zaburzenie przyswajania żelaza
Zaburzenie przyswajania żelaza (malabsorpcja żelaza) to stan patologiczny, w którym organizm nie jest w stanie prawidłowo wchłaniać żelaza z przewodu pokarmowego. Proces ten zachodzi głównie w dwunastnicy i początkowym odcinku jelita czczego, gdzie żelazo jest absorbowane przez enterocyty.
Etiologia zaburzeń przyswajania żelaza jest złożona i obejmuje schorzenia takie jak: celiakia, choroba Leśniowskiego-Crohna, przewlekłe zapalenie żołądka (szczególnie z towarzyszącą achlorhydrią), stan po resekcji żołądka lub dwunastnicy oraz infekcja Helicobacter pylori. Zaburzenie to może być również konsekwencją przewlekłego krwawienia z przewodu pokarmowego lub skutkiem ubocznym stosowania leków zmniejszających wydzielanie kwasu solnego.
Klinicznie zaburzenia przyswajania żelaza manifestują się objawami niedokrwistości mikrocytarnej, takimi jak zmęczenie, osłabienie, bladość powłok skórnych, zaburzenia koncentracji oraz duszność wysiłkowa. W badaniach laboratoryjnych obserwuje się obniżony poziom ferrytyny, zmniejszone stężenie żelaza w surowicy, obniżone wysycenie transferyny żelazem oraz podwyższony poziom rozpuszczalnego receptora transferyny.
Diagnostyka zaburzeń przyswajania żelaza obejmuje szczegółowy wywiad, badania endoskopowe przewodu pokarmowego, biopsję dwunastnicy (w kierunku celiakii), testy na obecność H. pylori oraz ocenę gospodarki żelazem. W wybranych przypadkach może być konieczne wykonanie testu absorpcji żelaza z użyciem izotopów żelaza.
Leczenie powinno być ukierunkowane na przyczynę zaburzenia przyswajania. Jednocześnie stosuje się suplementację żelaza, preferując preparaty dożylne w przypadkach ciężkiej malabsorpcji. Monitorowanie skuteczności terapii obejmuje regularne kontrole morfologii krwi oraz parametrów gospodarki żelazem.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ferinject 50 mg Fe3+/ml
Preparat Ferinject, zawierający karboksymaltozę żelazową w stężeniu 50 mg Fe/ml, jest wskazany do leczenia niedoboru żelaza, jednak jego stosowanie wymaga ścisłego przestrzegania przeciwwskazań. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancję czynną lub pomocniczą, a także na inne pozajelitowe preparaty żelaza, zwłaszcza u pacjentów z historią reakcji anafilaktycznych. Nie należy stosować Ferinjectu w niedokrwistości niezależnej od niedoboru żelaza, szczególnie mikrocytarnej, ze względu na brak korzyści terapeutycznych i ryzyko przeładowania żelazem. Preparat jest również przeciwwskazany u pacjentów z objawami przeładowania żelazem (np. hemochromatoza, hemosyderoza) oraz zaburzeniami wchłaniania żelaza, gdyż może to prowadzić do nasilenia toksyczności i uszkodzenia narządów.
dyspersja do wstrzykiwań, gospodarka żelazowa, hemochromatoza, hemosyderoza, karboksymaltozy żelazowa, nadwrażliwość na substancję czynną, niedokrwistość mikrocytarna, ostry stan zapalny, preparat żelaza dożylny, przeciwwskazanie, przeładowanie żelazem, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, substancja pomocnicza, uszkodzenie narządów wewnętrznych, zaburzenie przyswajania żelaza - Leksykon substancji czynnych
Karboksymaltoza żelazowa – Przeciwwskazania stosowania
Karboksymaltoza żelazowa, substancja czynna preparatu Ferinject, jest wskazana do pozajelitowego leczenia niedokrwistości z niedoboru żelaza. Preparat dostępny jest w stężeniu 50 mg Fe/ml w fiolkach o pojemności 2 ml, 10 ml i 20 ml, zawierających odpowiednio 100 mg, 500 mg oraz 1000 mg żelaza. Przed zastosowaniem konieczne jest wykluczenie przeciwwskazań, takich jak nadwrażliwość na karboksymaltozę żelazową lub substancje pomocnicze, a także na inne pozajelitowe preparaty żelaza. Należy potwierdzić etiologię niedokrwistości poprzez badania laboratoryjne (ferrytyna, wysycenie transferyny, morfologia z parametrami czerwonokrwinkowymi) oraz wykluczyć stany przeładowania żelazem (np. hemochromatoza, hemosyderoza) i zaburzenia jego przyswajania. U pacjentów z chorobami wątroby lub hemoglobinopatiami wskazana jest szczegółowa diagnostyka w celu oceny metabolizmu żelaza.
błąd medyczny, choroba hematologiczna, choroba wątroby, dieta z kontrolowaną zawartością sodu, dyspersja do wstrzykiwań, Ferinject, ferrytyna, hemochromatoza, hemoglobinopatia, hemosyderoza, karboksymaltoza żelazowa, nadwrażliwość na substancję czynną, niedokrwistość mikrocytarna, niedokrwistość z niedoboru żelaza, parametry czerwonokrwinkowe, preparat żelaza pozajelitowy, przeładowanie żelazem, reakcja alergiczna, talasemia, uszkodzenie narządów wewnętrznych, wysycenie transferyny, zaburzenie magazynowania żelaza, zaburzenie przyswajania żelaza