nacieczenie tłuszczowe wątroby
Nacieczenie tłuszczowe wątroby (stłuszczenie wątroby) to stan, w którym dochodzi do nadmiernego gromadzenia się triglicerydów w hepatocytach. Stanowi najczęstszą chorobę wątroby w krajach rozwiniętych, dotykając 20-30% populacji ogólnej.
Wyróżnia się alkoholową chorobę stłuszczeniową wątroby (AFLD) wywołaną nadmiernym spożyciem alkoholu oraz niealkoholową stłuszczeniową chorobę wątroby (NAFLD), związaną z zaburzeniami metabolicznymi, otyłością, cukrzycą typu 2, dyslipidemią i insulinoopornością. W obrazie ultrasonograficznym wątroba wykazuje wzmożoną echogeniczność w porównaniu do kory nerek.
Stłuszczenie wątroby może prowadzić do stanu zapalnego (stłuszczeniowego zapalenia wątroby), a następnie do włóknienia i marskości. Diagnostyka obejmuje badania obrazowe (USG, TK, MRI), enzymy wątrobowe oraz w niektórych przypadkach biopsję wątroby, która pozostaje złotym standardem w ocenie zaawansowania zmian.
Leczenie skupia się głównie na modyfikacji stylu życia poprzez redukcję masy ciała, wprowadzenie zdrowej diety i aktywności fizycznej. W przypadku AFLD kluczowa jest abstynencja alkoholowa. U pacjentów z NAFLD i współistniejącymi zaburzeniami metabolicznymi stosuje się terapię ukierunkowaną na te schorzenia, a w bardziej zaawansowanych przypadkach rozważa się farmakoterapię.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Trund 750 mg
Przedkliniczna ocena bezpieczeństwa lewetyracetamu, substancji czynnej produktu Trund, obejmowała badania farmakologii bezpieczeństwa, genotoksyczności oraz potencjału rakotwórczego, które nie wykazały istotnego ryzyka dla ludzi. W badaniach na szczurach i myszach zaobserwowano adaptacyjne zmiany w wątrobie (zwiększenie masy, przerost środkowej części zrazika, nacieczenie tłuszczowe, podwyższenie enzymów wątrobowych) przy dawkach odpowiadających ekspozycji u ludzi, jednak nie potwierdzono ich klinicznie. W zakresie reprodukcji i rozwoju zarodkowo-płodowego, lewetyracetam nie wykazał negatywnego wpływu na płodność szczurów przy dawkach do 1800 mg/kg mc./dobę (6× MRHD). W badaniach rozwoju zarodkowo-płodowego u szczurów NOAEL dla samic wyniósł 3600 mg/kg mc./dobę (12× MRHD), a dla płodów 1200 mg/kg mc./dobę (4× MRHD), przy czym jedynie przy najwyższej dawce odnotowano marginalne zmniejszenie masy płodów i niewielkie zmiany szkieletowe bez wzrostu wad wrodzonych.
badanie kliniczne, badanie niekliniczne, badanie przedkliniczne, dawka bezpieczeństwa, działanie niepożądane, enzym wątrobowy, farmakologia bezpieczeństwa, genotoksyczność, lewetyracetam, nacieczenie tłuszczowe wątroby, nieprawidłowość układu krążenia, NOAEL, potencjał rakotwórczy, przerost zrazika wątrobowego, rozwój okołoporodowy, rozwój zarodkowo-płodowy, toksyczność ciążowa, toksyczność matczyna, Trund, wada wrodzona