iryt nieziarniniakowy
Iryt nieziarniniakowy to forma zapalenia tęczówki oka (irydocyklitis), która nie jest związana z tworzeniem się ziarniny. To stan zapalny, charakteryzujący się obecnością komórek zapalnych w cieczy wodnistej przedniej komory oka oraz zmętnieniem tej cieczy, co jest widoczne w badaniu lampą szczelinową.
W przeciwieństwie do irytów ziarniniakowych, które są często związane z chorobami systemowymi jak sarkoidoza czy gruźlica, iryty nieziarniniakowe mogą występować w przebiegu chorób autoimmunologicznych, infekcji lub jako reakcja na uraz. Typowe objawy to zaczerwienienie oka, ból, nadwrażliwość na światło (fotofobia), niewyraźne widzenie oraz często zwężenie źrenicy.
Diagnostyka irytu nieziarniniakowego obejmuje dokładne badanie okulistyczne z oceną komórek zapalnych w przedniej komorze oka, badanie ciśnienia wewnątrzgałkowego oraz, w zależności od podejrzewanej etiologii, badania laboratoryjne i obrazowe. Leczenie zazwyczaj opiera się na miejscowym stosowaniu kortykosteroidów, mydriatyków (rozszerzających źrenicę) oraz identyfikacji i leczeniu choroby podstawowej, jeśli taka istnieje.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Iryt – Diagnostyka i diagnoza
Iryt, czyli przednie zapalenie błony naczyniowej, to stan zapalny tęczówki, wymagający szybkiej diagnozy i leczenia w celu zapobiegania powikłaniom takim jak jaskra, zaćma, zrosty tęczówki czy trwała utrata wzroku. Diagnostyka opiera się na badaniu okulistycznym z użyciem lampy szczelinowej, gdzie kluczowym objawem jest obecność komórek zapalnych i białek („flare”) w komorze przedniej, ocenianych w skali 0-4+. Dodatkowo ocenia się przekrwienie rzęskowe, złogi ropotwórcze na śródbłonku rogówki, zrosty (synechiae), zmiany ciśnienia wewnątrzgałkowego oraz obecność pierścienia Vossiusa w irycie pourazowym. Diagnostyka różnicowa obejmuje m.in. owrzodzenie rogówki, jaskrę ostrą, zapalenie rogówki i twardówki oraz odwarstwienie siatkówki. Klasyfikacja irytu (ostry, przewlekły, nawracający, ziarniniakowy vs nieziarniniakowy, jednostronny vs obustronny) jest istotna dla wyboru terapii i dalszego postępowania.
angiografia fluoresceinowa, antygen HLA-B27, badanie dna oka, badanie lampą szczelinową, badanie okulistyczne, białe krwinki, choroba zapalna jelit, ciśnienie wewnątrzgałkowe, CRP, endoftalmit, enzym konwertujący angiotensynę, HSV, iryt idiopatyczny, iryt nawracający, iryt nieziarniniakowy, iryt pourazowy, iryt przewlekły, iryt ziarniniakowy, jaskra ostra, krople cykloplegiczne, krople steroidowe, lampa szczelinowa, młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów, morfologia krwi, OB, obrzęk plamki żółtej, odwarstwienie siatkówki, optyczna koherentna tomografia, owrzodzenie rogówki, perforacja gałki ocznej, próba tuberkulinowa, przeciwciała przeciwjądrowe, przednie zapalenie błony naczyniowej, sarkoidoza, spondyloartropatia, światłowstręt, tępy uraz oka, VZV, zapalenie błony naczyniowej, zapalenie rogówki, zapalenie tęczówki, zapalenie twardówki, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa