dreszcz
Dreszcz to mimowolne, rytmiczne drżenie mięśni, któremu towarzyszy odczucie zimna. Jest częstym objawem początku gorączki, gdy temperatura ciała wzrasta, a organizm próbuje zwiększyć produkcję ciepła. Stanowi mechanizm termoregulacyjny, który poprzez skurcze mięśni powoduje wytwarzanie dodatkowego ciepła.
Z klinicznego punktu widzenia dreszcze mogą być objawem wielu chorób zakaźnych, w tym grypy, malarii, zapalenia płuc czy sepsy. Występują również w stanach zapalnych, po zabiegach operacyjnych, przy anemii, a także mogą być reakcją na niektóre leki lub transfuzje krwi. Intensywność dreszczu może być różna – od delikatnego do nasilonego, powodującego szczękanie zębami.
Diagnostyka przyczyny dreszczu obejmuje badanie fizykalne, pomiar temperatury ciała, badania laboratoryjne (morfologia, CRP, prokalcytonina), a w niektórych przypadkach badania obrazowe czy mikrobiologiczne. Leczenie dreszczu koncentruje się na terapii choroby podstawowej, a objawowo można zastosować leki przeciwgorączkowe, odpowiednie nawodnienie oraz metody fizyczne regulacji temperatury.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord 37,5 mg + 325 mg
Produkt leczniczy Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord w formie tabletek musujących zawiera 37,5 mg tramadolu chlorowodorku oraz 325 mg paracetamolu. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są zaburzenia ze strony układu nerwowego, w tym zawroty głowy i senność (bardzo często, ≥1/10), ból głowy i drżenie (często, ≥1/100 do <1/10), a także mimowolne skurcze mięśni, parestezje i amnezja (niezbyt często, ≥1/1000 do <1/100). Zaburzenia psychiczne, takie jak splątanie, zmienność nastroju i zaburzenia snu, występują często, natomiast depresja, omamy i koszmary senne są niezbyt częste. Wśród działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego najczęściej zgłaszane są nudności (bardzo często, ≥1/10), wymioty, zaparcia i suchość w jamie ustnej (często). Rzadko odnotowano poważne reakcje skórne oraz zaburzenia hematologiczne, takie jak trombocytopenia i agranulocytoza.
agranulocytoza, albuminuria, amnezja, anafilaksja, ataksja, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból klatki piersiowej, bradykardia, ciężka reakcja skórna, czkawka, delirium, depresja, dreszcz, drgawka, drżenie, duszność, dysforia, hiperkinezja, hipoglikemia, hipoprothrombinemia, kołatanie serca, koszmar senny, kwasica piroglutaminowa, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, napad paniki, nerwowość, niedociśnienie ortostatyczne, nieostre widzenie, niepokój, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omam, omdlenie, paracetamol, parestezja, pobudzenie, podwyższone aminotransferazy, pokrzywka, rozszerzenie źrenicy, senność, skurcz mięśni mimowolny, skurcz oskrzeli, splątanie, stolec smolisty, suchość jamy ustnej, świąd, świszczący oddech, szum uszny, tachykardia, tramadol chlorowodorek, trombocytopenia, uderzenie gorąca, uzależnienie lekowe, warfaryna, wydłużenie czasu protrombinowego, wymioty, wysypka, wzdęcie, zaburzenie mowy, zaburzenie oddawania moczu, zaburzenie przełykania, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie składu krwi, zaburzenie snu, zaostrzenie astmy, zaparcie, zapaść, zawroty głowy, zespół odstawienia, zespół serotoninowy, zmienność nastroju, zwężenie źrenicy - Leksykon substancji czynnych
Sewofluran – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Sewofluran, stosowany w znieczuleniu ogólnym, wpływa na zdolności psychomotoryczne pacjenta zarówno w trakcie, jak i po zakończeniu zabiegu. Objawy takie jak senność, zawroty głowy, bóle głowy, zaburzenia koordynacji ruchowej oraz spowolnienie czasu reakcji mogą utrzymywać się po znieczuleniu, co znacząco obniża zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Charakterystyki produktów leczniczych zawierających sewofluran (Sevoflurane Baxter, Sevorane, Sojourn) jednoznacznie wskazują na konieczność indywidualnego określenia przez lekarza anestezjologa okresu, w którym pacjent powinien powstrzymać się od tych czynności, ze względu na ryzyko poważnych konsekwencji zdrowotnych i prawnych. Warto podkreślić, że nawet przy subiektywnym poczuciu pełnej sprawności, zdolności psychomotoryczne mogą być nadal obniżone.
ból głowy, charakterystyka produktu leczniczego, dreszcz, lekarz anestezjolog, majaczenie, nudności i wymioty, opieka pooperacyjna, ośrodkowy układ nerwowy, pobudzenie, senność, Sevoflurane Baxter, Sevorane, sewofluran, Sojourn, spowolnienie czasu reakcji, zabieg operacyjny, zaburzenie koordynacji ruchowej, zaburzenie oddechowe, zaburzenie sprawności psychofizycznej, zaburzenie sprawności psychomotorycznej, zawrót głowy, znieczulenie ogólne, znieczulenie sewofluranem - Leksykon leków
Przedawkowanie – Finomel Peri –
Przedawkowanie emulsji do infuzji Finomel Peri może skutkować poważnymi powikłaniami klinicznymi, takimi jak hiperwolemia, zaburzenia elektrolitowe, kwasica oraz hiperosmolalność (osmolarność preparatu około 850 mOsm/l). Objawy przedawkowania obejmują nudności, wymioty, dreszcze, hiperglikemię (zawartość glukozy w preparacie wynosi 76,7-142,9 g w zależności od objętości worka), a także zaburzenia elektrolitowe i przeciążenie płynami. W przypadku podejrzenia przedawkowania należy natychmiast przerwać infuzję, monitorować parametry życiowe, poziom glukozy i elektrolitów oraz wdrożyć odpowiednie leczenie, w tym podanie insuliny i korekcję zaburzeń elektrolitowych. W ciężkich przypadkach rozważa się zastosowanie technik pozaustrojowego oczyszczania krwi, takich jak hemodializa, hemofiltracja czy hemodiafiltracja, dostosowując wybór metody do stanu klinicznego pacjenta.
diuretyk, dreszcz, emulsja do infuzji, Finomel Peri, hemodiafiltracja, hemodializa, hemofiltracja, hiperglikemia, hiperosmolalność, hiperwolemia, infuzja preparatu, kwasica, nudności i wymioty, osmolalność osocza, parametr gazometryczny, pozaustrojowe oczyszczanie krwi, przeciążenie płynami, terapia żywieniowa, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vivotif ≥ 2x10E9 CFU
Produkt leczniczy Vivotif, zawierający co najmniej 2×10 żywych komórek Salmonella enterica serowar Typhi Ty21a w kapsułkach dojelitowych, wykazuje profil bezpieczeństwa oparty na danych z ponad 1,4 miliona podanych dawek oraz ponad 100 milionach rozprowadzonych dawek postmarketingowych. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są zaburzenia żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka), ból głowy, gorączka oraz wysypka, występujące z częstością „często” (≥1/100 do <1/10). Większość działań niepożądanych ma łagodne nasilenie. Zgłoszono również pojedynczy przypadek wstrząsu anafilaktycznego, podkreślający rzadkie, ale potencjalnie poważne ryzyko reakcji nadwrażliwości.
astenia, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśnia, ból pleców, ból stawu, choroba grypopodobna, dreszcz, gorączka, kapsułka dojelitowa, nudności, odwodnienie, parestezja, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, rozdęcie brzucha, Salmonella typhi, świąd, szczepionka przeciw durowi brzusznemu, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka, wzdęcie, zaburzenie elektrolitowe, zapalenie skóry, zawrót głowy, zmęczenie - Leksykon leków
Przedawkowanie – Clinimix N9G15E –
Clinimix N9G15E to roztwór do infuzji zawierający 15 L-aminokwasów, glukozę oraz elektrolity, którego nieprawidłowe stosowanie, zwłaszcza przedawkowanie objętościowe lub zbyt szybka infuzja, może prowadzić do poważnych powikłań klinicznych. Do najważniejszych objawów przedawkowania należą: hiperwolemia, zaburzenia elektrolitowe (sód, potas, magnez, wapń, fosforany), kwasica metaboliczna, a także specyficzne komplikacje związane z nadmiernym podaniem glukozy, takie jak hiperglikemia, glikozuria i zespół hiperosmolarny. Szybki wlew aminokwasów może wywołać nudności, wymioty oraz dreszcze. Warto podkreślić, że stężenia glukozy i elektrolitów oraz równowaga kwasowo-zasadowa powinny być monitorowane w trakcie terapii, aby zapobiec tym powikłaniom.
dreszcz, drgawka, glikozuria, hemodiafiltracja, hemodializa, hemofiltracja, hiperglikemia, hiperkaliemia, hiperosmolarność, hiperwolemia, kwasica, L-aminokwas, nudność, obciążenie objętościowe, odwodnienie, polidypsja, poliuria, próg nerkowy, równowaga kwasowo-zasadowa, śpiączka, terapia żywieniowa, wymioty, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie rytmu serca, zastój w krążeniu płucnym, zespół hiperosmolarny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Gamma anty-D 150 150 mcg/ml
Produkt GAMMA anty-D 150 zawiera 150 µg/ml immunoglobuliny ludzkiej anty-D (750 j.m.) i może wywoływać działania niepożądane o różnym nasileniu. Do najczęstszych należą reakcje miejscowe w miejscu podania, takie jak obrzęk, ból, rumień, świąd i stwardnienie, które są zwykle łagodne i samoograniczające się. Objawy ogólnoustrojowe, takie jak gorączka, dreszcze, ból głowy, nudności, wymioty oraz ból stawów, występują rzadko i mają charakter przemijający. Bardzo rzadko obserwuje się poważne reakcje alergiczne, w tym anafilaksję, objawiającą się dusznością, spadkiem ciśnienia tętniczego, tachykardią, obrzękiem twarzy i gardła oraz utratą przytomności, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. Częstość występowania działań niepożądanych została sklasyfikowana zgodnie z MedDRA, podkreślając konieczność monitorowania i zgłaszania wszelkich niepożądanych reakcji.
adrenalina, ból lędźwiowo-krzyżowy, dreszcz, immunoglobulina anty-D, immunoglobulina ludzka anty-D, klasyfikacja MedDRA, kortykosteroid, lek przeciwgorączkowy, lek przeciwhistaminowy, nadwrażliwość, niedociśnienie, obrzęk naczynioruchowy, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja miejscowa, reakcja ogólnoustrojowa, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie mięśniowo-szkieletowe, zaburzenie naczyniowe, zaburzenie serca, zaburzenie skóry, zaburzenie układu immunologicznego, zaburzenie układu nerwowego, zaburzenie żołądka i jelit - Leksykon substancji czynnych
Czynnik krzepnięcia przeciw inhibitorowi czynnika VIII – Działania niepożądane
Zespół czynników krzepnięcia przeciw inhibitorowi czynnika VIII, dostępny w preparacie FEIBA NF, jest stosowany w leczeniu epizodów krwawień u pacjentów z hemofilią A lub B z obecnością inhibitorów czynnika VIII lub IX oraz u chorych z hemofilią nabytą. Najpoważniejszymi powikłaniami terapii są zdarzenia zakrzepowo-zatorowe, takie jak rozsiane wykrzepianie śródnaczyniowe (DIC), udar zakrzepowy lub zatorowy, zawał mięśnia sercowego oraz zatorowość płucna. Częstość ich występowania nie jest dokładnie określona, jednak ze względu na potencjalne zagrożenie życia konieczne jest monitorowanie pacjentów pod kątem wczesnych objawów zakrzepicy i zatorowości. Ponadto, często obserwuje się reakcje nadwrażliwości, w tym pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, świąd, a także zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne i skurcz oskrzeli, które wymagają natychmiastowego przerwania infuzji i wdrożenia leczenia przeciwwstrząsowego.
antygen powierzchniowy wirusa, częstoskurcz, czynnik krzepnięcia przeciw inhibitorowi czynnika VIII, dreszcz, dyskomfort w jamie brzusznej, FEIBA NF, hemofilia nabyta, inhibitor czynnika VIII, miano inhibitora, niedoczulica, obrzęk naczynioruchowy, odpowiedź anamnestyczna, parestezja, pokrzywka, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, reakcja anafilaktyczna, rozsiane wykrzepianie śródnaczyniowe, skurcz oskrzeli, świszczący oddech, udar zakrzepowy, zaburzenie neurologiczne, zakrzepica tętnicza, zakrzepica żylna, zapalenie wątroby typu B, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Betafact 1000 IU 1000 j.m./fiolkę
Betafact to ludzki czynnik krzepnięcia IX dostępny w dawkach 250, 500 oraz 1000 j.m., o stężeniu po rekonstytucji 50 j.m./ml i aktywności swoistej około 110 j.m./mg białka. Produkt charakteryzuje się wysoką czystością, co minimalizuje ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych, takich jak zawał mięśnia sercowego, DIC czy zator płucny, które były obserwowane przy stosowaniu preparatów o niższej czystości. W badaniach klinicznych u 109 pacjentów (w tym 44 dzieci poniżej 12 lat) odnotowano 17 różnych działań niepożądanych u 7,3% pacjentów, głównie związanych z układem immunologicznym oraz reakcjami w miejscu podania. Nie stwierdzono rozwoju inhibitorów czynnika IX u 14 pacjentów z ciężką hemofilią B, w tym u 6 wcześniej nieleczonych, przy medianie ekspozycji 63 dni. Po wprowadzeniu do obrotu zgłoszono jednak dwa przypadki powstania inhibitorów, w tym u jednego pacjenta wcześniej nieleczonego.
czynnik krzepnięcia IX, dreszcz, hemofilia B, indukcja tolerancji immunologicznej, inhibitor, inhibitor czynnika IX, letarg, niedociśnienie, obrzęk alergiczny, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, pokrzywka uogólniona, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, przeciwciało neutralizujące, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, świąd, świszczący oddech, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zakrzepica żylna, zator płucny, zawał mięśnia sercowego, zespół nerczycowy, zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Onko BCG 50 50 mg (nie mniej niż 150 mln i nie więcej niż 600 mln żywych prątków BCG)/ml
Lek Onko BCG 50, zawierający żywe, atenuowane prątki BCG podszczep brazylijski Moreau, stosowany jest w immunoterapii nieinwazyjnego raka pęcherza moczowego. Terapia dopęcherzowa jest zazwyczaj dobrze tolerowana, jednak najczęstszym działaniem niepożądanym jest ostre zapalenie pęcherza moczowego (cistitis acuta), objawiające się częstomoczem, krwiomoczem i bolesnym parciem na mocz, które pojawia się zwykle po 2-3 podaniu i ustępuje samoistnie w ciągu kilku godzin. Poważniejsze powikłania obejmują ziarniniakowe zapalenie głębszych warstw ściany pęcherza, zapalenie gruczołu krokowego i najądrzy z martwicą serowatą oraz ogólnoustrojowe zakażenie BCG manifestujące się wysoką gorączką (>39,5°C przez >12 h lub >38,5°C przez >2 dni), reakcje alergiczne (duszność, kaszel, wysypka, obrzęk twarzy) oraz zmiany ziarniniakowe w płucach i wątrobie. W przypadku ciężkich działań niepożądanych zaleca się przerwanie terapii i wdrożenie leczenia przeciwprątkowego, m.in. rifampicyną (10 mg/kg mc., max 600 mg), izoniazydem (5 mg/kg mc., max 300 mg) oraz etambutolem (15 mg/kg mc.) w schematach 6-tygodniowym lub 4-miesięcznym, a w zapaleniu stawów możliwe jest zastosowanie kortykosteroidów.
cistitis acuta, częstomocz, dreszcz, dysuria, etambutol, immunoterapia raka pęcherza moczowego, izoniazyd, kortykosteroid, krwiomocz, martwica serowata, objaw septyczny, parcie na mocz, prątki BCG, reakcja alergiczna, rifampicyna, stan podgorączkowy, zakażenie BCG, zapalenie gałki ocznej, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrzy, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie stawów, zapalenie ziarniniakowe, zmiana ziarniniakowa, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Cynk – Działania niepożądane
Stosowanie cynku, pierwiastka śladowego niezbędnego do funkcjonowania organizmu, wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych, których częstość i nasilenie zależą od dawki, drogi podania, czasu terapii oraz indywidualnych cech pacjenta. Najczęściej obserwowane są zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, takie jak bóle brzucha, nudności, niestrawność, biegunka, wymioty i zgaga, występujące bardzo rzadko (<1/10 000), zwłaszcza na początku leczenia i przy przyjmowaniu cynku na pusty żołądek. Długotrwałe stosowanie wysokich dawek może prowadzić do niedoboru miedzi i poważnych zaburzeń hematologicznych, w tym leukopenii, neutropenii, niedokrwistości syderoblastycznej oraz małopłytkowości, o nieznanej częstości występowania. Ponadto, rzadko obserwuje się objawy ze strony układu nerwowego (bóle głowy, metaliczny smak, zawroty głowy, senność) oraz reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksję, szczególnie przy podawaniu dożylnym.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, dreszcz, dysgeusia, działanie niepożądane, gorączka, hemoliza, hepatomegalia, hiperlipidemia, leukopenia, małopłytkowość, naciek tłuszczowy, neutropenia, niedobór miedzi, niedokrwistość syderoblastyczna, niestrawność, nudność, obrzęk krtani, owrzodzenie jamy ustnej, pierwiastek śladowy, przewód pokarmowy, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, retikulocytoza, rumień, splenomegalia, układ chłonny, układ immunologiczny, wymioty, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaburzenie układu nerwowego, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zakrzepowe zapalenie żył, zawrót głowy, zespół przeciążenia tłuszczami, zgaga, żółtaczka, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – SmofKabiven Nutribase –
SmofKabiven Nutribase, stosowany w żywieniu pozajelitowym, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które dotyczą wielu układów organizmu. Najczęściej obserwuje się tachykardię, duszność, brak łaknienia, nudności, wymioty oraz zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych. Zaburzenia naczyniowe obejmują zarówno niedociśnienie, jak i nadciśnienie tętnicze. Objawy ogólne to m.in. nieznaczne podwyższenie temperatury ciała, dreszcze, zawroty i ból głowy, a także reakcje nadwrażliwości, takie jak reakcje anafilaktyczne, wysypka czy pokrzywka. W przypadku wystąpienia powyższych działań niepożądanych zaleca się przerwanie infuzji lub zmniejszenie dawki leku. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko zespołu przedawkowania tłuszczu (fat overload syndrome), który może wystąpić przy ciężkiej hipertriglicerydemii lub nagłej zmianie stanu klinicznego pacjenta i objawia się m.in. hiperlipidemią, gorączką, powiększeniem wątroby i śledziony, anemią, leukopenią, trombocytopenią, zaburzeniami krzepnięcia, hemolizą oraz śpiączką. Objawy te ustępują zwykle po przerwaniu infuzji tłuszczów.
anemia, dreszcz, duszność, enzym wątrobowy, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, leukopenia, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, nudność, pokrzywka, przedawkowanie aminokwasów, reakcja anafilaktyczna, retikulocytoza, sinica, śpiączka, splenomegalia, tachykardia, trombocytopenia, wymioty, zaburzenia krzepnięcia, zespół przedawkowania tłuszczu, żółtaczka, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tramadol Hydrochloride + Paracetamol Brillpharma 37,5 mg + 325 mg
Tramadol Hydrochloride + Paracetamol Brillpharma w dawkach 37,5 mg + 325 mg w postaci tabletek powlekanych wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z najczęstszymi objawami neurologicznymi takimi jak zawroty głowy i senność (≥1/10). Często obserwuje się drżenie głowy, splątanie, zmienność nastrojów oraz zaburzenia snu (≥1/100 do <1/10). Niezbyt często występują mimowolne kurcze mięśni, parestezje, szum w uszach, depresja, omamy, podwyższenie aktywności transaminaz wątrobowych, nadciśnienie, kołatanie serca, tachykardia, nudności (≥1/1000 do <1/100), a rzadko ataksja, drgawki, uzależnienie, reakcje anafilaktyczne i agranulocytoza (≥1/10000 do <1/1000). W obrębie przewodu pokarmowego bardzo często występują nudności (≥1/10), a często wymioty, zaparcia, suchość w jamie ustnej, biegunka, bóle brzucha, dyspepsja i wzdęcia (≥1/100 do <1/10). Smoliste stolce, mogące wskazywać na krwawienie, wymagają pilnej diagnostyki.
agranulocytoza, albuminuria, ataksja, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból klatki piersiowej, bradykardia, depresja, dreszcz, drgawka, drżenie głowy, duszność, dyspepsja, hipoprothrombinemia, kołatanie serca, koszmar senny, mimowolny kurcz mięśni, nadciśnienie, nadmierna potliwość, nadużywanie leku, napad paniki, nasilenie astmy, nerwowość, niedociśnienie ortostatyczne, niemiarowość serca, nieostre widzenie, niepokój, nudność, obrzęk naczynioruchowy, omam, osłabienie mięśni, parestezja, pobudzenie, pobudzenie ruchowe, reakcja alergiczna układu oddechowego, reakcja anafilaktyczna, reakcja skórna, senność, silny lek, skurcz oskrzeli, smolisty stolec, splątanie, suchość jamy ustnej, świąd, szum w uszach, tachykardia, trombocytopenia, uderzenie gorąca, utrata pamięci, uzależnienie od leku, wydłużenie czasu protrombinowego, wymioty, wzdęcie, zaburzenie oddawania moczu, zaburzenie oddychania, zaburzenie przełykania, zaburzenie snu, zaparcie, zawrót głowy, zespół odstawienny, zmienność nastroju