inne pozapiramidowe zaburzenia ruchowe
Wskazanie
Inne pozapiramidowe zaburzenia ruchowe to grupa chorób neurologicznych charakteryzujących się nieprawidłowymi, mimowolnymi ruchami, zaburzeniami napięcia mięśniowego i postawy, które wynikają z dysfunkcji pozapiramidowego układu nerwowego. Obejmują one m.in. dystonię, pląsawicę, drżenie samoistne, mioklonie, akatyzję czy zespół niespokojnych nóg. Zaburzenia te mogą występować jako pierwotne schorzenia neurologiczne lub być skutkiem ubocznym farmakoterapii, chorób metabolicznych, naczyniowych, degeneracyjnych czy urazów.
W leczeniu pozapiramidowych zaburzeń ruchowych stosuje się różne grupy leków w zależności od typu zaburzenia. W dystonii często wykorzystuje się toksynę botulinową (Botox, Dysport, Xeomin), leki antycholinergiczne (Parkopan, Akineton), benzodiazepiny (Relanium, Clonazepamum) czy baklofen (Baclofen, Lioresal). W przypadku drżenia samoistnego stosuje się beta-blokery (Propranolol, Metoprolol), prymidon (Mizodin) czy gabapentynę (Neurontin). Przy pląsawicy skuteczne są neuroleptyki (Rispolept, Klozapol), tetrabenazyna (Tetmodis), a przy zespole niespokojnych nóg – leki dopaminergiczne (Sifrol, Oprymea, Mirapexin) lub gabapentyna (Neurontin).
Leczenie farmakologiczne polekowych zaburzeń pozapiramidowych obejmuje przede wszystkim odstawienie leku wywołującego objawy oraz stosowanie leków korygujących – np. Pridinol (Pridinol), Biperiden (Akineton) czy preparaty amantadyny (Viregyt-K, Amantix).
Największym wyzwaniem w terapii pozapiramidowych zaburzeń ruchowych jest ich przewlekły i często postępujący charakter. Trudności terapeutyczne wynikają z niejednorodności patofizjologicznej tych schorzeń, co wymaga indywidualizacji leczenia. Problematyczna jest także kwestia tolerancji na leki rozwijająca się z czasem oraz działania niepożądane preparatów – zwłaszcza neuroleptyków, które same mogą wywoływać zaburzenia pozapiramidowe. W przypadkach opornych na farmakoterapię rozważa się metody zabiegowe, takie jak głęboka stymulacja mózgu, która wymaga specjalistycznego ośrodka neurochirurgicznego i szczegółowej kwalifikacji pacjenta.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Akineton – Roztwór do wstrzykiwań – 5 mg/ml
Lek zawiera biperyden mleczan w roztworze do wstrzykiwań, stosowany dożylnie lub domięśniowo. Przeznaczony jest do leczenia objawów choroby Parkinsona, takich jak sztywność mięśniowa, drżenie i spowolnienie ruchowe. Wykorzystuje się go także w terapii zaburzeń motorycznych związanych z działaniem neuroleptyków oraz innych pozapiramidowych zaburzeń ruchowych. Ponadto jest stosowany w zatruciach nikotyną oraz organicznymi związkami fosforu, wymagających szybkiego działania leku.
• Wskazania do stosowania- akatyzja
- choroba Parkinsona
- drżenie
- dystonia odcinkowa
- dystonia uogólniona
- inne pozapiramidowe zaburzenia ruchowe
- kurcz powiek
- objawy parkinsonowskie
- spastyczny kręcz karku
- spowolnienie ruchowe
- sztywność mięśniowa
- wczesna dyskineza
- zaburzenia motoryczne w zespołach pozapiramidowych parkinsonowskich i dystonicznych wywołanych przez neuroleptyki i podobnie działające produkty lecznicze
- zatrucie nikotyną
- zatrucie organicznymi związkami fosforu
- zespół Meige’a
• Substancja czynna -
Akineton – Tabletki – 2 mg
Lek zawiera biperyden chlorowodorek w dawce 2 mg oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Jest stosowany w leczeniu sztywności mięśniowej, drżenia i spowolnienia ruchowego w chorobie Parkinsona. Pomaga również w terapii zaburzeń motorycznych związanych z zespołami pozapiramidowymi, wywołanymi przez neuroleptyki. Ponadto może być stosowany przy innych pozapiramidowych zaburzeniach ruchowych, takich jak dystonie i kurcze mięśniowe.
• Wskazania do stosowania- akatyzja
- choroba Parkinsona
- drżenie
- dystonia odcinkowa
- dystonia uogólniona
- inne pozapiramidowe zaburzenia ruchowe
- kurcz powiek
- objawy parkinsonowskie
- spastyczny kręcz karku
- spowolnienie ruchowe
- sztywność mięśniowa
- wczesna dyskineza
- zaburzenia motoryczne w zespole pozapiramidowym dystonicznym
- zaburzenia motoryczne w zespole pozapiramidowym parkinsonowskim
- zespół Meige’a
• Substancja czynna -
Akineton SR 4 mg – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 4 mg
Produkt leczniczy zawiera biperyden chlorowodorku w dawce 4 mg, co odpowiada 3,6 mg czystego biperydenu oraz substancje pomocnicze takie jak laktoza jednowodna i sód. Tabletki mają formę o przedłużonym uwalnianiu, co pozwala na stopniowe uwalnianie substancji czynnej. Stosuje się go w leczeniu sztywności mięśniowej, drżeń oraz spowolnienia ruchowego związanych z chorobą Parkinsona. Ponadto lek jest wykorzystywany w terapii zaburzeń motorycznych wynikających z zespołów pozapiramidowych, w tym spastycznych skurczów i dystonii.
• Wskazania do stosowania- akatyzja
- drżenie
- dystonia odcinkowa
- dystonia uogólniona
- inne pozapiramidowe zaburzenia ruchowe
- kurcz powiek
- objawy parkinsonowskie
- spastyczny kręcz karku
- spowolnienie ruchowe w przebiegu choroby Parkinsona
- sztywność mięśniowa
- wczesna dyskineza
- zaburzenia motoryczne w zespołach pozapiramidowych dystonicznych wywołanych przez neuroleptyki
- zaburzenia motoryczne w zespołach pozapiramidowych parkinsonowskich wywołanych przez neuroleptyki
- zespół Meige’a
• Substancja czynna