choroba reumatoidalna

Choroba reumatoidalna, znana również jako reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), to przewlekła, układowa choroba autoimmunologiczna, która charakteryzuje się zapaleniem błony maziowej stawów. W przebiegu RZS dochodzi do symetrycznego zapalenia drobnych stawów rąk i stóp, które z czasem rozprzestrzenia się na większe stawy.

Patogeneza RZS obejmuje złożone interakcje między czynnikami genetycznymi, środowiskowymi i immunologicznymi. Kluczową rolę odgrywają limfocyty T i B, makrofagi oraz cytokiny prozapalne, w tym TNF-α, IL-1 i IL-6. Proces zapalny prowadzi do proliferacji błony maziowej, destrukcji chrząstki i kości, co skutkuje deformacją stawów.

Diagnostyka RZS opiera się na kryteriach klinicznych ACR/EULAR z 2010 roku, badaniach laboratoryjnych (czynnik reumatoidalny, przeciwciała przeciw cyklicznemu cytrulinowanemu peptydowi) oraz obrazowych (RTG, USG, MRI). Wczesne rozpoznanie choroby ma kluczowe znaczenie dla rozpoczęcia leczenia i zapobiegania nieodwracalnym uszkodzeniom stawów.

Leczenie RZS jest kompleksowe i opiera się na strategii treat-to-target. Obejmuje ono stosowanie leków modyfikujących przebieg choroby (DMARDs), w tym konwencjonalnych (metotreksat), biologicznych (inhibitory TNF-α, IL-6) oraz syntetycznych celowanych (inhibitory JAK). Uzupełnieniem terapii są niesteroidowe leki przeciwzapalne, glikokortykosteroidy oraz rehabilitacja.

Choroba reumatoidalna wpływa znacząco na jakość życia pacjentów, prowadząc do niepełnosprawności, przedwczesnej śmiertelności i znacznych kosztów społeczno-ekonomicznych. Nowoczesne podejście terapeutyczne pozwala jednak na osiągnięcie remisji klinicznej u znacznej części chorych, co przekłada się na poprawę rokowania długoterminowego.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl