wskazanie nieonkologiczne
Wskazanie nieonkologiczne to zalecenie medyczne dotyczące zastosowania określonej procedury diagnostycznej, terapeutycznej lub leku w przypadkach innych niż schorzenia nowotworowe. Obejmuje szeroki zakres stanów chorobowych, takich jak schorzenia kardiologiczne, pulmonologiczne, neurologiczne, zakaźne, metaboliczne czy autoimmunologiczne.
W praktyce klinicznej podział na wskazania onkologiczne i nieonkologiczne jest istotny z punktu widzenia refundacji, organizacji opieki zdrowotnej oraz kwalifikacji pacjentów do określonych ścieżek terapeutycznych. Dla wielu leków i procedur obowiązują odrębne kryteria refundacyjne w zależności od tego, czy są stosowane w leczeniu nowotworów, czy w innych schorzeniach.
Wskazania nieonkologiczne mogą dotyczyć zarówno stanów ostrych (np. infekcje, urazy), jak i przewlekłych (np. nadciśnienie tętnicze, cukrzyca). Często leki i procedury medyczne pierwotnie opracowane dla wskazań onkologicznych znajdują zastosowanie w leczeniu chorób nieonkologicznych i odwrotnie, co jest przejawem coraz bardziej interdyscyplinarnego podejścia we współczesnej medycynie.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Trexan Neo 2,5 mg
Metotreksat, składnik preparatu Trexan Neo, wykazuje działanie teratogenne i genotoksyczne, co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów w wieku rozrodczym. U kobiet konieczne jest potwierdzenie braku ciąży przed rozpoczęciem terapii oraz bezwzględny zakaz zajścia w ciążę podczas leczenia i przez co najmniej 6 miesięcy po jego zakończeniu, wraz ze stosowaniem skutecznej antykoncepcji i regularnym monitorowaniem testami ciążowymi. U mężczyzn zaleca się antykoncepcję w trakcie terapii i przez 3 miesiące po jej zakończeniu oraz powstrzymanie się od dawstwa nasienia w tym okresie. Ekspozycja na metotreksat w ciąży wiąże się ze znacznym wzrostem ryzyka poronień (42,5% vs. 22,5%), wewnątrzmacicznego zahamowania wzrostu płodu oraz poważnych wad rozwojowych (6,6% vs. 4% u pacjentek stosujących inne leki), obejmujących twarzoczaszkę, układ krążenia, OUN i kończyny.
amenorrhea, badanie ultrasonograficzne, działanie genotoksyczne, działanie teratogenne i genotoksyczne, ekspozycja na metotreksat, metotreksat, oligospermia, ośrodkowy układ nerwowy, pierwszy trymestr, poradnia genetyczna, poronienie samoistne, test ciążowy, twarzoczaszka, układ krążenia, wada rozwojowa, wada wrodzona, wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu płodu, wskazanie nieonkologiczne, wskazanie onkologiczne, zaburzenie miesiączkowania - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Methotrexat-Ebewe 2,5 mg
Metotreksat w formie tabletek Methotrexat-Ebewe (dawki 2,5 mg, 5 mg i 10 mg) posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Przede wszystkim jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na metotreksat lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (78,6 mg w tabletce 2,5 mg, 157,2 mg w 5 mg i 314,4 mg w 10 mg), co jest istotne u osób z nietolerancją laktozy. Nie należy stosować metotreksatu u chorych z ciężkimi i/lub czynnymi zakażeniami, niedoborami odporności, zapaleniem jamy ustnej, owrzodzeniami przewodu pokarmowego, ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (bilirubina >5 mg/dl), nadużywających alkoholu, z poalkoholową chorobą wątroby oraz innymi przewlekłymi chorobami wątroby. Ponadto, przeciwwskazaniem są ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) przy dawkach <100 mg/m², zaburzenia układu krwiotwórczego, zmiany w obrazie krwi, ciąża (w wskazaniach nieonkologicznych) oraz karmienie piersią ze względu na teratogenność i embriotoksyczność leku.
cytopenia, czynne zakażenie, działanie embriotoksyczne, działanie immunosupresyjne, działanie mielosupresyjne, działanie teratogenne, hepatotoksyczność, klirens kreatyniny, laktoza jednowodna, Methotrexat-Ebewe, metotreksat, mielosupresja, nadwrażliwość na substancję czynną, niedobór odporności, nietolerancja laktozy, obraz krwi, ostre uszkodzenie nerek, owrzodzenie przewodu pokarmowego, poalkoholowa choroba wątroby, przewlekła choroba wątroby, rana chirurgiczna, stężenie bilirubiny, wskazanie nieonkologiczne, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie układu krwiotwórczego, zapalenie jamy ustnej