bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego

Bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego, znane również jako bakteryjne zapalenie prostaty, to stan chorobowy charakteryzujący się infekcją gruczołu krokowego wywołaną przez bakterie. Choroba może występować w postaci ostrej lub przewlekłej i stanowi istotny problem kliniczny w urologii.

Ostre bakteryjne zapalenie prostaty najczęściej powodowane jest przez bakterie Gram-ujemne, głównie Escherichia coli (70-80% przypadków), a także przez Proteus spp., Klebsiella spp., Enterococcus faecalis czy Pseudomonas aeruginosa. Infekcja zwykle szerzy się drogą wstępującą z cewki moczowej lub w wyniku refluksu zakażonego moczu do przewodów wyprowadzających prostaty, rzadziej drogą krwiopochodną lub limfatyczną.

Objawy ostrego bakteryjnego zapalenia prostaty obejmują nagły początek wysokiej gorączki, dreszcze, ból w okolicy krocza, dolnej części pleców lub podbrzusza, dolegliwości podczas oddawania moczu (dyzuria, częstomocz, zatrzymanie moczu), a także obecność krwi w moczu i nasieniu. Przewlekłe zapalenie charakteryzuje się mniej nasilonymi objawami utrzymującymi się powyżej 3 miesięcy.

Diagnostyka obejmuje badanie per rectum (wyczuwalny bolesny, obrzęknięty gruczoł krokowy), badania laboratoryjne (podwyższone parametry zapalne, leukocyturia), posiew moczu z antybiogramem oraz w wybranych przypadkach badanie USG lub rezonans magnetyczny. W ostrym zapaleniu należy unikać masażu prostaty ze względu na ryzyko bakteriemii.

Leczenie ostrego bakteryjnego zapalenia prostaty wymaga antybiotykoterapii empirycznej o szerokim spektrum działania, najczęściej fluorochinolonami, cefalosporynami III generacji lub penicylinami z inhibitorami β-laktamaz, a następnie celowanej zgodnie z antybiogramem. W ciężkich przypadkach konieczna może być hospitalizacja i dożylne podawanie antybiotyków. Przewlekłe zapalenie wymaga dłuższej terapii (4-6 tygodni) oraz niekiedy leczenia wspomagającego (α-blokery, leki przeciwzapalne).

Powiązane wpisy

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl