nadwrażliwość na wildagliptynę

Nadwrażliwość na wildagliptynę stanowi istotny problem kliniczny dotyczący reakcji alergicznych na ten lek przeciwcukrzycowy z grupy inhibitorów dipeptydylopeptydazy-4 (DPP-4). Wildagliptyna jest stosowana w leczeniu cukrzycy typu 2, a reakcje nadwrażliwości mogą objawiać się w różnym nasileniu – od łagodnych wysypek skórnych po zagrażający życiu wstrząs anafilaktyczny.

Objawy nadwrażliwości na wildagliptynę najczęściej obejmują: wysypki skórne, świąd, pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy (szczególnie w obrębie twarzy, języka i gardła), a w cięższych przypadkach duszność, świszczący oddech czy spadek ciśnienia tętniczego. Reakcje te mogą wystąpić zarówno przy pierwszym kontakcie z lekiem, jak i po wielomiesięcznej terapii.

Mechanizm nadwrażliwości na wildagliptynę najczęściej wiąże się z reakcją immunologiczną typu I lub IV według klasyfikacji Gella i Coombsa. W diagnostyce nadwrażliwości istotne znaczenie ma dokładny wywiad lekarski, testy skórne oraz oznaczanie specyficznych przeciwciał IgE. W przypadku rozpoznania nadwrażliwości konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i zastąpienie go innym preparatem przeciwcukrzycowym.

Pacjenci z potwierdzoną nadwrażliwością na wildagliptynę powinni zostać poinformowani o konieczności unikania tego leku w przyszłości oraz o możliwości reakcji krzyżowych z innymi lekami z grupy gliptyn. W przypadku ciężkich reakcji nadwrażliwości zaleca się wyposażenie pacjenta w autostrzykawkę z adrenaliną oraz opaskę informacyjną o alergii.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Przeciwwskazania – Gliptivil 50 mg

Gliptivil, zawierający wildagliptynę, ma ograniczone przeciwwskazania, z których najważniejszym jest nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze. Lek zawiera 43,84 mg laktozy na tabletkę, co wyklucza jego stosowanie u pacjentów z dziedziczną nietolerancją galaktozy, całkowitym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Przed rozpoczęciem terapii należy przeprowadzić dokładny wywiad alergologiczny, zwłaszcza u pacjentów z historią reakcji na inhibitory DPP-4. Tabletki mają średnicę 8,1 ± 0,1 mm i grubość 3,2 ± 0,3 mm, co może mieć znaczenie u pacjentów z trudnościami w połykaniu.
choroba wątroby, ciężka niewydolność wątroby, DPP-4, dysfagia, Gliptivil, inhibitor dipeptydylopeptydazy-4, laktoza, leczenie hipoglikemizujące, nadwrażliwość na wildagliptynę, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, ostre zapalenie trzustki, reakcja alergiczna, tabletka, wildagliptyna, wywiad alergologiczny, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy
Leksykon leków
Przeciwwskazania – GluaMet 50 mg + 1000 mg

Lek GluaMet, zawierający wildagliptynę (50 mg) w połączeniu z metforminą (850 mg lub 1000 mg), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku oraz w stanach ostrej kwasicy metabolicznej, takich jak kwasica mleczanowa, cukrzycowa kwasica ketonowa oraz stan przedśpiączkowy w cukrzycy. Przeciwwskazaniem jest także ciężka niewydolność nerek z GFR poniżej 30 ml/min, a także stany ostre mogące zaburzać czynność nerek, np. odwodnienie, ciężkie zakażenia, wstrząs czy donaczyniowe podanie jodowych środków kontrastowych. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z niewydolnością serca, niewydolnością układu oddechowego, niedawno przebytym zawałem mięśnia sercowego, zaburzeniami czynności wątroby, ostrym zatruciem alkoholem oraz podczas karmienia piersią.
ciężka niewydolność nerek, cukrzycowa kwasica ketonowa, donaczyniowe podanie środków kontrastowych, hipoperfuzja narządowa, jodowe środki kontrastowe, klirens kwasu mlekowego, kwasica mleczanowa, metabolizm mleczanów, metformina, nadwrażliwość na wildagliptynę, nefropatia kontrastowa, niedotlenienie tkanek, niewydolność układu oddechowego, ostra kwasica metaboliczna, ostre zatrucie alkoholem, środki kontrastowe zawierające jod, stan przedśpiączkowy w cukrzycy, substancja pomocnicza, wildagliptyna, współczynnik przesączania kłębuszkowego, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenie perfuzji tkankowej, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Vimetso 50 mg + 850 mg

Lek Vimetso, zawierający wildagliptynę i metforminę chlorowodorek, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku oraz w stanach zwiększonego ryzyka kwasicy mleczanowej i innych powikłań metabolicznych. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują ostre kwasice metaboliczne, takie jak kwasica mleczanowa i cukrzycowa kwasica ketonowa, a także cukrzycowy stan przedśpiączkowy. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (GFR < 30 mL/min), gdyż upośledzona eliminacja metforminy zwiększa ryzyko kumulacji i kwasicy mleczanowej. Przeciwwskazania dotyczą także stanów ostrych zaburzających czynność nerek (odwodnienie, ciężkie zakażenia, wstrząs, nefropatia kontrastowa po podaniu jodowych środków kontrastowych), a także chorób powodujących niedotlenienie tkanek, takich jak niewydolność serca, niewydolność układu oddechowego, niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego oraz wstrząs. Zaburzenia czynności wątroby, ostre zatrucie alkoholem i alkoholizm również stanowią przeciwwskazania ze względu na ryzyko kwasicy mleczanowej i hipoglikemii. Lek jest także przeciwwskazany u kobiet karmiących piersią z powodu przenikania metforminy do mleka i potencjalnego ryzyka hipoglikemii u dziecka.
ciężka niewydolność nerek, cukrzycowa kwasica ketonowa, cukrzycowy stan przedśpiączkowy, hipoglikemia, hipoksemia, hipoksja tkankowa, hipoperfuzja tkankowa, jodowy środek kontrastowy, kwasica mleczanowa, metabolizm kwasu mlekowego, metformina chlorowodorek, nadwrażliwość na wildagliptynę, nefropatia kontrastowa, niedotlenienie tkanek, niewydolność serca, niewydolność układu oddechowego, ostra kwasica metaboliczna, ostre uszkodzenie nerek, ostre zatrucie alkoholem, wildagliptyna i metformina chlorowodorek, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności wątroby, zawał mięśnia sercowego, zdekompensowana niewydolność serca

nadwrażliwość na wildagliptynę

Powiązane wpisy

Przeciwwskazania – Gliptivil 50 mg

Przeciwwskazania – GluaMet 50 mg + 1000 mg

Przeciwwskazania – Vimetso 50 mg + 850 mg