donaczyniowe podanie środków kontrastowych

Donaczyniowe podanie środków kontrastowych to procedura medyczna stosowana podczas badań obrazowych, polegająca na wprowadzeniu specjalnych substancji bezpośrednio do układu naczyniowego pacjenta. Technika ta umożliwia znaczące zwiększenie widoczności naczyń krwionośnych oraz narządów w badaniach takich jak angiografia, tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny.

W zależności od rodzaju badania stosuje się różne typy środków kontrastowych: jodowe (w tomografii komputerowej i klasycznej angiografii), paramagnetyczne związki gadolinu (w rezonansie magnetycznym) oraz mikropęcherzyki gazu (w ultrasonografii). Podanie donaczyniowe może być realizowane drogą dożylną (najczęściej), dotętniczą (np. w koronarografii) lub poprzez bezpośrednie podanie do określonych naczyń podczas zabiegów interwencyjnych.

Procedura ta, choć powszechnie stosowana i względnie bezpieczna, wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych. Możliwe reakcje obejmują reakcje alergiczne (od łagodnych po anafilaksję), uszkodzenie nerek (nefropatia pokontrastowa), zaburzenia hemodynamiczne czy powikłania związane z miejscem wkłucia. Szczególnej ostrożności wymaga stosowanie środków kontrastowych u pacjentów z niewydolnością nerek, cukrzycą, nadczynnością tarczycy oraz z wywiadem reakcji alergicznych.

Przed procedurą konieczna jest ocena funkcji nerek, nawodnienie pacjenta oraz zebranie dokładnego wywiadu w kierunku przeciwwskazań. Po badaniu z donaczyniowym podaniem środka kontrastowego zaleca się odpowiednią podaż płynów, monitorowanie funkcji nerek oraz obserwację pacjenta pod kątem reakcji opóźnionych.

Powiązane wpisy

Leksykon substancji czynnych
Sitagliptyna – Przeciwwskazania stosowania

Przeciwwskazania do stosowania sytagliptyny różnią się w zależności od formy preparatu. W przypadku monoterapii sytagliptyną (np. Sitagliptin DZ, Sitagliptin Teva) jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pomocnicze. Natomiast preparaty złożone zawierające sytagliptynę i metforminę (np. Sitagliptin + Metformin hydrochloride +pharma, Sitagliptin + Metformin hydrochloride Grindeks) mają znacznie szerszy zakres przeciwwskazań, obejmujący m.in. ostre stany kwasicy metabolicznej (kwasica mleczanowa, cukrzycowa kwasica ketonowa), cukrzycowy stan przedśpiączkowy, ciężką niewydolność nerek (GFR <30 ml/min), ostre stany mogące pogorszyć funkcję nerek (odwodnienie, ciężkie zakażenie, wstrząs, podanie jodowych środków kontrastowych), niewydolność serca i układu oddechowego, niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego, zaburzenia czynności wątroby, alkoholizm oraz karmienie piersią. Ryzyko kwasicy mleczanowej jest kluczowym czynnikiem ograniczającym stosowanie preparatów z metforminą.
alkoholizm, ciężka niewydolność nerek, ciężkie zakażenie, cukrzycowa kwasica ketonowa, cukrzycowy stan przedśpiączkowy, donaczyniowe podanie środków kontrastowych, funkcja sercowo-naczyniowa, hipoglikemia, karmienie piersią, kwasica metaboliczna, kwasica mleczanowa, nadwrażliwość na substancję czynną, nefropatia kontrastowa, niedotlenienie tkanek, niewydolność serca, niewydolność układu oddechowego, odwodnienie, ostre zatrucie alkoholowe, parametry wątrobowe, preparat złożony, substancja pomocnicza, sytagliptyna, sytagliptyna i metformina, współczynnik filtracji kłębuszkowej, wstrząs, zaburzenia czynności wątroby, zawał mięśnia sercowego
Leksykon leków
Przeciwwskazania – GluaMet 50 mg + 1000 mg

