toksyczność ciążowa

Toksyczność ciążowa (łac. toxicosis gravidarum) to zespół objawów występujących w pierwszym trymestrze ciąży, charakteryzujący się nudnościami, wymiotami oraz zaburzeniami tolerancji pokarmowej. Jest to stan fizjologiczny dotykający około 50-90% kobiet ciężarnych, najczęściej między 6. a 12. tygodniem ciąży, chociaż u niektórych pacjentek może się utrzymywać przez całą ciążę.

Patogeneza toksyczności ciążowej jest złożona i nie do końca poznana. Główne czynniki etiologiczne obejmują zwiększone stężenie gonadotropiny kosmówkowej (hCG), zmiany stężeń hormonów płciowych (estrogenu i progesteronu), hipoglikemię, zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego oraz czynniki psychogenne. Czynnikami ryzyka są: pierwsza ciąża, ciąża mnoga, młody wiek matki oraz występowanie toksyczności w poprzednich ciążach.

W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić niepowściągliwe wymioty ciężarnych (hyperemesis gravidarum), które stanowią ciężką postać toksyczności ciążowej wymagającą hospitalizacji. Istotne jest również różnicowanie z innymi przyczynami nudności i wymiotów, takimi jak choroby przewodu pokarmowego, infekcje, zaburzenia metaboliczne czy neurologiczne.

Leczenie toksyczności ciążowej obejmuje przede wszystkim modyfikację diety (częste, małe posiłki, unikanie drażniących potraw), odpoczynek oraz unikanie czynników prowokujących. W cięższych przypadkach stosuje się farmakoterapię obejmującą leki przeciwwymiotne (metoklopramid, prometazyna), witaminę B6 oraz w uzasadnionych przypadkach kortykosteroidy. Przy nasilonych wymiotach konieczne może być nawadnianie dożylne i suplementacja elektrolitów.

Powiązane wpisy

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl