Przeciwwskazania stosowania leku Akineton. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Lek Akineton zawierający substancję czynną biperyden mleczan w dawce 5 mg/ml w postaci roztworu do wstrzykiwań dożylnych lub domięśniowych posiada ściśle określone przeciwwskazania, których przestrzeganie jest kluczowe dla bezpieczeństwa pacjenta. Znajomość tych przeciwwskazań pozwala na właściwą kwalifikację pacjentów do leczenia tym preparatem. ¹

Nadwrażliwość na składniki leku

Lek Akineton jest przeciwwskazany u pacjentów, u których stwierdzono nadwrażliwość na substancję czynną biperyden mleczan lub jakąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w leku. Reakcje nadwrażliwości mogą objawiać się różnorodnymi objawami, od łagodnych reakcji skórnych po ciężkie reakcje anafilaktyczne. Przed podaniem leku należy zebrać dokładny wywiad alergologiczny. ²

Jaskra z wąskim kątem przesączania

Jaskra z wąskim kątem przesączania stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania leku Akineton. Biperyden jako lek o działaniu cholinolitycznym może powodować rozszerzenie źrenicy (mydriazę) i w konsekwencji zwiększać ryzyko ostrego napadu jaskry u predysponowanych pacjentów. Podanie leku takim pacjentom może prowadzić do gwałtownego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego i trwałego uszkodzenia wzroku. Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć obecność jaskry z wąskim kątem przesączania lub predyspozycji do jej wystąpienia. ³

Zaburzenia przewodu pokarmowego

Lek Akineton jest przeciwwskazany w przypadku występowania mechanicznych przeszkód w obrębie przewodu pokarmowego. Należy do nich zaliczyć:

• Mechaniczne zwężenie w obrębie przewodu pokarmowego – biperyden, hamując perystaltykę jelit, może nasilać objawy niedrożności i prowadzić do poważnych powikłań. ⁴
• Przerost okrężnicy (megacolon) – stosowanie biperydenu u pacjentów z megacolon może prowadzić do zaostrzenia objawów i pogłębienia rozstrzeni jelit. ⁵
• Niedrożność jelit – pacjenci z niedrożnością jelit nie powinni otrzymywać leku Akineton, gdyż jego działanie cholinolityczne może nasilać zaparcia i zwiększać ryzyko powikłań związanych z niedrożnością. ⁶

Informacje dodatkowe dotyczące składników

Należy zwrócić uwagę, że lek Akineton w postaci roztworu do wstrzykiwań zawiera mniej niż 1 mmol sodu w ampułce 1 ml (w postaci sodu mleczanu). Ta informacja może być istotna dla pacjentów stosujących dietę z kontrolowaną zawartością sodu, jednak zgodnie z wytycznymi taką ilość sodu uznaje się za pomijalną. ⁷