Lek GluaMet, zawierający wildagliptynę (50 mg) w połączeniu z metforminą (850 mg lub 1000 mg), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku oraz w stanach ostrej kwasicy metabolicznej, takich jak kwasica mleczanowa, cukrzycowa kwasica ketonowa oraz stan przedśpiączkowy w cukrzycy. Przeciwwskazaniem jest także ciężka niewydolność nerek z GFR poniżej 30 ml/min, a także stany ostre mogące zaburzać czynność nerek, np. odwodnienie, ciężkie zakażenia, wstrząs czy donaczyniowe podanie jodowych środków kontrastowych. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z niewydolnością serca, niewydolnością układu oddechowego, niedawno przebytym zawałem mięśnia sercowego, zaburzeniami czynności wątroby, ostrym zatruciem alkoholem oraz podczas karmienia piersią.
ciężka niewydolność nerek, cukrzycowa kwasica ketonowa, donaczyniowe podanie środków kontrastowych, hipoperfuzja narządowa, jodowe środki kontrastowe, klirens kwasu mlekowego, kwasica mleczanowa, metabolizm mleczanów, metformina, nadwrażliwość na wildagliptynę, nefropatia kontrastowa, niedotlenienie tkanek, niewydolność układu oddechowego, ostra kwasica metaboliczna, ostre zatrucie alkoholem, środki kontrastowe zawierające jod, stan przedśpiączkowy w cukrzycy, substancja pomocnicza, wildagliptyna, współczynnik przesączania kłębuszkowego, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenie perfuzji tkankowej, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Agartha DUO 50 mg + 850 mg

Lek Agartha DUO, zawierający wildagliptynę (50 mg) oraz metforminę (850 mg lub 1000 mg), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, ostrą kwasicą metaboliczną (w tym kwasicą mleczanową i cukrzycową kwasicą ketonową), cukrzycowym stanem przedśpiączkowym oraz ciężką niewydolnością nerek (GFR < 30 ml/min). Dodatkowo, stosowanie leku jest zabronione w stanach prowadzących do zaburzeń czynności nerek, takich jak odwodnienie, ciężkie zakażenia, wstrząs oraz po donaczyniowym podaniu jodowych środków kontrastowych. Przeciwwskazania obejmują także choroby powodujące niedotlenienie tkanek, np. niewydolność serca, niewydolność układu oddechowego, niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego oraz wstrząs, ze względu na zwiększone ryzyko kwasicy mleczanowej. Zaburzenia czynności wątroby oraz stany związane z alkoholem (ostre zatrucie, alkoholizm) również wykluczają stosowanie Agartha DUO ze względu na ryzyko kumulacji toksycznych metabolitów i nasilone działanie metforminy na metabolizm mleczanów.
alkoholizm, biotransformacja leku, ciężka niewydolność nerek, ciężkie zakażenie, cukrzycowa kwasica ketonowa, cukrzycowy stan przedśpiączkowy, donaczyniowe podanie środków kontrastowych, hipoksemia, karmienie piersią, kwasica metaboliczna, kwasica mleczanowa, metformina, nadwrażliwość, niedostateczna perfuzja tkanek, niedotlenienie tkanek, niewydolność serca, niewydolność układu oddechowego, niewydolność wielonarządowa, odwodnienie, ostre uszkodzenie nerek, ostre zatrucie alkoholem, reakcja anafilaktyczna, śpiączka cukrzycowa, stan ostry, toksyczny metabolit, wildagliptyna, wskaźnik filtracji kłębuszkowej, wstrząs, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie perfuzji tkanek, zawał mięśnia sercowego

donaczyniowe podanie środków kontrastowych

Powiązane wpisy

Sitagliptyna – Przeciwwskazania stosowania

Przeciwwskazania – GluaMet 50 mg + 1000 mg

Przeciwwskazania – Agartha DUO 50 mg + 850 mg