opóźnienie wzrostu pourodzeniowe
Opóźnienie wzrostu pourodzeniowe (ang. postnatal growth retardation) odnosi się do stanu, w którym dziecko po urodzeniu wykazuje tempo wzrostu poniżej oczekiwanego dla swojego wieku, płci i potencjału genetycznego. Diagnoza jest stawiana, gdy parametry wzrostowe dziecka (wysokość, masa ciała) znajdują się poniżej 3 percentyla dla danego wieku lub gdy tempo wzrostu jest mniejsze niż 4-5 cm rocznie w okresie dzieciństwa.
Etiologia opóźnienia wzrostu pourodzeniowego jest złożona i może obejmować czynniki endokrynologiczne (niedobór hormonu wzrostu, niedoczynność tarczycy, nadmiar glikokortykosteroidów), genetyczne (zespoły genetyczne, np. zespół Turnera, zespół Noonan), metaboliczne, przewlekłe choroby (celiakia, nieswoiste zapalenia jelit, choroby nerek, wady serca), żywieniowe (niedożywienie ilościowe i jakościowe) oraz psychospołeczne (deprywacja emocjonalna).
Diagnostyka opóźnienia wzrostu pourodzeniowego obejmuje dokładny wywiad (w tym dane dotyczące okresu prenatalnego, porodu, wywiadu rodzinnego), badanie fizykalne, ocenę proporcji ciała, tempa wzrastania (siatki centylowe), wieku kostnego oraz badania laboratoryjne (morfologia, parametry biochemiczne, hormony). W wybranych przypadkach konieczne są badania genetyczne, obrazowe lub konsultacje specjalistyczne.
Leczenie zależy od przyczyny i może obejmować terapię hormonem wzrostu (w przypadku jego niedoboru), leczenie chorób podstawowych, interwencje żywieniowe lub psychologiczne. Wczesne rozpoznanie i wdrożenie odpowiedniego postępowania ma kluczowe znaczenie dla osiągnięcia optymalnego wzrostu końcowego oraz zapobiegania potencjalnym powikłaniom psychospołecznym związanym z niskim wzrostem.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Dobutamina – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa dobutaminy, obejmujące standardowe testy farmakologiczne i toksykologiczne, nie wykazały istotnych zagrożeń dla pacjentów przy stosowaniu zgodnym z zaleceniami klinicznymi. Nie przeprowadzono kompleksowych badań mutagenności i rakotwórczości, co jest uzasadnione krótkotrwałym charakterem terapii dobutaminą. Badania rozwojowe na szczurach i królikach nie potwierdziły działania teratogennego, jednak w dawkach toksycznych dla ciężarnych samic szczurów zaobserwowano upośledzenie implantacji zarodków oraz przed- i pourodzeniowe opóźnienia wzrostu potomstwa. Nie stwierdzono negatywnego wpływu dobutaminy na płodność u obu płci zwierząt laboratoryjnych.
badanie farmakologiczne, badanie toksykologiczne, działanie inotropowe, działanie teratogenne, funkcja rozrodcza, implantacja zarodka, opóźnienie wzrostu pourodzeniowe, płodność, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, profil bezpieczeństwa przedkliniczny, rozwój zarodkowo-płodowy, toksyczność ciążowa, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność wielokrotna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Dobutamin hameln 5 mg/ml
Dane przedkliniczne dotyczące chlorowodorku dobutaminy, uzyskane w ramach konwencjonalnych badań farmakologicznych i toksykologicznych, nie wykazały istotnych klinicznie efektów toksycznych ani zagrożeń dla człowieka przy stosowaniu dawkach terapeutycznych. Badania wielokrotnego podawania leku potwierdziły zgodność profilu bezpieczeństwa z mechanizmem działania jako selektywnego agonisty receptorów β1-adrenergicznych, z minimalnym wpływem na receptory β2. Brak jest danych dotyczących potencjalnego działania mutagennego i rakotwórczego, co jest uzasadnione krótkotrwałym charakterem terapii i klinicznym zastosowaniem dobutaminy.
badanie farmakologiczne, badanie toksykologiczne, chlorowodorek dobutaminy, dobutamina, działanie mutagenne i rakotwórcze, efekt toksyczny, opóźnienie wzrostu pourodzeniowe, płodność, profil bezpieczeństwa leku, receptor β1-adrenergiczny, receptor β2-adrenergiczny, teratogenność, toksyczność matczyna