gruczolak wątrobowo-komórkowy

Gruczolak wątrobowo-komórkowy (hepatocellular adenoma, HCA) to łagodny guz wątroby wywodzący się z hepatocytów. Występuje głównie u kobiet w wieku rozrodczym, szczególnie u tych przyjmujących doustne środki antykoncepcyjne. Inne czynniki ryzyka obejmują otyłość, cukrzycę typu 2, zespół metaboliczny oraz stosowanie steroidów anabolicznych.

Pod względem molekularnym wyróżnia się kilka podtypów gruczolaków wątrobowo-komórkowych: z mutacją HNF1A, z aktywacją szlaku β-kateniny, zapalne oraz nieklasyfikowalne. Każdy z podtypów charakteryzuje się odmiennym obrazem histologicznym, radiologicznym oraz ryzykiem transformacji złośliwej. Gruczolaki z mutacją β-kateniny wiążą się z najwyższym ryzykiem transformacji w raka wątrobowokomórkowego.

Diagnostyka opiera się na badaniach obrazowych (USG, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny) oraz na biopsji wątroby w przypadkach wątpliwych. W obrazie radiologicznym charakterystyczne są dobrze odgraniczone zmiany z obecnością tkanki tłuszczowej i brakiem zwapnień. Leczenie zależy od wielkości guza, lokalizacji i objawów klinicznych. Guzy o średnicy powyżej 5 cm, ze względu na ryzyko krwawienia i transformacji złośliwej, zwykle kwalifikuje się do resekcji chirurgicznej.

Powiązane wpisy

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl