Dawkowanie i sposób podawania
Proxacin 500 500 mg

Proxacin 500 zawiera 500 mg cyprofloksacyny (chlorowodorek) w tabletkach powlekanych, a dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane do rodzaju i ciężkości zakażenia, wrażliwości patogenów, funkcji nerek oraz masy ciała pacjenta. U dorosłych dawki wahają się od 250 mg do 750 mg podawanych 2 razy na dobę, a czas terapii jest zróżnicowany w zależności od wskazania, np. 7-14 dni w zakażeniach dróg oddechowych, 3 dni w niepowikłanych zakażeniach układu moczowego, do nawet 3 miesięcy w zakażeniach kości i stawów. W przypadku zakażeń wywołanych przez Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter lub Staphylococcus spp. oraz w zakażeniach wymagających terapii skojarzonej (np. zapalenie narządów miednicy mniejszej, zakażenia jamy brzusznej, neutropenia) może być konieczne zwiększenie dawki i zastosowanie leków dodatkowych. U dzieci i młodzieży dawkowanie jest oparte na masie ciała, z maksymalną dawką 750 mg na podanie, a terapia trwa od 10 do 60 dni w zależności od wskazania, np. mukowiscydoza, zakażenia układu moczowego czy profilaktyka wąglika.

Dawkowanie i sposób podawania leku Proxacin 500

Proxacin 500 zawiera jako substancję czynną cyprofloksacynę w dawce 500 mg (w postaci chlorowodorku) w tabletkach powlekanych. Dawkowanie tego leku wymaga uwzględnienia wielu czynników, które wpływają na skuteczność terapii i bezpieczeństwo pacjenta.1

Czynniki wpływające na dawkowanie

Przy ustalaniu schematu leczenia należy wziąć pod uwagę następujące czynniki:2

  • Rodzaj wskazania terapeutycznego
  • Ciężkość i umiejscowienie zakażenia
  • Wrażliwość drobnoustrojów chorobotwórczych na cyprofloksacynę
  • Czynność nerek pacjenta
  • Masa ciała (szczególnie istotne u dzieci i młodzieży)

Czas trwania terapii powinien być dostosowany do ciężkości choroby oraz jej przebiegu klinicznego i bakteriologicznego.3

Szczególne sytuacje kliniczne

W przypadku niektórych zakażeń, zwłaszcza wywołanych przez Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter lub Staphylococcus spp., może zaistnieć konieczność zastosowania wyższych dawek cyprofloksacyny oraz terapii skojarzonej z innymi odpowiednimi lekami przeciwbakteryjnymi.4

Terapia skojarzona z innymi lekami przeciwbakteryjnymi może być również konieczna w przypadku:5

  • Zapalenia narządów miednicy mniejszej
  • Zakażeń w obrębie jamy brzusznej
  • Zakażeń u pacjentów z neutropenią
  • Zakażeń kości i stawów

Dawkowanie u dorosłych

Dawkowanie Proxacinu 500 u pacjentów dorosłych jest zróżnicowane w zależności od wskazania. Poniższa tabela przedstawia szczegółowe informacje dotyczące dawkowania oraz całkowitego czasu trwania leczenia w poszczególnych jednostkach chorobowych.6

Wskazanie Dawka dobowa Całkowity czas trwania leczenia
Zakażenia dolnych dróg oddechowych 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę 7 do 14 dni
Zakażenia górnych dróg oddechowych 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę 7 do 14 dni
Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę 7 do 14 dni
Złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego 750 mg 2 razy na dobę 28 dni do 3 miesięcy
Niepowikłane zakażenia układu moczowego 250 mg 2 razy na dobę do 500 mg 2 razy na dobę 3 dni
Powikłane zapalenie pęcherza moczowego, niepowikłane ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek 500 mg 2 razy na dobę 7 dni
Powikłane odmiedniczkowe zapalenie nerek 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę co najmniej 10 dni, w szczególnych przypadkach (np. ropnie) do ponad 21 dni
Bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę 2 do 4 tygodni (ostre)
4 do 6 tygodni (przewlekłe)
Zakażenia narządów płciowych 500 mg w jednej dawce 1 doba (pojedyncza dawka)
Zapalenie jądra i najądrza oraz zapalenie narządów miednicy mniejszej 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę co najmniej 14 dni
Biegunka wywołana przez bakterie chorobotwórcze (poza Shigella dysenteriae typu 1) i empiryczne leczenie ciężkiej biegunki podróżnych 500 mg 2 razy na dobę 1 doba
Biegunka wywołana przez Shigella dysenteriae typu 1 500 mg 2 razy na dobę 5 dni
Biegunka wywołana przez Vibrio cholerae 500 mg 2 razy na dobę 3 dni
Dur brzuszny 500 mg 2 razy na dobę 7 dni
Zakażenia w obrębie jamy brzusznej wywołane przez bakterie Gram-ujemne 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę 5 do 14 dni
Zakażenia skóry i tkanek miękkich wywołane przez bakterie Gram-ujemne 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę 7 do 14 dni
Zakażenia kości i stawów 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę maksymalnie 3 miesiące
Pacjenci z neutropenią z gorączką o prawdopodobnej etiologii bakteryjnej 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę przez cały okres występowania neutropenii
Zapobieganie inwazyjnym zakażeniom wywołanym przez Neisseria meningitidis 500 mg w jednej dawce 1 doba (pojedyncza dawka)
Płucna postać wąglika (profilaktyka po kontakcie z bakteriami i leczenie) 500 mg 2 razy na dobę 60 dni od potwierdzenia kontaktu z Bacillus anthracis

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Stosowanie cyprofloksacyny u dzieci i młodzieży wymaga szczególnej uwagi. Dawkowanie należy dostosować przede wszystkim do masy ciała pacjenta.7

Wskazanie Dawka dobowa Całkowity czas trwania leczenia
Zakażenia płucno-oskrzelowe wywołane przez Pseudomonas aeruginosa u pacjentów z mukowiscydozą 20 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę, maksymalnie 750 mg na jedną dawkę 10 do 14 dni
Powikłane zakażenia układu moczowego oraz ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek 10 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę do 20 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę, maksymalnie 750 mg na jedną dawkę 10 do 21 dni
Płucna postać wąglika (profilaktyka po kontakcie i leczenie) u pacjentów, którzy mogą przyjmować lek doustnie i kiedy jest to uzasadnione klinicznie 10 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę do 15 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę, maksymalnie 500 mg na jedną dawkę 60 dni od potwierdzenia kontaktu z Bacillus anthracis
Inne ciężkie zakażenia 20 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę, maksymalnie 750 mg na jedną dawkę Zależnie od rodzaju zakażenia

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku dawkowanie powinno być dostosowane do ciężkości zakażenia oraz parametrów funkcji nerek, wyrażonych klirensem kreatyniny.8

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby

Zaburzenia czynności nerek znacząco wpływają na dawkowanie Proxacinu 500. Poniższa tabela przedstawia zalecane dostosowanie dawkowania w zależności od stopnia niewydolności nerek.9

Klirens kreatyniny [ml/min/1,73 m²] Stężenie kreatyniny w surowicy [µmol/l] Dawka doustna [mg]
>60 <124 Standardowe dawkowanie (zgodnie z wskazaniem)
30–60 124 do 168 250-500 mg co 12 godzin
<30 >169 250-500 mg co 24 godziny
Pacjenci poddawani hemodializie >169 250-500 mg co 24 godziny (po dializie)
Pacjenci poddawani dializie otrzewnowej >169 250-500 mg co 24 godziny

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby modyfikacja dawkowania nie jest konieczna.10 Należy jednak zaznaczyć, że nie przeprowadzono badań dotyczących dawkowania u dzieci z zaburzeniami czynności nerek i/lub wątroby.11

Sposób podawania

Tabletki Proxacin 500 należy przyjmować doustnie. Podczas stosowania leku należy przestrzegać następujących zasad:12

  • Tabletki należy połykać w całości, popijając odpowiednią ilością płynu
  • Tabletek nie należy rozgryzać ani dzielić
  • Lek można przyjmować z posiłkiem lub niezależnie od posiłków
  • Wchłanianie substancji czynnej jest szybsze, jeśli lek jest przyjmowany na pusty żołądek

Interakcje z żywnością

Należy unikać jednoczesnego podawania cyprofloksacyny z:13

  • Produktami nabiałowymi (mleko, jogurt)
  • Sokami owocowymi wzbogacanymi minerałami (np. sok pomarańczowy z dodatkiem wapnia)

Szczególne sytuacje kliniczne podawania

W ciężkich zakażeniach lub w przypadkach, gdy pacjent nie może przyjmować leku doustnie (np. pacjenci żywieni dojelitowo), zaleca się rozpoczęcie terapii od dożylnych postaci cyprofloksacyny. Po uzyskaniu poprawy stanu klinicznego można kontynuować leczenie przy użyciu tabletek.14

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl