naciekanie tłuszczu

Naciekanie tłuszczu to proces patologiczny, w którym dochodzi do nieprawidłowego gromadzenia się komórek tłuszczowych w narządach lub tkankach, które fizjologicznie nie powinny zawierać znacznych ilości tkanki tłuszczowej. Najczęściej dotyczy to wątroby (stłuszczenie wątroby), mięśnia sercowego, trzustki oraz mięśni szkieletowych.

W przypadku wątroby, naciekanie tłuszczu prowadzi do niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD), która może postępować do stłuszczeniowego zapalenia wątroby (NASH), a następnie do włóknienia i marskości. Proces ten jest ściśle związany z zespołem metabolicznym, otyłością, cukrzycą typu 2 oraz insulinoopornością.

Diagnostyka naciekania tłuszczu obejmuje metody obrazowe (USG, TK, MRI), badania laboratoryjne oraz w niektórych przypadkach biopsję narządu. Leczenie ukierunkowane jest głównie na modyfikację stylu życia, redukcję masy ciała, zwiększenie aktywności fizycznej oraz kontrolę chorób współistniejących, takich jak cukrzyca czy dyslipidemia.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Działania niepożądane – SmofKabiven EF

SmofKabiven EF to emulsja do infuzji zawierająca aminokwasy, glukozę oraz emulsję tłuszczową, stosowana w leczeniu żywieniowym. Działania niepożądane występują z częstością od ≥1/10 000 do <1/10 i obejmują m.in. tachykardię, duszność, nudności, wymioty, zaburzenia metabolizmu (wzrost aktywności enzymów wątrobowych), zmiany ciśnienia tętniczego, reakcje nadwrażliwości oraz objawy ogólne jak dreszcze, ból głowy czy zawroty głowy. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych zaleca się przerwanie lub zmniejszenie dawki infuzji. Szczególną uwagę należy zwrócić na zespół przedawkowania tłuszczu, który może wystąpić nawet przy zalecanej szybkości infuzji, zwłaszcza u pacjentów z ciężką hipertriglicerydemią, zaburzeniami czynności nerek lub infekcjami. Objawy tego zespołu to m.in. hiperlipidemia, gorączka, hepatomegalia, splenomegalia, anemia, leukopenia, trombocytopenia, zaburzenia krzepnięcia, hemoliza, retikulocytoza oraz śpiączka. Objawy te zwykle ustępują po przerwaniu infuzji tłuszczów.
aminokwasy, anemia, ból głowy, brak łaknienia, dreszcze, duszność, emulsja do infuzji, enzymy wątrobowe, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, infuzja tłuszczowa, leczenie żywieniowe, leukopenia, metabolit azotowy, naciekanie tłuszczu, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, niedociśnienie tętnicze, nudności, powiększenie śledziony, powiększenie wątroby, przedawkowanie aminokwasów, przedawkowanie glukozy, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, retikulocytoza, sinica, SmofKabiven, splenomegalia, tachykardia, trombocytopenia, wymioty, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie gospodarki węglowodanowej, zaburzenie krzepnięcia krwi, zawroty głowy, zespół przedawkowania tłuszczu, żółtaczka
Leksykon leków
Działania niepożądane – SmofKabiven Peripheral

SmofKabiven Peripheral to trójkomorowa emulsja do żywienia pozajelitowego, zawierająca glukozę, aminokwasy z elektrolitami oraz emulsję tłuszczową z oleju sojowego, triglicerydów średniołańcuchowych, oleju z oliwek i oleju rybiego bogatego w kwasy omega-3. Działania niepożądane obejmują tachykardię, duszność, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (brak łaknienia, nudności, wymioty), podwyższenie enzymów wątrobowych, zakrzepowe zapalenie żył, zmiany ciśnienia tętniczego, reakcje nadwrażliwości (w tym anafilaktyczne), a także objawy ogólne jak gorączka, dreszcze i bóle. W przypadku wystąpienia objawów zaleca się przerwanie lub zmniejszenie dawki infuzji.
anemia, cukrzyca, duszność, emulsja tłuszczowa, enzymy wątrobowe, gospodarka węglowodanowa, hemoliza, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, leukopenia, naciekanie tłuszczu, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, nudności i wymioty, omega-3 kwasy tłuszczowe, pokrzywka, powiększenie śledziony, powiększenie wątroby, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, retikulocytoza, śpiączka, stres metaboliczny, tachykardia, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych, trombocytopenia, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia krzepnięcia krwi, zakrzepowe zapalenie żył, zespół przedawkowania tłuszczu, żółtaczka, żywienie pozajelitowe
Leksykon leków
Działania niepożądane – SmofKabiven

