabletka ulegająca rozpadowi, wywiad alergiczny, wywiad alergologiczny, wywiad okulistyczny