Emulsja do infuzji SmofKabiven, zawierająca aminokwasy, elektrolity, glukozę oraz emulsję tłuszczową, może wywoływać różnorodne działania niepożądane o częstości od rzadkich (≥1/10 000 do <1/1000) do częstych (≥1/100 do <1/10). Do najczęstszych należą nieznaczne podwyższenie temperatury ciała, natomiast niezbyt często obserwuje się tachykardię, duszność, nudności, wymioty, zaburzenia ciśnienia tętniczego (niedociśnienie i nadciśnienie), zawroty głowy, ból głowy, reakcje nadwrażliwości (np. anafilaktyczne), bladość, sinicę oraz bóle w obrębie szyi, pleców i klatki piersiowej. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych zaleca się przerwanie infuzji lub zmniejszenie dawki, zgodnie z oceną kliniczną.
anemia, brak łaknienia, cukrzyca, duszność, emulsja tłuszczowa, hemoliza, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, infuzja tłuszczów, kreatynina, leukopenia, metabolit azotowy, mocznik, naciekanie tłuszczu, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, nudności, pokrzywka, powiększenie śledziony, powiększenie wątroby, próby wątrobowe, przedawkowanie aminokwasów, reakcja anafilaktyczna, retikulocytoza, sinica, tachykardia, terapia żywieniowa, trombocytopenia, wymioty, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaburzenie metabolizmu tłuszczu, zaburzenie tolerancji glukozy, zespół przedawkowania tłuszczu, żółtaczka
Leksykon substancji czynnych
Seryina – Działania niepożądane

Preparaty do żywienia pozajelitowego zawierające serynę, takie jak Multimel, Olimel czy SmofKabiven, mogą wywoływać szeroki zakres działań niepożądanych obejmujących układy immunologiczny, nerwowy, pokarmowy, sercowo-naczyniowy, skórny oraz mięśniowo-szkieletowy. Do najczęstszych objawów należą: brak łaknienia, ból brzucha, tachykardia, niedociśnienie lub nadciśnienie tętnicze, hipertriglicerydemia oraz zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych. Reakcje nadwrażliwości, w tym skurcz oskrzeli, mogą wystąpić niezbyt często lub o nieznanej częstości. W miejscu infuzji obserwuje się obrzęk, ból, zapalenie żyły, a także martwicę skóry i wynaczynienie. Zespół przeciążenia tłuszczami, związany z nieprawidłowym metabolizmem emulsji tłuszczowej, manifestuje się hiperlipidemią, hepatomegalią, zaburzeniami krzepliwości, niedokrwistością oraz objawami neurologicznymi, i wymaga natychmiastowego zaprzestania infuzji.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, azotemia, cholestaza, choroba wątroby związana z żywieniem pozajelitowym, emulsja tłuszczowa, fosfataza alkaliczna, gamma-glutamylotransferaza, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hipertriglicerydemia, małopłytkowość, metabolity azotowe, naciekanie tłuszczu, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niewydolność płucna, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, retikulocytoza, roztwór glukozy, rumień, sinica, skurcz oskrzeli, śpiączka, stłuszczenie wątroby, tachykardia, wynaczynienie, zaburzenia krzepliwości krwi, zapalenie żyły, zatorowość płucna, zespół przeciążenia tłuszczami, żółtaczka, żywienie pozajelitowe
Leksykon leków
Działania niepożądane – SmofKabiven Low Osmo Peripheral –

SmofKabiven Low Osmo Peripheral to trójkomorowa emulsja do infuzji zawierająca aminokwasy, glukozę, elektrolity oraz tłuszcze, stosowana w żywieniu pozajelitowym. Działania niepożądane związane z jej podawaniem występują z różną częstością, najczęściej obejmują podrażnienie żył, zapalenie żył, zakrzepowe zapalenie żył oraz nieznaczne podwyższenie temperatury ciała. Niezbyt często obserwuje się tachykardię, duszność, nudności, wymioty, zaburzenia metabolizmu (w tym podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych), zaburzenia naczyniowe (niedociśnienie i nadciśnienie tętnicze), reakcje nadwrażliwości, zawroty głowy, bóle głowy oraz objawy ogólne takie jak dreszcze, bladość czy sinica. W przypadku przekroczenia zalecanej szybkości infuzji mogą pojawić się objawy związane z nadmiarem aminokwasów (nudności, wymioty, dreszcze, potliwość, gorączka) oraz hiperglikemia wynikająca z nadmiernej podaży glukozy.
anemia, bladość, ból głowy, brak łaknienia, dreszcz, duszność, emulsja do infuzji, enzym wątrobowy, gorączka, hemoglobina, hemoliza, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, kreatynina, leukopenia, małopłytkowość, metabolit azotowy, mocznik, naciekanie tłuszczu, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, niedociśnienie tętnicze, niedotlenienie, nudności, podrażnienie żyły, pokrzywka, powiększenie śledziony, powiększenie wątroby, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, retikulocytoza, sinica, śpiączka, tachykardia, transaminaza, trójkomorowy worek, uderzenie gorąca, wymioty, wysypka skórna, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie hemodynamiczne, zaburzenie krzepnięcia krwi, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie żył, zawrót głowy, zespół przedawkowania tłuszczu, żółtaczka
Leksykon leków
Działania niepożądane – SmofKabiven extra Nitrogen –

SmofKabiven extra Nitrogen jest preparatem dożylnym, którego stosowanie może wiązać się z szeregiem działań niepożądanych o różnej częstości występowania. Do najczęstszych należą tachykardia (>1/100 do <1/10), a do rzadziej występujących: duszność, nudności, wymioty, podwyższenie enzymów wątrobowych (ALT, AST), zaburzenia ciśnienia tętniczego, podwyższona temperatura ciała do 38°C, dreszcze, zawroty głowy, bóle głowy, reakcje nadwrażliwości (w tym anafilaktyczne), zmiany kolorytu skóry (bladość, sinica) oraz bóle w obrębie szyi, pleców, kości, klatki piersiowej i lędźwi. Szczególną uwagę należy zwrócić na zespół przedawkowania tłuszczu, który może wystąpić nawet przy zalecanej szybkości infuzji, zwłaszcza u pacjentów z ciężką hipertriglicerydemią lub nagłą zmianą stanu klinicznego (np. niewydolność nerek, zakażenie). Objawy tego zespołu obejmują hiperlipidemię, gorączkę, hepatomegalię, splenomegalię, cytopenie (anemia, leukopenia, trombocytopenia), zaburzenia krzepnięcia, hemolizę, retikulocytozę, nieprawidłowe próby wątrobowe oraz w ciężkich przypadkach śpiączkę.
anemia, ból głowy, brak łaknienia, dreszcze, duszność, enzymy wątrobowe, gorączka, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, leukopenia, naciekanie tłuszczu, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, niedociśnienie tętnicze, nudności, próby wątrobowe, przedawkowanie aminokwasów, przedawkowanie glukozy, reakcja nadwrażliwości, retikulocytoza, sinica, SmofKabiven extra Nitrogen, śpiączka, splenomegalia, stan podgorączkowy, tachykardia, trombocytopenia, wymioty, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia krzepnięcia krwi, zawroty głowy, zespół przedawkowania tłuszczu
Leksykon substancji czynnych
Tauryna – Działania niepożądane

Tauryna, aminokwas siarkowy obecny w organizmie, pełni kluczowe funkcje biologiczne, takie jak osmoregulacja, modulacja jonów wapnia, ochrona antyoksydacyjna oraz stabilizacja błon komórkowych. W żywieniu pozajelitowym jest składnikiem preparatów aminokwasowych (np. Aminomix 1 Novum, Aminoplasmal Paed 10%, Aminoven Infant 10%, Numeta G13%E Preterm, SmofKabiven). Profil bezpieczeństwa tauryny jest ściśle związany z kontekstem terapeutycznym i prawidłowym stosowaniem preparatów. Działania niepożądane bezpośrednio związane z tauryną są rzadkie, a większość zgłaszanych objawów wynika z ogólnego procesu żywienia pozajelitowego lub nieprawidłowej infuzji (np. zbyt szybka infuzja). Reakcje nadwrażliwości mogą obejmować wysypkę, pokrzywkę, uderzenia gorąca, ból głowy oraz cięższe objawy układu krążenia i oddechowego, wymagające natychmiastowego przerwania infuzji. Szybkość podawania powinna być dostosowana do pacjenta, aby uniknąć dreszczy, nudności, wymiotów, nadmiernej potliwości i podwyższonej temperatury ciała.
aminokwas siarkowy, anemia, cholestaza, duszność, hiperazotemia, hiperglikemia, hiperkalcemia, hiperlipidemia, hiperwolemia, kwasica metaboliczna, leukopenia, małopłytkowość, martwica skóry, naciekanie tłuszczu, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność oddechowa, ochrona antyoksydacyjna, osmoregulacja, pokrzywka, powiększenie śledziony, powiększenie wątroby, preparat aminokwasowy, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, reakcja martwicza, reakcja nadwrażliwości, śpiączka, stabilizacja błon komórkowych, stan zapalny miejscowy, tachykardia, uderzenie gorąca, układ krążenia i oddechowy, uszkodzenie tkanek miękkich, wysypka skórna, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaburzenie metabolizmu, zaburzenie naczyniowe, zaburzenie wątroby, zakrzepowe zapalenie żyły, zator naczyń płucnych, zespół przedawkowania tłuszczu, żółtaczka, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, żywienie pozajelitowe
Leksykon substancji czynnych
Olej rybny – Działania niepożądane

Olej rybny stosowany w żywieniu pozajelitowym może wywoływać różnorodne działania niepożądane, w tym zaburzenia krzepnięcia (wydłużenie czasu krwawienia, zahamowanie agregacji płytek), które występują rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000). Długotrwałe podawanie u niemowląt może prowadzić do małopłytkowości, hemolizy i retikulocytozy (bardzo rzadko, <1/10 000). Objawy ze strony przewodu pokarmowego obejmują rzadko rybi smak w jamie ustnej, często brak łaknienia (≥1/100 do <1/10), a niezbyt często nudności, wymioty i bóle brzucha (≥1/1 000 do <1/100). Często obserwuje się przejściowe podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych (≥1/100 do <1/10), a także objawy zespołu przedawkowania tłuszczu, który może wystąpić nawet przy zalecanych dawkach, szczególnie przy stężeniu triglicerydów powyżej 3 mmol/l. Zespół ten charakteryzuje się hiperlipidemią, gorączką, hepatomegalią z lub bez żółtaczki, splenomegalią, niedokrwistością, leukopenią, trombocytopenią, zaburzeniami krzepnięcia, hemolizą, retikulocytozą, nieprawidłowymi próbami wątrobowymi oraz w ciężkich przypadkach śpiączką.
agregacja płytek krwi, aktywność enzymów wątrobowych, anemia, czas krwawienia, czas krzepnięcia, czas protrombinowy, emulsja tłuszczowa, enzymy wątrobowe, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hipertriglicerydemia, hipotensja, infuzja, leukopenia, małopłytkowość, morfologia krwi, naciekanie tłuszczu, nadciśnienie, obciążenie metaboliczne, olej rybny, pokrzywka, priapizm, przewód pokarmowy, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, retikulocytoza, splenomegalia, stężenie triglicerydów, wysypka skórna, zespół przedawkowania tłuszczu, żółtaczka, żywienie pozajelitowe